心肌缺血治疗一定是综合治疗，完全可以采用中西医结合的办法。很难直接比较中医能否替代西药，西药能否完全替代中药，没有相关比较。至少目前不管去西医院或者中医院，一定不会单独服用中成药。

如果非常明确诊断的冠心病，即使中医医生看诊也一定有西药，如阿司匹林、他汀类药物。几乎每位诊断冠心病心肌缺血病人都需要此类药物，也有能够替代阿司匹林的其他预防血栓药物。

西医除阿司匹林、他汀类药物外，如有相关疾病还会给与降压药、降糖药的处方，还可能使用减慢心率、舒张血管的药物。中医可能给与活血、化瘀、补气的汤剂或者中成药，很多中成药也有缓解症状甚至改善冠心病预后的证据。

目前可能没有互相完全取代的结论，常常需要中西医结合效果可能更好。有病人症状比较轻微，可能单独采取中成药或者西药治疗。一定要判断病变程度决定治疗方式，常常需要阿司匹林和他汀类药物作为基础的综合治疗。