宝宝脑炎的早期症状鉴别

2021-09-16 18:42播放 :

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宝宝脑炎的早期症状并不典型，因为引起宝宝脑炎的病毒或细菌比较多样，可以是肠道病毒感染，也可以是呼吸道感染引起。如果宝宝身体抵抗力好，可能部分病毒只会单纯的表现成上呼吸道感染。如果经过及时治疗或宝宝抵抗力强，通常只会表现为感冒的过程，宝宝即可痊愈。

而同样的致病菌，如果宝宝身体的抵抗力比较弱，细菌或病毒可以通过消化道或呼吸道侵犯淋巴系统或血液系统。经过循环播散，将细菌、病毒带到神经系统，即中枢神经系统，进一步引起中枢神经系统感染，出现相应的脑炎、脑膜炎症状。宝宝就会表现为发烧、头疼、恶心、呕吐，甚至严重时还会出现昏迷，更严重时会出现后遗症或呼吸、心跳骤停的表现。

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脑炎的早期症状鉴别

"脑炎的早期症状，包括普通感冒样症状，鼻塞、流涕、发烧、咽喉痛，还包括一些头痛症状，头部隐隐作痛，逐渐加重直到胀痛，还有恶心、呕吐样的症状，消化道症状。另外还有脑部的症状、精神症状和癫痫以及淡漠等等，这些症状与感冒、消化道的炎症以及其他部位的炎症而造成的发烧、恶心、头痛、淡漠等都需要进行鉴别。这一类疾病是非常非常多的，不能在短时间内一一说明。很难自己在家进行鉴别，一定要到医院通过专业的医生来进行准确的鉴别最好。"

语音时长01:27''

仲威振│青岛盐业职工医院

2018/05/23收听(65654)

脑炎的早期症状鉴别

脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致炎症性的病变，按照病原微生物的不同可以分为细菌性脑炎、真菌性脑炎、结核性脑炎、病毒性脑炎等。其中以病毒性脑炎最为常见，它的临床表现主要是发烧，可以是高热、头疼、呕吐、昏迷，也可以是癫痫发作，甚至还会有些精神行为的异常。脑炎病人一般都会有脑脊液成分的改变，这需要做腰椎穿刺去化验脑脊液，看到底是哪一种病原体引起的炎症。脑炎的早期症状因人而异，它没有特别的特异性，主要表现为全身毒血症的症状，比如发烧、头疼、浑身肌肉酸疼，还有恶心、呕吐、乏力等，少数病人可有些出皮疹，还有些心肌炎的表现。随着病情的进展，可以出现意识障碍、肢体的功能瘫痪、甚至癫痫发作等，脑炎是需要积极治疗的，否则会遗留一些后遗症。

语音时长01:17''

曾湘豫│北京医院

2020/04/23收听(79667)

成人脑炎的早期症状鉴别

"成人脑炎的早期症状鉴别，主要是针对脑炎与其他相关疾病以及不同类型的脑炎之间进行鉴别。病毒性脑炎早期症状多以发热、头痛和精神症状为主，意识障碍出现较晚。结核性脑炎早期症状多以盗汗、消瘦、乏力、食欲减退为主，而且意识障碍出现较早，化脓性脑炎早期症状以高热和剧烈头痛、呕吐症状为主。但各型脑炎都包括一些共同的临床症状，比如发热、头痛、纳差、痫性发作和精神症状。出现这些症状需要与病毒性感冒、血管性头痛、颅内占位性病变、原发性癫痫等疾病进行鉴别。因此，成年人出现发热、头痛、呕吐等症状应考虑脑炎的可能，需完善头颅CT或MRI、脑电图、血常规、结核菌素试验等相关检查，以进一步明确诊断。"

语音时长01:24''

刘仕翔│九江市第一人民医院

2020/04/01收听(61086)

儿童脑炎的早期症状鉴别

"儿童脑炎的早期症状主要就是发热、头痛、恶心、呕吐等表现，部分患者会出现精神较差、乏力、食欲下降等。一小部分患儿病情进展比较快，短期内就有可能会出现意识的障碍，伴有嗜睡、昏迷，甚至伴有抽搐的表现。儿童如果诊断为脑炎需要做腰椎穿刺术，根据脑脊液的检查明确。因为引起脑炎的原因有很多，有病毒、细菌、真菌和结核等，需要根据脑脊液的检查结果确定，并且做针对性的治疗。"

语音时长01:16''

邓项俊│六安市人民医院

2019/02/13收听(55310)

宝宝脑炎的早期症状

"宝宝脑炎是由细菌、病毒、真菌，或支原体等感染引起，病原体不同及病原体侵袭的范围程度不同，临床症状也不同。早期症状类似于普通感冒，如鼻塞、流涕、咽痛、腹泻、精神差、发热、头痛、呕吐、烦躁、哭闹等。随着病情的进展出现神经系统的症状，如嗜睡、尖叫、喷射性呕吐、头痛加重、精神萎靡、意识障碍、颈项强直、惊厥、昏迷、呼吸不规则等。宝宝脑炎是神经系统的疾病之一，识别出脑炎的早期症状对于早期诊断及治疗很重要，是提高治愈率、减少并发症、改善预后的关键。"

语音时长01:22''

王晓静│济南市第四人民医院

2021/03/26收听(31173)

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吴小娟│郴州市第一人民医院

2018/10/30播放(70652)

脑炎的早期症状

"脑炎最主要的早期症状是发热，老百姓都知道烧出来脑炎了，其实不是这样的，热是脑炎最早期的症状，尤其是顽固性的高热，进一步是高热伴随了脑功能的异常，如抽风、癫痫急性发作或者昏迷、颅内压增高、前囟鼓的比较高，小孩出现喷射性的反复呕吐，在发热伴随这些症状的时候，就提示会有早期的脑炎。"

语音时长00:52''

高永强│郑州大学第三附属医院

2018/04/23收听(45264)

脑炎的早期症状

"脑炎的早期症状，患者可以出现发热、头痛、恶心、呕吐，也可能会出现肢体无力、感觉障碍、头晕、平衡障碍、吞咽困难、饮水呛咳，可以出现精神症状和癫痫发作，取决于病变侵犯的部位。重症脑炎可能会出现高颅压，表现为头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。患者可以出现意识障碍，包括嗜睡、昏睡、昏迷、去大脑皮质状态、植物状态、意识模糊和谵妄状态。脑炎是由于病毒感染而引起的一种中枢神经系统感染性疾病，严重时可能会引起患者死亡。发病后要及时住院进行综合治疗，包括抗病毒治疗。早期重症脑炎可应用大剂量的糖皮质激素，必要时进行肢体康复和理疗。"

语音时长01:14''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2021/05/28收听(96236)

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岳培建│郑州大学第一附属医院

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脑炎症状鉴别诊断

"脑炎是一种中枢神经系统感染性疾病，是由于病毒感染所引起。患者可以表现为发热、头痛、恶心、呕吐，也可以出现躯体症状和体征，可以表现为肢体感觉障碍、运动障碍，也可以出现头晕，平衡障碍和共济失调。有些患者可以表现为精神症状，也可能会出现癫痫发作。严重时患者可以出现意识障碍，包括嗜睡、昏睡和昏迷，也可以出现去大脑皮质状态和植物状态等等。该病临床上常见的为单纯疱疹病毒性脑炎，其主要的鉴别诊断包括带状疱疹病毒性脑炎、巨细胞病毒性脑炎、其他病毒性脑炎和急性播散性脑脊髓炎等等。其鉴别诊断，主要是依据脑脊液病原学检查来明确。"

语音时长01:15''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/07/26收听(97959)

脑炎的早期症状

"脑炎的早期可以表现为一些感冒症状，比如发烧、咽痛、咳嗽、腹泻等临床表现。随着病情的进展，逐渐会表现为神经功能受损的临床表现，比如头痛、恶心、呕吐、肢体无力、肢体麻木、运动不能等临床表现。因此当出现这些早期临床表现的时候，应该予以重视，及时的到专科医院进行诊断。必要时要进行影像学检查或者脑脊液检查，以免疾病的延误，造成不良的影响。"

语音时长01:17''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/05/31收听(41685)

脑炎早期症状

不管是什么样的脑炎，早期的症状往往和感冒差不多，可以出现发烧、头疼，严重的可以出现脑膜刺激征、颈项强直、头痛剧烈，还可以出现呕吐，严重者很快进入神智的障碍，还可以出现感觉障碍、运动障碍，逐渐进行性加重，有的疾病发展的非常快。早期的症状要提高警惕，一旦有发烧、头痛、呕吐、神智障碍等疾病，不应该考虑是感冒，要考虑中枢系统的炎症，比如结脑、病毒性脑炎等重大的疾病，越早警惕，越早检查，越早诊断，越早治疗效果越理想。

语音时长01:04''

黄世昌│北京大学第一医院

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少儿脑炎的早期症状

"儿童脑炎也分为很多种，仅举几种常见的脑炎来进行介绍：第一种，新生儿单纯疱疹病毒感染性脑炎。脑炎是在胎儿孕育的过程中或者生产过程中，由母体传染而来，一般是在分娩后的4-21天开始出现。表现为幼儿的难以喂养、易激惹、容易哭闹或者嗜睡、囟门隆起。严重者可以出现局部或者全身性的抽搐，也就是癫痫或者是角弓反张、昏迷等。如果胎儿在早期感染，可以造成胎儿的畸形发育，譬如小头畸形、小眼、颅内钙化等。第二个，柯萨奇病毒性脑炎，大多数儿童感染都属于隐匿性感染，表现非常轻微，主要表现为轻微的呼吸道或者胃肠道症状，有的病例有肌肉酸痛，容易与感冒相混淆，不大容易引起人们的重视。严重的病例会急性起病，中度发热，体温一般在38℃以上，表现为头痛、恶心、呕吐、腹痛或者是昏迷、精神障碍、脑膜刺激征等全身中毒的表现。部分病例还伴有咽炎、呼吸道感染、腹泻或者皮疹等。第三种，腮腺炎病毒性脑炎，多见于儿童腮腺炎发病后的3-10天。腮腺炎也就是平时所说的“大嘴巴”。这时体温开始下降，肿大的腮腺也开始变小，脑炎也可以发生在腮腺肿大前或者肿大后的12天左右，时间不固定。患儿一般表现为体温升高、头痛、呕吐，严重的可出现嗜睡、供给失调、走路不稳，甚至昏迷、抽搐、瘫痪等，也有少数患儿表现为头晕、耳鸣、耳聋、幻觉等。因此不同的脑炎，在早期的症状表现是多种多样的。"

语音时长02:20''

梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院

2018/07/02收听(63765)

成人脑炎的早期症状

"成年人脑炎有病毒性脑炎、化脓性的脑炎，还有其他霉菌性的、寄生虫性的等这一类的脑炎。所有脑炎早期症状类似，一般都是不典型的症状。常常类似感冒，被患者自认为是感冒，或者被基层没有经验的医生误诊为感冒。成人的脑炎早期症状主要是头疼，开始的头痛是一种隐痛，然后逐渐发展成胀痛或者是剧痛，伴有恶心、轻微的发烧以及一些感冒样的症状，流鼻涕、打喷嚏、周身无力、酸痛疲倦、贪睡等等，逐渐出现一些轻微的精神症状，遗忘、幻觉、精神失常，这都属于比较早期的症状。到了后期，就可能会出现癫痫、昏迷，甚至威胁生命。所以当成年人出现伴有头疼和恶心的感冒样症状，表现为非常的倦怠、贪睡，这样的状况应该想到成年人脑炎的可能。"

语音时长01:53''

仲威振│青岛盐业职工医院

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手足口病脑炎早期症状特点

"手足口病是由肠道病毒感染引起的传染病，一般多发生在五岁以下的儿童。大部分的患者可以在一周左右治愈，少部分的重症患者可以并发颅内感染，出现脑炎，特别是脑干脑炎极为凶险。这些患者早期的症状可以表现为发热、精神差、嗜睡、容易惊醒、头痛、呕吐、甚至昏迷。有的患者还可以出现肢体的抖动、阵挛及抽搐，伴有眼球的震颤及眼球的运动障碍。有的患者还可以早期出现肢体的乏力、瘫痪，而且症状进展迅速，大部分1-5天左右，可以达到高峰。这类患者大部分都是两岁以内的儿童。"

语音时长01:11''

余芬│武汉市第三医院

2019/08/30收听(51743)

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