杭州市第一人民医院
耳鼻咽喉科
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常见耳聋有感应神经性聋、传导性聋、混合性聋。所谓混合性聋就是既有感应神经性聋又有传导性聋。耳朵的听力从外界声音经过耳廓的收集，经过外耳道后通过鼓膜的振动，通过三块听小骨的传递，传递到最后一块镫骨，其跟卵圆窗的结构相连，传入卵圆窗以后就相当于声音传入内耳，所以内耳是感应功能，外耳、中耳主要是传音功能。传导性聋可以发生在声音传导的任何一个环节，都有可能造成传导性耳聋。
如果外耳先天性畸形造成外耳道闭锁，还有如肿瘤性疾病、耵聍栓塞、炎症性的疾病造成外耳、外耳道阻塞，都可以造成传导性的耳聋。慢性中耳炎导致鼓膜穿孔，声音传导效率就会受到影响，所以鼓膜穿孔也会引起传导障碍。除此之外，耳硬化症造成镫骨底板的固定，声音也传不到里面，也会造成传导性耳聋。因此，传导性耳聋都是针对患者的具体情况进行针对性处理。
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耳聋主要有两大类，一种是传导性耳聋，一类是感应神经性耳聋。传导性耳聋是指外界的声音通过耳朵，耳廓开始，一直到耳道，然后鼓膜，鼓膜里面有听小骨。通路上出现了问题就会出现听力下降，听力下降就叫传导性耳聋。传导性耳聋的发生因素，主要是通过耳廓开始，到中耳，通道上出现一系列的病变。这些病变通常见到的是比方说耳道，老年人有耵聍栓塞就会出现常见的。外耳道炎耳道肿，给堵上了，完全封闭了。另外中耳炎鼓膜穿孔，还有小儿分泌性中耳炎。什么是分泌性中耳炎呢？就是中耳里面有水，因为病变出现了浆液性渗出，再另外还有一些病变是听小骨出现了损伤、断裂，这些因素都会导致传导性耳聋。但是传导性耳聋的耳聋的程度不是很严重，一般是个中度，什么是中度耳聋？一般用大一点的声音跟他说话，他还是能够听见的。这就是传导性耳聋大致的原因。传导性耳聋的症状很简单，就是听力下降。要做一系列的检查，比方说听力检查、纯音测听检查、声阻抗检查。还有需要的话，还有影像学检查等。
张道行│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(31406)
传导性耳聋是由于外耳和中耳病变，引起病人出现听力下降导致，属于耳聋类型的其中之一。通常耳朵能把... 宋海涛│北京医院 2023/09/22播放(56166)
传导性耳聋是由于外耳和中耳病变，引起病人出现听力下降导致，属于耳聋类型的其中之一。通常耳朵能把...
宋海涛│北京医院
2023/09/22播放(56166)
"传导性耳聋又称为传音性聋，是由于外耳及中耳病变引起的听觉障碍，是耳聋的一种类型。外界声波传入内耳的途径，因耳部传音系统的病理因素而发生障碍。耳部传音系统有外耳道、鼓膜、听骨、蜗窗等，因此无论何种原因引起上述部位的损害，均可导致耳聋，比如外耳道先天性闭锁、耵聍、异物、炎症以及肿瘤等。鼓膜的疾病主鼓膜破裂、穿孔、中耳的畸形、炎症、外伤以及肿物等，但是比较多见的是中耳炎以及外耳道堵塞，因此积极防治中耳炎，对预防耳聋有重要意义。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/18收听(69720)
传导性耳聋又称传音性聋。外界声波传入内耳的过程中因耳部传音系统的病理因素而发生障碍。常见的传导... 王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/18播放(66480)
传导性耳聋又称传音性聋。外界声波传入内耳的过程中因耳部传音系统的病理因素而发生障碍。常见的传导...
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/18播放(66480)
传导性耳聋是指经过空气传导进入，由于受到外耳、中耳病变的障碍，从而到达内耳声音减弱，以致出现听... 滕磊│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/04/10播放(60668)
传导性耳聋是指经过空气传导进入，由于受到外耳、中耳病变的障碍，从而到达内耳声音减弱，以致出现听...
滕磊│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/04/10播放(60668)
传导性耳聋是耳聋最常见的一种类型，指鼓导和气导之间有气鼓导颤。传导性聋是和神经性聋相对应，传导性聋最常见的病因是听力的传音结构出现问题。各种类型的中耳炎会导致传导性的听力下降。外耳的病变比较常见的是外耳道胆脂瘤，外耳道的耵聍栓塞，甚至外耳道的肿物导致传导性的耳聋。中耳长肿瘤、耳硬化症、鼓室硬化症也会导致传导性聋。
伊海金│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(74048)
传导性耳聋是耳聋中最常见的一种类型，是指鼓导和气导之间出现气鼓导颤。传导性耳聋发生的原因是由于... 伊海金│北京清华长庚医院 2023/08/08播放(67870)
传导性耳聋是耳聋中最常见的一种类型，是指鼓导和气导之间出现气鼓导颤。传导性耳聋发生的原因是由于...
2023/08/08播放(67870)
"传导性耳聋是指经空气传导的声波，受到外耳道中耳病变的阻碍，导致听力减退。外耳道病变主要见于外耳道异物、耵聍栓塞、肿瘤、胆脂瘤等。中耳病变主要见于炎症和外伤，如各种中耳炎症，外伤可见中耳鼓膜外伤，听骨链中断等等，另外一些先天性畸形、发育不全也可以导致。"
刘巧平│北京中医药大学东直门医院
2017/09/14收听(78576)
传导性耳聋最常见的病是大家很容易得感冒，因为鼻咽部有一个咽鼓管，跟中耳是通着的。感冒以后，鼻咽部会引起黏膜的肿胀，咽鼓管口的黏膜也会肿胀，就会引起鼓室里边形成负压，会有一些渗出的液体，就形成了鼓室的积液，这样形成的是分泌性中耳炎，也会引起听力的下降，也叫传导性耳聋。还有一部分传导性耳聋，是因为小孩腺样体肥大，这样的机械性堵塞了咽鼓管口，也会引起传导性耳聋，这是一个最常见的传导性耳聋。还有一部分就是中耳炎导致了鼓膜穿孔，还有外伤导致鼓膜穿孔也会引起传导性耳聋，这是第二种最常见的。还有由于听骨周围的一些病变，引起传导性耳聋。还有就是我们比较少见的，叫耳硬化症，也会引起传导性耳聋，传导性耳聋组合就是鼓导正常，气导是异常的。这是传导性耳聋的基本概念，凡是引起声音的传导机制障碍的，就会引起传导性耳聋。
2017/07/10收听(78452)
外界的声音通过耳朵，从耳廓开始，一直到耳道、鼓膜，鼓膜里面有听小骨，这个通路上出现了问题就会出... 张道行│首都医科大学宣武医院 2023/07/26播放(99490)
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2023/07/26播放(99490)
从外耳开始一直到镫骨，这一段声音传导的任何环节出现病变和障碍，都会引起传导性耳聋。预防主要是保... 朱瑾│杭州市第一人民医院 2023/12/23播放(69536)
从外耳开始一直到镫骨，这一段声音传导的任何环节出现病变和障碍，都会引起传导性耳聋。预防主要是保...
朱瑾│杭州市第一人民医院
2023/12/23播放(69536)
"在临床上，能够引起传导性耳聋多是外耳道和中耳腔的病变。外耳道多见于以下病变，如外耳道耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤，予以清理取出就可以了。外耳道闭锁或狭窄可能是先天性的，也可能是后天外伤或者手术的并发症，需要做外耳道成形手术。中耳腔的病变多见于以下几种情况：1、分泌性中耳炎，可以进行鼓膜穿刺或者鼓膜置管。2、慢性化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤、鼓膜穿孔等等，可以行乳突根治手术，加听力重建手术，通常需要放置人工听骨。3、耳硬化症，需要行镫骨相关手术，如镫骨开窗术。对于不能手术或者不愿接受手术的患者，还可以佩戴助听器提高听力。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/20收听(22422)
"主要的症状还是听力的减退，一般都会伴有其它的像耳鸣、头晕这些症状，就是表现为单侧，或者是双侧听声音都比正常要差很多。所以症状相对来讲还是比较单一的，就是表现为一个听力比正常的听力明显的减退、下降。"
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/24收听(37484)
"传导性耳聋如果说可以预防的话，主要在外耳道病变这部分我们可以做一些工作，比如说可以定期去医院做一些检查，明确外耳道里面有没有我们平时说的耳蚕这种东西堵塞，有就把它取出来。再就是不要经常自己去挖耳朵，尤其是用金属的挖耳勺，如果引起外耳道感染发炎，这也可以造成传导性的耳聋。还有就是比较常见的传导性耳聋的原因叫分泌性中耳炎，就是在坐飞机的时候，如果我们不会自动调解耳朵压力的变化，也可以引起分泌性中耳炎或者叫航空性中耳炎这种病。所以乘飞机自己要会调节耳朵内的压力，比如说做一些吞咽动作、打哈欠，或者喝一些饮料，在飞机上升和下降的时候，这样就可以在一定程度上避免得这种病。"
2017/08/24收听(51632)
"传导性耳聋有好多原因可以引起，比如耳道内耵聍栓塞，耵聍就是大块耳屎，在耳朵进水或者掏耳朵的时候可能会压迫鼓膜，引起耳朵听力下降，这种情况取出耳朵内耳屎就可以了。分泌性中耳炎，就是鼻子和耳朵之间导管，即咽鼓管不通畅引起的，大多数是由于鼻咽部炎症或者口咽部炎症，顺着导管逆行感染出现的情况，可以用消炎药和促排药治疗，消炎药可以用头孢或者阿奇霉素。促排药可以用切诺或者吉诺通等。要看鼻咽部是否有新生物遮挡住咽鼓管口，如果有新生物，需要去除新生物之后开放咽鼓管口才能好转。有一些情况较少见，比如中耳腔里肿物或者听骨链固定等，应该进行相应的治疗。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/05/31收听(39692)
传导性耳聋的病因比较清楚，因为耳朵声音的传导在正常情况下会通过耳廓、耳道、鼓膜到听骨，然后把声... 张建国│广州医科大学附属第二医院 2023/07/24播放(88082)
传导性耳聋的病因比较清楚，因为耳朵声音的传导在正常情况下会通过耳廓、耳道、鼓膜到听骨，然后把声...
张建国│广州医科大学附属第二医院
2023/07/24播放(88082)
"传导性聋病因包括外耳病变、中耳病变、部分内耳病变，最常见的外耳病变包括胆脂瘤、外耳道的其他肿瘤，甚至外耳道耵聍栓塞。中耳的病变为中耳炎，还有耳外伤，各种原因导致的听骨链中断、鼓膜穿孔都可导致传导性的听力损失。少见疾病包括中耳炎后遗症，比如鼓室硬化，也可以导致传导性的听力损失，有时候也是混合性的。耳硬化症，也可以出现传导性的听力损失。"
2017/07/10收听(60134)
传导性耳聋常见病因有：1.外耳病变：包括外耳道的胆脂瘤、外耳道的其他肿瘤，甚至是外耳... 伊海金│北京清华长庚医院 2023/10/03播放(80650)
传导性耳聋常见病因有：1.外耳病变：包括外耳道的胆脂瘤、外耳道的其他肿瘤，甚至是外耳...
2023/10/03播放(80650)
"大部分的传导性耳聋其实是没有太多的药物治疗的。有一些情况比如说外耳道我们讲有耳蚕，或者叫耵聍，如果把耳朵堵住了，这需要用一些专门的碳酸氢钠滴耳液去滴耳，泡软以后就可以用吸引器把它吸出来，这是传导性耳聋一种需要用药的情况。另外如果是外耳道发炎，整个外耳道腔很窄了，这种情况需要消炎治疗，比如滴消炎的滴耳液，或者再口服一些消炎的药物，甚至有时候需要静脉打点滴，就是说用抗生素去治疗，这种情况也是需要药物去治疗的。如果炎症消退以后，它外耳道肿胀消退了，也能得到一个比较好的恢复。化脓性中耳炎引起的传导性耳聋平时如果流脓、流水，有的病人不做手术的就需要滴氧氟沙星滴耳液去治疗，或者口服一些消炎的药物。总体来讲，其它一些传导性耳聋基本上没有什么药物去治疗。"
2017/08/24收听(17288)
"传导性耳聋来讲它主要的危害还是听神经下降以后，可能会影响到日常的生活质量。如果是单侧的传导性耳聋，非常严重的比如孩子生下来就有外耳道闭锁，就是只要靠单侧的耳朵去听声音，那他肯定会在声音的定位方面会出问题，如果他听到一个声音，他不知道这个声音具体来自于哪个方位，所以单侧传导性耳聋主要是影响声音的定位。如果是双侧传导性耳聋，那对生活质量的影响就会更明显，确实是影响日常的工作和生活，听不到声音肯定在找工作或者学生上课听讲都会影响。"
2017/08/23收听(60324)
杭州第一医院 朱瑾
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广医二院 张建国
播放次数：3.8万
北京清华长庚医院 伊海金
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太原中心医院 王文超
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