四川宝石花医院
肛肠外科
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肛周红肿分型及治疗如下所述：
1、肛门皮肤表面猩红、较热，患者有火辣、烧灼疼痛感，考虑是肛周尿布疹，常发于小儿、儿童，少数成人因过度清洁肛门也会引起，属于肛门皮肤浅表疾病，使用外擦药物可有效果，以使用油剂药物为主；
2、肛周红肿且伴发肿块，肛门周围不能触碰，而且有跳动感，甚至有全身发烧症状，应及时到医院就诊。
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"肛周红肿主要是肛周的细菌性感染引起，常见的病症有肛窦炎、痔疮、肛裂等。这些病症多是由于不良的饮食和不良的排便习惯导致，红肿症状逐渐加重，除局部出现红肿、疼痛外，还会引起全身症状，比如寒战、高热等。因此肛周红肿的治疗首先是控制感染，可以通过静点抗菌素控制感染。在饮食上建议清淡饮食，少吃辛辣刺激性的食物，少吃油腻性的食物，多吃蔬菜、水果，多吃富含维生素和膳食纤维的食物，养成良好的排便习惯，不要长时间蹲坐马桶，保持大便的通畅，便后清洗肛门、行温水坐浴，通过这些方式可以缓解肛周红肿的症状，也可局部应用痔疮栓或痔疮膏进行治疗。通过上述治疗方法，肛周红肿的症状会逐渐缓解。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/31收听(61014)
"肛周红肿、疼痛主要见于下列这些疾病。第一就是常见的肛周脓肿，多继发于肛周软组织的感染或者肛窦炎的反复发作，病人也可以有慢性基础疾病，像高血压和糖尿病，很容易诱发感染，出现局部的疼痛，伴有发热，排便时明显。查体有明显的炎症反应的表现即红、肿、热、痛。通常需要进行手术切开引流，创面彻底的进行探查，如果有内口可以选择切开，必要时进行挂线疗法，手术以后还需要静脉抗感染治疗，监测血糖的变化，每天要进行换药，尤其在排便之后要进行创面的清洗，避免污染。另外一种情况也可以是肛裂，裂口通常发生于肛门的后正中处，通常合并有外痔的存在，也需要进行手术治疗，平时要注意饮食，积极的治疗习惯性便秘。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/19收听(51018)
婴儿肛周红肿提示肛周皮肤有感染的征象，这时候要保持局部的清洁、干燥，尽量少用尿不湿或者不用尿不湿，改用传统的尿布以保持局部的通风、透气。红肿的时候可以局部热敷，也可以温水坐浴，可以外用抗生素，如百多邦、复方多粘菌素B软膏。观察红肿的变化，如果红肿的部位出现包块，包块进一步的增大，出现软化，怀疑有肛周脓肿的形成，可以到医院做超声检查了解有无液化，如果有脓液的集聚，必要的时候需要做脓肿的切开引流手术。
宋晓峰│重庆医科大学附属儿童医院
2020/06/15收听(99234)
肛周红肿疼痛处理措施具体如下：1、炎症性疾病造成的肛周红肿疼痛，即肛周感染如肛瘘... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/11播放(36333)
肛周红肿疼痛处理措施具体如下：
1、炎症性疾病造成的肛周红肿疼痛，即肛周感染如肛瘘...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/11播放(36333)
婴儿肛周红肿根据其红肿的程度，发病的早晚采取不同的治疗方式。如果红肿比较轻微可以每天温热水坐浴，改善红肿部位的血液循环，促进炎症的吸收，也可以外用抗生素，消炎、杀菌。如果红肿进一步加重，局部出现了脓液的集聚，有波动感，这个时候需要行麻醉下的肛周脓肿切开引流手术。脓肿切开以后也要每天多次的坐浴，通过坐浴来充分引流脓腔内的脓液和坏死组织，用棉球或棉签擦拭脓腔，让脓肿的愈合从脓腔的底部开始。因为脓肿的表皮生长较快，如果表皮过早的愈合，可能引起脓肿的复发。
2020/06/28收听(66736)
肛周红肿引流后由于内口没有挂线处理，瘘管尚未形成，所以容易形成肛瘘。如果是由于金黄色葡萄球菌引起的红肿，不会形成肛瘘，如果是由于大肠杆菌引起的红肿，会形成肛瘘。在切开引流过程中如果发现脓液稀薄、恶臭，考虑是大肠杆菌感染，可以做内口挂线处理，可以避免肛瘘形成，此时内口正确率仅50%左右。如果在红肿切开引流术后3个月左右瘘管会形成，此时会有明确的外口，表现为反复流脓、流血，直肠指诊齿线附近可以触及内口，在内口和外口之间会触及条索状瘘管，此时手术行肛瘘切开挂线术通畅引流，即可彻底治愈。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/04/26收听(93462)
"肛周尖锐湿疣的治疗方式可以采用手术或者是药物的方式来进行治疗，引起尖锐湿疣的原因多数是由于病毒感染所导致的。可以采用激光手术的方式治疗，同时还要服用抗病毒和抗感染的药物，配合缓解病情。患者在治疗的同时，也要注意肛门部位的清洁卫生，每天用温水进行清洗，要勤换洗内裤，个人的贴身衣物要单独进行清洗，还要用高温消毒处理。饮食上要尽量吃一些清淡易消化的食物，不要吃海鲜、螃蟹、羊肉、狗肉等一些发性的食物，以免引起病情加重。患者要多锻炼身体，多服用维生素，能够提高身体的抵抗力。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/24收听(14176)
肛周瘙痒主要以局部治疗为主，可以局部使用外用药膏，外用药液进行清洗。临床出现肛门瘙痒时，尽量避免过度的摩擦、抓挠，以免损伤肛门的黏膜和皮肤引起感染，少食辛辣刺激性的食物，少吃油腻的食物，保持肛门及周围的皮肤清洁和干燥，避免使用可导致肛门瘙痒或腹泻的药物。外用药物应以保湿、止痒为主，如湿疹膏涂抹外用，有助于缓解肛门的局部瘙痒症状。如果瘙痒症状特别重，可适量使用激素的药物进行治疗。通过上述治疗，肛门瘙痒症状多数可以达到缓解或治愈。
2020/10/31收听(54710)
"肛周的正常皮赘具体怎么治疗，要根据不同的皮赘性质不同治疗方案也不一样。如果是带蒂的、比较小的皮赘，可以通过激光治疗祛除掉。如果是比较大的皮赘，基底比较宽，则建议外科手术切除。如果怀疑有恶变倾向的皮赘，建议切除后及时送病理，必要时进一步做扩大切除术。如果考虑是由于性传播疾病，比如尖锐湿疣导致的，建议在激光治疗后积极的抗病毒对症支持治疗。如果发现肛周的皮肤有皮赘，建议还是到正规的专科医院系统的检查，明确诊断后，给予及时有效的对症治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/14收听(62052)
"肛周毛囊炎可能是由于肛周的卫生方面或者是局部的皮肤破损，导致肛周毛囊发生一定的炎症，具体治疗措施如下：1、除了局部进行清洁卫生处理外，还需要局部外涂抗生素，可以外涂红霉素软膏或者夫西地酸乳膏；2、如果伴有一定的干燥和化脓表现，也可以外涂龙珠软膏；3、如果感染比较明显，还需要口服抗生素，可以口服头孢氨苄，或者是罗红霉素等；4、如果伴有明显的化脓，还需要及时的切开排脓。由于肛周毛囊炎毕竟是在肛周，所以在处理时要注意尽量避免形成肛瘘等继发的严重的感染症状。"
许光仓│镇江市中医院
2019/04/21收听(46490)
肛门周围的静脉曲张治疗方法具体如下：1、痔疮：痔疮本质概念是直肠下端黏膜下血管屈... 李国栋│中国中医科学院广安门医院 2023/10/21播放(93290)
肛门周围的静脉曲张治疗方法具体如下：
1、痔疮：痔疮本质概念是直肠下端黏膜下血管屈...
李国栋│中国中医科学院广安门医院
2023/10/21播放(93290)
肛周瘙痒是比较常见的肛周疾病，但是肛周瘙痒的原因较多，具体如下：1、肛周皮肤的表... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/26播放(88224)
肛周瘙痒是比较常见的肛周疾病，但是肛周瘙痒的原因较多，具体如下：
1、肛周皮肤的表...
2023/11/26播放(88224)
肛周感染包括浅表软组织感染以及深部的脓肿，发生原因主要是和局部的卫生条件有关，对于老年患者，抵... 彭江涛│郑州人民医院 2023/06/06播放(55374)
肛周感染包括浅表软组织感染以及深部的脓肿，发生原因主要是和局部的卫生条件有关，对于老年患者，抵...
彭江涛│郑州人民医院
2023/06/06播放(55374)
"肛周疼痛具体怎么治疗，要看是由什么原因引起的肛周疼痛，根据不同的病因采取对应的治疗方式。如果肛周疼痛由于肛周脓肿引起，建议考虑手术治疗，及时切开引流，同时静脉或者口服抗生素对症处理。如果肛周疼痛是由于痔疮引起，需要积极的保守治疗，可以采取高锰酸钾稀释液局部熏洗、坐浴，坐浴之后局部涂抹痔疮膏，可以明显缓解疼痛。如果发现肛周疼痛，建议是到正规的专科医院完善相关检查，明确诊断后再给予及时、有效的对症处理。"
2020/11/06收听(53022)
"患者首先要明确是什么原因引起的皮赘，如果是单纯的赘皮性外痔，在没有症状的情况下，无需治疗，只需观察即可。如果出现肛门的瘙痒或者疼痛等症状，可以先行应用高锰酸钾溶液或者一些止痛、止痒的中药，对肛门周围熏洗、坐浴，然后涂抹止痒的散剂，或者止痛的药膏进行治疗，如果效果不理想，则需要进行手术切除。如果是由于长期的肛裂刺激出现的哨兵痔，需要对肛裂进行相应的治疗，通常情况下，保守治疗效果已经不理想，到了这个阶段，最好的办法就是手术治疗。另外慢性的肛瘘刺激，也可能会出现肛周的皮赘，这个时候需要对肛瘘进行相应的手术治疗，可以对皮赘进行一定的切除，因此肛周皮赘也要分具体的原因，看看具体的情况再决定相应的治疗方案。"
胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院
2020/08/11收听(26526)
"肛周有肉芽，最常见的原因是肛瘘外口。肛瘘外口呈肉芽状隆起，会出现外口反复流脓，肛周也会出现反复肿痛。肛瘘的治疗原则即手术，只有手术才能完全治愈肛瘘，其它用药辅助治疗只能控制肛瘘症状。肛裂也会导致肛门肉芽，肛裂的裂口由于反复的炎症刺激，会导致裂口外面肉芽炎性增生。可局部使用太宁栓塞肛门，外用马应龙痔疮膏促进肛裂裂口愈合，局部炎症控制后肉芽也会有所缩小。如果没有临床症状的，不需要特殊的治疗。肛门周围尖锐湿疣，有时也会呈肉芽状赘生物。尖锐湿疣是由于HPV病毒感染，所导致的性传播疾病。需去医院行激光或冷冻去除肉芽疣体，配合干扰素等外用药膏的使用，控制其复发。"
朱飞│衢州市中医院
2019/08/03收听(58080)
"肛门瘙痒的治疗一般从以下几个方面进行：第一个方面，就是要忌酒，忌食辛辣刺激的食物，忌用热水烫洗肛门，忌用手指搔抓肛门皮肤，忌用碱性的肥皂清洗肛门。第二个方法，就是采用中草药进行坐浴、熏洗。第三个方法，就是将亚甲蓝药物注射到肛周的皮下，破坏皮下的感觉神经末梢而止痒，但是由于注射药物破坏了感觉神经，所以会引起一过性的肛门失禁，但是这种肛门失禁可以自然恢复。轻度的肛门瘙痒，通过饮食的禁忌，得当的护理就可以好转。中度的肛门瘙痒，通过中药的熏洗、坐浴也能够取得明显的疗效。严重的肛门瘙痒，则建议采用亚甲蓝皮下注射的方法进行治疗，效果比较好。"
罗京艺│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(71616)
"肛周瘙痒在临床上治疗的方法是根据具体导致瘙痒的原因来决定的，肛周瘙痒有的时候仅仅是由于肛周的皮肤炎症，也就是常见的皮炎类病变，这种疾病通过一些激素类的药膏，大多可以得到症状的缓解。肛周瘙痒有时是和肛周疾病相关的，比如痔疮、肛瘘、息肉、肿瘤等疾病，出现这些疾病常常会导致肛门关闭不全，这样直肠和肛管内的分泌物便通过肛门排到肛门之外，进而导致肛周的皮肤在湿润的环境下呈现湿疹表现。对于这种疾病，只有彻底治疗原发疾病，使肛门功能恢复正常，才能彻底治疗肛周瘙痒。"
2020/09/28收听(51828)
"肛门部位尖锐湿疣的治疗应该根据尖锐湿疣生长在肛门外侧，或者肛门内侧，选择不同的治疗方案。如果疣体只发生在肛周外侧，就可以用外用药，或者激光、微波、冷冻治疗。如果要是在肛管内有疣体，就需要下肛门镜，可以行微波或者激光治疗。如果疣体特别大、泛发，就需要去肛肠科，局麻后行肛肠科手术进行彻底治疗。肛周尖锐湿疣极其容易复发，必须规范、积极、正确的治疗才能够彻底治愈。"
乔国安│哈尔滨二四二医院
2021/02/04收听(98820)
"肛周尖锐湿疣如果疣体比较小，可以使用药物治疗，比如外用鬼臼毒素酊、中药派克灵，或者是咪喹莫特乳膏等外擦，可以使局部的疣体逐渐的坏死、萎缩、脱落。如果疣体比较大，建议采取物理治疗，比如二氧化碳激光、冷冻、电离子灼烧等方式去除疣体，然后再配合抗病毒的药物，以及调节免疫力的药物来辅助治疗。一般尖锐湿疣都需要重复多次治疗，才能最终将局部的HPV病毒清除干净，实现治愈。如果肛周的尖锐湿疣复发频繁，可以采取艾拉光动力治疗，光动力治疗能够明显的降低复发率，提高治愈率。在治疗期间要注意保持良好的生活作息，避免劳累以及饮食清淡，同时还要避免和他人发生密切接触，以免造成传染。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/02/07收听(97544)
北京西苑医院 宋艳丽
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北大人民医院 张晓蕊
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