首都医科大学附属北京同仁医院
心血管疾病诊疗中心
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患者植入起搏器后,不一定要采取左侧卧位。一般患者植入起搏器后,采用左侧卧位、仰卧位、右侧卧位均可。部分人认为心脏朝左下方,植入起搏器后采用左侧卧位,线不容易脱位,实际上这种说法没有特殊道理。
如果起搏器和起搏器的电极,在手术过程中植入顺利,而且测试也满意,植入起搏器后,患者实际上没有采用左侧卧位、右侧卧位等特殊体位的要求。一般在起搏器植入早期,比如手术后的第1天,或者手术后的1-2周,建议患者采用左侧轻度卧位,或右侧轻度卧位,但不建议侧卧位的角度过大,比较垂直,否则会对于起搏器的伤口造成一定的牵拉。
在起搏器植入早期,对于恢复而言,患者可以采取左侧卧位、右侧卧位、仰卧位,但应避免压迫到起搏器伤口的囊袋和起搏器切口。患者术后应避免俯卧位,以免对起搏器的囊袋和切口再造成一定压迫。
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起搏器,通常指心脏起搏器。心脏起搏器的植入,是微创的治疗方式。通常操作是在左锁骨下或右锁骨下做... 钟禹成│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/11播放(45182)
起搏器,通常指心脏起搏器。心脏起搏器的植入,是微创的治疗方式。通常操作是在左锁骨下或右锁骨下做...
钟禹成│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/11播放(45182)
"左侧卧位是指朝左侧睡,是指左侧的面部、左侧太阳穴贴近床边,右侧的面部朝向对侧,而左边的身体解除床使左边的躯干、左侧的胸腔、左侧的肺部尽量在床边上,而右侧的胸腔、右侧的肺部垂直向上称之为左侧卧位。左侧卧位时右侧的身体在上面,保证不被压迫,而压迫的是左侧的胸腔和左侧的腹腔,通常左侧卧位适用于灌肠时采取的体位,同时也适合于心衰尤其左心衰最为适合,怀孕的妇女也建议行左侧卧位。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(94662)
"左侧卧位指左侧面部贴近床,然后右侧面部朝上,身体的左侧胸壁、左腹部都是朝向左侧的一个姿势,这种睡觉的姿势在临床上也是有用处的,一般灌肠的时候经常采用这种姿势。左侧卧位的时候,使睡觉时候胃部反流向食管的酸性液体会大大增加,所以会容易引起胃部的灼痛,从而导致胃病,而且尤其像反流性食道炎、胃炎,尽量不采取左侧卧位。心脏在左侧,睡觉也不易采取左侧卧位,因为对心脏有一定的压迫作用,但是左心衰的患者除外。一般最好睡觉的时候是采取右侧卧位,仰卧位次之,尤其是像刚才说有胃病的、消化不良的、反流性胃炎的病人最好也选择左侧卧位,妊娠后期建议孕妇采取左侧卧位。胃病、心衰还有晚期、孕晚期都采取左侧卧位,其他的还是建议平常时候睡觉采取右侧卧位,减少左侧卧位和俯卧位姿势,尤其是易打鼾的中老年人和消化问题的患者,最好都不要采取左侧卧位。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/11收听(29354)
一般来讲,起搏器术后不绝对限制不能左侧卧或右侧卧位,起搏器术后可以侧卧位,但是不主张起搏器术后... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/13播放(30688)
一般来讲,起搏器术后不绝对限制不能左侧卧或右侧卧位,起搏器术后可以侧卧位,但是不主张起搏器术后...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/13播放(30688)
"睡觉应该左侧卧位还是右侧卧位没有统一的标准,睡眠的姿势因人而异,每种睡眠的姿势都各自有优缺点。对于健康人来说采用哪种睡姿对身体并没有什么影响,应该以利于入睡,自然舒适为标准。过去有很多的医学家都认为右侧卧位比较好,因为人的心脏位于胸腔的左侧,右侧卧位可以减轻心脏的压力,有利于心脏的泵血。但是也有国外的医学调查统计发现,习惯于左侧卧位的人群心脏疾病的发病率,比习惯于右侧卧位的人群反而要降低,原因是因为轻度的压迫使心脏的功能得到了锻炼,更不容易患心脏病。当然对于已经有心脏病的病人还是左侧卧位更好,这有利于减轻心脏的负担,有利于心脏的泵血。不管是哪一种睡眠姿势,只要能够保证睡眠的质量,没有第二天嗜睡的现象出现就好。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/21收听(36246)
CRT是一种起搏器,又称为三腔起搏器,需要在心脏的不同部位植入三根电极。第一、二根分别位于心脏... 孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/09播放(93214)
CRT是一种起搏器,又称为三腔起搏器,需要在心脏的不同部位植入三根电极。第一、二根分别位于心脏...
孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/09播放(93214)
心脏因为各种原因跳动节律异常,或者跳得较慢,或者时快时慢,因此要管理心率慢,才可吃药治疗心率快... 韩晓宁│北京大学第一医院 2023/04/23播放(81414)
心脏因为各种原因跳动节律异常,或者跳得较慢,或者时快时慢,因此要管理心率慢,才可吃药治疗心率快...
韩晓宁│北京大学第一医院
2023/04/23播放(81414)
心脏起搏器植入手术属于微创操作,在心血管内科就可以完成,住院周期短,比较方便快捷。心脏起搏器植... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/17播放(67600)
心脏起搏器植入手术属于微创操作,在心血管内科就可以完成,住院周期短,比较方便快捷。心脏起搏器植...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/17播放(67600)
CRT起搏器植入后,应该注意以下事项:1、植入后3个月内,需要对植入的伤口,即C... 孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/02播放(50236)
CRT起搏器植入后,应该注意以下事项:
1、植入后3个月内,需要对植入的伤口,即C...
2023/09/02播放(50236)
起搏器植入条件取决于患者本身症状和患者对生活质量要求。起搏器目前是非常好的治疗手段,适应症主要... 马景涛│河北医科大学第四医院 2023/12/16播放(62420)
起搏器植入条件取决于患者本身症状和患者对生活质量要求。起搏器目前是非常好的治疗手段,适应症主要...
马景涛│河北医科大学第四医院
2023/12/16播放(62420)
"植入起博器之后,病人的自然寿命和正常人区别不是十分明显,至于能活多久还要看病人的基础疾病都有什么。起搏器能够辅助心房、心室跳动,主要是应用于影响血流动力学的心动过缓,可以治疗Ⅲ度房室传导阻滞、窦房传导阻滞,或者还可以治疗病态窦房结综合征等疾病。有的起搏器还有电除颤的功能,可以治疗有室速、室颤的患者。还有的起搏器可以作为心脏移植的过渡,用来治疗心力衰竭,起搏器在应用数年之后在电池耗竭前需要更换电池治疗。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/12/14收听(46272)
起搏器植入后的注意事项主要如下:1、植入局部有刀口,所以要注意刀口愈合情况,如观... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/22播放(82174)
起搏器植入后的注意事项主要如下:
1、植入局部有刀口,所以要注意刀口愈合情况,如观...
2023/01/22播放(82174)
"心脏起搏器的植入大致如下:第一、一般是经过锁骨下静脉穿刺心内膜起搏,患者平卧于X线手术台上,常规消毒铺巾,直接经皮肤穿刺,或者先切开皮肤作皮下囊袋,经囊袋穿刺局部麻醉后,用注射器在锁骨中内三分之一交界处,与皮肤呈10-15度的角度,针尖指向胸骨上切迹进针。第二、用左手食指尖触摸胸骨上窝,做穿刺方向的参考点,确认针头已进入锁骨下静脉且回抽通畅,针头留置在静脉内,必须在透视下送入指引钢丝,以观察钢丝在血管内的走行方向,经X线透视确认,指引导丝已进入上腔静脉到达右心房内。第三、拔出穿刺针头,指引导丝仍留在上腔静脉内,将静脉扩张器及外套管,经指引导丝送入锁骨下静脉内,经外套管将心内膜电极送入锁骨下静脉及右心房内,在透视下确认电极导管已进入右心房内,并拔去外套管,电极即留置在右心房内。第四、通过三尖瓣向右室心尖部置入电极,右心室心尖部起搏是常规应用的心内膜起搏部位。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/22收听(59032)
孕妇在中晚期采取左侧卧位是为了减轻子宫对于下腔静脉的压迫,防止出现仰卧位低血压综合征。随着怀孕周数增加,子宫逐渐增大,到了妊娠中晚期子宫会发生轻微的右旋。下腔静脉位于人体的偏右侧,右旋的子宫容易压迫下腔静脉,导致静脉回流不畅,会产生仰卧位低血压综合征,孕妇会表现为胸闷、气喘、血压降低等不适的症状,也会导致胎儿出现缺氧。为了避免这种情况的发生,建议孕妇采取左侧卧位,以减轻对下腔静脉的压迫,有些孕妇在左侧卧位的时候反而会出现不适症状。孕妇可以选择自己舒适的体位睡眠,比如右侧卧位,只要自己舒适,胎儿就不会发生缺氧。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/03/31收听(27696)
起搏器是目前治疗缓慢性心律失常最有效的介入措施,正常成年人的心率是60-100次/分,如果处于... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/08/07播放(62234)
起搏器是目前治疗缓慢性心律失常最有效的介入措施,正常成年人的心率是60-100次/分,如果处于...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/08/07播放(62234)
胃食管反流患者左侧卧位一般感觉较好,而右侧卧位更易出现反酸、烧心的症状。因为左侧卧位时胃内液体... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/08播放(94968)
胃食管反流患者左侧卧位一般感觉较好,而右侧卧位更易出现反酸、烧心的症状。因为左侧卧位时胃内液体...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/08播放(94968)
"因为怀孕后增大的子宫大多数会发生右旋,而下腔静脉也偏于右侧,右旋的子宫容易压迫下腔静脉而造成回心血量减少,导致仰卧位低血压综合征,引起孕妇缺血、缺氧,会出现心慌、胸闷、憋喘等症状。怀孕后建议孕妇左侧卧位,可以减轻右旋子宫对下腔静脉的压迫作用,能缓解子宫对下腔静脉的压迫,减轻孕妇缺血、缺氧的症状。但是也并不是所有孕妇都必须强行左侧卧位,因为有些孕妇左侧卧位会出现不舒适的感觉。所以到了孕晚期,孕妇要选择适合自己的、使自己舒适的体位睡眠。"
2019/12/05收听(82392)
"孕晚期一般建议孕妇左侧卧位。孕妇不能仰卧位,仰卧位时胎儿压迫下腔静脉,导致妈妈回心血量减少,导致胎盘血供不足,有可能引起宫缩,甚至引起胎儿缺氧,所以不建议仰卧位。左侧或者右侧卧位的区别不大,但是左侧卧位更好,因为妈妈腹腔里子宫左侧有乙状结肠,所以子宫常常是轻度右旋,左侧卧位可以让右旋的子宫部分恢复正常,所以推荐左侧卧位。"
赵晓东│北京医院
2019/09/02收听(24630)
"孕妇要选择自己舒适的体位睡眠,在怀孕以后随着胎儿长大,子宫会发生轻度的右旋,下腔静脉位于腹腔内偏右侧,右旋的子宫容易压迫下腔静脉导致回心血量减少,心排出量减少,容易引起仰卧位低血压综合征导致孕妇缺氧,同时也会引起胎儿缺氧的症状,所以会建议孕妇左侧卧位以减轻对下腔静脉的压迫。但是由于个体的差异性,有些孕妇在左侧卧位的时候会出现胸闷、憋喘的症状,建议右侧卧位,只要孕妇自己舒适,左侧卧位或者右侧卧位睡眠都可以。"
2020/01/07收听(26260)
以下几类患者需要植入心脏起搏器:1、最为常见的一类需要植入心脏起搏器治疗的患者,... 孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/22播放(94980)
以下几类患者需要植入心脏起搏器:
1、最为常见的一类需要植入心脏起搏器治疗的患者,...
2023/08/22播放(94980)
湖北省中西医结合医院 温暖
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