女性两侧小腹部隐痛的原因

张炜
副主任医师

郑州大学第一附属医院

结直肠肛门外科

女性两侧小腹部隐痛的原因

2023-04-19 10:01播放 :

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视频内容

女性两侧小腹部疼痛、隐痛，常见原因分析如下：

1、盆腔充血刺激：可能存在有盆腔炎或者是月经期的刺激，盆腔炎的炎症发生在盆腔，沿着两侧蔓延，炎症可能会刺激到神经，如果处于月经期，两侧小腹痛甚至出现腰痛，也可能与盆腔的充血有关系。建议患者行妇科检查，确诊有无盆腔炎；

2、精神因素：由于精神、情绪上的焦虑，以及引起的抑郁等，皆有可能会导致自主神经功能紊乱，引起两侧小腹部隐痛；

3、其他少见原因：腹腔中可能存在器质性的病变，比如腹膜后的肿瘤，或靠近神经根的肿瘤，也可能会引起两侧小腹部隐痛，可做腹部CT查看有无肿瘤性疾病。

女性两侧小腹部隐痛的原因

"女性两侧小腹部隐痛的原因，见于盆腔炎症的可能性比较大，尤其是输卵管炎症或卵巢囊肿蒂扭转的可能性比较大。有时下腹部的膀胱炎或泌尿系统感染，也可能会出现小腹部坠胀、隐痛，伴有尿频、尿急或排尿疼痛的情况。输尿管泌尿系统的结石也会在结石下落过程中刺激输尿管，导致两侧的小腹部疼痛。出现双侧的腹部隐痛情况，尤其是女性患者一定要引起高度的重视，可以通过相应的辅助学检查，包括尿常规、腹部的彩色超声探查，能够找到引起小腹部疼痛的具体原因，根据病因进行系统规范的治疗。"

语音时长01:14''

李常月│七台河市人民医院

2020/02/25收听(41876)

腹部两侧隐痛是什么原因

"腹部两侧隐痛常见于以下情况：一、乳酸堆积，当过于剧烈的运动时，身体内大量糖分在代谢过程中产生的乳酸不能被及时代谢掉，积存在肌肉中就会引起疼痛，可以通过适当多喝温水，局部热敷、按摩来加快代谢速度、缓解疼痛。二、软组织损伤，常见于拉伤或磕碰后，局部可适当热敷、减少活动能得到缓解。三、肠管扩张，腹部两侧为升结肠和降结肠的位置，当肠管因积便或其他原因导致不通畅，肠管壁受到牵拉就会引起隐痛，需要去医院检查来明确。四、其他因素，如双侧输尿管扩张、腹膜后长有肿物等。总之，如腹部持续疼痛需及时去医院就诊，防止耽误病情。"

语音时长01:13''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/03/09收听(19628)

女性左腹部隐痛的原因

"女性左腹部隐痛的原因：第一、先要考虑一下有没有月经推迟导致的宫外孕等现象在左侧，需要做超声的检查看局部有没有包块；第二、有没有慢性的炎症，比如左侧附件炎也会导致疼痛的现象。可以通过彩超来区别有没有附件炎或者左侧的输卵管宫外孕的现象，同时也要观察大小便是否规律，因为左侧有慢性的结肠炎也会引起局部的疼痛，一般是在受凉后容易导致腹泻、腹痛，是可以区别的，建议最好及时的检查并对症治疗。"

语音时长01:08''

韩屹峰│宿迁市人民医院

2019/09/23收听(44712)

女性左下腹部隐痛的原因

女性的左下腹主要包括乙状结肠、左侧输尿管，以及左侧的附件。如果左下腹疼痛伴有腹泻、便血，甚至恶心、呕吐、发热等等，提示存在急性肠炎的可能，建议完善血常规、大便化验。如果存在感染因素，建议给予抗感染的治疗。如果左侧腹痛并且伴有尿液的颜色的改变，如尿色发红，提示泌尿系统结石的可能，建议行泌尿系的彩超，除外泌尿系的结石。如果左下腹疼痛的同时合并月经周期的改变，或者供血出现，提示妇科的疾病，建议妇科就诊，完善妇科彩超等相关的检查，明确病因。

语音时长01:12''

苏琳│北京大学人民医院

2020/03/31收听(92932)

女性右下腹部隐痛的原因

"女性右下腹痛的原因，需要考虑以下两大方面：第一、急性阑尾炎，急性阑尾炎的典型表现为先中上腹的疼痛，然后再转移到右下腹，右下腹可能会有明显的按压痛，甚至伴有反跳痛及肌紧张，血液化验可以发现，白细胞及中性粒细胞的升高，严重者可出现发热，B超检查可发现右下腹肿大的阑尾。第二、女性的右侧附件疾病，如附件炎、卵巢囊肿蒂扭转，甚至异位妊娠破裂等等。这些疾病需要到妇科，行相关检查来明确，其中以异位妊娠破裂最为紧急，有可能造成盆腔大出血，而危及到生命。"

语音时长01:10''

苏琳│北京大学人民医院

2020/03/30收听(34496)

女性右腹部隐痛的原因

"女性右腹部隐隐疼痛的原因主要是考虑有肠炎、肠痉挛、肠梗阻等疾病。这种疾病可以通过化验，通过腹部的检查就能明确作出诊断。右腹疼痛也有可能是慢性阑尾炎的表现，也要经过血液的化验和B超的诊断进行确诊。右腹疼痛，也有可能是右侧输尿管结石导致的疼痛，也可以通过B超检查、通过化验尿就能够做出诊断。另外，也有可能是妇科疾病导致的，包括右侧的附件炎、右侧的卵巢囊肿等等疾病，都可以导致女性右侧腹部疼痛。所以，要根据不同的病因进行对症处理。"

语音时长01:15''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/06/05收听(21554)

女性右下腹部隐痛的原因

"女性同志如果出现了右下腹部的隐痛，见于下列几种情况：第一、阑尾炎，如果病人有反复的发作，应该是慢性阑尾炎的表现，尤其是在着凉、劳累或者暴饮暴食之后，都会诱发疼痛的加重，查体右下腹麦氏点会有固定的压痛点。慢性阑尾炎通常没有反跳痛和肌紧张，阑尾出现化脓的时候，出现腹腔渗出，有局限性腹膜炎的表现，会有反跳痛和肌紧张。第二、右侧附件炎，病人也会有反复的疼痛，也是在劳累之后会诱发加重，应该系统的抗炎治疗，平时也应该注意休息，定期进行妇科超声的检查。第三、右侧的输尿管结石，有明显的活动后腹痛，向会阴部放射，伴有肉眼血尿。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/03收听(13720)

女性左下腹部隐痛的原因

"女性最常见的导致左下腹隐痛的原因是妇科疾病。如果患者左下腹疼痛，伴有发烧等感染症状，应该考虑盆腔炎、妇科感染、输卵管积脓、附件炎症。如果患者的左下腹隐痛，同时可以触及到包块，疼痛比较剧烈，应该考虑卵巢扭转或者黄体破裂。如果女性的左下腹疼痛伴有明显的停经史，应该考虑宫外孕或者异位妊娠。如果患者左下腹疼痛明显，与月经周期有关，应该考虑生理性痛经或者子宫内膜异位症。输尿管疾病、输尿管炎症也可以引起左下腹隐痛，疼痛时可能会伴有血尿等症状。如果左下腹隐痛同时伴有尿急、尿频、尿痛等症状，应该考虑膀胱炎，也就是泌尿系感染。某些肠道疾病也可以表现为左下腹隐痛，例如结肠炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎以及结肠憩室、结肠肿瘤，但疼痛多伴有消化道症状，有腹泻、腹痛、便秘等症状。如果出现左下腹隐痛，应该去正规的医院进行及时检查，明确病因之后进行对症治疗。"

语音时长01:58''

张广东│滕州市中心人民医院

2018/06/07收听(456)

女性左下腹部隐痛的原因

"女性左下腹部隐痛的原因：1、可见于盆腔炎症、附件炎症引起。对于这种情况，一般选用头孢类抗生素联合甲硝唑类抗生素治疗。同时，要注意休息，避免剧烈运动，注意保温，不要着冷、受凉。2、还可见于阑尾炎症或者肠炎、肠梗阻引起，对于这种情况，需要请普外科大夫帮助诊断治疗。3、还可见于泌尿系统疾病，比如泌尿系统结石、泌尿系统感染，需要进一步检查泌尿系彩超以及尿常规，必要时请泌尿科大夫帮助诊断和治疗。4、还可见于宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿的蒂扭转，需要做妇科彩超明确诊断，必要时进行急诊手术治疗。"

语音时长01:10''

高会影│保定市第二中心医院

2018/11/19收听(49850)

女性右下腹部隐痛的原因

"女性右下腹隐痛的原因有以下几种：第一、考虑有慢性阑尾炎存在，可以通过血液化验、B超做出明确诊断；第二、考虑是妇科炎症，包括右侧附件炎、盆腔炎、右侧输卵管囊肿等都可以引起右下腹疼痛；第三、肠道的炎症，包括肠炎、肠痉挛、肠胀气等，可以通过相关的检查明确诊断，对症治疗。另外，对于怀孕的妇女出现右下腹疼痛，有可能是生理性的腹痛，由于子宫增大以后，导致子宫右侧的韧带牵拉引起的疼痛，有可能使子宫变大，挤压周围的肠管组织造成的缺血性疼痛。对于女性右下腹疼痛，要根据不同情况区别对待，明确诊断，对症治疗。"

语音时长01:35''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/06/04收听(56030)

女性右下小腹部隐痛的原因

"女性右下小腹部隐痛的原因如下：1、肠结核，容易出现在回盲部，会导致右下小腹部疼痛，上腹部和肚脐眼周围也会有疼痛，呈钝痛或者隐痛，吃完饭除了会感觉到疼痛外，还会有便意，排完便疼痛会有所缓解。2、尿路结石，右侧输尿管下端出现结石，会导致右下小腹部隐痛，尿路结石会导致尿道括约肌痉挛，排尿时也会感觉到疼痛。3、附件炎，卵巢和输卵管都被称为附件，当右侧卵巢或者输卵管有炎症，右下小腹部就会出现隐痛，还伴有白带异常、月经失调、腰痛。4、输尿管有炎症，除了会导致右下小腹部隐痛，可伴有尿痛、尿频、尿急，严重的会有发烧、尿血等症状。"

语音时长01:26''

曹贞子│宁夏回族自治区人民医院

2020/02/06收听(84976)

女性左上腹部隐痛的原因有哪些

因为左上腹的位置包括胃、脾脏、左卵巢、输卵管等器官，这些部位引起的炎症都会导致疼痛，需要从症状表现来判断病因。建议到正规的医院进行病理检查，究其病因再对症治疗。左上腹部隐痛而且还伴有恶心、呕吐、腹胀、打嗝等症状，可以考虑是胃炎引起，其可以分为急性和慢性两种类型。急性胃炎包括理化因素、生物因素以及其他因素，理化因素常见的为饮食不当，例如浓咖啡、浓茶以及辛辣食品等，这些食物长期使用就会刺激胃部，进而损伤胃黏膜就会发生炎症，从而引起左上腹部的疼痛。生物因素多是病菌和毒素感染而造成，例如大肠杆菌。另外，慢性胃炎引起的长期左上腹部隐痛，常见的是由幽门螺杆菌感染所致。

语音时长01:23''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/11/14收听(97036)

女性左腹部隐痛的原因

腹痛往往与相应部位的脏器病变有关，左侧腹有降结肠、部分的小肠以及左侧输尿管。如果左侧腹隐痛并且向左腰背部放散，同时伴有排尿的异常，如尿色发红需要警惕泌尿系结石。如果左侧腹痛伴有腹泻、恶心、呕吐甚至发热，需要考虑急性胃肠炎的可能。同时有月经的改变，甚至有宫血的出现，考虑女性附件的相关的疾病。鉴别上述系疾病需要完善相关的检查，包括血、尿、便常规，以及腹部的B超、妇科的B超等来明确病因。

语音时长01:11''

苏琳│北京大学人民医院

2020/03/30收听(28702)

女性右下腹部隐痛的原因

"女性右下腹部隐痛多见于阑尾炎、泌尿系统结石、附件炎或者结肠疾病，具体要看伴随症状。如果一开始是上腹部疼痛，出现转移性右下腹痛，多考虑阑尾炎。同时，有尿血、腰部胀痛，多考虑泌尿系统结石。伴有阴道分泌物异常，比如白带过多，颜色发黄，考虑妇科炎症。具体需要就诊，做相应的检查，比如尿常规、血常规、B超检查。根据检查结果，结合临床症状，多可以做出准确的判断。右下腹隐痛需要注意清淡饮食，吃容易消化的食物。也可以局部热敷，看是否可以缓解症状。"

语音时长01:13''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2019/07/03收听(43864)

女性左腹部隐痛的原因

女性左腹隐痛的病因有以下几种：首先要考虑有妇科疾病存在，比如有左侧的附件炎、左侧的卵巢囊肿疾病，可以通过妇科的检查、B超检查就能做出明确的诊断，进行对症治疗。除了妇科疾病之外，也可能是肠道方面的疾病，肠道方面疾病多见的就是便秘，左侧腹部是大肠的左侧段，这段肠管主要是储存粪便。大量的粪便如果不能排出体外，可以导致机械性的刺激，出现左侧腹部隐隐作痛。肠道的其他疾病，包括肠炎、肠痉挛、肠胀气等疾病，也可以出现左侧腹部隐隐作痛，可以通过腹部的检查、B超检查，做出明确的诊断，然后对症治疗。

语音时长01:21''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/06/05收听(43016)

01:50

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女性如果出现了右侧的腹痛，原因有很多种，有一些有可能是与妇产科疾病、胃肠道疾病有关，甚至还可能...

程娇影│中日友好医院

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左、右腹部出现隐痛原因包括功能性病变和器质性病变，具体情况如下：

1、功能性病变：...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/01/17播放(93222)

腹部隐痛的原因

"导致腹部隐痛的原因很多，常见的是肠道炎症性疾病，具体的包括克罗恩病、溃疡性结肠炎。有一些病人在手术以后也容易出现粘连或者肠梗阻，也会导致疼痛。还有一些病人是由于肠道的恶性肿瘤，尤其早期的病人会出现疼痛、食欲不振，也会出现腹胀，伴有排便带血或者粪便隐血试验阳性，后期也会出现明显的贫血以及低蛋白血症。慢性肝病的病人也会出现腹部疼痛，表现为右侧上腹部季肋区隐痛。在暴饮暴食以后或者进食油腻的食物之后，也会诱发疼痛的发作，表现为黄疸以及食欲下降，后期容易出现继发的门静脉高压以及腹水的形成。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/06收听(80024)

02:02

女性左下腹部隐痛的原因是什么

女性左下腹部隐痛的原因可能跟左下腹的胀气，这种病变有一定关系。当然也可能就是肠功能紊乱的表现，...

刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/08/21播放(42888)

女性左下腹部隐痛的原因是什么

"女性左下腹隐痛原因是什么？左下腹主要从消化角度来讲就是乙状结肠和直肠，如果肠道出问题可以引起隐痛，但是往往都伴有排便的改变。如果不伴有排便的改变，包括频率和性状的改变，女性的左下腹痛要先除外可能存在的盆腔疾病。在左侧的盆腔，女性的生殖器官附件、卵巢，甚至包括子宫如果有问题，也会引起隐痛。泌尿系的膀胱和左侧远端输尿管要有结石、梗阻、炎症也会引起疼痛，如果这种隐痛持续时间长，必须要到医院就医，经过系统检查如果没有这种情况，也有可能是一个功能性腹痛。"

语音时长01:34''

谢鹏雁│北京大学第一医院

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