首都医科大学附属北京安定医院
临床心理科
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躯体化障碍患者在现实生活中可能被很多躯体症状所困扰，其躯体症状可长期存在，症状可能时轻时重。患者到综合性医院进行各项检查后，并未发现器质性疾病或改变。但躯体症状确实存在，且对患者造成很大困扰和痛苦体验。此时需心理治疗介入，原因为躯体化症状的存在，与内心冲突和无法表达情绪有关。
临床中发现很多有躯体化症状的患者，在现实生活中存在述情障碍，即难以用言语化的方式具体、清晰地向别人表达自己的负性情绪。患者认为向别人表达负性情绪有强烈的羞耻感。当现实生活中遇到不顺心的事情时，习惯性地将情绪压抑、回避、隔离。但当心理层面未能有言语化表达，则负性情绪可能从躯体层面表达出来，出现躯体不适。
因此，对于躯体化障碍，心理治疗为重要部分，但亦存在很大挑战，需相对长时间系统地治疗，引导患者能够逐步觉察、理解自己在心理方面出现的困扰和负性情绪。
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目前来看躯体化障碍它还是和这种情绪的压力有关，比方说可能失眠也可以算得上是一个躯体化的症状，入睡困难是和情绪的紧张有关，可能我们很多的个体会认为自己没有紧张、难受、抑郁、焦虑，可就是晚上睡不着，其实他的睡不着是因为他内心里面持续的压力所导致的。比方说我们很早的时候见到过一个中年女性，她反复就诊就是因为睡不着，那么仔细去问的时候才会知道她其实婚姻出问题了，如果婚姻问题没有解决的话，其实她的失眠的解决就会比较困难。这个疾病的特点是患者很难去联系或者是很难去感觉到现实当中的这些精神的、心理的压力和他的症状之间是有什么联系，所以整个的治疗来说，很多的重点是除了去用药物去暂时的减轻症状以外，需要通过心理治疗，让患者更多的去知道现实当中的哪一些压力，导致了他的这个症状，这样才能够得到帮助。
张红│武汉市精神卫生中心
2017/12/05收听(88130)
"躯体化障碍它指的是我们持续的被身体的一些痛苦所困扰，但是相应的检查并没有发现相应的一些生理的疾病或者是问题。这一类的疾病在我们国家里面，可能在老年人这一块出现的几率更高。但是现在也会看到躯体化障碍出现的低年龄段的患者增多了，它是因为我们情绪上面的痛苦没有办法去处理，转到身体上面来的一个表现。"
2017/09/21收听(85364)
躯体化障碍与情绪的压力有关，如失眠、入睡困难与情绪紧张相关，都是由内心持续的压力导致。躯体化障... 张红│武汉市精神卫生中心 2023/04/06播放(65628)
躯体化障碍与情绪的压力有关，如失眠、入睡困难与情绪紧张相关，都是由内心持续的压力导致。躯体化障...
2023/04/06播放(65628)
躯体化障碍主要是指情绪、精神上的痛苦转移到身体上，特点是反复感觉到身体难受，痛苦的感觉无法得到... 张红│武汉市精神卫生中心 2023/11/22播放(90124)
躯体化障碍主要是指情绪、精神上的痛苦转移到身体上，特点是反复感觉到身体难受，痛苦的感觉无法得到...
2023/11/22播放(90124)
躯体化障碍，它主要指的是我们的情绪，精神上面的一些痛苦转移到我们身体上面去了，特点就是反复的感觉到身体上面的难受，但是检查没有相应的发现，但是痛苦的感觉仍然没有办法缓解。比方说很轻微的浅表性的胃炎，但是他感觉到的可能就像是得了胃癌一样，不能进食，觉得很严重，有的患者他甚至会下不了床，这样一类的疾病的话，其实对个体的生活，工作影响还是挺大的，但是始终都没有办法检查出来相应的一些身体的症状和问题。
2017/12/05收听(58924)
属于躯体形式障碍，是神经症的一个亚型，具有三个方面的特点：1、躯体各种不适，比如头痛、头晕、恶心、胸痛、胸部压抑感或咽喉部哽咽感，麻木、虫爬等异常感觉。到...
黄建军│首都医科大学附属北京安定医院
2020/04/14阅读(3221)
躯体化障碍的症状和的身体的不适有关，比方说会有这种没有原因的头痛，反复检查脑部，但是没有异常的发现，可以头痛欲裂，但是没有办法去解释为什么会头痛的这么厉害。还有就是胃痛，这是非常常见的。还有尿频，反复的想上卫生间。还有心悸、心慌，觉得自己的心脏出现了问题。还有我们比较少见到过的就是出现了肠道的问题，比方腹泻，持续的就是一天四次以上的，反复就诊了两年多，所有的检查做过了，所有的这个食物的调整也去尝试了，可是症状没有缓解，所以逐渐的伴发情绪的低落，对整个人，还有家庭都陷入了一个很困扰的状态里面，那其实这就是一个躯体形式或者躯体化障碍。其实它是一个心理精神的问题，而主要不是在身体上面，它的特点是反复的去就医，没有办法去缓解患者身体上这么多的难受的感觉。
2017/12/05收听(56018)
躯体化的表现是指焦虑、抑郁情绪障碍的疾病，在躯体方面的表现是多种多样，尤其在综合医院中，很多焦... 母艳蕾│北京医院 2023/05/19播放(32310)
躯体化的表现是指焦虑、抑郁情绪障碍的疾病，在躯体方面的表现是多种多样，尤其在综合医院中，很多焦...
母艳蕾│北京医院
2023/05/19播放(32310)
躯体化障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的一组神经症。患者因这些症状反复... 张红│武汉市精神卫生中心 2023/09/17播放(53388)
躯体化障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的一组神经症。患者因这些症状反复...
2023/09/17播放(53388)
"在对躯体化障碍患者的治疗过程中，临床医生需要对躯体疾病和精神障碍的诊断和治疗保持谨慎的判断和处理。由于该病的治疗往往比较复杂，所以，在临床上常常采用心理治疗、物理治疗和药物治疗等综合性治疗措施。通过心理治疗能够让患者对自己所患疾病的性质有正确认识，改变错误的观念，解除或减轻精神因素的影响，使患者对自己的身体情况和健康状况有正确的评估，逐渐建立对躯体不适的合理性解释。在心理治疗的同时还要考虑药物治疗，针对患者的焦虑、抑郁等负性情绪可以使用抗焦虑药、抗抑郁药，如丁螺环酮、坦度螺酮、舍曲林、艾司西酞普兰等。对于有偏执倾向，确实难以治疗的患者，可以慎重的使用喹硫平、利培酮、阿立哌唑、奥氮平、氨磺必利等。另外，频谱治疗仪、按摩治疗对躯体化障碍也有一定的疗效。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/03/16收听(45648)
"躯体化障碍的症状主要是我们身体的一些不适的表现，比方常见的是头痛、胃痛，还有身体各个方面的疼痛，还有胃肠道的不适。我们看到有一个浅表性胃炎的病友，他表现出来的躯体化症状是像患了胃癌一样，来就诊的时候是连下床都比较困难了，这是一个非常典型的帮助我们去理解什么是躯体化障碍的症状的。"
2017/09/21收听(45366)
躯体化障碍要确诊的话，首先症状它是比较持续的，比方说头痛、胃痛、心慌或者身体的疼痛，或者是胃肠道的一些反应，甚至于是泌尿系统的症状，它是持续的在发生，不是说偶尔出现一下，持续的过程中通过一些检查，还排除了身体的这种生理的各个方面的疾病，这种状况下如果持续一个月以上，就要考虑是不是有躯体化障碍了，这个时候可能需要去就医，去进一步确诊是不是身体生病了。
2017/12/05收听(72290)
躯体化障碍，严重的其实对个体的生活质量影响挺大的，比方说持续的睡不着觉或者持续的头痛或者胃痛，那其实对个人的生活质量首先是非常痛苦，继而肯定对于他的学习、工作、生活都是有进一步的影响，而且还会影响到整个家庭，就是整个的家庭里面也会陷入到非常痛苦无助的一种状态，因为这个症状他没办法缓解的话，就是不停的去就医，检查没问题以后还去想各种各样的一些食物调整的方法，可是症状就没有办法缓解，整个家庭都被笼罩在很沉重的这种氛围。所以它对患病的个体有影响，它还会影响到整个家庭生活的状态和氛围。
2017/12/05收听(15434)
躯体化障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的一组神经症。患者因这些症状反复... 张红│武汉市精神卫生中心 2023/11/03播放(67152)
2023/11/03播放(67152)
"躯体化障碍主要表现为大脑的症状，头痛、头胀、头晕、情绪波动，容易出现失眠的症状和神经衰弱的症状等。还有会表现为心脏的症状，胸闷、胸痛、心悸症状，但是检查心脏没有问题。另外，还会出现消化系统症状，腹痛、腹泻、腹胀。还有因为胃肠道混乱引起的胆汁反流或者胃液反流引起的食管反流综合征，也会表现为泌尿系统的症状，有尿频、尿急、尿痛等症状。通常情况下检查结果都没有器质性的问题，所以称为躯体化的障碍。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/19收听(57606)
躯体化障碍的确诊方法是出现较持续的症状，如头痛、胃痛、心慌、身体疼痛，或是胃肠道的反应，甚至是... 张红│武汉市精神卫生中心 2023/06/28播放(69158)
躯体化障碍的确诊方法是出现较持续的症状，如头痛、胃痛、心慌、身体疼痛，或是胃肠道的反应，甚至是...
2023/06/28播放(69158)
躯体化障碍，它是因为患者的负性情绪，一些不愉快的情绪的表达处理有困难，所以如果要预防的话，那首先需要有一些缓解自己情绪的方法，比方说运动，娱乐，爱好，这是患者个人需要注意的一部分。另外是跟外界的这种交流的一部分，比方说参加一些活动，去和其他人交流，包括和朋友、家人去表达自己的一些痛苦或者是遇到的困难，通过这两个方面可以预防躯体化障碍，不良情绪它就不那么容易转到身体上了。
2017/12/05收听(87146)
躯体化障碍是患者具有比较持久的具体部位的症状，但是通过相关的检查，比如实验室的检查，或者影像学... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/09/12播放(43440)
躯体化障碍是患者具有比较持久的具体部位的症状，但是通过相关的检查，比如实验室的检查，或者影像学...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/09/12播放(43440)
"躯体化障碍它可能没有什么很大的风险，但是它对于患者的生活质量的影响是非常大的。老是头痛、胃痛，身体总是不适，他的兴趣、幸福的感觉是非常缺乏的，他的这种缺乏的感觉还进一步的可以扩散影响到家庭，那家庭当中的其他的成员也为此感觉到难受、不愉快。所以躯体化障碍是需要得到我们的关注的。"
2017/09/22收听(80594)
躯体化障碍的治疗包括药物治疗，心理治疗，以及个体的心理成长。1、药物治疗：主要使用抗抑郁和抗焦虑等药物，在一定程度上缓解伴随的抑郁、焦虑、烦躁等情绪问题，...
2020/04/14阅读(3451)
武汉精神卫生中心 陈静
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