首都医科大学附属北京友谊医院
皮肤性病科
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男性脱发主要称为男性雄激素性脱发,也称为脂溢性脱发。此病主要表现是在两侧额角部或者头顶部,发际线逐渐上移,头顶部毛发细软稀疏,表面稀疏。患者出现此种脱发时,可以通过药物治疗恢复毛发。局部可以外用米诺地尔溶液,通常男性采用5%米诺地尔溶液外涂。口服药物一般是口服非那雄胺,一般在口服六个月以上,可以见到较多小毳毛生长,一年时可以达到较好效果。
部分患者在头顶区域,或者两侧额角区域以及额头部,可以看到局部皮肤头皮已经变得比较光滑,毛囊口消失。当出现此种情况,而患者觉得严重影响美观情况下,可以采取毛发移植,将后枕部健康毛囊移植到此种毛囊坏死区域,从而使局部生长出新毛发,达到令人满意的美观效果。
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"男性脱发的治疗方法主要可以口服保法止,外用米诺地尔搽剂,也可以毛发移植。男性脱发也称为脂溢性脱发、雄激素性脱发,是指成年以后老年之前头发逐渐脱落。本病可能与患者遗传因素或内分泌因素有关,本病常有家族史,呈常染色体显性遗传。雄激素失调的因素,患者的血液循环中有足量的雄激素,具有遗传易感性的个体,头皮存在酶的活性和特异性受体的差异,使头皮对正常或偏高的雄激素产生强大的放大效应,干扰毛囊皮脂腺代谢,表现为脱发和皮脂溢出,脱发的特点为头顶部毛发进行性的脱落。患者要改善生活习惯,一定要保持头部的清洁,要用去油脂和抗真菌的洗发剂洗头。注意饮食,避免吃辛辣刺激性的食物,避免吃油脂过高的食物,避免长时间的熬夜。药物治疗可以选择保法止口服,外用米诺地尔搽剂,如果效果不理想,可以毛发移植治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/09/30收听(31616)
"男性脱发指的是脂溢性脱发或者叫做雄激素源性脱发,主要是从两侧发际线开始头发逐渐减少,发际线升高逐渐向中央过度,有可能形成秃顶的改变,其主要原因是遗传因素导致雄激素分泌旺盛而形成的。该种脱发除了头发减少以外,没有任何自觉症状,不痛不痒且睡眠质量也正常。该病治疗可以选择口服药物和外用药物,如可以选择非那雄胺拮抗雄激素配合养血生发胶囊,外涂米诺地尔搽剂促进毛发再生。治疗周期一般都比较长,有时候可能半年才逐渐出现效果。如果想维持头发的生长,可能需要长期用药。如果效果不是特别好,头发继续脱落,必要时也可以选择毛发移植。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/02/26收听(66342)
男性脱发我们现在也叫雄激素性脱发,它的病因其实就是头皮局部的一个二氢睾酮的增多。二氢睾酮它是对毛囊有作用的,它可以使毛囊萎缩和退化,这个病它是一个进行性加重的病程,所以说我们治疗是越早越好,它的用药也非常简单,就是我们每天口服一片非那雄胺就可以了。一般人的话3到6个月可以见效,个别人要半年以上才见效。还可以联用外用的一个米诺地尔溶液(也是可以的)。如果这些方法效果都不是很理想的话,我们最后还可以用到外科的毛囊移植来治疗。
赵琰│北京大学人民医院
2017/12/28收听(24756)
"男性脱发,我们主要是指的是脂溢性脱发,也叫男性型脱发,另一个名字叫雄激素源性脱发。这种治疗首先在生活方面要调整一下,不要熬夜,少吃甜品和油腻的食物,包括甜饮料。在治疗方面,首先就是要药物干预了,药物干预的可以吃一些维生素B6,控制油脂,还可以吃一些中药来调理,当然目前一个比较流行的药物,叫非那雄胺,可以吃这个药物来控制雄激素,来治疗男性型脱发。当然这个药物最好是在结婚有孩子之后再吃,对于青春期或者是年少的,不要吃这个药物。"
孙占学│北京中医药大学东方医院
2017/08/22收听(17708)
"男性脱发的治疗方案需要依据脱发种类不同,选择不同的治疗手段。需要仔细观察脱发部位外观,如果这种脱发为局限性出现,没有明显的自觉症状,外观呈圆形,露出油亮色的皮肤,考虑有可能是斑秃。可以选择调整作息、不要熬夜、放松心态,配合口服养血生发胶囊,在局部涂抹米诺地尔搽剂,效果还是非常不错。如果脱发呈散在性分布,可以在头皮部位见到明显的皮屑,考虑应该是脂溢性脱发。该种情况需要口服维生素B1、维生素B6营养神经,然后配合二硫化硒洗剂治疗,有一定改善功效。如果脱发是从前额逐渐向上脱落,考虑应该是雄性源性脱发,可以口服非那雄胺,配合外用米诺地尔擦剂,有必要的也可以进行植发治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/18收听(98320)
"男性脱发其实有很多种原因,而不同的情况治疗方案其实不同,并没有治疗方案可治疗所有不同类型的脱发。男性可以出现脂溢性皮炎导致的脱发,还有由于精神压力以及熬夜、劳累等导致斑秃发生。患者可能由于雄激素水平发生异常,而导致雄激素性脱发,还有是由于细菌或真菌感染而导致的脱发。患者要想治疗自己脱发,首先前往正规医院皮肤科就诊,确诊自己脱发是什么原因后再针对原因治疗。如果是雄激素性脱发,可口服非那雄胺并应用米诺地尔等药物外涂。而如果是斑秃,可通过在皮下注射糖皮质激素或口服中药、应用米诺地尔以及辣椒酊等外涂治疗。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/15收听(66062)
治疗脱发的方法是很多的,这需要根据不同的脱发,根据不同的人来治疗。其实,中药的方法是一个最主流的方法,因为掉头发,有很多是由于肝肾不足,可以给他用一些中药滋补肝肾,比如给他用六味地黄丸,用这些中成药。另一个,也有一些因为局部的气血不足,或者局部的瘀血阻滞,导致营养不足,对这样的脱发也可以用中药,比如常用的通窍活血汤等。另外,假如是脂溢性脱发,由于出油多,湿热阻滞毛窍,导致头发掉了,可以给他用一些健脾利湿的中药,比如可以给他用参苓、白术散等,可以给他治疗。对于产后脱发,中药一般是用八珍汤,给她补气补血,就是四物汤加上四君子汤。对于西药,治疗脱发也是有很多的办法,一般来讲,它最常用的也是最安全的,一般是用B族维生素,比如用维生素B6,再加上胱氨酸,这些西药是最常用的方法。另一个,对于一些斑秃,所谓的鬼剃头,西药也可以用皮质激素给他局部注射治疗。另外,对一些男性脱发,西药现在也有一种成药叫保法止,这也是很成熟的产品,已经用了很长时间;另一个,外用的药对掉头发也比较有效,叫米诺地尔,这是西药。所以在西药比较简单,一般斑秃可以封闭注射治疗,脂溢性脱发可以吃保法止,外用的一般就是米诺地尔。但是用中药就比较丰富,根据个人不同的情况,不同的体质,还有不同的脱发,一般可以给他辨证用药,也是可以起到很好的效果。
段行武│北京中医药大学东直门医院
2017/10/18收听(34196)
治疗脱发的方法是很多的,需要根据不同的脱发,根据不同的人来治疗。其实,中药的方法是一个最主流的... 段行武│北京中医药大学东直门医院 2023/10/15播放(99216)
治疗脱发的方法是很多的,需要根据不同的脱发,根据不同的人来治疗。其实,中药的方法是一个最主流的...
2023/10/15播放(99216)
"治疗脱发最好的办法就是有效控制,同时促进毛发生长。脱发的原因每个人都不尽相同,所以并不是一个方案适合所有脱发的治疗,如下:1、比如感染引起的脱发就有真菌性脱发、细菌性脱发,头癣是真菌感染引起的,需要抗真菌药物外用及口服,而细菌性脱发则需要抗生素的积极应用。如果将抗生素用于真菌感染引起的脱发,不但不会缓解病情,还会造成病情加重。2、对于毛囊良好的,适当的药物刺激可以促进生发,米诺地尔外用有帮助。对于毛囊破坏的,任何药物刺激都是无效的,可以选择毛发种植,所以脱发的治疗需要根据具体情况选择合适药物。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/06/10收听(33132)
"治疗脱发的方法有很多,但是不是所有脱发患者都适用,需要找到脱发的原因,选择正确的方法治疗,有以下几种原因:1、脂溢性脱发,与遗传、内分泌失调等原因有关,口服非那雄胺片或胱氨酸片治疗,治疗期间注意饮食,甜食、辛辣、油腻的食物不要吃,否则会使油脂分泌增多,加重脱发的症状;2、由于真菌感染、头部银屑病等皮肤问题,损伤到头部的毛囊,使毛囊坏死而导致的脱发,需要用酮康唑软膏涂擦患处,口服伊曲康唑胶囊、消银颗粒等药物对症治疗;3、由于熬夜、营养不良、贫血、微量元素缺乏,所导致的脱发,要加强营养和补充身体所需的微量元素,保持充足的睡眠,坚持一段时间可使脱发的症状好转。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2020/05/21收听(65214)
"治疗脱发的方法有很多,需要根据脱发的种类不同,选择不同的治疗手段。如果脱发为广泛性存在,上面可以见到散在的皮屑,考虑有可能是脂溢性脱发,与毛囊内部分泌大量的皮脂有关系。头皮部位会出现轻度的瘙痒,建议选择口服维生素B族营养神经,配合外用二硫化硒洗剂,有一定的改善作用。如果脱发为斑块样脱落、环形出现,皮肤表面出现油亮色的皮肤,没有任何自觉症状,考虑有可能是斑秃,建议选择口服养血生发胶囊,外用米诺地尔搽剂进行治疗,也可以选择梅花针叩刺。如果脱发为前额逐渐向上脱落,考虑与体内的激素分泌过多有一定的关系,为雄性源性脱发,建议口服解抗雄性激素类的药物,男性口服非那雄胺,女性口服螺内酯。"
2020/02/10收听(84174)
治疗脱发的方法非常多,脱发的原因不同,采用方法不同。由真菌感染引起来的脱发,可以口服斯皮仁诺、... 张建中│北京大学人民医院 2023/04/24播放(99940)
治疗脱发的方法非常多,脱发的原因不同,采用方法不同。由真菌感染引起来的脱发,可以口服斯皮仁诺、...
张建中│北京大学人民医院
2023/04/24播放(99940)
"脱发目前缺乏有效的治疗方法,可以分为局部、系统、以及其它治疗,在局部治疗方面可以应用2%-5%的米诺地尔酊,主要可以减少头发脱落,以及刺激新发生长。对于病程短,皮损范围小以及尚存稀疏头发的轻中度者有一定的疗效。对于系统用药,可以口服非那雄胺片每日1mg,以达到有效减慢脱发增加发量,加快头发生长速度的目的。但是起效比较慢,需要长期应用药物,在服药期间需要避孕,口服避孕药常常用于治疗女性雄性源性脱发。对于其它治疗,可以实行头发移植术,也就是将自身后枕部的头发移至头顶或者其它部位,也可以使用假发。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/19收听(17934)
"出现脱发首先要根据脱发的情况进行诊断和分析,如果是脂溢性脱发或者是雄激素所诱发的脱发,要根据局部情况进行对症处理。常见的使用方法是抗雄激素的口服药物治疗,需要维持半年到一年左右的时间,观察是否能够使脱发的情况出现暂缓或者停止,观察局部是否有效果。在这种情况下,要根据具体情况进行分析,比如在治疗前需要做患者整体的激素水平测定,以及毛囊根部毛发活性的测定,根据测定的情况和结果来综合预判属于哪一种脱发,根据脱发的类型选择合理的手术或者治疗方案。如果是烧伤后的脱发,或者是由于年龄因素局部脱发造成局部毛囊失活,也可以考虑用手术做毛发移植的方式,也就是毛囊整体以毛囊单位的移植来进行局部调整,比如对发际线调整、颞区调整,还有对额部、枕部脱发区域的部分进行调整和治疗。关于脱发的治疗是需要根据脱发的原因进行判断,再选择合理和合适的治疗方法进行治疗。"
刘柳│河北医科大学第二医院
2021/05/06收听(56908)
"毛发的生长主要是由毛囊深处的毛母质、毛乳头细胞功能所决定,如果毛母质细胞功能受影响,会导致头发停止生长和脱发。治疗脱发的方法很多,包括药物治疗、物理治疗,以及手术治疗。药物治疗方面,外用的有刺激头皮血液循环和毛发生长的药物,比如米诺地尔酊、辣椒酊等,都具有一定的作用。在内服药方面,对于雄激素性的脱发主要是采用抗雄激素,比如非那雄胺治疗。对于免疫性脱发,比如斑秃可以采取糖皮质激素内服进行治疗。另外,一些中药,比如养血生发胶囊、精乌胶囊等,治疗脱发也有一定的作用。物理治疗主要包括头皮部紫外光疗、点阵激光,或者半导体激光局部刺激毛发生长。另外,如果局部毛囊已经破坏还可以采取手术,也就是毛发移植的方式进行治疗。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/18收听(97614)
"正常的成人大概有100000根的头发,如果每天脱落的毛发在100根之内,而且呈现均匀性的脱落方式,认为这是正常的生理现象。如果每天脱落的毛发超过100根了,或者它呈现斑片状的脱发,认为是病理性的脱发。从治疗上先应该明确病因,比如是雄激素性的脱发,它可能是遗传因素导致,可以使用药物控制脱发的进程,比如选择非那雄胺,对于女性可以选择螺内酯,可以外用米诺地尔这类的药物进行治疗。对于一些有可控因素,比如压力比较大或者有些患者因为吃了某些药物造成的脱发,认为尽量控制这些可控的因素,之后脱发就会得到非常大的改善。再有除了明确病因的针对性治疗,也可以选择毛发移植或者自体富血小板血浆的注射,甚至使用像点阵激光,再加自体富血小板血浆注射等这类方式进行治疗。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/20收听(33206)
"临床常见的脱发是斑秃以及雄激素性脱发,其中斑秃是一种突发性的、局限性的斑片状脱发。一般有遗传易感性,而且本病有一定的自愈性。如果持续加重的话需要及时治疗,有些可能会发展成普秃或者全秃,在治疗上一般以局部治疗为主,可以涂抹5%的米诺地尔酊,或者在秃发区用泼尼松或者复方倍他米松注射液皮内注射,也可以口服中药调理。雄激素性脱发跟遗传有关系,有家族倾向,在治疗上一般用2%-5%的米诺地尔酊。另外可以内服螺内酯,每天40-60mg,连续1-3个月,还可以口服非那雄胺片,每天1mg,一般需要连续服药6-12月以上,不良反应是可能会降低性欲,发生率一般是1.7%,停药后可以恢复,另外也可以实施头发移植。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/07/17收听(15184)
"引起脱发的疾病有很多种,一般常见的有雄激素性脱发、斑秃或者拔毛癖等。需要根据每种疾病的病因决定治疗方案,不过目前唯一用来治疗脱发的外用西药就是米诺地尔酊。另外也有中成药,比如参芪育发酊等,轻度的斑秃可以自行恢复,严重的会导致脱发范围逐渐扩大,甚至整个头发、眉毛全部脱光,可以口服复方甘草酸苷片结合激素类药物口服,脱发区也可以点状注射或者涂抹激素。雄激素性脱发,除了外用药物之外需要结合口服抗雄激素类的药物,比如非那雄安片,一般需要坚持治疗三个月到半年。拔毛癖导致的脱发最好的治疗办法就是,纠正拔毛的不良习惯。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/01/19收听(94768)
治疗脱发的方法非常多,脱发的原因不同,采用方法不同。由真菌感染引起来的脱发,可以口服斯皮仁诺、特比萘芬、氟康唑以及外用咪康唑、克霉唑等;由免疫因素引起的斑秃、盘状红斑狼疮脱发,可以应用免疫抑制的药物,比如外用激素、钙调磷酸酶抑制剂等,这些药物就可以有效的抑制免疫性脱发;由于雄激素性引起的脱发,现在有非常好的药物,可以抑制头皮二氢睾酮的生成。所以根据不同原因的脱发,采用不同的治疗策略,但是有一部分脱发也是比较难治的。假如发现脱发增加,一定要到正规医院的皮肤科就诊。
2017/06/20收听(70716)
有很多人想咨询治疗脱发的偏方,不同的原因,用不同的偏方。如果对于斑秃,突然头发片状脱落,这种情况呢?我们在家里可以用生姜,来进行局部按摩;或者是配一些中药,比如用红花10g,搁75%的酒精500ML浸泡,然后手蘸红花药酒按摩脱发处,也可以生长。对于脂溢性脱发,它主要是油脂分泌旺盛,所以去油是关键。我们可以到公园或山上采一些生侧柏叶,用一把就可以了,每天用一把生侧柏叶,搁1000ML水煮20分钟,用这生侧柏叶水洗头,隔一两天洗一次,这样也会有防止脱发、去油的作用。
2017/08/22收听(22844)
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