首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
手机浏览
老年人干咳的原因如下：
1、肿瘤：因为干咳是恶性肿瘤早期表现，老年人是肿瘤的高危人群，经常会出现干咳，应该除外肺癌的情况，可以应用胸部CT确诊。做胸部CT可以很快发现是否有肺部肿瘤；
2、药物因素：老年人是高血压的高危人群，可能服用高血压药物，要考虑是否与血管紧张素转化酶抑制剂应用有关；
3、过敏：比如咳嗽变异性哮喘；
4、感染性疾病：比如支气管结核，由于年龄增长，可能会出现免疫低下的情况，老年人属于支气管结核好发人群。
分享:
"老年人干咳、咳不上痰在临床上比较常见，多见于老年人自身气道内环境非常差，包括纤毛大量倒伏、稀疏等。可以通过下列办法进行对症处理：第一、通过体位排痰、叩背排痰的方式，使痰液涌到咽喉部咳出。第二、口服、静脉输注等方式用药，常用的像氨溴索、盐酸溴已新、乙酰半胱氨酸泡腾片等使痰液稀疏、排出。第三、选择敏感抗生素等对症治疗，以使病情趋平稳，相关症状减轻，包括发热、呼吸困难等。第四、雾化吸入也有利于患者纠正干咳、咳痰困难。第五、提高免疫力，针对老年人的特有体质，应用胸腺五肽、金水宝胶囊辅助治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/26收听(10014)
"老年人出现干咳主要是无痰的干性咳嗽，可以根据不同的病因和伴随症状，选择服用药物有望达到缓解。如果是喘息性支气管炎或者支气管哮喘，可以适当的选择服用复方甲氧那明胶囊、孟鲁司特咀嚼片以及氯雷他定、扑尔敏或者西替利嗪等。如果伴随细菌感染，可以选择服用抗生素，比如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、阿奇霉素、克林霉素等药物。如果有高血压的老年人出现了干咳，还需要考虑所服用的药物可能属于血管紧张素转换酶抑制剂，这个时候如果咳嗽频繁，应当停止服用这个药物，可以换其他的降压药，减轻药物的副作用。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/29收听(80068)
"老年人干咳无痰吃的药物要针对具体的病情来决定。老年人的干咳多见于支气管炎、咽喉炎，也可见于肺结核、肺部肿瘤、肺炎等等疾病，具体服用药物如下；1、炎症性疾病：可给予头孢地尼或者阿莫西林、左氧氟沙星等抗炎；2、肺结核：需要给予抗结核的药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等等药物；3、肺部肿瘤等疾病：则需要行手术治疗。止咳方面可应用一些苏黄止咳胶囊或者氨溴索分散片等等药物，饮食方面少吃辛辣刺激性的食物，戒烟、戒酒。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/09/16收听(94130)
"总是干咳常见于以下几种疾病，如咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、变异性咳嗽等。如果是咳嗽变异性哮喘，咳嗽是这个疾病主要或者唯一的症状，没有痰，吸入异味、花粉、冷空气的时候咳嗽会加重，咳嗽呈阵发性，有的时候会伴有胸闷、气短，夜里咳得比较重。治疗的时候给予口喷的激素或者再联合β受体的激动剂，如沙美特罗氟替卡松。上气道咳嗽综合征的咳嗽是发作性或持续性，以白天为主，入睡以后减少，会伴有鼻塞、流鼻涕、喷嚏、鼻后滴流感或咽后壁会感到有黏物附着等等。根据不同的病因给予不同的治疗，可以鼻喷激素，如雷诺考特或者抗过敏的药物，如氯雷他定等，需要医生根据自己的症状去判断哪种疾病引起来的，给予不同的治疗。嗜酸细胞性支气管炎，慢性干咳是它唯一的症状，少数伴有夜咳，对油烟、冷空气等等比较敏感，但是一般不会出现气短、呼吸困难等症状，对它的治疗，口服或者吸入的激素都可以。还有一种咳嗽是干咳，是胃食管反流引起来的，在慢性咳嗽的同时还伴有反酸、烧心等等症状，这时候用抑酸药物进行治疗，如法莫替丁等。变异性咳嗽是具有特异质的一种咳嗽，是刺激性的干咳，皮肤变应原皮试是阳性，治疗也是通过糖皮质激素或抗组胺的药物进行治疗，比如扑尔敏或口服强的松等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/03/23收听(42936)
干咳有很多原因，如果从上到下照了胸片没有什么问题，就考虑以下几个常见原因：1、上... 杨礼腾│深圳市罗湖区人民医院 2023/01/21播放(78164)
干咳有很多原因，如果从上到下照了胸片没有什么问题，就考虑以下几个常见原因：
1、上...
杨礼腾│深圳市罗湖区人民医院
2023/01/21播放(78164)
"在临床中引起干咳的原因比较多种多样，一般对于急性起病引起干咳的原因主要包括感染相关性的因素，需要给予针对性的抗感染、止咳平喘治疗。而对于慢性的干咳，可以见于咳嗽变异性哮喘，胃食管反流所致的咳嗽，同时对于上气道咳嗽综合征也可出现明显的干咳，因此具体的治疗应该在相应诊断的基础上，给予相应的治疗处理。如果诊断为咳嗽变异性哮喘，则需要给予规律地吸入激素以及口服白三烯调节剂物等等，以更好的控制临床症状，需要进行明确的病情评估。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/04收听(14006)
"出现了老是干咳的现象，原因比较多。最常见的原因是咽喉炎所导致的干咳，往往咽喉部会有疼痛、瘙痒的感觉，可以使用消炎类药物来进行治疗，比如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液。此外也有可能是支原体感染导致的肺炎，出现了总是干咳的现象。做胸部CT检查、肺炎支原体抗体检查是可以确诊的，这种情况需要静脉点滴阿奇霉素、红霉素进行消炎的治疗。此外还有可能是肺部的肿瘤，导致总是干咳的现象，需要做胸部CT才可以确诊。如果确实是肿瘤引起来的干咳，需要进行手术治疗。此外另外一种原因有可能是咳嗽变异性的哮喘导致总是干咳的现象，检查支气管舒张试验、支气管激发试验往往是可以确诊的，如果确诊以后，需要使用药物来进行长期抗哮喘治疗，比如睡觉之前，建议嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/17收听(42726)
一直干咳的病因比较多，主要分析一下主要有以下几点：1、肺和气管的问题。如果有支气管炎、衣原体肺炎或支原体肺炎，会引起长期反复的干咳。另外临床上比较少见的，比如有肺结核、肺癌，也会引起刺激性干咳的。这种情况一般建议去呼吸科门诊做肺部的常规的听诊检查，然后拍个肺CT等相关检查进行鉴别一下。2、咽喉部的问题，比如患者有过敏性咽炎，咽喉部对空气中的微生物，以及刺激性气体或者气温的变化过敏，引起咽喉部的剧烈的咳嗽。就这种情况一般建议进行抗过敏的对症治疗，同时可以应用咽喉炎中成药进行对症治疗。3、如果患者有鼻后滴漏综合症，长期的鼻涕倒流也会引起干咳。4、患者有反流性食管炎，因为胃酸长期反流刺激会引起嗓子剧烈的干咳。所以如果长期反复干咳，建议上耳鼻喉科、呼吸内科、消化内科等相关科室进行系统的检查一下，以免病情的遗漏。
石彬│北部战区总医院
2019/04/23收听(12870)
"经常干咳，有可能是以下几个方面原因引起的：1、常见的是咽喉炎的症状，有可能是因为长时间吸烟或者喝酒、熬夜，嗜食肥甘厚腻、重口味等食物而引起；2、经常干咳，还需要排除咳嗽变异性哮喘。如果咳嗽发生在下半夜、凌晨，患者平时有过敏性鼻炎，这时要做支气管激发试验鉴别诊断；3、如果是属于高血压病的患者，平时有服用ACEI类降压药物，需要排除药物引起的干咳；4、如果胸部CT检查未见异常，而且可以排除其他器质性疾病，要考虑是否是心理因素引起。有一种咳嗽叫做心因性咳嗽，也会出现患者在情绪紧张引起咳嗽。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/15收听(95262)
干咳属于一大类疾病，常称为慢性咳嗽，目前主要原因具体如下：1、上气道综合征，主要... 钟雪锋│北京医院 2023/09/18播放(51374)
干咳属于一大类疾病，常称为慢性咳嗽，目前主要原因具体如下：
1、上气道综合征，主要...
钟雪锋│北京医院
2023/09/18播放(51374)
"持续干咳超过8周以上，就是2个月以上叫慢性咳嗽。慢性咳嗽要通常给病人做胸片，如果胸片没有任何异常，最常见的是四种原因，具体如下：1、咳嗽变异性哮喘，是哮喘的特殊类型，只要按照哮喘治疗就可以。2、反流性食管炎，由于胃部反酸刺激咽喉部，出现的干咳，则需要治疗胃病。3、鼻后滴流综合征，主要以鼻子症状及分泌物刺激到咽部引起，需要治疗鼻子的情况。4、嗜酸粒细胞支气管炎，需要激素治疗嗜酸粒细胞才可以。干咳要具体情况具体分析，根据病人的症状，对症下药，才能够药到病除。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/12收听(47018)
"最近总是感觉有干咳的情况，大多数是由于咽喉炎症刺激引起。平时经常吃比较辛辣的食物或者说话比较多、有吸烟的情况，都有可能会引起这种刺激性的干咳。有过敏性咳嗽、支原体引起的支气管炎，也容易出现这种症状。在这时需要多喝水，尽量不要吃辛辣的、比较干的食物。可以适当的用滋阴、去火的药物，止咳的药物积极治疗，大多数都会好转。如果继续出现这种干咳，还需要考虑是由于肺部肿瘤刺激呼吸道引起的，需要去医院做肺部的CT检查，也需要做肿瘤标志物检查和内镜检查。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/01收听(84390)
干咳指咳嗽无痰，一般持续8周以上称为慢性咳嗽，较为常见是过敏性疾病引起，如咳嗽变异性哮喘、嗜酸... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/19播放(58258)
干咳指咳嗽无痰，一般持续8周以上称为慢性咳嗽，较为常见是过敏性疾病引起，如咳嗽变异性哮喘、嗜酸...
贾玉萍│中日友好医院
2023/05/19播放(58258)
每天偶尔干咳多见慢性咽喉炎引起，如果患者由平时吸烟、熬夜，嗜食辛辣、刺激等重口味食物等不良生活习惯，每天早晨起床时会有干咳的症状，伴有少量的黏性分泌物，需要清嗓子，进而有助于促使痰液排出。这时候可以听从医生建议合理食用罗汉果、西洋参、石斛等清热滋阴的药物，有润喉化痰的作用。每天偶尔干咳，如果伴有声音嘶哑或胸痛，要及时检查胸部CT，排除肺部慢性呼吸道疾病、肺部肿瘤等。
2020/10/14收听(95252)
每天偶尔干咳的病因是复杂的，可轻可重。主要是干咳的时间，感冒早期以干咳为主，是相对较轻的症状。长期吸烟的患者导致内心慢性支气管炎，包括过敏性支气管炎。慢性咽炎会偶尔干咳，远离过敏因素、注意戒烟，有些患者可以自愈。时间较长的干咳不能缓解还是要引起注意，因为有一些凶险的疾病，比如肺结核或者肿瘤患者早期干咳甚至没有症状的表现，持续时间较长的干咳要到医院拍片进一步明确，做其他相关检查，如过敏测试。患者避免着凉、远离刺激性气味能够起到防范作用，降压药有副作用要引起注意。
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/18收听(13660)
"一直干咳是怎么回事儿。如果是一直干咳超过2个月以上，首先要去做一个胸部的彻底检查，尤其是胸部CT或者胸部的X平片，以排除是否有肿瘤、结核以及支气管扩张等疾病，这些疾病可能会涉及到手术或者药物的特殊治疗。如果胸片没事，慢性的干咳首选的是阿斯美胶囊加川贝枇杷膏治疗。如果是在2个月以内的干咳，一般认为是和感染以及感冒以后引起的咳嗽有关系，治疗感冒就可以，比方可以吃一点白加黑、康泰克以及阿斯美和惠菲宁口服液，选个治疗咳嗽就可以。"
2019/06/18收听(61180)
导致偶尔干咳的原因如下：1、炎症因素：较常见的原因为咽喉存在炎症，或咽喉干燥而导... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/02/07播放(86488)
导致偶尔干咳的原因如下：
1、炎症因素：较常见的原因为咽喉存在炎症，或咽喉干燥而导...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/02/07播放(86488)
"引起干咳的原因比较多，有慢性咽炎、变态反应性哮喘、衣原体和支原体引起的肺炎和支气管炎、肺部的肿瘤等都有可能会引起干咳。如果出现干咳不久，可以适当的多喝水，还可以用滋阴去火的药物。如果反复出现咳嗽，可以先用止咳的药物，没有效果就需要去医院做检查，一般需要抽血化验完善血常规的检查，也需要拍胸片检查，有必要的情况下也可以做CT的检查。需要根据检查结果和其他的伴随症状，做出正确的诊断，制定治疗方案积极治疗。平时也需要注意多喝水，尽量避免吃对气管和咽喉有刺激性的食物。"
2019/07/26收听(67884)
咳嗽是人体的自我保护反应，试图清除吸入气道里的有毒有害东西，包括病原微生物和异常分泌物，刺激产... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/29播放(70262)
咳嗽是人体的自我保护反应，试图清除吸入气道里的有毒有害东西，包括病原微生物和异常分泌物，刺激产...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/29播放(70262)
偶尔干咳可能是环境中的理化因素、过敏物质刺激导致，也可能与气管、支气管受到鼻咽部、咽喉部、胃肠... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/02/03播放(59552)
偶尔干咳可能是环境中的理化因素、过敏物质刺激导致，也可能与气管、支气管受到鼻咽部、咽喉部、胃肠...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/02/03播放(59552)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
