中南大学湘雅医院
儿科
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新生儿脐带脱落后，脐窝里面经常会有黄色的分泌物，此时需要鉴别，可能是脐带胶的残余物或者感染，具体如下：
1、脐带胶残余物：如果新生儿脐带周围的皮肤，即脐窝周边的皮肤没有发红、充血，只是黄色的分泌物，可能是脐带胶的剩余物，可以用棉签做清理以后，再继续观察；
2、感染：如果脐周皮肤确实有发红，可能提示有脐炎即脐部的感染，需要抗感染治疗，所以需要到医院做处理。
所以新生儿的脐部有脓性分泌物，需要鉴别并排除是否有脐炎或者感染。
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脐带是连接胎儿和胎盘的管状结构，由两条脐动脉和一条脐静脉构成。出生后脐带对于新生儿来说是一个外... 张晓慧│烟台毓璜顶医院 2023/09/15播放(61724)
脐带是连接胎儿和胎盘的管状结构，由两条脐动脉和一条脐静脉构成。出生后脐带对于新生儿来说是一个外...
张晓慧│烟台毓璜顶医院
2023/09/15播放(61724)
"新生儿肚脐化脓分两种情况：一种情况是脐窝里面有脓，但是脐周没有红肿，这种情况下可以在家里自行护理，先用75%的酒精擦拭脐窝之后保持脐窝干燥，每天擦拭两次，大约2-3天脓液就会减少，症状就明显地缓解；另一种情况是脐窝有脓同时脐周有红肿，往往代表新生儿有脐炎，要到医院去就诊，除了做局部的脐部护理之外，看用不用全身给予抗生素的治疗，因为局部脐炎可以导致新生儿发生败血症。所以新生儿肚脐有脓，要看轻重及是不是合并脐炎，来决定是在家处理还是到医院就诊。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/05/09收听(54268)
新生儿肚脐化脓就是脐炎。脐炎是因为细菌入侵宝宝肚脐的残端，并且在里面繁殖，引起急性炎症。最常见的是金黄色葡萄球菌引起的。一般如果化脓轻，仅仅是脐轮和肚脐周围的皮肤有轻度的红肿，或少量脓性分泌物。如果比较重的脐炎，它的脐部和肚脐周围红肿、发硬、分泌物很多、呈脓性、有时候会有臭味。如果炎症向周围的皮肤或者组织扩散，可以引起腹壁的蜂窝织炎、皮下的坏疽腹膜炎、甚至是败血症，这种后果是非常严重。如果一旦宝宝的肚脐发生了红肿，我们需要给肚脐进行消毒。比如比较轻，用碘伏进行肚脐的消毒，消毒的时候，碘伏需要进入到脐部的内侧，不光在表面进行消毒就可以了。另外，可以用3%的过氧化氢进行清洗。如果脓液比较多，其中有扩散或者有全身的感染症状，比如宝宝已经有发热，或者是胃口不好这种情况，需要应用抗生素进行静脉注射。如果已经有脓肿形成，需要切开引流。
孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/25收听(39084)
"新生儿肚脐化脓说明肚脐有炎症，如果化脓比较局限、分泌物不多，没有全身症状，可在家自行消毒处理。先用双氧水彻底浸泡擦拭，等到双氧水不起泡沫为止，再用碘伏进行消毒，每天消毒3-4次。如果化脓范围较大，分泌物很多，周围有红、肿、热、痛或者肚脐周围有明显波动感，合并有全身症状的，这种情况炎症比较严重，需要住院治疗。住院期间加强脐部护理，静脉应用抗生素抗感染，如果局部有脓肿形成，需要局部切开引流。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/06/27收听(25178)
"新生儿脐带化脓。首先要重视新生儿脐部的护理，每天用75%的酒精或者碘伏消毒。一定要对基底部的脓性分泌物及其他的物质清除干净，同时要用局部的抗生素进行涂抹，并且口服抗生素，注意肚脐周围皮肤有没有红肿。同时要注意患儿的体温、精神状态以及进奶情况。如果患儿出现了周围皮肤红肿，时不时有炎症扩散，甚至形成脓腔的可能。如果患儿精神状态比较差，吃奶比较差，以防肚脐化脓，导致新生儿脐带化脓。"
闫瑞雪│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(13806)
新生儿脐周化脓实际是脐炎，是由于细菌侵入脐肠端，在里面繁殖产生炎症，常见的为金黄色葡萄球菌，处... 蒋林│郴州市第一人民医院 2023/01/24播放(52122)
新生儿脐周化脓实际是脐炎，是由于细菌侵入脐肠端，在里面繁殖产生炎症，常见的为金黄色葡萄球菌，处...
蒋林│郴州市第一人民医院
2023/01/24播放(52122)
其实脐带闭锁后留下的痕迹，正常肚脐是向内凹陷的，由于它的生理结构异常，在不注意个人卫生习惯时，很容易有大量的灰尘、污垢再次残留聚积，形成了各种脏东西和味道。还有一种情况是病理性的，例如脐炎。脐炎通常是由于长时间不注意卫生习惯，所导致的局部细菌性感染，感染时会分泌各种液体有臭味，还有疼痛和脐窝会发热，严重的会有化脓。如果向腹腔内蔓延会继发腹膜炎和败血症，所以当脐部有红肿、湿热时一定要去医院检查，让医生正确消毒，并且配合一系列的抗炎治疗。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/25收听(19736)
"肚脐眼儿里出现有异味，有臭水的现象，在临床当中比较常见。多见于长期抠肚脐眼，导致局部皱褶处出现破裂口，感染形成了其周围炎、脐炎。由于炎症的感染，局部产生红肿胀痛，渗出相对比较多。由于肚脐在人体比较深且皱褶多的部位，有利于细菌的繁殖，因此就会产生臭味或者水样渗出。还有一种比较常见的原因是先天的脐尿管瘘，由于出生之后脐尿管未完全闭合，当膀胱或者是尿液增多时，就会沿着脐尿管渗出到肚脐眼周围产生尿酸的臭水。需要进行手术治疗，才能达到彻底根治的目的。"
李常月│七台河市人民医院
2019/07/11收听(70366)
肚脐是腹壁体表的凹陷，部分人肚脐比较深，不容易清洗，容易积存污垢，而这些污垢长期以来合并一些汗渍、细菌，形成块状肿物存留在肚脐眼内，时间长后会引起发臭的症状。还有些人习惯用手抠肚脐眼，会引起局部的感染，出现红肿、疼痛、炎症表现，也会出现流脓伴发臭的症状。婴儿如果出现肚脐有臭味的症状，应到医院就诊。如有局部的污垢，应局部清除垢，保持清洁；如有炎症，及时清洁，充分引流，避免脓液的残留。
陈哲│北京大学第一医院
2020/04/24收听(40800)
"患者肚脐眼里长个小息肉一般依据息肉的具体情况不同，可采取不同的处理方法。一、如果患者因肚脐眼内较多的污垢而刺激生成了炎性息肉，此时可以通过清除肚脐眼内的污垢加强局部消毒，较小的炎性息肉可自行的消退不需要行手术切除。二、如果患者肚脐眼内的息肉体积进行性增大，伴有创面出血、疼痛或菜花样的表现。此时常提示息肉有可能发生癌性病变，建议患者尽早的行手术切除，术中注意完整切除息肉避免组织残留。术后若病检提示恶性肿瘤，则需要结合局部的放疗、全身化疗从而取得较好的治疗效果，避免息肉的反复发作危及患者生命。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/03收听(57560)
"婴儿肚脐化脓，是因为婴儿肚脐眼没有清理干净导致的皮肤感染，化脓是革兰氏阳性菌感染，此时要特别引起重视，最好带婴儿到医院儿科门诊就诊、检查。在家里可以采取以下治疗措施：首先要保持肚脐的清洁、干燥，要用络合碘、酒精等清理脓性分泌物，每天消毒2-3次。其次可以局部用药，可以用局部用的消炎类软膏，比如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等，效果都不错。最后要注意局部卫生，尤其是婴儿洗澡时要注意保护创面，避免进一步加重和继发新的感染。"
张先华│湖南省人民医院
2019/11/26收听(49358)
"宝宝肚脐有点化脓，诊断上考虑为革兰氏阳性球菌感染引起的脐炎，治疗上要注意做好以下几点：1、做好消毒，选择使用75%的酒精和络合碘轮流消毒。2、注意保持干燥。3、注意局部用抗生素外涂，通常选择莫匹罗星软膏或者红霉素软膏外涂。4、注意观察宝宝有没有全身性的临床症状，比如发烧、食欲降低。如果有以上情况，要注意是细菌感染引起了血行感染，非常危险。应该带宝宝去医院儿科急诊就诊，需要化验血常规、C-反应蛋白，了解感染的状况。如果有全身血行感染的依据可能需要使用抗生素，可以选择口服头孢类抗生素，或者静脉用头孢类抗生素治疗。"
2019/12/26收听(81746)
"宝宝肚脐化脓的处理方法如下：1、如果脓液不多、宝宝精神好、吃奶正常、没有剧烈哭闹、没有发烧，可以用消毒的棉签把碘伏蘸上以后，在肚脐的中间螺旋式的消毒，由内向外，消毒3次\/天，观察一天如果脓液渗出减少，一般情况还好，继续消毒直到脓液消失为止。2、如果脐部的脓液很多、渗出物比较多，同时还有臭味、精神状态不好、有发热，一般情况差，立即去医院进一步进行处理，防止败血症的发生。脐炎是临床上的常见病，常常由于脐部护理不好造成了感染，但是脐炎如果治疗不好，会引起败血症，一定要当心，要及时去看医就诊。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/06/16收听(32832)
"肚脐的感染化脓主要是由于免疫力低下、肚脐处皮肤的破损以及洗澡时水进入肚脐内不排出，造成细菌的滋养繁殖，从而引起脐部的炎症，早期仅表现为脐部的皮肤红、肿、热、痛，后期则可出现肚脐眼的流脓以及伴有臭味。对于肚脐眼的化脓感染后的治疗主要有以下几个方面：一、保持肚脐的清洁和干燥；二、可用双氧水以及碘伏水于肚脐眼处浸泡一次约5-10分钟，每日2-3次，以处理肚脐内的污染物以及杀菌的作用；三、可用棉签涂抹金霉素眼药膏或百多邦，均匀地涂抹于肚脐眼的表面以及肚脐眼的深部，从而加强抗感染的作用；四、可静脉输注以及口服相应的抗生素，主要采用头孢类的抗生素联合甲硝唑加以治疗。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/30收听(23898)
新生儿肚脐眼突出就是脐疝。脐疝，它是因为肚脐的脐环关闭不全，或因为太薄弱，腹腔之内的脏器通过脐环向外面突出到皮下，我们肉眼就看到了脐疝。脐疝一般直径大多1cm左右，偶尔有超过3-4cm的。通常哭闹时，脐疝比较明显，安静时候用手指压迫脐囊，可以回纳。一般的新生儿脐疝不需要特殊的处理。有的爸爸妈妈可能会给小孩子用腹带来帮助脐疝回来，其实并不能起到关键的作用。只是外观上看，可能是把肚脐眼压到了腹腔内，但其实这种对于腹壁的发育是起不到作用的。一般都是一年之后，随着宝宝腹肌逐渐的发达，大多数脐环会逐渐的缩窄，自然的闭合。如果脐囊，囊疝比较大，如果4岁以上还没有闭合，可以通过手术进行修补。
2018/05/25收听(22246)
"肚脐眼里很臭，如果局部没有疼痛或者流黄水、流脓的情况，通常是肚脐眼里的污垢合并厌氧菌在里面滋生、繁殖，或者时汗水长期积在肚脐里而形成的臭味。正规的清洗肚脐眼或者用消毒药水，例如双氧水、碘伏来清洗就能够去除臭味。如果出现红肿、疼痛，甚至流炎性的分泌物，有可能是局部肚脐眼的软组织发炎、感染引起的，必须应用抗生素来消除感染。另外，局部必须要严格的消毒或者包扎，等感染好转后才能够去除臭味。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/14收听(68582)
"肚脐眼里有臭味，主要是由于发生了脐部感染，或脐炎的发生。脐部感染及脐炎，主要是由于脐部的皮肤破损免疫力低下，以及洗澡时污水进入肚脐眼内不能排出，从而使细菌滋养繁殖引起的炎性反应。脐炎期早期的症状，为脐部皮肤的发红、皮温升高、组织肿胀，以及伴有疼痛感。如治疗不及时病情进展，则可出现脐部的流脓、流水，以及伴有明显的异味。脐炎的治疗，主要是用碘伏、双氧水浸泡脐部，起到使污染物彻底的排出，以及杀菌的作用。再浸泡后可外用百多邦软膏，以及金霉素眼药膏外敷，起到消炎、抑菌的作用。如症状较重还需口服相应的抗生素，最常用的是头孢类的抗生素。"
2020/04/03收听(69724)
肚脐内部存在污垢属于常见现象，部分人群的肚脐开口较小，肚脐底部较深，尤其是肥胖的人群，肚脐内部... 邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/20播放(69258)
肚脐内部存在污垢属于常见现象，部分人群的肚脐开口较小，肚脐底部较深，尤其是肥胖的人群，肚脐内部...
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/20播放(69258)
"大人肚脐眼出现有血的情况，主要有以下几种情况：第一、患者肚脐眼出现发红，并且有少量血丝，这种情况导致的原因应该考虑，脐炎引起的炎症出现血丝以及水肿，可以用碘伏消毒，并且及时清除肚脐眼里的坏死组织。第二、可能是肚脐眼周围出现皮疹，皮疹导致皮肤比较干燥而出现破裂，从而导致的出血，最常见的是湿疹、真菌感染导致癣而形成的。第三、有可能是重大的腹部外伤而导致的，例如腹部剧烈的撞击伤，或者肚脐皮肤出现挫裂伤的情况。综上所述，如果出现肚脐眼有血的情况，患者一定要及时去医院进行明确的检查，及时进行对症治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/02收听(80222)
"肚脐和正常皮肤一样也会分泌皮脂、汗液等排泄物质，由于肚脐位置较深，容易藏污纳垢，尤其是身体较胖的患者，肚脐开口较小，而位置较深，更容易造成尘土和汗液、皮脂液的混合而形成肚脐内的污垢。一旦这种污垢不能及时排出，和自然环境中的细菌结合，容易在肚脐形成发炎的情况，称之为脐炎。对于肚脐眼里的分泌物，不要过于紧张，在洗澡以后可以应用酒精或者碘伏棉签，将肚脐内的分泌物和水分尽可能擦除，这样便可以很好的预防感染。如果肚脐较深，还可以应用棉球填塞肚脐外口，使肚脐达到通风、干燥的作用，这样也可以很好的预防脐炎发生。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/23收听(44088)
湖北省中西医结合医院 温暖
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