一旦怀疑肝脓肿以后，要做影像学检查，最常规的影像学检查就是肝脏彩超。肝脏彩超，一旦发现肝里面有液性暗区或者怀疑肝脓肿后，有时还需要做肝脏的CT扫描，有时甚至需要肝脏的CT增强扫描。
CT增强扫描一般表现是中心是液化的，呈低密度状态，或者很低的液体密度状态。而在肝脓肿的壁，因为有炎症血流增加，造影剂在肝脓肿的壁周围，会有相应的强化圈，这是肝脓肿典型的CT增强表现。中间是液化的核心，周边的肝脓肿壁有轻度强化，这是典型的肝脓肿CT表现。
除此之外，还要结合患者的临床表现，比如有没有发热，典型的高热、寒战、肝区疼痛，来综合判断。另外还要结合化验检查，包括血常规、C反应蛋白、白细胞、降钙素原、血沉，这些感染的指标来综合判断，到底是不是肝脓肿。当然最终确诊的方法，还是肝脏的穿刺引流，如果引流出来是脓液，则为确定无疑的诊断。
