首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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脊骨一般是指椎骨。后背椎骨中央疼痛，主要原因是韧带炎。在腰椎正后方结构称为棘突，棘突是一串，上面连着韧带，称为棘上韧带，中间为棘间韧带。
脊柱中间疼多数由于棘上韧带或棘间韧带炎症，如长期坐位姿态不正、韧带牵拉疲劳，产生慢性损伤性炎症，或者屈、伸腰过度，造成两个棘突之间的韧带，即棘间韧带过度挤压，也可以产生炎症。
通常可以局部治疗，通过理疗、局部擦外贴药，如氟比洛芬膏(氟比洛芬凝胶贴膏)、奇正膏(消痛贴膏)，通过理疗消炎止痛，平时做腰背肌锻炼。
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"如果女性出现了后背脊骨疼痛的情况，引发的原因包括强直性脊柱炎、脊骨退变、后背肌肉组织劳损等，具体如下：一、强直性脊柱炎：女性出现了强直性脊柱炎情况，容易导致后背脊骨有疼痛症状。二、脊骨退变、增生：中老年女性出现了后背脊骨退变、增生，或者有骨质疏松情况，也会导致女性后背脊骨有疼痛症状。三、后背肌肉组织劳损：女性后背部位韧带、关节囊、肌肉出现了劳损情况，也容易引起后背脊骨部位疼痛。四、其他：女性后背脊骨部位出现了骨囊肿、骨肿瘤情况，也会引发后背脊骨有疼痛症状。所以在女性出现后背脊骨疼痛情况以后，一定要就诊，看是什么原因引起。针对病因治疗，促进后背脊骨疼痛的减轻、恢复。出现女性后背脊骨疼痛情况时，一定要避免长时间低头、弯腰活动，坐着时一定要多注意坐姿，避免脊椎部位受凉，以免导致疼痛情况加重。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/10收听(86868)
女性后背脊骨疼痛常见原因有以下几种： 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/14播放(45111)
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/14播放(45111)
"如果患者出现后背的脊骨中间疼痛，通常有如下几个因素：1、最常见的因素是心源性的疾病，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、心内膜炎等情况都会因心脏的冠状动脉缺血而发生痉挛，尤其是在系心脏冠状动脉主要的右冠状动脉发生缺血时，就会导致右冠状动脉所支配的后背脊柱骨中间出现典型的疼痛症状。2、呼吸源性因素，例如患者出现急性的肺感染、胸腔积液、急性胸膜炎或者出现一过性的呼吸功能减退时，也会导致后背脊骨中间的疼痛。3、在一些骨外科的疾病，例如颈椎病、胸椎病，也会有后背脊骨中疼痛的临床症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/02收听(19394)
"引起后背脊骨疼痛有以下原因：1、腰背部筋膜的炎症，常见的原因就是劳损或者受凉引起的，主要的治疗方法可以对腰背部进行热敷和适当的理疗等，比如用红外线或者是冲击波等等各种理疗，也可以外用非甾体类的抗炎药。2、有可能是肌腱韧带或者是棘上韧带的损伤，一般都有外伤史，或者是长时间弯腰的病史，需要对腰背部进行适当的制动，可以佩戴腰围或者是其它的支具对腰背部进行制动，也可以口服一些跌打损伤的药物，也可以使用外用的非甾体抗炎药来起到止痛和抗炎的作用。3、其它的问题，比如腰椎间盘突出症等引起的症状，如果出现这些问题可以先进行保守治疗，如果疗效不好就需要及时的就诊。"
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/16收听(53350)
后背很痛可能是以下几种原因造成：第一、后背的筋膜炎，当后背的筋膜由于劳累、着凉而出现慢性损伤时，就可以出现后背的疼痛，在晨起时疼痛比较重，活动一会之后就能有所好转，这时要进行相关的检查排除其它的疾病进行诊断。第二、脊柱的疾病，当脊柱有结核或肿瘤时，也可以出现后背的疼痛，这时要进行脊柱的核磁、CT的检查进行诊断。第三、骨质疏松，骨质疏松的老年人可以出现严重的后背疼，如果伴有压缩性骨折，可以使疼痛加重，这时要进行相关的椎体的X线片、核磁的检查，进行早期的诊断和治疗。第四、肺部的疾病，如果肺部有肿瘤，也可以出现严重的后背疼，这时要进行肺部的CT检查进行诊断。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/27收听(16488)
"女性后背部脊骨出现疼痛，主要有两方面原因。第一、可能是脊柱位置的棘突周围有棘间韧带和棘上韧带。如果经常低头伏案，双侧肘关节没有支撑，导致背部的棘上韧带及棘间韧带持续处于牵拉状态，时间长久会导致局部产生劳损。如果合并受凉的情况，导致局部形成无菌性炎症病灶，对周围的末梢神经产生一定的刺激，出现疼痛感。第二、可能是后背部位遭受外力碰撞，比如出现棘间韧带、棘上韧带的拉伤，或棘突位置出现骨折，形成淤血肿胀及炎性的水肿，会对周围的组织结构产生刺激，特别是弯腰的时候，容易导致这个地方受到刺激，导致疼痛感明显。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/18收听(75124)
后背脊骨疼痛，通常由于外伤等因素引起。患者摔了一下，后背脊骨受到撞击，可产生局部的外伤。此时可... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/11播放(27854)
后背脊骨疼痛，通常由于外伤等因素引起。患者摔了一下，后背脊骨受到撞击，可产生局部的外伤。此时可...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/11播放(27854)
"如果尾椎骨疼痛，一般多数见于尾痛症。尾痛症的患者，多数见于先天性尾骨畸形或者外伤所导致的尾骨错位以及外伤所导致的尾骨骨折，都有直接的关系。尾骨解剖位置比较特殊，往往在坐立的时候与凳面频繁摩擦，便会出现尾骨部位无菌性的炎症，久而久之便会导致尾痛症的发生。尾痛症患者常常见于体质瘦弱或者尾骨受过外伤病史的人群，针对这种情况，多数需要减少坐立的时间。另外可以戴一个软垫，减少尾骨与凳面的摩擦，也可以缓解尾骨炎症反应，减轻疼痛。也可以配合非甾体类抗炎药物进行对症性治疗，是布洛芬、氨酚双氢可待因片，均能够改善尾痛症所导致的疼痛。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/11收听(89084)
腰脊骨疼痛通常称腰痛，患者无法辨别疼痛部位属于骨头、肌肉或其它原因，引起腰脊骨疼痛原因较多，常... 任玉娥│河北医科大学第二医院 2023/03/22播放(97180)
腰脊骨疼痛通常称腰痛，患者无法辨别疼痛部位属于骨头、肌肉或其它原因，引起腰脊骨疼痛原因较多，常...
任玉娥│河北医科大学第二医院
2023/03/22播放(97180)
背椎脊骨即背部的脊椎骨，导致其中间痛的病因较多，需要根据具体病因，具体分析，具体如下：...
背椎脊骨即背部的脊椎骨，导致其中间痛的病因较多，需要根据具体病因，具体分析，具体如下：
高嵩涛│河南省人民医院
2023/06/02播放(43001)
后背针刺样疼痛可能是神经放射性疼痛，或者局部皮肤以及更深层的神经性刺痛。出现这种症状时，要根据... 张妮│北京医院 2023/04/20播放(83574)
后背针刺样疼痛可能是神经放射性疼痛，或者局部皮肤以及更深层的神经性刺痛。出现这种症状时，要根据...
张妮│北京医院
2023/04/20播放(83574)
"后背两边疼痛，考虑是肌肉劳损引起的症状。后背两边的肌肉是带动骨骼关节力量的传导枢纽，也是应力集中和交汇的部位，因此很容易受到损伤。反复损伤局部的肌肉，当损伤愈合后可遗留有疤痕或粘连，疤痕组织可以使局部血管数量减少，或者是管径变小，从而发生局部微循环，血流调节能力下降，从而导致肌肉供血不足和无氧、工作能力下降。因为肌肉局部缺血，而造成末梢神经受刺激引起疼痛，病人不能耐受长时间的体力活动甚至禁做活动。"
王斌│淮北市人民医院
2018/10/27收听(34144)
"后背牵拉痛有以下原因：第一、肌肉的扭伤，扭伤以后会出现炎症物质渗出，从而出现疼痛，还会有肌肉的疲劳和撕裂，如果严重的话会出现锐痛。第二、劳累，长期的不良姿势，造成乳酸堆积，肌肉的僵硬、渗出，出现后背牵拉疼。第三、骨科原有的疾病也会出现这种情况，比如中老年人骨质疏松、骨质增生，以及关节炎等，引起脊柱的疼痛。后背的牵拉疼还会牵涉到周围的肌腱和韧带，引起肌肉劳损和棘突炎。第四、后背牵拉疼还需要注意排除内科疾病，比如缺血、胆囊疾病、胃肠道疾病、肺部疾病，反射性的引起后背牵拉痛。这些需要检查清楚以后，对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(70392)
"患者出现后背困痛的症状，首先有可能是过度劳累引起的，如患者长时间进行剧烈的体育运动引起过度劳累，可以导致肌肉乳酸蓄积，就有可能会出现后背肌肉疼痛的症状。其次患者睡眠时长时间地吹风扇、吹空调引起后背受凉，也有可能会出现后背肌肉疼痛的症状。然后患有肩周炎的患者，在过度劳累时也有可能会出现肩背部的疼痛，并且有可能出现上肢活动受限，后背部疼痛还有可能是心脏疾病或者肝胆疾病引起的，如患有冠心病的患者出现心绞痛，有可能会引起后背部放射性疼痛，胆囊炎的患者除了右上腹不适的症状以外，也有可能会出现后背部放射性疼痛。所以出现这种情况，需要到医院进一步检查，以明确病因，进行针对性的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/12收听(19182)
"在临床上导致病人出现后背、肩膀疼痛的原因有很多。最常见的有：病人的后背、肩膀部位，有长期的慢性劳累、劳损，导致后背、肩膀部肌肉出现陈旧性损伤，在肌肉内产生了乳酸堆积，或者是出现局部的气血不畅，有经络受阻等情况，都会发生后背、肩膀疼痛现象。出现了这种情况后，首先要嘱咐病人减少后背及肩膀部位的活动量，可以卧床休息，同时还要注意局部的保暖，不要着凉。可以采用热敷处理，进行中药熏洗，或者是配合红外线治疗仪治疗、中低频电疗、生物电治疗、周林频谱仪烤电等办法，都可以有效的促进局部的血液循环，加速乳酸代谢，就能够缓解后背及肩膀部位疼痛的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/03收听(62054)
"患者后背痛、恶心，不排除存在胃食管反流病、胃溃疡、幽门管溃疡、复合性溃疡等相关情况，也不排除是因为精神紧张、心理因素，或者由于进食不当、腹部受凉等因素所导致。需要进行综合性分析和评估，可以结合胃镜、幽门螺杆菌、腹部透视等相关检查，明确可能性诊断，并进行针对性治疗。常用药物有奥美拉唑胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸莫沙必利分散片、马来酸曲美布汀片等，一定要注意饮食清淡，注意腹部保暖，可以进行适当腹部热敷，一定不要久坐。"
张强│山东省立第三医院
2021/06/17收听(76350)
后背麻、痛是指身体后背部皮肤、筋膜、韧带以及肌肉的麻木、疼痛，在骨科临床上是极其常见的。原因可能有两个方面的因素：一、局部软组织的问题，背部肌筋膜炎的可能性比较大，肌筋膜炎又叫肌纤维织炎，筋膜或肌肉等软组织的无菌性炎症，致病原因包括软组织急性损伤、慢性劳损或风寒湿邪，造成组织炎症、渗出刺激，局部神经产生麻木、疼痛等症状，这是一种比较常见的因素。二、可能是脊柱问题，颈椎病的可能性比较大，也可能是胸椎、颈椎或胸椎退变、椎间盘突出，都可以刺激神经根或窦椎神经引起后背麻木、疼痛。建议到医院做颈椎、胸椎的核磁共振检查，以便查明原因并明确诊断。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/22收听(18742)
一喘气就后背疼痛，可以是神经、肌肉或骨骼的疼痛引起，也可以是胸膜病变，如胸膜炎、胸腔积液或支气... 贾玉萍│中日友好医院 2023/03/29播放(46775)
一喘气就后背疼痛，可以是神经、肌肉或骨骼的疼痛引起，也可以是胸膜病变，如胸膜炎、胸腔积液或支气...
贾玉萍│中日友好医院
2023/03/29播放(46775)
后背疼痛、恶心见于以下几种情况：1、老年患者既往有高血压、糖尿病、冠心病的病史，出现后背疼痛伴有恶心首先考虑是否有心绞痛发作，主要是有诱因，如劳累、情绪波动或者寒冷刺激，除了出现后背疼痛伴有恶心之外，同时伴有胸闷、气短、心前区疼痛，要嘱患者休息，给予舌下含服硝酸甘油治疗。2、见于心脏神经症的患者，多见于年轻的人群，既往没有冠心病的诊断依据，会出现后背的疼痛，伴有恶心，主观症状比较突出，同时也会出现胸闷、气短、心前区的疼痛，疼痛时间比较长，以心理辅导为主，必要的时候给予药物治疗。3、考虑是否有胆囊炎，会出现后背疼痛，伴有恶心、呕吐等症状，建议患者查消化系的彩超，排除诊断。
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/12收听(87244)
"背心拉扯痛，就说明是后背的地方处于弯腰，或者低头动作时出现疼痛。有可能是胸背肌筋膜炎，或者是棘突、棘间韧带炎的表现。在牵拉的时候出现疼痛，说明在应力的状态下存在炎症反应，这个时候临床上比较常见的是肌肉的筋膜炎、韧带之间的炎症。除此之外，局部还会有轻的压痛或者轻度的肌肉紧张，产生的原因就是平时的劳损、劳累或者锻炼的少，造成肌肤肌肉组织力量的下降产生无菌炎症。治疗上是对症治疗，应用活血化瘀、消炎镇痛的外用膏药或者药膏，同时加强颈椎及胸背肌的功能锻炼，这是比较有用的方法。在日常生活当中，也要尽量的避免弯腰低头动作。加强颈背及胸背肌锻炼的方法，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑、五点支撑以及游泳等。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/23收听(75330)
湖北省中西医结合医院 温暖
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