50岁以后不建议打宫颈癌疫苗,主要有以下原因:
1、宫颈癌疫苗研究的过程中,缺少对50岁以后人群的安全数据,宫颈癌疫苗研究的主要是9-45岁人群中疫苗的效果和安全性,这部分人群中宫颈癌疫苗的安全性较好,有效性也不错。超过45岁以后,安全性数据和效果没有充足的临床研究支持;
2、年轻患者对疫苗的反应效果好,超过45岁,患者可能对疫苗的反应比较差,多数患者可能感染过部分HPV(人乳头瘤病毒),使疫苗效果下降。
50岁的人群不打宫颈癌疫苗,可以定期进行宫颈癌筛查。宫颈癌可防可控,主要有两个手段,一个是疫苗,另一个是筛查。50岁的人群不适合打疫苗,可以定期筛查,高效能的筛查效果也不错,可联合TCT(液基薄层细胞检测)和HPV的检测。如果检测没有问题,以后定期复查即可,如果TCT、HPV有问题,则进行阴道镜的检查。阴道镜可以放大宫颈图像,寻找出可能有病变的地方,取组织做病理组织检查。
因此50岁左右的人不建议打宫颈癌疫苗,但建议做宫颈的筛查。