河南省人民医院
神经内科
手机浏览
左乙拉西坦是目前比较常用的新型抗癫痫药物,且副作用很小,但左乙拉西坦并不是治疗失神发作的首选药物,左乙拉西坦可能对于治疗失神发作无效,治疗失神发作的药物常见以下几种:
1、丙戊酸盐:可以用丙戊酸钠或丙戊酸镁,如果是孩子,需要按照公斤、体重计算丙戊酸用量,如果是成人需要根据药代动力学,以及血药浓度调整用量,丙戊酸盐对于失神发作有较好的疗效;
2、乙谷胺:治疗发作失神也是有较强的循证医学证据,是首选药物之一。
除丙戊酸盐和乙谷氨之外,其他类型抗癫痫药物对于失神发作疗效都不确切,部分药物甚至可能加重失神发作。另外,使用左乙拉西坦也不排除失神发作增多的可能性,因此药物并不是越新、越贵越好,需要根据发作类型选择抗癫痫药物,患者要遵循指南进行用药。
分享:
"左乙拉西坦是目前治疗癫痫的一线用药,临床的疗效比较显著,副作用相对来说比较小,常用于成人以及4岁以上儿童、癫痫患者部分性发作的治疗。口服给药,应该用适量的温水吞服,饭前饭后都可以服用。对于部分性发作的癫痫病人,可以单独地服用左乙拉西坦,要根据病人年龄、身高、体重的不同,调整药物的剂量。在用药期间,有的病人可能会出现嗜睡、乏力、头晕、食欲不振、头疼、情绪不稳定等不适的症状,如果不良反应不是很严重,可以考虑继续用药。如果有明显的不舒服,可以考虑停药或者换药。如果单一用药效果不好,可以配合服用奥卡西平等药物。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(95106)
"左乙拉西坦药物作用的机理会有些副作用,它的不良反应可以出现乏力以及全身衰弱的症状。在神经系统的表现,很常见的会出现困倦、健忘、共济失调、头晕、头疼、运动过度震颤等反应。在精神方面,左乙拉西坦会导致出现容易激动、抑郁、情绪不稳定、情绪波动,并且有失眠、神经质、人格改变、思维异常等。在消化道方面,比较常见的副作用包括腹泻以及消化不良、恶心、呕吐等一系列症状。在代谢和营养方面,会造成食欲减退、体重增加,还有可能出现头晕、复视、视物模糊、肌肉疼痛等症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/15收听(75744)
左乙拉西坦是根据国内说明书起的名字,可用于癫痫部分性发作的辅助治疗,但就现在临床使用情况来说,... 杨莉│北京天坛医院 2023/01/08播放(97296)
左乙拉西坦是根据国内说明书起的名字,可用于癫痫部分性发作的辅助治疗,但就现在临床使用情况来说,...
杨莉│北京天坛医院
2023/01/08播放(97296)
左乙拉西坦片主要适用于治疗成人,以及四岁以上儿童癫痫患者的部分性发作的加用治疗,一般效果相对较好,用药从低剂量开始逐渐加量。但同时也要注意左乙拉西坦可能会产生一些不良反应,虽然这些不良反应相对比较少,比如常见的嗜睡、乏力、头晕。经常发生在治疗刚开始的阶段,随着时间的推移,这些不良反应的发生率和严重程度会降低。另外有一些人会出现健忘、共济失调,头晕、头痛、震颤等,在精神心理方面还可能导致易激动、抑郁、情绪不稳、失眠、人格改变等。因此如果服用左乙拉西坦片,应该三个月左右复查一次血常规、肝肾功能、凝血象,同时测血氧浓度和做脑电图的检查,以指导下一步药物剂量的选择。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/20收听(40514)
"左乙拉西坦口服液是抗癫痫的药物,临床上用于成人、儿童以及婴幼儿癫痫病人的部分性发作的家用治疗。左乙拉西坦口服液的副作用,病人可以出现神经系统的不适,表现为嗜睡、健忘、头晕、头痛,部分病人还可以出现共济失调、惊厥以及震颤等。同时,左乙拉西坦口服液还可以导致精神、心理的变化,病人可以表现为情绪容易激动,部分病人会出现敌意、失眠以及神经质的表现。另外还可以表现为情绪不稳,部分病人可以出现性格改变以及思维异常。左乙拉西坦口服液建议病人在医师指导下口服,如果要停药也需要逐渐、缓慢停药。如果病人长期口服左乙拉西坦口服液,建议定期监测肝、肾功能。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/08收听(28416)
左乙拉西坦是抗癫痫药物。在成人的药物不良事件发生率并不是很高,2%左右。最常见的不良反应是嗜睡、乏力和头晕,常发生在治疗的开始阶段,随着时间的推移,中枢神经系统相关的不良反应的发生率和严重程度都会随之降低。左乙拉西坦的不良反应没有明显的剂量相关性,最常见的是乏力、嗜睡和头晕,有的时候会有易激惹的现象。有个别人出现腹泻、消化不良或者食欲减退,有些人还会出现咳嗽增加,容易过敏的人出现皮疹,其它没有什么特别严重的不良反应。
国红│北京医院
2019/05/17收听(57080)
"左乙拉西坦是一种新型的抗癫痫药,对各种癫痫发作类型都有效,比如部分性发作、全面强直阵挛性发作、强直性发作、以及肌阵挛发作。口服药的吸收比较迅速,半衰期为6-8个小时。治疗剂量为1000mg\/d,维持剂量为1000-4000mg\/d。可能作用机制为抑制突触囊泡抑制性神经递质,即GABA的释放,以达到抗癫痫的作用。左乙拉西坦较传统的抗癫痫药,副作用比较少。"
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/01收听(38580)
左乙拉西坦是一种抗癫痫药,用于成人及四岁以上儿童癫痫患者部分性发作的治疗。左乙拉西坦是吡咯烷酮衍生物,其抗癫痫作用的确切机制还不清楚,最常见的不良反应有嗜睡、乏力和头晕。随着时间的推移,中枢神经系统相关的不良反应发生率和严重程度会随之降低,而且左乙拉西坦的不良反应没有明显的剂量相关性。在上市后最常被报道的不良反应异常是神经系统和精神异常,全身反应和给药部位的异常主要表现为乏力和疲劳。神经系统异常最主要常见的是嗜睡,而精神异常表现为攻击性、焦虑、抑郁、情绪不稳、心情波动,还有失眠、神经质、易激惹、思维异常等。消化道异常常见的是腹痛、腹泻、消化不良、恶心、呕吐,代谢和营养异常常见的是食欲减退、体重增加等。其禁忌症是对左乙拉西坦过敏或者对吡咯烷酮衍生物过敏的病人禁止使用,而且应注意如果需停用本品建议逐渐停药,在医生的指导下使用,不要盲目的自我药疗。
张碧华│北京医院
2020/03/30收听(82744)
左乙拉西坦片是用来治疗成人,以及4岁以上儿童癫痫部分性发作的一个家用药物,这个药是口服药、处方... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/08播放(34935)
左乙拉西坦片是用来治疗成人,以及4岁以上儿童癫痫部分性发作的一个家用药物,这个药是口服药、处方...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/08播放(34935)
左乙拉西坦片是一种抗癫痫药物,服药之后容易出现一些副作用,包括引起乏力、疲劳、嗜睡、健忘、共济失调、头晕、头痛、震颤、注意力障碍、记忆力损伤等。也可能会出现精神系统的异常,包括引起攻击性、焦虑、抑郁、情绪不稳、心情波动、出现敌意、失眠、神经质、易激惹、人格改变、思维异常等。也有可能会出现消化道的异常,包括腹痛、腹泻、消化不良、恶心、呕吐等。还有可能会让患者容易出现食欲减退,以及体重增加,出现眩晕、复视、视物模糊,还可能会出现肌肉疼痛,包括引起感染、鼻咽炎或者出现咳嗽。在用药期间要注意监测血小板,有可能会引起血小板的减少。因此在用药过程中一定要注意观察用药的表现,有异常及时就诊。
王海莲│首都医科大学宣武医院
2020/07/16收听(96412)
"左乙拉西坦片主要具有抗癫痫的作用,所以临床上主要适用于癫痫的辅助治疗,但是左乙拉西坦片需要注意不要擅自停药,突然停药可能会使病情恶化。如果需要停药,一定要在医生的指导下逐渐减量,不可以突然停药。因为左乙拉西坦有可能会引起自杀的风险,用药期间一定要密切的监测病人是否会出现抑郁,或者抑郁加重、有自杀想法、行为、情绪异常改变。如果出现这些变化,一定要及时就诊,左乙拉西坦片与食物不影响药效,但需要注意一定要在每天固定的同一时间服药效果会比较好。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/16收听(60086)
左乙拉西坦片主要有抗癫痫的作用,安全性相对比较高,但是有些患者在使用左乙拉西坦片后,仍然可能会... 陈頔│北京医院 2023/08/10播放(28841)
左乙拉西坦片主要有抗癫痫的作用,安全性相对比较高,但是有些患者在使用左乙拉西坦片后,仍然可能会...
陈頔│北京医院
2023/08/10播放(28841)
"通常情况左乙拉西坦片在早上醒来吃和晚上睡觉可以吃,间隔12小时左右,最好是要按时吃。根据疾病的发作情况,医生会指导患者用药,逐步调整治疗方案来调整药物浓度,使药物能够保持效果稳定性,而能够吃到最好的效果。具体用药时间,患者要根据发病情况、大概时间,来确定吃左乙拉西坦的固定时间。因为癫痫发作是发作性的疾病,不能确定什么时候会发作,根据发作的特点,夜间发作多,还是白天发作多,来确定大概的时间服用药物。一般是晚上、早上两个时间点吃,不影响学习、工作为宜。通过时间的确定,按时吃药,可以让效果达到最好。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/02/02收听(68040)
左乙拉西坦片是极易溶解和具有高渗透性的化合物,口服的绝对生物利用度可接近于100%,且吸收迅速... 孟庆莉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/05播放(54338)
左乙拉西坦片是极易溶解和具有高渗透性的化合物,口服的绝对生物利用度可接近于100%,且吸收迅速...
孟庆莉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/05播放(54338)
左乙拉西坦片主要具有抗癫痫的作用,主要的有效成分是左乙拉西坦,属于新型的抗癫痫药,抗癫痫机制尚... 陈頔│北京医院 2023/06/28播放(94900)
左乙拉西坦片主要具有抗癫痫的作用,主要的有效成分是左乙拉西坦,属于新型的抗癫痫药,抗癫痫机制尚...
2023/06/28播放(94900)
"左乙拉西坦片,成人最常见的副作用是乏力、头晕、困倦不适,发生在刚开始服药的几天,发生率大约为2%。4-16岁的儿童最常见的副作用有敌意、情绪不稳、易激动、食欲差、头痛、乏力和困倦不适,发生率较成人高,在50%左右。常见的副作用有腹泻、消化不良、恶心、呕吐、食欲减退、眼部不适、咳嗽、皮疹、脱发、视物重影、白细胞减少、血小板减少等等。除此之外还有比较罕见的副作用,如健忘、行走不稳、共济失调、惊厥、头痛。还包括精神心理变化,比如抑郁、焦虑、情绪不稳、失眠、敌意、思维混乱、人格改变、神经质等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/09收听(99012)
左乙拉西坦口服溶液的主要有效成分是左乙拉西坦,左乙拉西坦是吡咯烷酮的衍生物,化学结构与现有的抗癫痫药物有一定的差别,是属于一种新型的抗癫痫药。这个药物研究表明,能够抑制海马癫痫样突发放电,而对正常神经元的兴奋性是没有影响的,提示左乙拉西坦是能够选择性地抑制癫痫样突发放电的超同步性和癫痫发作的传播。左乙拉西坦在临床上主要是可以用于成人、儿童,以及1个月以上婴儿、癫痫患者部分发作的加用治疗,目前这个药物是需要和其它的药物联合使用用于癫痫的治疗。总之,左乙拉西坦是抗癫痫药,可以抑制癫痫的发作。
2020/08/19收听(92454)
"左乙拉西坦口服液主要是用于癫痫的患者,主要的有效成分是左乙拉西坦,属于一种新型的抗癫痫药。目前左乙拉西坦抗癫痫的确切机制尚不明确,研究表明左乙拉西坦可能会抑制海马癫痫样的突发放电,而对正常的神经元兴奋性没有明显影响。因此,提示左乙拉西坦可能是选择性抑制癫痫样突发放电,并且抑制癫痫发作的传播。在临床上,左乙拉西坦主要是可以用于癫痫的患者,通常左乙拉西坦作为家用的药物,与其他抗癫痫的药物联合使用。"
2020/09/21收听(32322)
左乙拉西坦和奥卡西平都属于抗癫痫的药物,两个药物哪个好需要结合患者自身情况而定。主要分下如下:... 孟庆莉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/27播放(75548)
左乙拉西坦和奥卡西平都属于抗癫痫的药物,两个药物哪个好需要结合患者自身情况而定。主要分下如下:...
2023/11/27播放(75548)
左乙拉西坦主要用于治疗癫痫,成人或4岁以上儿童和青少年出现的局灶性和全面性发作的癫痫,都可使用... 彭华│上海长征医院 2023/04/25播放(65420)
左乙拉西坦主要用于治疗癫痫,成人或4岁以上儿童和青少年出现的局灶性和全面性发作的癫痫,都可使用...
彭华│上海长征医院
2023/04/25播放(65420)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万