药流真的那么可怕吗

陈素文
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

计划生育科

药流真的那么可怕吗

2023-09-06 09:46播放 :

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视频内容

药流并不可怕，药流是通过服用药物而达到终止妊娠的过程。从末次月经算起，49天之内可以药流。如果超出时间，不建议药物流产。孕周越大，药物流产的失败率会明显增加。

同时药物流产有禁忌证，比如哮喘，或青光眼、肝肾功能异常。某些病人对药物过敏，则不能通过药物方法流产。药物流产时，要进行B超检查，证明妊娠囊在宫内，才可进行药物流产。如果存在宫外孕，进行药物流产，可能危及生命。

儿童癫痫真的可怕吗

　　儿童癫痫是儿科常见病，它可怕吗？很多人认为是可怕的，可能是认为癫痫是不可治疗，不能治愈的疾病。但事实是这样的吗？显然不是！癫痫，俗称羊癫疯，是大脑神经元群...

张继要│郑州大学第一附属医院

2020/09/23阅读(3850)

结肠癌真的那么可怕吗

"结肠癌是一种恶性肿瘤会危及生命，当然可怕。结肠癌主要症状是腹部疼痛，其疼痛部位和结肠肿瘤部位相似，除此外，还伴大便带血。结肠癌检查一般通过肠镜明确，取病理后基本可以诊断明确。首选治疗方法是手术根治治疗，对早期或中期结肠癌手术联合淋巴结清扫，其预后相对较好，而对于中晚期结肠癌预后相对差，如果并发腹腔淋巴结以及其他脏器的转移，预后相对更差。一旦确诊患者为结肠癌，千万不要延误病情，建议患者到正规医院进行检查并治疗，对患者病情充分评估，排除手术禁忌，调整好患者身体状态，积极进行手术根治。手术方式为结肠癌根治术并淋巴结清扫，术后要加强抗感染治疗，给予患者营养支持，维持好患者水电解质平衡。术后依据患者病理进行化疗、靶向药物治疗、放疗，还可以采用中医中药来调理患者身体情况，这样才能控制好患者病情，提高患者生活质量，延长患者生存时间，从而有利于患者身体康复。"

语音时长01:41''

梅世伟│广东省妇幼保健院

2023/03/22收听(45847)

垂体瘤真的那么可怕吗？

　　大多数人听到垂体瘤心理都会恐慌不安，再想到是在脑袋里的垂体瘤，基本都会吓一跳的，需要做什么治疗，怎么治疗好的比较好，完全不向医生咨询病情。这个叫垂体瘤的真...

幸兵│北京协和医院

2021/05/13阅读(3400)

01:44

结肠癌真的那么可怕吗

结肠癌近年来的发病率比以前明显增加，发病率已经上升到了第4位，但是得了结肠癌也不要害怕，结肠癌...

曲牟文│中国中医科学院广安门医院

2023/07/12播放(36211)

抗癫痫药物真的可怕吗？

癫痫是儿童期比较常见的一种疾病，每年大概有40万的新增患者，儿童患者又占其中的大部分，那么在这一部分患者当中，针对癫痫的治疗，抗癫痫药物所起的作用是必不可少的...

张继要│郑州大学第一附属医院

2020/09/27阅读(4565)

让人“又爱又恨”的大拉皮，真的有那么可怕吗？

　　说到“大拉皮”手术，不少求美者是“又爱又恨”，爱的是它术后的效果，恨的是疤痕、损伤神经...　　事实，真的是这样的吗？下面是求美者关于“大拉皮”的一些疑问...

祝东升│北京中医药大学东方医院

2019/08/20阅读(4053)

让人“又爱又恨”的大拉皮，真的有那么可怕吗？

祝东升│北京中医药大学东方医院

2019/08/20阅读(4885)

肥胖真的会很不健康吗？究竟会有多可怕？

当今社会，经济发展较为迅速，科技成果也毫不落后，人工智能的出现，把人们从繁重的体力劳动中解放了出来。很多人就养了多吃少动的生活方式，这个生活方式催生了很多的肥...

付贵明│威县第二人民医院

2018/06/05阅读(75339)

靶向药耐药后很可怕吗

"靶向药物耐药之后并不是一定到了无路可走、很可怕的地步，因为还有可能选择其他靶向药物或者再次应用化疗可能也是有效的。靶向药物在应用一年或者更长时间之后可能会出现耐药，这种情况可以选择二线或者三线的治疗方案，比如非小细胞肺癌，像肺腺癌有EGFR突变，一线靶向药物是易瑞沙和特罗凯等，如果出现耐药，还要继续做检测，如果有ALK突变，可以应用克唑替尼。另外，其他二线和三线的针对EGFR突变的药物，泰瑞莎是可以考虑使用的。除了这些之外，还有新上市的安罗替尼，可以用于非小细胞肺癌的二线和三线靶向治疗，而且不需要做基因检测。"

语音时长01:13''

孙伟│六安市人民医院

2019/04/19收听(33586)

01:35

靶向药耐药后很可怕吗

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/09/19播放(93558)

药流两次还可以药流吗

"如果做过药物流产两次，每次流产时宫腔里都非常干净，也没有行再次刮宫，则可以再行药物流产的。但是药物流产流产次数多了，也会引起宫腔粘连。因为药物流产出血时间比较长，容易引起子宫内膜的炎症，从而出现宫腔内感染。所以药物流产也不是非常安全，并且药物流产不全流产率比较高。前两次流产如果都是完全流产，第三次流产也不能确定是完全流产。如果第三次吃药以后，出现流血时间比较长或者出血比较多，就要及时到医院去做B超检查。如果出现不全流产，要及时进行清宫手术，避免出现大流血或者宫腔内感染。"

语音时长01:19''

李顺华│莒县中医医院

2019/03/10收听(50182)

药流两次还可以药流吗

"药物流产没有次数的限制，但是临床观察中发现，药物流产次数越多，药流的成功率也会有所下降。药物流产是采用药物的方法终止早期妊娠的一种措施，主要适用于妊娠49天之内的宫内孕患者，不需要进行宫腔操作，而且也没有创伤性，主要用药成分为米非司酮和米索前列醇。药物流产机制及注意事项具体如下：1、药物流产机制：由于米非司酮对于子宫内膜孕激素受体的亲和力，比正常孕酮高五倍，可以竞争性结合孕激素受体，从而阻断孕酮活性，而起到终止妊娠的作用。同时由于妊娠蜕膜坏死，可以释放内源性的前列腺素，促进子宫收缩和宫颈软化，配伍联合米索前列醇，可以有效起到抗早孕、药物流产的作用。但是药物流产也会有一定的副反应，比如恶心、呕吐、乏力等。2、注意事项：药流以后需要观察妊娠物排出的情况，如果发生药流不全或者阴道大出血时，需要行急诊的清宫手术。"

语音时长01:19''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/06/06收听(49278)

01:13

前列腺癌可怕不可怕

前列腺癌是可怕的。因为在2022年国家报出的全国肿瘤数据中，

陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/11/22播放(49033)

“骨刺”究竟可怕不可怕？

最近门诊有人拿片子来问我：“医生，我这个脚跟上长了个骨刺，怎么办，能不能做手术把骨刺去掉？听起来骨刺这个词好可怕？会不会是骨癌？......”下面就由医生告诉...

朱步奇│邯郸市中医院

2020/03/30阅读(3487)

药流怎么流

"药物流产有以下步骤：1、去医院做彩超检查，确定是宫内怀孕，宫内怀孕小于49天才能药物流产。需要检查血常规，确定血小板在正常范围，血常规正常，还要做白带常规检查，排除阴道炎症的可能才能药物流产。2、药物流产要口服药物三天，服药的前两个小时和后两个小时不能吃东西。两天吃完以后，第三天开始服用药物，需要早上去医院口服，妊娠产物排出体外，将排出的妊娠产物给医生看，确定是妊娠产物，且排出产物完整、阴道出血不多，才可以离开医院。3、术后七天去医院复查，明确流产是否干净。"

语音时长01:11''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2020/07/29收听(42090)

药流是怎么流的

"药流也就是药物流产，需要在医生的观察和指导下联合用药来起到终止妊娠的效果。在进行B超检查确认为宫内孕，妊娠在49天之内，而且没有相关禁忌症的前提下，先用米非司酮使得子宫内的蜕膜组织发生变性和坏死，促进宫颈软化之后，再服用前列腺素，让子宫收缩进而排出孕囊。所有排出物均应留存在干净的容器中，以便医生查看胎囊是否排出完整。由于整个用药过程耗时一般需要3-4天，中途有可能出现迷走神经兴奋，包括大汗、面色苍白、烦躁不安，胸闷心悸等，也可以出现流产不全、阴道出血淋漓、大出血甚至是危及生命安全，所以不建议自行盲目的去用药。"

语音时长01:13''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/08/19收听(49242)

药流有效吗

"药物流产绝大部分是有效的，因为在服用了米索前列醇之后，2-6个小时之间会排出妊娠产物，也有人在服药后1个星期才排出妊娠产物。临床上有人在应用米非司酮和米索前列醇联合用药进行药流的时候失败了，1个星期之后再照B超胚胎还是存活的，并且出现了原始心管搏动。这种情况就是药物流产失败，下一步需要做人流手术，可以选择有痛人流或者无痛人流，才可以终止妊娠。药流不是百分之百全部有效，个别还会是失败的。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/09/21收听(21694)

药流一天可以完成吗

"药物流产在1天之内是不可以完成的。药物流产一般是服药2-3天，需要服用两种药物，第1天和第2天服用的是米非司酮，第3天服用的是米索前列醇。米非司酮的主要作用是杀死胚胎，并且软化宫颈，可以在1-2天内使胚胎死亡，做好排出的准备。米索前列醇是比较强的收缩子宫的药物，在服用之后可以迅速使子宫收缩，使孕囊排出体外。所以药物流产是一个循序渐进的过程，不可能在1天内完成。如果想在1天内完成，只有选择普通的人工流产手术，如果惧怕疼痛，可以选择无痛人工流产术。"

语音时长01:09''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/12/10收听(47436)

药流安全吗

"很多女性认为药流就像来了一次月经一样，简单快捷就解决了意外怀孕的问题。可是药物流产并没有大家想象的那么简单和轻松，药流成功后会对身体有一定的影响，药流不成功，对身体的伤害会更大。从药流的成功率上来看，药物流产还算是比较安全的。有人做过统计，认为药物流产的失败率是在10%左右，剩下的90%当中，又有10%的人流不完全而必须进行刮宫手术。药流的安全性是和它的整个过程挂钩的，任何一部潦草应付都会导致药流的失败。或加重对身体的伤害，做药流前一定要到医院认真检查，了解自己是否适合做药物流产。"

语音时长01:22''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/07/10收听(54688)

药流安全吗

药物流产相对比较安全，但并不是绝对的安全。药物流产可能发生的风险，主要有以下几个方面：1、患者在使用药物时，可能会出现药物的过敏反应，比如患者用药后可以出现恶心、呕吐、腹泻、皮疹等轻微的过敏反应，也可以出现严重的肝肾功能损伤、过敏性休克等危及生命的不良反应。2、患者在药物流产的过程中，可能出现大出血，药物流产时阴道出血量超过正常月经量流血，称为大出血。如果大出血不能得到及时的纠正，可以出现失血性的休克，会危及到患者的生命。做药物流产时，患者必须要在医院观察，观察是否有药物过敏反应、是否出现大出血。如果出现这种情况，可以及时对症处理。

语音时长01:21''

何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2020/03/28收听(47116)

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