山西省人民医院
普外科
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胃间质瘤是来源于中胚层的肿瘤，具有一定的特殊性，胃间质瘤的良恶性并无严格界限，需手术切除后进行病理检查明确。在临床上胃间质瘤直径小于3cm一般考虑为良性；若胃间质瘤直径大于3cm，具有潜在恶变可能。
部分特殊情况下，胃间质瘤直径小于3cm也具有恶变可能，恶性程度相对胃癌较低。恶性胃间质瘤若处理不当，易引起复发或转移至其他脏器，如肝脏、肺等，但是临床上较少见。
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胃间质瘤是指原发于胃部的梭形细胞或者上皮样细胞的间叶源性肿瘤，间质瘤最常发生于胃肠道、大网膜、肠系膜，发生于胃的较多见，大约为60%-70%。胃间质瘤一般没有典型的临床表现，部分人会有上腹部胀痛的表现，间质瘤比较大合并有表面糜烂时会出现消化道出血的表现。诊断间质瘤可以通过胃镜检查、超声胃镜检查以及上腹部CT检查来明确诊断，确诊间质瘤之后可以通过内镜下切除或者手术切除间质瘤，同时要做组织病理检查判断其恶性程度。如果是属于低度危险的恶性程度间质瘤，可以定期复查。如果恶性度比较高需要进一步的给予生物靶向治疗，同时需要定期复查以判断是否存在有复发和转移的可能性。
周中银│武汉大学人民医院
2020/07/19收听(85156)
胃部间质瘤如果跟肠间质瘤来比，胃间质瘤就会轻一些，没有那么严重。但是不能光笼统地来看，同样是间... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/04播放(27370)
胃部间质瘤如果跟肠间质瘤来比，胃间质瘤就会轻一些，没有那么严重。但是不能光笼统地来看，同样是间...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/04播放(27370)
随着内镜和腹腔镜的发展，胃间质瘤手术选择方式较多。如果直径在2-3cm之内，可以选择胃镜下手术... 谢松│浙江省立同德医院 2023/09/03播放(67686)
随着内镜和腹腔镜的发展，胃间质瘤手术选择方式较多。如果直径在2-3cm之内，可以选择胃镜下手术...
谢松│浙江省立同德医院
2023/09/03播放(67686)
胃间质瘤的治疗需要依据肿瘤的大小和位置，选择局部治疗、近端胃大部切除、远端胃大部切除或者全胃切... 夏加增│无锡市第二人民医院 2023/11/22播放(99986)
胃间质瘤的治疗需要依据肿瘤的大小和位置，选择局部治疗、近端胃大部切除、远端胃大部切除或者全胃切...
夏加增│无锡市第二人民医院
2023/11/22播放(99986)
"胃肠道间质瘤占胃肠道恶性肿瘤的1%3%，发生胃比较多，大约在50%70%，发生小肠在20%30%，结直肠约占10%20%，食道占0%6%。一般胃内的间质瘤没有特殊的临床表现，有的病人会表现腹痛、呕血或者消化道梗阻的表现。胃间质瘤一般采取哪些治疗办法？如果＜2厘米的胃间质瘤，可以采取胃镜下做ESD切除治疗，术后进行定期的电子胃镜检测。如果＞2厘米，手术治疗是唯一可能治愈的方法，可行局部切除或行楔形切除，切除边缘距肿瘤边缘应超过2厘米以上。胃间质瘤高危患者术后复发转移率比较高，可达55%90%，因此80%在术后12年内有3/4局部复发。所以，建议病人定期进行电子胃镜的检测，另外还有药物治疗。对于复发合并转移的胃间质瘤的病人，可以采用伊马替尼作为选择性的药物治疗。"
刘红│大庆市人民医院
2018/07/08收听(26614)
"胃部间质瘤大多需要进行手术治疗，由于胃部间质瘤是指胃液促细胞发生病变，形成了肿瘤，虽然大部分为良性，但也有恶化的可能。对于早期发现的胃部间质瘤，尽量进行手术治疗，而且尽量将肿瘤全部切除，以免其发生恶性病变。在术后要对切除部分进行病理分析，判断是否为良性。对于胃部间质瘤的患者来说，在术后也有复发的可能性，要定期进行复查。对于已经恶化的胃部间质瘤患者来说，一般也需要手术将病变切除，如果已经发生转移，还要配合放疗、化疗、服用靶向药物等方式进行治疗。对于身体较差、年龄较大的患者，也可选用保守的方法进行治疗，如服用中药等。因为手术及放疗、化疗等治疗方式对身体的伤害较大，患者可能无法承受，而保守治疗反而会延长患者的生存期。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/29收听(26584)
胃部间质瘤是胃的一种较少见的肿瘤。胃的肿瘤最常见的是胃癌，还有其它的肿瘤，如胃间质瘤。实际上在... 周雷│中日友好医院 2023/10/18播放(67620)
胃部间质瘤是胃的一种较少见的肿瘤。胃的肿瘤最常见的是胃癌，还有其它的肿瘤，如胃间质瘤。实际上在...
周雷│中日友好医院
2023/10/18播放(67620)
"胃间质瘤是一种交界性肿瘤，可以是良性也可以是恶性，良、恶性的判断和肿瘤大小有关，通常位于胃壁的肌层，绝大多数胃间质瘤是良性的，当体积超过5cm很有可能出现恶变。胃间质瘤有可能长得比较大会产生压迫，有极个别的胃间质瘤会破裂，引起远处转移或者是腹腔的种植转移。患者有可能会出现恶心、呕吐、上腹部疼痛、胃肠道出血、腹部触摸到肿块等情况，治疗上以手术为主，对于高危人群术后还需要口服格列卫防止复发和转移。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/19收听(74732)
胃部间质瘤是具有恶性倾向的交界性肿瘤，不是癌症，不易通过胃镜检查发现。若患者长期存在上腹部疼痛... 张红欣│石家庄市人民医院 2023/06/29播放(83824)
胃部间质瘤是具有恶性倾向的交界性肿瘤，不是癌症，不易通过胃镜检查发现。若患者长期存在上腹部疼痛...
张红欣│石家庄市人民医院
2023/06/29播放(83824)
胃部间质瘤常指胃肠道间质瘤，可以治好，胃肠道间质瘤是发生于胃肠道平滑肌的一种肿瘤，医学上不再区... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/26播放(25934)
胃部间质瘤常指胃肠道间质瘤，可以治好，胃肠道间质瘤是发生于胃肠道平滑肌的一种肿瘤，医学上不再区...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/26播放(25934)
胃部小间质瘤，一般不会转移。间质瘤是否会转移，是良性还是恶性，危险程度如何，在临床上用危险程度... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/30播放(38169)
胃部小间质瘤，一般不会转移。间质瘤是否会转移，是良性还是恶性，危险程度如何，在临床上用危险程度...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/30播放(38169)
胃部间质瘤是一个交界性的肿瘤，也就是良性疾病恶性倾向。根据危险度分级，有高危、中危，低危、极低... 周东雷│复旦大学附属肿瘤医院 2024/04/29播放(30060)
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周东雷│复旦大学附属肿瘤医院
2024/04/29播放(30060)
胃间质瘤是一组疾病，有的偏良性，有的偏恶性，还有的在良恶性之间，所以对胃间质瘤的治疗一定要采取... 周雷│中日友好医院 2023/12/28播放(67314)
胃间质瘤是一组疾病，有的偏良性，有的偏恶性，还有的在良恶性之间，所以对胃间质瘤的治疗一定要采取...
2023/12/28播放(67314)
"胃部间质瘤是具有梭形或上皮样细胞的肿瘤，不管良性、恶性，可能是由向不同方向分化的原始间充质细胞所构成的，主要包括从良性到恶性的各个阶段的肿瘤。经过分级标准将胃间质瘤分为极低危险度、低危险、中危险和高危险类型。其中若是极低危险、低危险度的胃部间质瘤，是可以治愈的。通过手术完整切除肿瘤后一般不需要辅助性的靶向药物治疗等，可以治愈。若为中高危险性的胃部间质瘤，通过手术切除治疗后一般需要规范性等辅助治疗或者靶向药物治疗，生存率有所提高。胃部间质瘤主要早期症状并不明显，如果肿瘤比较小，症状往往容易忽略，仅表现为便血、潜血阳性，随着肿瘤的增大会出现上腹部隐痛、不适或出现梗阻等症状。而胃肠道间质瘤晚期时会出现血行转移，如果转移至肝脏，可以出现肝脏的转移灶占位性病变，患者会出现上腹部疼痛，晚期会出现恶病质、消瘦等症状。因此建议患者一定要早发现、早治疗，早期治疗效果较好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(38148)
胃部间质瘤严重与否取决于其良恶性，良性的胃间质瘤相当于良性肿瘤，一般直径小于2cm，可以在胃镜下进行微创切除，切除以后不会复发，也不会转移，术后不需要进一步治疗，预后非常好，定期复查就可以。而胃恶性间质瘤属于恶性肿瘤，一般直径大于2cm，其治疗方法和胃癌相似，需要进行外科手术，术后视情况进行化疗，预后取决于病理分化程度，高危患者术后复发和转移的风险最高，预后也最差。所以患者应该尽量做到早发现、早诊断、早治疗，发现胃肿瘤的最好的方法就是做胃镜。
张春梅│滕州市中医医院
2020/04/07收听(81218)
间质瘤的形成通常需根据胃肠间质瘤发病机制进行分析，在目前所有实体肿瘤或消化系统肿瘤范围中，胃肠... 汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/28播放(71668)
间质瘤的形成通常需根据胃肠间质瘤发病机制进行分析，在目前所有实体肿瘤或消化系统肿瘤范围中，胃肠...
汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/28播放(71668)
"间质瘤是来源于间叶组织的肿瘤，一般起源于胃肠道壁的间叶组织，规范名称为胃肠道间质瘤，好发于胃肠道的任何部位。最常见的是胃占间质瘤60%-70%，其次分别为小肠、结肠、直肠等。目前认为胃肠道间质瘤是一类具有恶性潜能的肿瘤，根据肿瘤大小核分裂象的多少、部位等因素，可以分为极低危性、低危交界，恶性、高度恶性四大类，极低危性和低危性肿瘤生长缓慢，预后也较好，通过手术可以获得非常好的治疗效果，高度恶性肿瘤生长快、预后差。间质瘤的治疗主要以手术治疗为主，对放化疗不敏感。建议复发风险高或者术后复发的患者，遵医嘱给予甲磺酸伊马替尼靶向治疗，治疗失败以后的患者可以给予舒尼替尼、瑞格非尼，进行二线或者三线治疗有助于缓解不适。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/24收听(64560)
"间质瘤形成的原因，目前还不是特别清楚。通常认为间质瘤的产生是环境因素和遗传因素多种因素综合作用的结果，在导致间质瘤形成的过程中，遗传因素往往具有重要的影响，首先患有间质瘤家族史的人，发生间质瘤的概率要明显高于一般的人群，这也显示了间质瘤发病的遗传特性。在间质瘤的病人当中，可能会检测到一些染色体异常或者是多基因的变异，这都是导致间质瘤发生的一个基因学的基础。环境因素也可能会导致间质瘤的发生概率增加，尤其是发生在胃肠道的间质瘤，受到饮食因素的影响就会更加明显。如果在日常生活中经常食用霉变、腌制，或者熏烤类的食物，都可能增加间质瘤的患病几率，过多的摄入食用盐，也可能增加胃间质瘤的患病率。在经过熏制的鱼肉中，含有比较多的3,4-苯并芘成分，发霉的食物中会含有很多真菌毒素，腌制食物中会有亚硝酸盐类，这些物质都属于具有致癌特性的化学物质。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/24收听(65610)
间质瘤是上世纪90年代新出现的医学概念，间质瘤来源于间叶组织的肿瘤，是具有潜在恶性行为的肿瘤。... 苏琳│北京大学人民医院 2023/07/20播放(25522)
间质瘤是上世纪90年代新出现的医学概念，间质瘤来源于间叶组织的肿瘤，是具有潜在恶性行为的肿瘤。...
苏琳│北京大学人民医院
2023/07/20播放(25522)
间质瘤是一种良性肿瘤，是不严重的，只不过极少数的间质瘤生长比较快，可能会压迫局部的器官或者组织，引起其他的症状，而出现疾病。间质瘤一般都是体检发现，如果间质瘤很小，而且没有任何症状，可以选择继续观察，定期复查；如果比较大，或者有一些症状，建议行病例组织活检，进一步明确间质瘤的病理分型，必要时手术切除间质瘤。如果间质瘤很大，压迫了其他重要的组织或者器官，就需要积极处理，需要行腹腔镜手术或者外科手术切除治疗。如果有恶变，可能还需要化疗或者放疗。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/06/13收听(88722)
武大中南医院 程伏林
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青大附院 刘自民
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北京友谊医院 尹杰
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福州总院 王烈
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