山东大学齐鲁医院
肾内科
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肾炎是一种免疫性疾病,基本上不需要手术操作。如果肾炎患者同时伴有其他疾病,需要做相应的小手术处理,需要考虑对肾脏是否影响,同时肾脏疾病是否对小手术有影响。
如果手术很小,基本对肾脏没有影响,但是可能对小手术产生影响,因为肾炎如果表现比较轻或者经过治疗以后恢复不错,做相应的小手术,可能没有任何影响;如果肾炎表现比较重,表现为肾病综合征,出现蛋白尿、低白蛋白血症、大量水肿、高脂血症,这时候做任何形式的手术,都可能造成影响,不利于患者伤口愈合。
所以做肾炎手术以前,需要补充相应的血中白蛋白,使白蛋白尽量升高到30克/L以上,才能使手术顺利完成。手术完成以后,伤口才能更好地愈合。如果伴有大量的水肿,出现胸腔积液、腹腔积液或者严重的心包积液,做手术时也需要注意是否可以加重这种情况,因为水肿加重容易造成心力衰竭,任何手术都有可能造成心脏功能不适。
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"肾炎的小手术应该是肾活检,是肾脏检查的一种必要的手段。对于肾炎原因不明的前提下,应该用肾活检的方式来明确疾病的分型。具体操作应该是先打麻药,然后用穿刺针取部分肾脏的活体组织,然后通过做切片,然后在镜子下,来观察肾炎的分型。做这种小手术是有一定风险的,因为它是有创性的检查。检查后,在一定时间内会感觉到疼痛,特别是腰部疼痛,大约一半的人会发生。在肾活检之后,三个月内不要从事体力劳动,应该注意休息。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/16收听(67612)
"我们平时说的肾炎指的是急性肾炎和慢性肾炎,这两种肾炎无论发展到什么程度都不需要做手术,药物治疗就足够。急性肾炎是能够自己痊愈的疾病,一般不需要治疗,肾脏疾病需要采取手术治疗的,有肾结石和肾脏肿瘤。肾结石的治疗一般是通过体外碎石,然后经皮肾镜取石,而肾脏肿瘤多数是肾脏切除。肾炎主要的症状是蛋白尿、血尿、浮肿和高血压,慢性肾炎引起的水肿可以吃氢氯噻嗪或使用速尿,肾炎引起的高血压,可以使用β受体阻滞剂比如美托洛尔,血管紧张素转化酶抑制剂比如依那普利,治疗期间要低盐、低脂饮食。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/10/23收听(20130)
常见的小手术,主要有以下几种:1、体表手术:小手术会有体表的手术,比如脂肪瘤切除... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/06播放(44062)
常见的小手术,主要有以下几种:
1、体表手术:小手术会有体表的手术,比如脂肪瘤切除...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/06播放(44062)
小手术是非常宽泛、非常笼统的概念,事实上临床医生不喜欢把手术叫小手术,因为任何一个手术对医生、... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/17播放(35592)
小手术是非常宽泛、非常笼统的概念,事实上临床医生不喜欢把手术叫小手术,因为任何一个手术对医生、...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/17播放(35592)
"小儿预防肾炎要注意保暖,避免受凉感冒,避免接触过敏的东西,如果是反复扁桃体炎引起的肾炎,可以给予扁桃体切除术。小儿肾炎比较常见的就是急性肾炎和过敏性紫癜性肾炎,急性肾炎多数是由溶血性链球菌感染引起的,因此对于小儿平时一定要注意保暖,尤其在季节更换的时候要避免受凉感冒。如果是扁桃体炎反复发作导致的急性肾炎,这时候可以给予扁桃体切除术,切除以后一半左右的患儿不再发生急性肾炎。另外是过敏性紫癜性肾炎,这种疾病是由于对某些东西过敏引起的,比如鱼、虾类的食物、青霉素类的药物以及花粉、柳絮这些季节性出现的东西,平时一定要避免接触这些东西。如果不明确是对哪些东西过敏,可以行过敏原试验检查。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/18收听(23366)
"妇科的小手术包括外阴肿物切除术、外阴活检术、巴氏腺囊肿造口术、巴氏腺囊肿剥除术、宫颈活检术、宫颈息肉摘除术、宫颈扩张术、人工流产术、药物流产术、清宫术、诊刮术、分段诊刮术、宫内节育器放置术、宫内节育器取出术、输卵管通液术、输卵管造影术、宫腔镜检查术、阴道镜检查术、宫颈LEEP锥切术、宫颈诊断性锥切术等等。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/25收听(26634)
"在临床上,肛周脓肿是不是小手术,要取决于患者肛周脓肿的部位。如果患者的肛周脓肿比较表浅,那么肛周脓肿就算是一个小手术,因为这时候患者的创伤小,而且术后恢复起来也比较容易。如果患者的肛周脓肿位置比较深,而且脓肿腔比较大,这时候患者的肛周脓肿就不算是小手术。通常来说要进行脓肿切开引流,是治疗肛周脓肿最基本的治疗方法,而且对于比较表浅的肛周脓肿,当然恢复起来会比较简单。但是,对于位置比较深的,比如肛门括约肌间隙脓肿、直肠后间隙脓肿、高位肌间脓肿和直肠壁内脓肿,这时候位置比较深,而且患者大多数症状不明显,同时要进行手术治疗,比较困难,有的时候甚至还要求助于内镜下进行直肠壁的引流,所以肛周脓肿不可小觑。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/12/10收听(43780)
"双眼皮手术是眼部整形最常见的手术之一,它目前主要有三种做法:一、全切法;二、韩式三点法;三、埋线法。平时所说的大小手术主要是以手术对机体的损伤程度而言,比如肝脏全切需要开腹,这样的手术就是大手术,如果大手术是满分10分,双眼皮手术的平均分一般在3-4分。比如全切法在眼部损伤最大,需要切除一部分上眼皮的皮肤,它的得分一般在4分左右;如果是韩式三点法只是在上眼皮上切开3个长约2mm的切口,这样损伤比较小,它的得分一般在3分左右;如果是埋线法,直接用可吸收的蛋白线将上眼皮与睑板缝合,它的损伤最小,手术难度得分在2分左右。因此综合看双眼皮的手术平均分在3分左右,因此它可以叫做是小手术。"
付洋│北部战区总医院
2019/09/06收听(99504)
"治疗泪道系统疾病,常用的眼科小手术有泪道探通术、泪小管吻合术、泪道置管术、泪小点成形术、鼻腔泪囊吻合术等。治疗翼状胬肉,常用的是翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术。治疗睑内翻倒睫,要用倒睫矫正术。常用的眼外伤小手术包括眼睑裂伤清创缝合术、睑板裂伤清创缝合术、结膜裂伤清创缝合术、角膜裂伤清创缝合术、眼球破裂伤清创缝合术、角膜异物剔除术、眼内异物取出术等。治疗白内障常用的是白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术。青光眼常用的手术方式有小梁切除术、小梁切开术、引流钉植入术、减压阀植入术等。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/22收听(97244)
"甲状腺结节是临床上常见的甲状腺疾病,甲状腺结节的患者,多数通过手术治疗。甲状腺结节的手术,对于内脏或颅脑胸腹腔手术相对简单,不是特别大的手术。但是甲状腺结节,如果怀疑恶性程度较高的甲状腺癌,或伴有局部或者是周围的淋巴结转移,侵袭气管、神经等,可能就由常规的小手术,变成较大的手术。包括双侧甲状腺全部切除,中央淋巴结的清扫预防转移,甚至恶性甲状腺癌颈部清扫手术,对患者来总体创伤较大,不能单纯的用小手术看待。"
李常月│七台河市人民医院
2019/07/13收听(75028)
"鞘膜积液手术是小手术,在泌尿外科各种类型的手术中,鞘膜积液手术分类为I类手术,即住院医生就可以完成的手术,规模大小类似于普通外科的阑尾手术,故相对比较安全,手术时间也相对较短,通常一小时左右即可完成。鞘膜积液,成人与儿童发病机制不同,儿童多因鞘状突未闭而引起,属于先天性疾病,治疗时需要在腹股沟区切口进行根治治疗,如果在阴囊或者耻骨联合上方切口,可能造成鞘膜切除不完全而引起复发。成人的鞘膜积液多为继发性鞘膜积液,继发于外伤、肿瘤、炎症等疾病,通常在水肿部位或积液部位切开鞘膜,再进行手术即可。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/30收听(34032)
"肛周脓肿是不是小手术,其实在临床中手术很少分大小,即便是再小的手术,如果操作不大,仍然会导致较差的愈合效果,甚至由于术中的意外,影响到病人的生命安全。当然,肛周脓肿本身是炎症类疾病手术,主要目的是要切开引流,将脓肿清理干净,并将周围的坏死组织尽量清除。对于比较轻微的、表浅的脓肿,局麻下进行切除引流就可以。但是如果伴有肛瘘等比较高位的肛脓肿,还是需要在麻醉的条件下进行手术操作。如果这样的病人伴有严重的心肺功能不全,或者严重的基础病,比如高血压、糖尿病,手术也是存在一定的风险的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/21收听(78138)
"小手术临床上一般指一级、二级手术。一般来说,依据手术类型不同,手术费用也有所差别。对于一级手术多在局麻下可以完成手术,操作相对简单,术后患者恢复往往较快。如体表脂肪瘤切除、乳腺纤维瘤切除、体表脓肿切排引流等,这种手术费用一般在2000元-3000元左右。而对于二级手术多需要在腰硬联合麻醉下进行,手术时间稍长,手术较一级手术复杂程度有所增加。最常见的如大隐静脉高位结扎加分段剥脱术、腹股沟疝修补术,这种手术费用一般在5000元-6000元左右。当然每个人的身体状况和对疾病恢复能力不同,如果患者术后出现切口感染、出血以及其他的相关并发症,整个住院时间会延长,手术费用也会有所增加。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/06/23收听(33796)
小手术是一种通俗的说法,其定义比较模糊,通常指较简单、风险较低的手术。临床上手术一般分四级,小... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/24播放(38055)
小手术是一种通俗的说法,其定义比较模糊,通常指较简单、风险较低的手术。临床上手术一般分四级,小...
2023/05/24播放(38055)
"阑尾炎手术在临床上通常称为小手术,小手术并不是不需要受到重视,所谓的小手术只是对外科医生来说,手术操作时间短,需要掌握的解剖或操作要点比较少,一般不容易发致命性的错误。因为阑尾切除手术,其基本的要点就是切断阑尾动脉,然后阑尾残端予以结扎缝合,但如果外科医生不认真仔细操作,比如阑尾动脉或者阑尾残端结扎、止血、缝合不可靠,同样会出现手术以后的大出血,甚至阑尾残端瘘。所以阑尾炎是个小手术,但是不代表外科医生不需要认真掌握,如果不仔细认真操作,同样会带来严重的并发症,严重时甚至会危及到病人的生命。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/20收听(41014)
肛周脓肿的手术种类很多,根据脓肿部位以及严重程度决定手术方式。对于表浅脓肿,范围较小,或涉及到... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/01/16播放(80622)
肛周脓肿的手术种类很多,根据脓肿部位以及严重程度决定手术方式。对于表浅脓肿,范围较小,或涉及到...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/01/16播放(80622)
小手术400-500元左右。在体表的手术,比如脂肪瘤切除、皮脂腺囊肿切除、淋巴结切除之类的手术都称为小手术。小手术在门诊就可以进行,不需要住院,局麻下切除就可以了。如果是脂肪瘤行手术切除,将脂肪瘤表面用碘伏消毒以后,沿着皮纹的伤口切开,钝性和锐性分离,找到脂肪瘤以后将脂肪瘤完整切除下来。切除以后要检查创面有没有渗血,有没有淋巴瘘等情况,再把皮肤缝合就可以了,可以用可吸收线进行缝合,手术以后伤口不用拆线。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/17收听(39194)
肛周脓肿是临床常见病之一,一般都需要进行手术治疗。肛周脓肿根据脓肿的范围、脓肿的深度不同,有不... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2023/03/29播放(93258)
肛周脓肿是临床常见病之一,一般都需要进行手术治疗。肛周脓肿根据脓肿的范围、脓肿的深度不同,有不...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2023/03/29播放(93258)
"上颌窦囊肿的手术目前通常认为是比较简单的手术,上颌窦囊肿是发生在上颌窦内的,因为鼻窦口的堵塞或者鼻窦黏膜的粘液腺或者浆液腺的管口,堵塞腺体分泌膨胀而形成的囊肿。这些囊肿通过在鼻内窥镜下用专业的手术器械经过鼻孔,然后在鼻窦侧壁上做一个很小的开口,甚至通过鼻窦的自然开口就能够清除掉上颌窦内所有的囊肿性病变,手术创伤非常小。也就是目前主流的上颌窦囊肿,手术方式是内窥镜下上颌窦囊肿的切除手术,手术可以在全麻或者局麻下进行。"
刘学兵│天津医科大学第二医院
2018/12/24收听(11304)
口腔内范围较小,任何手术都不可当做小手术。从专业方面讲,根尖囊肿手术除要做软组织切开、骨组织刮... 董俊平│山西医科大学第二医院 2023/11/20播放(83360)
口腔内范围较小,任何手术都不可当做小手术。从专业方面讲,根尖囊肿手术除要做软组织切开、骨组织刮...
董俊平│山西医科大学第二医院
2023/11/20播放(83360)
湖北省中西医结合医院 温暖
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