经尿道前列腺电切术并发症有哪些

2023-05-17 10:42播放 :

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经尿道前列腺电切术,是目前治疗前列腺增生症的金标准手术,手术的安全性较高,由于做这类手术的患者一般是高龄患者,所以术后的并发症主要有以下几种:

1、水中毒:手术时创面会有不同程度的渗血,需要用生理盐水进行冲洗,这些盐水可能会经静脉而被过多吸收,进入人体血液循环系统,造成低血钠、低血氧等症状;

2、膀胱血块填塞:术后需要不停予以膀胱冲洗,部分出血较多的患者,可能会出现术后膀胱的血块填塞,需要重新吸除血块,必要时再次手术止血;

3、尿失禁:由于前列腺在膀胱下方,是男性重要的水阀,将前列腺增生的组织切掉以后,患者一般在术后1-3个月有不同程度的尿失禁,大部分随着时间逐渐好转;

4、心脑血管疾病:如果患者是老年人,做任何手术,特别是前列腺手术后,容易在术后或者围手术期出现心脑血管并发症,或者栓塞类的疾病,比如脑栓塞、下肢栓塞等。

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前列腺电切术后并发症有哪些

"前列腺电切术后的并发症可以简单的这样分类,首先是近期并发症,也就是术后很短时间内出现的:第一、出血,这是前列腺电切术后最常见的问题,出血的风险至少是一个月,尤其是术后前一周发生率最高,另外病人即使在出院了以后,三个月之内也要对这个问题加以重视。第二、包括前列腺穿孔、尿液外渗、经尿道前列腺电切综合征,所谓的综合征,可以简单的理解为水中毒。其实随着手术广泛的开展,手术技术的提高以及前列腺切除设备的改进,现在比较大型、比较有规模的医院这些并发症已经很少出现。第三、附睾炎,附睾炎术后一个月之内发生率比较高。其实它可以是近期并发症,也可以是远期并发症。第四、尿失禁,尿失禁的病人,大部分情况下都是暂时性的,一般像术后一周、两周,可能长一点儿的术后一个月基本上就可以恢复。偶尔我们会碰到永久性尿失禁的患者,这样的患者一旦出现确实治疗起来是非常麻烦的,有些效果非常差。还有就是远期并发症,主要包括:第一、尿道狭窄,尿道狭窄可以再详一点说一个是前尿道狭窄,一个是后尿道狭窄。前尿道狭窄的特征是病人排尿的时候,尿线很细,但是尿的距离可以相对远一些。后尿道狭窄的特点是尿线细,但是尿的距离不远,尿液刚刚尿出尿道口就坠落在地。第二、刚才说过了是附睾炎,既是远期并发症也是近期并发症。第三、性功能障碍,在现代这个社会,尤其是对于年龄相对较轻的患者,术前这个问题一定要重点交代。因为我们把前列腺切除了以后,等于射精的时候后尿道的压力比较小,所以精液就会逆流进入膀胱,影响病人的快感。这一定要告知,尤其是那些比较年轻的病人。"

语音时长02:43''

马杰锋郑州人民医院

2018/11/01收听(45124)

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