北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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胸痛、呕吐是既有胸痛症状，又有呕吐、恶心等伴随症状，胸痛可能是原发症状而呕吐是并发症，主要考虑以下疾病：
1、反流性食管炎：胃肠内容物或者内容液经过松弛的贲门，或者食道下段括约肌，反流入食道甚至到咽喉部，就会引起流经道炎症的疼痛反应，出现胸痛、呕吐；
2、其他疾病：贲门失弛缓症、心脏功能不全或者心肌供血不全、夹层动脉瘤，还有肺炎或者胸膜炎、纵隔炎症，这些疾病除了出现原发病胸痛症状以外，可能还会伴随出现呕吐情况。
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"胸疼的原因复杂多样，最常见的包括以下几种疾病：第一类是胸壁的疾病，比如胸壁的急性皮炎、急性蜂窝织炎、带状疱疹、肋骨骨折、肋软骨炎、多发性的骨髓瘤等。心血管疾病包括心绞痛、心肌梗死、心肌炎、主动脉夹层。呼吸系统疾病，有胸膜炎、胸膜肿瘤、气胸、肺炎、肺癌、肺梗塞以及纵隔内的纵隔肿瘤、食管炎、食管裂孔疝、食管癌。其他的邻近组织的疾病也会引起，比如膈下的脓肿、肝脓肿等。出现胸疼之后建议首先查明病因，针对病因进行治疗。患者注意休息，避免剧烈活动和劳累。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(64530)
"各种化学、物理因素及刺激因子，均可刺激胸部的感觉神经纤维，产生痛觉冲动，并传至大脑皮层的痛觉中枢，引起胸痛。最常见的原因有：一、胸壁疾病，如带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、急性白血病等。二、心血管疾病，如冠心病、心肌病、瓣膜病、心包炎、主动脉瘤等。三、呼吸系统疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、血胸、支气管肺癌等。四、纵隔疾病，如纵隔炎、纵隔气肿、纵隔肿瘤等。五、其他疾病，如痛风、食管炎、食管癌、食管裂孔疝、膈下脓肿、肝脓肿等。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/06收听(35812)
胸痛的原因主要包括心内科疾病、消化内科疾病、呼吸内科疾病以及胸外科疾病。具体如下： 余娟│郑州市第九人民医院 2023/02/23播放(93880)
胸痛的原因主要包括心内科疾病、消化内科疾病、呼吸内科疾病以及胸外科疾病。具体如下：
余娟│郑州市第九人民医院
2023/02/23播放(93880)
人的一生不可能一帆风顺，平时也难免有个小病小灾的。当身体难受的时候，千万不要硬抗着，这样对于身体健康尤为不利。像平时出现了胸痛，就一定要及时的就医，因为胸痛是...
张俊相│威县第二人民医院
2019/04/23阅读(12129)
引起胸痛常见的原因具体如下：1、胸壁疾病：比如软组织炎症、损伤、带状疱疹、肋间神... 张晏│北京医院 2023/10/05播放(98020)
引起胸痛常见的原因具体如下：
1、胸壁疾病：比如软组织炎症、损伤、带状疱疹、肋间神...
张晏│北京医院
2023/10/05播放(98020)
"胸痛是日常最常见、发作最频繁的一种症状，心痛也是很多很危险、很凶险常见病的首发表现症状，所以，专业的医务人员对胸痛的警惕性是很高的，所以，现在很多医院有专门的胸痛门诊。因为很多心梗、急性冠脉综合征、肺栓塞、主动脉夹层等有名的、凶险的、让人害怕的疾病，都是以胸痛症状为主要表现。所以，一旦有胸痛的时候，要警惕积极、及时到医院就诊。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/06/12收听(93648)
"一直胸痛的原因有肺癌、胃十二指肠溃疡、冠心病、乳腺癌、乳腺囊性增生症，具体如下：1、肺癌：表现为胸部刺痛并可伴有刺激性咳嗽或咯血；2、胃十二指肠溃疡：表现为胸骨后疼痛且与进食有明显关系，可伴有反酸及嗳气不适；3、冠心病：表现为胸前区压榨性疼痛并伴有后背部放射痛，舌下含服硝酸甘油缓解；4、乳腺癌：早期常无明显的临床表现，当疾病进展至晚期时可出现乳房隐痛，并伴有乳头内陷或皮肤皱褶；5、乳腺囊性增生症：多见于育龄期妇女，表现为乳房胀痛并伴有乳腺增生结节样改变，且疼痛程度多与月经周期有关。当出现长期胸痛时，应及时至正规医疗机构就医，明确病因并针对性治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/27收听(37292)
突然出现胸部疼痛，要判断疼痛具体的部位、性质。如果为双侧的胸部疼痛，表现为胀痛并且伴随月经周期出现，月经结束后症状明显缓解，是由于体内激素代谢紊乱，雌、孕激素失衡导致的乳腺过度增生和复旧不全，可以到医院就诊、确诊。对症中药、中成药物治疗，有比较好的效果。如果单纯为左侧的胸部疼痛，需要排除心脏疾病引起的放射性疼痛，比如心肌梗塞。这种胸疼，症状比较明显，可有压榨感，及时到医院做心电图检查，即可确诊。可见于胸部的外伤，比如撞击或者挤压引起的软组织损伤，肋骨骨折也可以导致胸部疼痛，一般有明显的外伤史。无论是哪一种情况出现的胸部疼痛，都建议及时到医院就诊。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(32012)
造成胸痛的原因有很多种，其中最主要的是由于心脏疾病造成的胸痛，例如冠心病、心绞痛，由于冠状动脉供血不足会导致患者出现心前区的闷痛感。心肌炎，心包炎以及严重的快速心律失常，也会造成胸痛的症状。除此之外，造成胸痛的原因还有可能是由于肺栓塞或者肺梗死，气胸也常常引起胸痛的症状。另外，肋间神经痛、皮肤的带状疱疹也常常是引起胸痛的原因。因此，针对胸痛症状要进行多方面的化验、检查，才能最终得到正确的病因。
张虎│中日友好医院
2020/09/02收听(67856)
出现一直胸痛的原因较多，需要具体情况具体分析，常见原因如下：1、自发性气胸：如果... 陈京宇│中日友好医院 2023/09/12播放(62734)
出现一直胸痛的原因较多，需要具体情况具体分析，常见原因如下：
1、自发性气胸：如果...
陈京宇│中日友好医院
2023/09/12播放(62734)
"胸痛的产生是由于各种物理、化学因素及炎症因子刺激胸部的感觉神经纤维，产生痛觉冲动传至大脑皮层的痛觉中枢而形成的。胸部的感觉纤维分布大致有：第一、支配胸壁各层结构和内胸膜膈肌周边部分的肋间神经感觉纤维；第二、支配心脏及大血管的交感神经纤维；第三、支配气管、支气管及食管的迷走神经；第四、支配膈肌中央部分心包膈面的膈神经。肺上并没有神经纤维分布，所以肺不会有疼痛的感觉，胸痛才是肺痛的根本原因。胸痛是临床上常见的主诉，引起胸痛的疾病种类很多，涉及了胸部的所有器官，因此在出现胸痛的时候要考虑的疾病比较多，包括胸壁病变中的皮肤皮下组织病变、周围神经病变、肌肉病变、膈肌及关节病变，胸腔脏器疾病里的心脏及主动脉疾病、呼吸系统疾病、食管疾病、胸腺疾病、纵隔疾病，胸腔外脏器包括肩关节及其周围组织疾病、腹腔脏器疾病、过度通气综合征和精神心理障碍等，都可导致胸痛的产生。"
何洁│中日友好医院
2020/05/06收听(58002)
"对于胸痛的原因最常见的是冠心病，由于冠状动脉的供血减少而造成心肌远端的供血不足，活动量增加的情况下表现为胸痛。还有主动脉瓣狭窄，是由于主动脉瓣狭窄造成通过主动脉瓣血流的减少，而造成冠脉的灌注检查。引起胸痛的疾病还有主动脉夹层，主动脉的夹层在心脏的大血管，出现夹层撕裂，造成剧烈的胸痛，这些是由于高血压动脉硬化或者是一些先天的动脉发育异常引起。还有一些是心脏的神经官能症，也表现为心脏有些不舒服，而这样的心脏神经官症需要除外器质性的心脏疾病才能够进行诊断。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/13收听(94204)
"我国目前根据WHO的指示进行了胸痛中心的建设，胸痛中心是符合大势所趋，胸痛作为一种综合疾病的首发表现，包括了多种可能会致死性的疾病，主要有急性心肌梗塞、急性肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸，这些都随时有可能危及人类的生命。另外一些胸痛在通过鉴别诊断排除掉主要致死性疾病之后，可以逐渐开始考虑是否是下列因素引起，包括普通的气胸、大叶性肺炎、肋软骨炎、肋间神经痛、心脏神经官能症，以及X综合征等。这些疾病导致的胸痛往往不会威胁人类的生命，但是这些胸痛必须要在排除急性致死性胸痛的基础上才可以进行考虑。而对于怀疑急性致死性胸痛，任何病人都有权利绕行排队，进行优先诊治、优先交费、优先挂号，其他人不能以任何理由制止或者阻碍胸痛患者进行绕行排队。胸痛中心建立的初衷，就是为了给胸痛患者提供绿色通道，便于其尽早诊断出到底患何种疾病，并进行相对应的治疗。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/24收听(99746)
"胸痛的原因有很多种，具体的分析如下：1、心脏病，患者如果出现左胸部间断性刺痛，就可能怀疑心脏病，主要是心肌细胞得不到足够氧气，出现坏死，导致周围神经受到刺激出现的疼痛，还会伴发心悸和呼吸困难。2、乳腺增生，为非肿瘤非炎症的良性病变。由于受到内分泌失调的影响，导致腺叶出现增生和退行性改变，在月经前就会有触痛和压痛感。3、肋间神经炎，受到炎症影响，神经细胞受损，表现为胸部疼痛感，常见于劳作和负重的中年妇女，可以口服消炎药和止痛药。4、乳腺癌中晚期，这个时期癌症细胞侵犯了神经，出现胸痛表现。需要积极入院治疗，延长生存时间。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(65486)
导致胸痛的原因较多，需要具体情况具体分析，常见原因如下：1、自发性气胸：如果胸痛... 陈京宇│中日友好医院 2023/08/04播放(92466)
导致胸痛的原因较多，需要具体情况具体分析，常见原因如下：
1、自发性气胸：如果胸痛...
2023/08/04播放(92466)
"引起胸痛的疾病有多种，主要可以分为四大类：第一、乳腺疾病，常见的如乳腺囊性增生症，为双侧乳房胀痛不适且疼痛程度与月经周期有关，即月经前加重月经后可缓解。第二、心脏疾病，如突发胸痛伴气喘，后背部有放射痛，则考虑为冠心病或心肌梗死，应立即口服硝酸异山梨酯扩血管治疗并紧急前往正规医院心内科就诊。第三、肺部感染，当肺部感染加重时多蔓延至脏层胸膜，引起胸膜炎导致胸痛，特点为随着呼吸运动疼痛呈进行性加重，应积极治疗肺部感染。第四、肺癌，表现为局限性疼痛多为刺痛，后期疼痛可逐渐加剧，一经确诊应积极手术治疗。因此一旦出现胸痛，应至正规医院就诊，明确病因，及时治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(84330)
胸腔疼可能是平常说的胸痛，这样的病人临床经常碰见。引起胸痛的原因如下：1、首先看看有... 彭笑怒│烟台毓璜顶医院 2023/11/29播放(67240)
胸腔疼可能是平常说的胸痛，这样的病人临床经常碰见。引起胸痛的原因如下：1、首先看看有...
彭笑怒│烟台毓璜顶医院
2023/11/29播放(67240)
胸疼是临床上非常常见的症状。一些胸壁的疾病、肋骨的疾病、心脏的疾病或者是一些胸膜的支气管或肺部... 杨志│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/10/29播放(77128)
胸疼是临床上非常常见的症状。一些胸壁的疾病、肋骨的疾病、心脏的疾病或者是一些胸膜的支气管或肺部...
杨志│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/10/29播放(77128)
临床上常见引起胸痛的原因具体如下：1、胸部疾病，如肺上病变、胸膜病变、纵隔病变等... 杨更朴│山西白求恩医院 2023/12/12播放(67242)
临床上常见引起胸痛的原因具体如下：
1、胸部疾病，如肺上病变、胸膜病变、纵隔病变等...
杨更朴│山西白求恩医院
2023/12/12播放(67242)
胸痛包括心绞痛及其它疼痛，突然出现心前区疼痛原因较多，可有以下几点：1、冠状动脉... 黄冬│上海市第六人民医院 2023/04/24播放(65430)
胸痛包括心绞痛及其它疼痛，突然出现心前区疼痛原因较多，可有以下几点：
1、冠状动脉...
黄冬│上海市第六人民医院
2023/04/24播放(65430)
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