郑州大学第一附属医院
口腔颌面外科
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舌根部的肿瘤在临床上有解剖的特殊性,其位置比较靠后,这个区域一旦发生肿瘤会形成比较明显的功能影响症状,比如影响吞咽、影响呼吸等一系列的症状,如果表面伴有溃疡往往疼痛比较厉害。
在临床上一旦发现病人舌根部出现异常的肿物需要立刻就诊,因为舌根可以发生很多病理类型的肿瘤,而不同病理类型的肿瘤有不同的治疗策略。在临床上常见的诊断方法就是穿刺,可以做穿刺的病理检查。
在明确诊断之后,根据相应的病理结果制定下一步的治疗方案。肿瘤的治疗主要是根据病理类型,可以选择手术、放疗、化疗、靶向治疗以及免疫治疗等。针对不同的病理类型,预后结果完全不一样,因此在临床上一旦发现舌根部的肿瘤,首要的是尽快明确诊断。
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"舌根肿瘤的治疗方案,要看患有的是哪一种肿瘤。说明如下:1、如果是舌根的良性肿瘤,一般沿着肿瘤包膜进行钝性分离,将肿瘤完整摘除即可。舌根肿瘤有的时候和舌根的甲状腺相混淆,因为甲状腺最先发生于舌根部,然后才下降至胸骨上,如果发现舌根的肿瘤血运非常丰富,怀疑是甲状腺,应该先进行颈部的甲状腺超声,排除甲状腺,然后再进行肿瘤切除手术。2、如果是舌根恶性肿瘤,先要确定恶性肿瘤的范围。如果仅仅位于舌根,可以在颈部进行切口,找到舌根,将舌根的肿瘤扩大切除,然后有的需要进行颈淋巴结清扫术。如果舌根肿瘤已经波及到会厌或者是喉上部,需要进行部分或者是全喉切除,还要加颈淋巴结清扫术。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/17收听(47502)
"舌根肿瘤有一些良性肿瘤的特征,首先良性舌根肿瘤不会溃烂,因为溃烂的多半是恶性。另外良性肿瘤不会出血,出血是恶性的一个表现。舌根肿瘤增长的会比较慢,这是最重要的良性特征,有可能几十年都没有变化,与病人共处了几十年也不怎么长,也就是相安无事。可是要是恶性肿瘤就不会这样,可能半年就疯长起来,已经转移的一塌糊涂,所以这样的肿瘤很少有疼痛感,良性肿瘤很少有疼痛感,质地也比较柔软。舌头如果出现了良性肿瘤,会建议病人尽早的切除,因为毕竟病变长在这还是会影响舌头的运动,影响咀嚼、搅拌、发音等等,而且还有吃酸的、苦的、辣的、咸的、烫的这些食物的刺激,对这个病变影响不大好,容易发生增生或癌变。舌根肿瘤良性最重要的特点,就是以上这几个特点。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/01/18收听(46992)
"舌根部位出现血管瘤,病人会表现出舌根部位的肿胀、疼痛,而且活动会受到限制。这种血管瘤出现之后,要对血管瘤进行手术治疗,开放性的手术治疗会给病人带来很大的痛苦,目前有硬化剂的出现,在血管瘤内注射硬化剂,血管瘤会慢慢的消失。当然需要一定时间的恢复,比如在注射之后,病人会表现出舌头肿胀、疼痛非常的明显,这个症状需要一个月的时间才能消失。泡沫硬化剂的作用是破坏血管瘤的内膜,使血管瘤形成无菌性的炎症,通过人体的慢慢吸收,血管瘤会变小,甚至完全消失,而且在以后的日子里也不会复发。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/04/11收听(35130)
血管瘤属于一种良性肿瘤,如果不影响美观和功能,可以暂时观察或不处理,因此舌根部血管瘤瘤体不长大... 蒋艳玲│湖南省儿童医院 2023/01/13播放(65670)
血管瘤属于一种良性肿瘤,如果不影响美观和功能,可以暂时观察或不处理,因此舌根部血管瘤瘤体不长大...
蒋艳玲│湖南省儿童医院
2023/01/13播放(65670)
对舌根囊肿的治疗,需考虑囊肿大小、部位和对功能的影响,具体如下:1、小囊肿:患者... 张雷│北京大学口腔医院 2023/12/11播放(89798)
对舌根囊肿的治疗,需考虑囊肿大小、部位和对功能的影响,具体如下:
1、小囊肿:患者...
张雷│北京大学口腔医院
2023/12/11播放(89798)
"舌根部的囊肿通常是舌下腺堵塞引起的,需要进行手术治疗,完整切除堵塞的舌下腺,主要好发于青少年,整个手术过程需要住院,在全麻下来进行。舌根部的囊肿基本上很少发生恶变,不用过于担心,将囊肿切除,不摘除舌下腺,囊肿很快就会复发,没有任何的疗效,才需要彻底将舌下腺摘除。舌下腺摘除后,不会对口腔环境造成太大的影响,口腔内分泌唾液的腺体有很多,舌下腺只是比较小的腺体之一,摘除后不影响患者的正常生活。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/08/06收听(60976)
"舌根增生主要指舌根淋巴滤泡增生,咽炎的患者由于经常吃辛辣刺激,或者空气污染等导致患者咽后壁、舌根部出现淋巴滤泡增生。这是咽炎的一种表现。大部分患者应用咽喉炎含片以及口服咽喉炎中成药制剂,矫正不良的生活习惯,舌根淋巴滤泡在药物治疗下,都能逐渐的减轻甚至消失。有极少数患者舌根增生异常的明显,呈大片状的、团块状的增生隆起,导致患者的咽部异物感等咽炎的症状非常严重,长期药物治疗没有效果,严重影响患者的生活质量。也可以做舌根部淋巴滤泡等离子消融手术,手术要注意消融的范围和深度,避免造成术后咽干等不舒服。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/26收听(86984)
"舌根咽喉部有小疙瘩,考虑是淋巴滤泡增生。淋巴滤泡是咽淋巴环的一个重要组成部分,当它受到慢性炎症刺激,如抽烟、喝酒、辛辣刺激食物以及胃肠道反流,酸水及酸气的刺激,就会引起局部水肿以及增生,导致咽干、咽痛、咽痒、咽喉部异物感等相关症状。检查时可见咽后壁、舌根、会厌谷有散在的表面光滑淡红色的小疙瘩,其质软且无疼痛。如果患者咽喉部异物感比较明显,则可以用微波或者激光把淋巴滤泡打掉。如果患者症状不敏感,则可以通过调整胃肠功能、清淡饮食、戒烟戒酒治疗。同时患者需要口服慢严舒柠或者二丁颗粒,还可以饮用金银花茶辅助治疗。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/04收听(75464)
导致舌根溃疡的病因很多,具体如下:1、创伤性因素:临床上舌根溃疡患者可能会出现吞... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/04播放(26573)
导致舌根溃疡的病因很多,具体如下:
1、创伤性因素:临床上舌根溃疡患者可能会出现吞...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/04播放(26573)
"患者舌根处伴有淋巴结增生,一般来说依据淋巴结增生的性质不同,临床上可采取不同的治疗方法。一、如果患者舌根处伴有溃疡和慢性的炎性水疱,而造成局部感染,引起了舌根淋巴结增生。此时可以通过口服阿莫西林、西瓜霜含片,促进舌根处的溃疡愈合、炎性水疱缓慢消退。控制住局部的感染后,增生的淋巴结可自行的吸收,不会造成严重的并发症。二、若舌根处因恶性肿瘤侵犯,造成了淋巴结的癌性增生。这种情况下患者需要尽快的完善CT检查,明确原发肿瘤的位置,行肿瘤切除结合局部的化疗、放疗从而杀灭体内的癌细胞,可取得较好的治疗效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/12收听(70700)
舌根囊肿是囊性的胞质,为良性的肿块。舌根小囊肿通常无需处理,或只剔除囊肿就可以有较好的治疗效果... 乐飞│江西省肿瘤医院 2023/09/14播放(52074)
舌根囊肿是囊性的胞质,为良性的肿块。舌根小囊肿通常无需处理,或只剔除囊肿就可以有较好的治疗效果...
乐飞│江西省肿瘤医院
2023/09/14播放(52074)
"小舌头是俗称,医学上称为悬雍垂,是软腭的一部分。在张开口直接看咽部、舌根的上方就是悬雍垂,如果大张口或者发“啊”的音的时候,悬雍垂会上抬。悬雍垂跟舌根不直接相连,舌根是舌根,悬雍垂是悬雍垂。只是在悬雍垂下垂的时候,从口腔侧看悬雍垂正好位于舌根的上方。悬雍垂里面含有悬雍垂肌,在吞咽、发音的时候悬雍垂、舌根、舌腭弓、咽腭弓会形成腭咽闭合,通过腭咽闭合将口腔和鼻腔分开,或者将口腔和气管上口分开。这样避免呛咳,发音也更清晰。"
2020/07/17收听(77818)
"舌根癌是长在舌根部的恶性肿瘤,是上皮来源的恶性肿瘤,所以称为癌。可以分为几大类,常见的是鳞状上皮癌,还可以有腺癌、淋巴上皮癌等。因为长在舌根部也就是长在舌后1\/3,在口腔当中不可以直接看到,所以很隐蔽,早期不容易被发现。而舌根癌早期又没有什么症状,一旦发现往往是中期或者晚期。因为早期没有症状,所以长的比较快,慢慢会出现疼痛,只有出现疼痛以后病人才能到医院就诊。到医院就诊可以拍摄CT,可以看到舌根部长了一个肿物,一般都是菜花样,如果比较大可能会影响吞咽或者咽部有异物感。如果得了舌根癌需要尽早进行手术治疗,根据病理情况配合其它治疗。"
2019/11/16收听(53224)
"对于慢性咽炎引发的舌根滤泡增生,最主要的治疗方向是积极治疗原发病。慢性咽炎主要是反复炎症刺激,或者是不良饮食因素刺激所导致,常见治疗如下:1、药物治疗:平时可以选择具有清热解毒、清咽润喉的中成药制剂治疗,可以用金银花、胖大海或罗汉果等泡水喝,其本身具有消炎杀菌的功效。当然,在症状发作时也可以选择中成药制剂,如慢严舒柠、咽炎片,严重者也可以适当加用抗生素,比如罗红霉素或头孢克肟等。此外,也可以选择雾化吸入的方法缓解,比如使用吸入用布地奈德混悬液。患者一定要注意口腔的清洁和卫生,可以用生理盐水或复方氯己定、康复新液等漱口液漱口。2、其他治疗:注意合理饮食,最好清淡饮食,忌食辛辣刺激性食物。如果舌后根淋巴滤泡比较明显,而且出现异物感,也可以采取激光手术、冷冻等方法治疗。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2021/08/03收听(99284)
"随科学技术的进步恶性肿瘤的治疗已经发生较大变化,肿瘤的治疗不是单一手段的手术治疗或者其他放、化疗的治疗,而是采用以多种手段的综合诊疗方式。在肿瘤的治疗中首选治疗是手术切除,手术治疗后根据肿瘤的组织学病理、基因学分型等因素决定是否进行辅助性化疗、辅助性放射治疗、靶向药物治疗以及免疫治疗等综合治疗手段。对于部分可以实施介入性诊疗、消融性治疗以及其他辅助性手段的肿瘤,也可以使用很多微创的诊疗方法。获得更好的治疗效果,最大限度减少肿瘤治疗的不良反应发生。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/07/15收听(56870)
"对于一个人出现了肿瘤如何治疗,其实这个治疗很简单,要看病灶是早期还是晚期,是良性还是恶性,要先区分一下。可以先做活检,先判断是否可以切除,如果可以完整切除又不影响功能就首选手术切除,活检时切不除、切不净会穿刺取一块病灶下来,看看病理是良性还是恶性,良性可以考虑切除,恶性可能先做辅助的放化疗,再做手术切除或者根治性放疗、化疗、靶向免疫治疗。总之,肿瘤如何治疗要因地制宜,比如脑瘤就以手术为主,也有活检、穿刺之后做放疗的,鼻咽癌以放疗为主,口咽癌也可以手术。肺癌、食管癌、直肠癌、胰腺癌都是能做手术就做手术,胃癌也以手术为主,但是都要综合治疗,配合放疗、化疗、免疫靶向、抗血管生成药物治疗。"
2020/04/26收听(23192)
"肿瘤的治疗,一定要根据肿瘤的类型、分期来决定,肿瘤有非常大的范畴,有很多种。肿瘤的类型包括良性肿瘤、恶性肿瘤,一般良性肿瘤只要手术切除就能够治愈,部分良性肿瘤患者甚至不需要治疗,也可以长期的生存,不影响各种功能,比如一个皮下的小脂肪瘤,完全没有任何去动的必要。应该比较警惕的是恶性肿瘤,恶性肿瘤要搞清楚是什么类型,是癌、肉瘤,还是某种低度恶性的肿瘤。知道了到底是哪种类型以后,还要进一步明确分期,比如肺癌,局限在一个肺叶内,一个非常小的原位肺腺癌切除之后观察就可以,能够达到治愈的效果。如果是已经全身转移的小细胞肺癌,到处都是,就没有任何手术的机会,要考虑放疗和化疗。除了知道什么类型、什么分期外,现在要强调分子生物学特点,还以刚才的肺癌来举例。同样是肺腺癌,如果在晚期,即使有了脑转移,但是明确是有敏感驱动基因突变,比如EGFR19外显子缺失突变,有靶向药可用,光口服靶向药物也能长期的生存,包括现在的免疫治疗也能够让很多患者长期获益。总的概括来说,肿瘤一定要根据类型和分期来决定治疗方式,而治疗方式分别有手术、化疗、放疗、靶向治疗,还有免疫治疗、内分泌治疗,以及部分不需要治疗,动态观察就可以。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/09收听(58060)
"肿瘤在临床中主要包括良性肿瘤和恶性肿瘤两大类,其主要的治疗方式体现在以下几个方面:第一、肿瘤若为良性肿瘤,病变体积非常小,患者没有任何的临床症状,例如腺瘤或肿瘤性息肉,可做临床观察,当肿瘤不断增生、增大时,可进行局部手术切除治疗,术后密切随诊,定期复查即可。第二、若肿瘤为恶性肿瘤,例如鳞状细胞癌、腺癌、恶性淋巴瘤、肉瘤等,其患者一般早期主要以手术切除治疗为主,若为中晚期或低分化癌,则可进行手术切除后辅助性的放疗、化疗、靶向药物治疗、免疫生物治疗等综合性治疗,能延长患者的生存期以及提高生存质量,建议患者一定要早发现、早治疗,以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/12/28收听(13436)
慢性咽炎引起的舌根滤泡增生的治疗主要是采用药物治疗。引起慢性咽炎舌根滤泡增生的主要原因是咽喉反... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/29播放(97538)
慢性咽炎引起的舌根滤泡增生的治疗主要是采用药物治疗。引起慢性咽炎舌根滤泡增生的主要原因是咽喉反...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/29播放(97538)
大家发现舌根部起疱后,先不必惊慌,应去正规的口腔医院排查是否如所想的那样起疱。因为在正常情况下... 李宏│山西省人民医院 2023/02/10播放(74980)
大家发现舌根部起疱后,先不必惊慌,应去正规的口腔医院排查是否如所想的那样起疱。因为在正常情况下...
李宏│山西省人民医院
2023/02/10播放(74980)
湖北省中西医结合医院 温暖
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