北京大学第一医院
泌尿外科
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男性尿出血也称为血尿,引起血尿的原因有以下几个方面:
1、感染:如膀胱炎、泌尿系统的结核,都有可能会引起血尿;
2、结石:泌尿系统的结石,容易出现疼痛并伴有血尿;
3、肿瘤:如膀胱癌、肾盂肾癌、输尿管癌;
4、损伤:如外伤、性生活损伤,会导致泌尿系统损伤,可能会出现血尿;
5、黏膜病变:如黏膜的血管瘤或其他病变,也可能会导致血尿发生。
如果持续出现血尿,应进行详细的检查寻找原因,不同原因导致的血尿,治疗方案也不同。炎症或感染引起的血尿,通常以抗感染治疗为主,结石引起的血尿需要针对结石进行治疗,肿瘤引起的血尿,可能需要更复杂的方法进行治疗。
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男性尿道出血可能的原因:1、前列腺增生症,当前列腺增生症发生时,腺体增生,突向膀胱腔及后尿道。腺体表面血管曲张可破裂出血,出血往往表现为全程肉眼血尿,一般没有排尿疼痛的症状。可反复出血,严重影响患者的生活质量,建议行前列腺的B超或者尿道镜检查以确诊。2、泌尿系统感染,尤其是急性膀胱炎、尿道炎时,可伴有肉眼血尿,同时伴有尿频、尿急、排尿疼痛等尿路刺激症状,行尿液常规检查可以确诊。3、尿道的外伤,如高处坠落骑跨伤、打击伤等,可出现尿道滴血的情况。血液由尿道外口滴出,混杂在尿液中也可表现为出血,患者一般有明显的外伤史。4、泌尿系统的肿瘤,也可出现小便时出现血尿。一般没有明显的疼痛,可有腰痛、腹痛等,随肿瘤体积增大,症状越重。建议进一步行泌尿系统B超或者CT检查予以排除。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/24收听(36304)
"在临床上经常会遇到一些尿出血,就是血尿的病人,这种血尿可见于男性,也可以见于女性,在男性当中,可见于老年男性,也可以见于中青年男性。造成男性尿出血,也就是血尿的原因是很多的,例举如下:第一、泌尿生殖系统的肿瘤,如果是泌尿生殖系统的肿瘤造成的出血,一般不伴有尿痛、尿急、尿频等,就是单纯的血尿,或者叫无痛性血尿。第二、泌尿系统的感染,同时会伴有尿频、尿急、尿痛等等。第三、泌尿系结石也可以造成尿里面出血,甚至是肉眼血尿,这种情况在临床上也是非常常见的。第四、有一些疾病,比如肾脏的疾病,如肾炎、肾病综合征等等,第五、凝血功能障碍性疾病,比如血小板低下、凝血障碍等等,也可以会造成尿里边出血,也就是血尿。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/22收听(10908)
"男性病人出现尿血,应该及时的到正规医院接受详细的检查,明确具体是什么原因所引起来的尿出血。治疗方面,主要是针对病因进行积极的治疗。临床上比较常见的疾病,包括尿结石、泌尿系感染、泌尿系肿瘤。如果是因为泌尿系结石引起的尿出血,血尿并不会很严重,而且很多病人是在腰痛等疼痛症状之后再出现血尿。如果是泌尿系肿瘤所引起的尿出血,往往是以无痛性的全程肉眼血尿为主。这样的病人,应该及早进行手术治疗。如果是泌尿系感染所引起的尿出血,应该进行积极的抗感染治疗。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/03收听(36996)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/23播放(36783)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/23播放(36783)
"尿出血是通常说的血尿,血尿是十分常见的临床症状。引起血尿的原因有很多,最常见的无痛性肉眼血尿常见于泌尿系的肿瘤,比如肾脏肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤等。急性的泌尿系感染,由于炎症存在也会造成尿液中红细胞增多,引起血尿。严重的前列腺增生症,造成增生的腺体,表面黏膜血管破裂,也会引起血尿。对于外伤的病人,如果泌尿系统受伤,常见的是肾挫伤或者膀胱有挫伤,也会引起血尿的情况。泌尿系结石,由于结石对尿路黏膜的刺激造成血管破裂,也会引起血尿的情况。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/28收听(65822)
这里的尿多指的是排尿次数多,临床称为尿频,即老想上厕所,如果一天排尿次数超过8-10次或者更多... 彭靖│北京大学第一医院 2023/05/05播放(82466)
这里的尿多指的是排尿次数多,临床称为尿频,即老想上厕所,如果一天排尿次数超过8-10次或者更多...
彭靖│北京大学第一医院
2023/05/05播放(82466)
"泌尿生殖系统的疾病可以导致尿量的增加,全身或者中枢系统的疾病也是尿量增加的原因。正常成年人每日的尿量通常在700-2000毫升,平均是1500毫升,而尿比重波动在1.003-1.030左右。通常情况下,尿量增加、尿比重相应下降,从而维持体液的平衡。对于男性出现尿多的现象,如每日尿量大于2500毫升,甚至典型的患者每日尿量大于3500毫升,这些情况下通常是病理性的,包括泌尿生殖系统的疾病,如急性肾功能不全的多尿期,或者中枢神经系统的疾病如尿崩症,还有糖尿病也可以出现多尿多饮的情况。大量的饮水也可以导致尿量的增加,在临床上需要完善相应的检查。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/17收听(22922)
男性尿多有两种情况,具体如下:1、排尿的尿量增加:每天排尿的尿量增加,一般可以按... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/09/18播放(38332)
男性尿多有两种情况,具体如下:
1、排尿的尿量增加:每天排尿的尿量增加,一般可以按...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/09/18播放(38332)
"男性晚上尿多可能的原因如下:第一、前列腺炎或者前列腺增生症,青年男性主要以前列腺炎为主,年龄超过50周岁以上的多属于前列腺增生症。这两种因素都会导致尿频,尤其以夜间尿频为主,可伴有排尿不畅、排尿费力或者伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状。建议进行前列腺液常规检查,经肛门前列腺指诊及前列腺的B超检查等进一步确诊。第二、存在膀胱炎、肾盂肾炎等都可以导致晚上排尿频次增多,同时可伴有尿急、尿痛或者伴有腰痛、发热等不适,需要进行尿常规检查、尿培养检查进一步确诊有无感染。第三、如果存在泌尿道的结石、肿瘤等,可以造成局部刺激感增强,出现排尿频繁,同时可伴有血尿、排尿费力等症状,需要进行泌尿系统B超检查进一步排除。第四、如果患有糖尿病、心血管系统的疾病等都可能会导致尿频,尤其是心衰的患者,夜间平卧后心功能略改善,回心血量增多。这时经肾脏滤过的血流量也增多,可以出现夜尿增多。"
2019/09/18收听(17198)
"炎症刺激、尿道结石和尿量增加会导致男性出现尿多的症状。当人体泌尿系统存在炎症时,比如膀胱炎,炎症会影响神经,使其处于不正常状态,让尿意中枢一直处于兴奋中,但是尿道神经感受变低就会出现尿的次数多,但是尿量变少。当无法被人体吸收的钙盐类不能正常排出,长时间在体内沉积导致产生结石,当结石下排时会嵌于尿道上,无法排出便造成尿道结石,就会出现尿多、排尿伴有疼痛感。当尿量增加时,排尿次数也会增加,摄入大量水分或者含有充足水分的水果时会产生尿多,当人患有糖尿病时也会出现尿多,糖尿病典型的症状便是三多一少,其中三多中的一多就是排尿变多。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(26160)
男性尿多可能是泌尿系感染,或前列腺受到炎症、结石、肿瘤等刺激引起,具体如下:1、... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/07/08播放(65082)
男性尿多可能是泌尿系感染,或前列腺受到炎症、结石、肿瘤等刺激引起,具体如下:
1、...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/07/08播放(65082)
"对于男性尿多的原因有很多,如果每天的喝水超过正常量,尿量会相应增加,大多数是肾功能引起的,对于不同年龄段的男性原因也略有不同。中老年的男性是因为前列腺增生或前列腺炎导致的尿量过多,对于患有糖尿病的男性,由于尿中血糖含量增高造成尿液中的渗透压身高容易引起渗透性,造成尿液排出量多,如果口服利尿药也会造成肾小管对尿液的重吸收减少,引起尿量增多。垂体性的疾病就是当垂体分泌的抗利尿激素减少时,也会使人产生大量的尿液排出体外,称作为尿崩症。"
2020/02/19收听(18502)
男性晚上尿多,主要是以下四大类原因:1、膀胱功能容量减少:也就是膀胱的容量变小,... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(32704)
男性晚上尿多,主要是以下四大类原因:
1、膀胱功能容量减少:也就是膀胱的容量变小,...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05播放(32704)
男性排尿过程中尿液起沫,常见的有几种情况。尿中泡沫数量,跟便池位置的高低、向下的冲力大小相关。... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/12播放(39709)
男性排尿过程中尿液起沫,常见的有几种情况。尿中泡沫数量,跟便池位置的高低、向下的冲力大小相关。...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/12播放(39709)
"男性憋不住尿的可能原因:1、泌尿系统的感染,如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎,都会出现尿频、尿急、无法憋尿的情况,建议行尿液常规检查,明确是否存在感染,因为感染后局部黏膜充血、水肿、敏感性增高,尿液刺激容易产生无法憋尿或者强烈的尿急意愿。2、当泌尿系存在结石,也可以存在憋不住尿,如膀胱结石或者输尿管下段结石,结石刺激引起频繁尿意,所以无法憋尿。3、前列腺增生症也可以出现无法憋尿的情况,因前列腺增生以后腺体增生压迫尿道,导致尿道阻力升高,排尿时膀胱内容易产生残余尿,久而久之残余尿量超过一定的程度就会出现无法憋尿的情况,严重时甚至可能会引起患者充盈性的尿失禁。"
2019/06/27收听(13910)
男性出现尿出血常见三类原因,即泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤。男性出现血尿如果同时伴有排尿刺激症状,如尿频、尿急、尿痛,常常是泌尿系感染的表现,需要根据化验检查进行消炎对症治疗。如果血尿伴有明显的腰腹部疼痛,常常是泌尿系结石的临床表现,需要进一步做泌尿系彩超的检查,了解结石的大小位置,针对结石进行治疗。另外,中老年的男性出现无痛性血尿时,应当警惕泌尿系肿瘤的可能,应当及时前往医院就诊进行相关的检查,排除是否存在泌尿系肿瘤。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/18收听(66706)
男性尿出血主要指的是血尿,形成的原因比较多,常见的原因有泌尿系统损伤,以及泌尿系统出现感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎,还有间质性膀胱炎、肾炎、IgA肾病等。血尿的程度有轻有重,有一些表现的非常严重,可以出现血块、血丝,甚至能够堵塞尿路。而有一些患者仅仅表现为镜下血尿,通过尿常规检查才能够发现。无论是哪一种情况,都需要进行血常规、尿常规、彩超等检查来明确诊断,判断病因,制定详细的治疗方案。
王世平│济南市人民医院
2020/08/04收听(47948)
"男性尿出血最常见的原因,是结石、炎症、肿瘤、结核、外伤导致。对于男性尿中有血,应该询问病史,是否有外伤史。如果没有外伤,就排除外伤性出血。应该注意,是否有腰部疼痛、尿频、尿急等。建议化验尿常规,观察是否有酸性尿。如果没有酸性尿,排除结核。对于所有的男性尿道出血,推荐大家一定要做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查,有效的排除恶性肿瘤导致血尿的可能性。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/08收听(45960)
男性出现尿中有血,原因往往比较复杂,需要结合患者的年龄、伴随症状、血尿程度等综合分析。血尿是泌尿系统最常见的症状之一,98%的血尿是由泌尿系统疾病引起的,2%的血尿是由全身性疾病或者泌尿系统邻近器官病变所致。泌尿系统疾病当中可以分为内科性血尿和外科性血尿,内科性血尿主要见于急慢性肾小球肾炎、IgA肾病、间质性肾炎等疾病,而外科性血尿见于尿路感染、泌尿系统结石、结核、肿瘤、畸形、血管病变等。全身性疾病主要见于严重的感染性疾病、血液病、免疫和自身免疫性疾病以及心血管疾病。尿路邻近器官疾病往往多见于急慢性的前列腺炎、宫颈癌、精囊炎,甚至急性阑尾炎中也可能出现血尿。化学药品对尿路也是有损害的,如磺胺药对肾小管是存在损害的,环磷酰胺可以引起出血性膀胱炎,抗血小板和抗凝剂可以诱发血尿的发生。此外在一些正常情况下也可能会出现血尿,比如平时运动量比较小的健康人,突然加大运动量可能会出现运动性血尿。因此当出现血尿的时候,需要结合其伴随症状来进行分析。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/28收听(64426)
"男性尿出血常见以下原因:1、尿道口新生物,比如尖锐湿疣。2、泌尿系统结石,比如输尿管结石、尿道结石。患者一般可伴有比较剧烈的腰腹部疼痛,或者排尿时剧烈的下腹部和阴茎根部疼痛,可伴有排尿困难。3、急性泌尿道感染,患者可有尿频、尿急、尿痛,可伴有寒战、发热、腰痛等全身症状。4、无痛性肉眼血尿,一定要警惕泌尿系统肿瘤的可能,需要进行泌尿系统彩超以及泌尿系统CT平扫加增强的检查。5、老年男性患者,前列腺增生也可以引起血尿。6、其他常见全身性疾病,比如血液系统疾病,也可以引起明显血尿。"
马杰锋│郑州人民医院
2018/11/16收听(31830)
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