哈尔滨市第一医院
骨外科
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肌腱滑脱是肌腱脱离支持带的束缚而出现异常活动,其原因和治疗具体如下:
1、原因:肌腱位于支持带内部且受到支持带的束缚,才能够发挥肌腱的正常功能,以避免肌腱弹起呈弓弦状。如果肌腱发生支持带损伤,可以导致肌腱脱离支持带束缚而产生肌腱滑脱,如腓骨肌腱的滑脱,其病因与创伤、劳损、退变等多种因素有关;
2、治疗:肌腱发生滑脱后,会产生疼痛、肿胀、活动受限,需要及时通过体格检查以及核磁共振等检查综合分析判断,确定病因和病变程度。肌腱发生滑脱后,往往需要采取手术方法进行修复,重新将肌腱固定回原位、修复支持带,才能够使肌腱功能得以完全恢复。
综上所述,肌腱滑脱的具体问题,患者可以到骨科门诊就诊。由专科医生为患者进行详细地分析和解答,使患者清楚自身是否发生肌腱的滑脱。如果确诊肌腱滑脱,要尽快接受治疗,符合手术治疗指征者应尽早手术治疗,彻底治愈肌腱滑脱。
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腓骨肌腱滑脱的症状,分为急性期症状和慢性期症状,具体如下:1、急性期症状:腓骨肌... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/17播放(49663)
腓骨肌腱滑脱的症状,分为急性期症状和慢性期症状,具体如下:
1、急性期症状:腓骨肌...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/17播放(49663)
"肌腱滑脱并不一定需要进行手术治疗,主要根据肌腱滑脱具体的类型,以及目前所出现的相应临床症状决定,具体情况如下:1、不需要:如果是单纯肌键有滑脱、有声音,但是不影响关节的活动,甚至没有出现疼痛等问题,暂时可以进行保守治疗,用外固定保护,尽量减少关节活动,减少肌腱滑脱的情况,后期观察肌腱的稳定性。2、需要:如果已经有明显的滑脱迹象,同时影响关节活动,并且出现疼痛,这种状态只能通过手术的治疗,将肌腱固定后再通过外固定保护的方式,达到争取痊愈的目的。是否需要进行手术治疗,要结合目前具体的病情分析。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2021/07/09收听(35786)
肌腱的滑脱是否需要手术,需视滑脱的严重程度,包括对生活的影响、疼痛的影响和活动的影响。一部分滑... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(46075)
肌腱的滑脱是否需要手术,需视滑脱的严重程度,包括对生活的影响、疼痛的影响和活动的影响。一部分滑...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/06播放(46075)
"腰椎滑脱有临床症状,如果没有临床症状,自己一定要注意,推拿不能做,牵引不能做,腰部锻炼不能做,就像一个木榫头椅子,榫头松了,越去锻炼,就越会产生腰腿痛的临床症状,静养是最主要的。平时活动的时候带腰围,出现早期的腰腿痛,通过卧床休息可以自我修复。如果临床症状加重了,可以考虑做保守治疗,牵引、推拿一定要慎重,它可能会加重临床症状,还有可以做无创介入治疗,腰腿痛造成椎间盘纤维环破裂,椎管里边坐骨神经会出现无菌性的炎症,通过CT引导把药物直接注射到椎管内、硬膜外,注射到椎间盘破壳的表面神经根的根部消除炎症,临床症状就会消除了。"
童国海│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/05/03收听(35290)
滑脱主要是指腰椎滑脱,由于腰椎部位的椎弓出现了峡部裂,往往是先天发育问题,往往韧带伴有松弛,时间长久之后就会出现腰椎往前滑脱。出现这种情况,如果单纯是腰部疼痛,可以进行保守治疗,比如卧床休息、避免下床活动,让腰部肌肉充分处于放松状态。应用消炎止痛药以减轻局部炎性疼痛,减轻局部症状。并且可以应用活血化瘀、消肿止痛药物,如活血止痛胶囊、大七厘胶囊,以增加血液循环,促进炎性代谢产物吸收。一般经过以上治疗,3-5天症状就会得到明显好转。如果是滑脱导致了神经根出现挤压,比如骨性增生以及滑脱的椎体对神经根产生刺激,这种情况往往进行保守治疗效果不好,需要解除滑脱导致的神经压迫。通常采取手术方式,麻醉成功之后切开皮肤,剥离椎旁的肌肉,然后找到椎管的位置并打开,把骨性增生造成神经挤压的位置予以解除,再应用椎弓根钉以及钉棒系统进行腰椎的固定和复位。经上述处理就不会再对神经产生挤压,腰椎也就得到了正确的整复,不会再出现其他症状。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/01收听(33424)
腰椎间盘突出、滑脱,轻者可以采取保守治疗,而重者可以采取手术治疗更好,具体情况如下:<...
腰椎间盘突出、滑脱,轻者可以采取保守治疗,而重者可以采取手术治疗更好,具体情况如下:
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/11/27播放(26967)
"骨滑脱在临床上主要是指腰椎滑脱,腰椎滑脱分几种情况:1、发育不良性滑脱。2、峡性滑脱。3、退行性滑脱。4、创伤性滑脱。在治疗上现在说法很多,大多数病人对非手术治疗比较有效,少数的需要手术治疗。治疗的根本目的是使神经根减压,通过坚强的骨性融合,达到腰椎的稳定。非手术治疗对于症状轻微的滑脱,对身体没有神经症状的,可以考虑保守治疗。如果出现了神经卡压、损伤症状,主要采取手术治疗。它的适应症主要是有持续性、顽固性的腰、腿疼痛,而且经过非手术无效的,可以考虑进行手术治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/10/16收听(65576)
"腰椎间盘滑脱,会有较大的间盘直接滑入椎管内,而产生相应的压迫症状。主要的症状有鞍区的麻木,大小便的失禁。如果出现上述的症状的情况下,需要考虑将滑脱的间盘取出。取出间盘的方式,可以采取微创的椎间孔镜的治疗方式,也可以采取腰椎传统的开刀的方式,将滑脱的间盘给取出,而做腰部的固定。如果腰椎间盘滑脱出现间歇性跛行,需要做手术治疗,因为只要不做手术的情况下,无法将滑脱的键盘从椎管内取出。所以腰椎滑脱的治疗应尽早的手术,以减轻远期的神经受压而不恢复的并发症。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/28收听(40720)
颈椎滑脱可有多种原因导致:先天性、椎弓断裂、病理性滑脱、退变性滑脱、外伤性滑脱等,临床上以退变性滑脱和外伤性滑脱最为常见。滑脱导致颈椎管狭窄,从而神经、脊髓受压产生各种症状,如肢体麻木、行走不稳、疼痛、头晕、呕吐等,检查主要以颈椎X线片,核磁共振为主。轻度滑脱没有引起症状,可以观察为主,定期复查。如果有症状但不明显,可以药物治疗,如营养神经,补充维生素,针灸、按摩等。一旦引起的症状比较重,严重影响日常生活,考虑手术治疗,比如椎体成形术等。平时在生活中要注意避免受凉,不要剧烈运动,避免颈部受到外伤,睡觉姿势要正确,头枕的高度要适中。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/24收听(28668)
"患者腰椎滑脱的治疗可以分为保守治疗和手术治疗,具体如下:1、保守治疗:包括卧床休息,加强腰背部肌肉功能锻炼,口服非甾体类消炎止痛药物,比如醋氯芬酸、布洛芬等,可以加用热敷、理疗、推拿等一系列中医非药物疗法。经过上述治疗,患者腰背部疼痛症状可能会有缓解,但是有复发的可能。2、手术治疗:患者如果想彻底解决腰椎滑脱导致的腰腿疼,建议行手术治疗,手术治疗主要是开放性手术治疗,需要后路钉棒、螺钉内固定,加上腰椎椎间融合术。手术之后可以比较彻底的解决症状,目前手术已比较成熟。"
张相伟│日照市中医医院
2021/06/15收听(16836)
脊椎骨滑脱,需根据是否引起相应的症状进行治疗。具体如下:1、脊柱骨滑脱,如果没有... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/06/02播放(97828)
脊椎骨滑脱,需根据是否引起相应的症状进行治疗。具体如下:
1、脊柱骨滑脱,如果没有...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/06/02播放(97828)
腰椎间盘滑脱在临床上称为腰椎滑脱,可分为先天性和后天继发。后天继发多是由于外伤或长时间不正确的习惯造成,出现腰椎滑脱后应前往医院行腰椎X线片或CT检查,明确诊断,根据滑脱的程度,决定治疗的办法。腰椎滑脱若低于1/2度,在临床上没有神经症状,双下肢活动无异常,可不给予特殊治疗,在日常生活中注意功能锻炼即可。如果滑脱造成神经有明显的卡压症状,下肢肌肉酸痛,偶尔伴有过电感、腰椎管狭窄的症状,加重时出现麻木、无力等影响正常生活,需进行手术治疗。
万旭东│济南市中西医结合医院
2019/05/08收听(87196)
"对于脊椎骨滑脱可以采取如下治疗:1、在对此类患者进行治疗之前要完善全面的评估和检查,需要拍摄动力位的平片,也就是要求患者分别做脊柱的某个过度屈伸的活动,对其拍摄X线平片,通过这样的方式能够评估脊柱的稳定程度。2、评估之后如果医生认为脊柱相对比较稳定,会采取保守治疗,需要持续卧床休息一段时间并且给其使用消炎、消肿、止痛、缓解肌肉痉挛、营养神经的药物来进行治疗,在此之后医生会指导患者进行一系列的功能锻炼,增强脊柱周围的肌肉力量进而缓解相关的症状。3、如果经过评估之后医生认为脊柱存在严重的不稳定,并且可能由此产生了神经的压迫,会择期进行手术切开复位内固定治疗,也就是将滑脱的椎体进行固定,术后还需要使用保守治疗等类似的处理。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/11/21收听(80112)
腰椎间盘突出合并滑脱在临床中非常常见,也是一个相对比较复杂的疾病。一般长期椎间盘退行性改变,髓... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/11播放(43927)
腰椎间盘突出合并滑脱在临床中非常常见,也是一个相对比较复杂的疾病。一般长期椎间盘退行性改变,髓...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/11播放(43927)
出现腰椎间盘滑脱,首先避免腰部的剧烈活动,避免突然的扭腰,避免弯腰工作,避免弯腰搬重物,卧床休息,给予腰围外固定辅助治疗。疼痛的症状如果比较严重,可以外用消炎镇痛药物,或者是通过理疗的手段辅助治疗,对于Ⅰ度的腰椎滑脱症,采取保守治疗措施,腰围固定,防止腰椎滑脱加重。当症状严重的时候,可以通过针灸进行辅助治疗,也可采用活血化瘀的药物治疗。如果腰椎滑脱超过Ⅱ度,这种情况会导致脊神经根在椎管内明显的受压,容易导致双腿的无力,肌肉萎缩、麻木,以及局部的区域感觉减退的症状的出现,需要及时的行手术治疗,才能取得良好的治疗效果。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/07收听(73686)
"在临床上病人发生椎间盘滑脱,主要是指病人发生腰椎间盘脱出,是一种比较严重的腰间盘突出症。病人发生腰间盘脱出症后会感觉腰部疼痛,弯腰困难。腰部压痛阳性,叩击痛阳性,双下肢有明显的放射刺痛或电击样疼痛,皮肤感觉减退,肌肉力量减弱,甚至出现双足拇趾背伸肌力减弱,而且还有二便异常,出现病理反射等情况。在治疗时可以先采取保守治疗,嘱咐病人硬板床平卧,同时进行腰椎牵引,也可以采用传统的针刺、艾灸、中药熏洗等中医方法,以改善腰部的血液循环,缓解临床症状。如果经过保守治疗无效,就要采取手术治疗,可以通过椎间盘镜或椎孔镜进行微创手术,将髓核摘除。"
2019/06/12收听(34630)
"在临床上病人发生颈椎滑脱,是一种比较常见的病症,其病因多数都是由于病人的颈部受到直接外力或间接外力而造成。在临床上如果病人发生了颈椎滑脱,但是没有具体的神经损伤症状,在治疗上可以给予颈部制动,同时进行下颌带牵引,然后定期观察。如果病人出现颈椎滑脱后,病人自觉双侧肩部及双上肢出现放射性疼痛,同时双上肢的皮肤感觉减退、麻木、肌肉无力,甚至出现病理反射。在这种情况下就要采取对症治疗。首先应该选择进行手术治疗,可以进行切开复位、植骨、内固定术,同时口服神经营养药物,比如可以口服弥可保、甲钴胺片等。在临床上发生了颈椎滑脱后,病人要及时就诊,医生经过明确诊断后,及时的采取正确治疗,才能够尽快的治愈颈椎滑脱,以避免出现其他意外情况。"
2019/03/30收听(43026)
脊椎滑脱常常见于腰椎的滑脱,以腰4/5向前方滑脱为主。其治疗如下:一、年轻病人:... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/28播放(47606)
脊椎滑脱常常见于腰椎的滑脱,以腰4/5向前方滑脱为主。其治疗如下:
一、年轻病人:...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/28播放(47606)
"脊柱滑脱,大部分情况下是指腰椎的滑脱。腰椎滑脱,分为真性滑脱以及假性滑脱。腰椎真性滑脱,主要就是由于腰椎椎弓根峡部发生断裂,如果没有明显的症状或者症状比较轻微,可以进行保守治疗。要睡硬板床休息,避免长时间坐立,避免劳累以及过度负重,减轻体重,用腰围固定,休息的时候拿下来。适当的进行腰背部肌肉功能锻炼,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,营养神经药物甲钴胺胶囊,静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗。如果保守治疗没有很好的缓解,神经症状逐渐加重,需要进行手术治疗。另外,是假性滑脱,主要就是由于随着年龄的增长,里面的关节囊等软组织把持力下降,从而引起脊柱的滑脱。这种情况大部分通过保守治疗,就能得到很好的缓解,要积极的锻炼腰部肌肉力量,端正腰部姿势,用消炎镇痛药物对症处理等。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/27收听(85382)
腰椎间盘滑脱是腰椎间盘突出里面最严重的类型,指的就是髓核突破纤维环完全进入椎管,进入椎管的髓核与椎间盘组织分离,在椎管里面形成游离的团块。游离的髓核会对脊髓产生压迫,也会掉入椎管内,落入马尾区,对马尾产生压迫,会产生相应的脊髓症状和马尾症状,可以表现为截瘫,也可以表现为马尾的压迫,包括会阴区的麻木、大小便功能障碍、括约肌的功能障碍。出现腰椎间盘滑脱,一定要早期手术治疗,摘除滑脱的椎间盘组织,进行局部的内固定治疗。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/23收听(40482)
湖北省中西医结合医院 温暖
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