尿常规葡萄糖4+是什么意思

蔡林
副主任医师

北京大学第一医院

泌尿外科

尿常规葡萄糖4+是什么意思

2023-03-20 10:28播放 :

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视频内容

尿液中葡萄糖(++++)，代表尿液中尿糖的含量明显升高，常见原因如下：

1、糖尿病：糖尿病病人血糖升高会导致尿糖增加，如果病人在空腹状态下查晨尿，会发现尿常规中尿糖(++++)，通常是病人的血糖出现问题，建议注意血糖情况，需要监测空腹血糖，通过空腹血糖测定明确是否有糖尿病；

2、饮食：单纯的尿糖并不能确诊糖尿病，空腹的晨尿出现尿糖增加才有意义。正常人吃饭后查尿常规，血糖水平也会有所升高，出现尿糖是常见的现象，所以吃饭后出现尿糖增加，则不需要担心，但要关注血糖水平。真正的糖尿病诊断或者血糖控制情况，要了解血糖水平，而尿糖检测是不准确的检查。

尿常规葡萄糖(+++)是什么意思

"正常人尿常规检查尿葡萄糖含量是阴性的，当尿葡萄糖出现(+++)，提示尿液中出现较多量的葡萄糖，是比较严重的情况。正常情况下血液中的葡萄糖经过肾小球滤过到肾小管，能够被肾小管全部重吸收，所以正常人尿常规检查中是不含有葡萄糖的，但是肾小管重吸收葡萄糖的能力是有一定限度的，当超过这个限度时就会出现尿糖阳性，尿中出现葡萄糖时候的血糖浓度就是肾糖阈。当尿中出现葡萄糖(+++)时，可见于以下两种情况：1、糖尿病，糖尿病患者血糖升高明显时，大量葡萄糖滤过到肾小管，超过肾糖阈，尿中就会出现葡萄糖，随着血糖升高程度的不同，尿葡萄糖可以表现为(+)到(++++)，所以尿中葡萄糖(+++)，提示血糖可能已经明显升高，需要及时就诊。2、肾糖阈下降，部分血糖正常的患者也可能出现尿糖(+++)，比如慢性肾脏疾病患者、妊娠妇女等，可以导致肾糖阈下降，也会出现尿葡萄糖阳性。"

语音时长01:27''

王开芹│滕州市中心人民医院

2020/02/27收听(23404)

02:01

尿常规葡萄糖阴性是什么意思

尿常规葡萄糖阴性，说明血中葡萄糖没有超过肾糖阈。肾脏具有重吸收糖的能力，但是肾脏重吸收糖的能力...

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/06/08播放(28766)

02:19

尿常规葡萄糖1+是什么意思

尿常规葡萄糖1+是指尿常规检测葡萄糖(+)，说明尿葡萄糖定性试验为阳性，患者存在有糖尿。糖尿发...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/28播放(34696)

尿常规葡萄糖阴性是什么意思

尿常规葡萄糖阴性是指尿液中不含有葡萄糖，这是正常的结果，正常情况下尿常规葡萄糖就是呈现阴性的。相反的如果尿常规出现葡萄糖阳性的结果，常常见于：第一个，糖尿病的患者，因为糖尿病的患者血糖明显升高，这个时候通过肾小球滤过的葡萄糖就增高，超过了肾小球重吸收的范围，这样就会导致尿常规里面出现葡萄糖阳性的结果。第二个，肾脏疾病，比如血糖通过肾小球滤过以后在肾小管重吸收，如果肾小管出现了问题导致肾小管重吸收障碍，因此也会导致尿常规里面葡萄糖呈现阳性的结果。如果拿到的尿常规里面葡萄糖阴性，就不需要太过于担心，因为这是正常结果，也不需要特殊处理。

语音时长01:17''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/09/24收听(75778)

尿常规葡萄糖弱阳性是什么意思

"尿葡萄糖检查是尿常规检查里面的一项指标，正常情况下尿葡萄糖呈阴性，如果出现了尿常规葡萄糖弱阳性的结果，说明了尿液中存在有葡萄糖，在临床上的常见于两种情况：一、糖尿病的患者，葡萄糖、血糖水平的明显升高，通过肾小球滤过的葡萄糖浓度也很高，超过了肾小管重吸收的范围就会呈现出来尿常规葡萄糖弱阳性的情况；二、肾脏疾病，正常情况下葡萄糖随着肾小球滤过以后在肾小管重吸收，如果肾小管的重吸收功能出现了障碍，没有办法将葡萄糖的全部重吸收回体内，就会随着尿液出现在尿常规里面，呈现葡萄糖弱阳性的结果。"

语音时长01:13''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/09/25收听(40108)

尿常规葡萄糖3+是什么

在进行尿常规检查的时候，如果葡萄糖这个指标是(+++)，说明患者存在糖代谢异常，身体内的糖分过高，有可能存在糖尿病，需要结合血糖等检查结果综合性的判断病情。当血糖的指标比较高的时候，超过了身体的阈值，就会通过肾脏排泄出来，这种时候就表现为尿液当中葡萄糖增高，严重的患者还会出现酮体的增高。尿常规检查除了葡萄糖这个指标之外，其他的常见指标还有红细胞、白细胞、细菌数、pH值、亚硝酸盐等，各种检查指标的异常可以间接提示身体存在相关疾病，需要结合患者的症状和其他的检查综合性的判断病情。

语音时长01:15''

王世平│济南市人民医院

2020/08/10收听(35686)

尿常规葡萄糖弱阳性是什么意思

"尿常规葡萄糖弱阳性，提示是尿中的葡萄糖浓度增加，这个时候通常是由于血浆葡萄糖水平升高所造成。正常人肾糖阈为8.8mmol\/L，如果血浆葡萄糖水平超过该值，就会导致尿中出现葡萄糖的现象。所以尿中葡萄糖弱阳性，建议了解血浆葡萄糖水平。如果空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol\/L，随机静脉血浆葡萄糖水平≥11.1 mmol\/L，则达到糖尿病的诊断标准。另外，尿常规当中葡萄糖弱阳性，要排除本身肾脏疾病所导致的肾糖阈下降，慢性肾功能不全患者可以因为肾糖阈下降，导致尿中葡萄糖出现弱阳性。还有特殊状态，如女性在妊娠期间，由于怀孕带来的负荷也会导致尿常规葡萄糖弱阳性，但是血糖水平却正常，不需要特殊处理。"

语音时长01:07''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/05/14收听(70326)

01:50

尿常规葡萄糖弱阳性是什么意思

正常情况下尿糖为阴性，介于阳性和阴性之间的时候可能会出现弱阳性，此时要查血糖水平。因为弱阳性其...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/05/18播放(34247)

尿常规葡萄糖阴性是什么意思

尿常规葡萄糖阴性提示尿中没有葡萄糖，在正常人中尿糖极少，通过一般的方法是检测不出来，因此在尿常规中尿糖是阴性。当血糖超过160-180mg/dL时，糖才能从尿中排出，因此尿糖阳性最常见的是糖尿病的患者，但是尿糖阴性也不一定能排除糖尿病。在轻度血糖升高的患者中，尿糖也经常表现为是阴性。因此对于糖尿病患者的诊断，主要是进行口服葡萄糖耐量试验的筛查，根据口服葡萄糖耐量试验的检测结果来明确糖代谢的状态，依赖尿糖无法诊断糖尿病。

语音时长01:13''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/05/06收听(16114)

尿常规葡萄糖（++）怎么回事

尿常规提示尿葡萄糖（++），常见的原因包括血糖升高，肾糖阈降低。血糖过高会导致肾小管不能吸收过多的葡萄糖，葡萄糖会随尿液排除，导致尿葡萄糖呈阳性。某些肾脏疾病会导致肾小管吸收葡萄糖的能力下降，肾糖阈降低。这时虽然血糖正常，但是也会出现尿糖，所以当尿中出现葡萄糖时，要首选检查空腹血糖及餐后两个小时的静脉血糖是否正常，或者直接做葡萄糖耐量试验。如果可以排除血糖升高导致的尿糖升高，则进一步检查肾脏彩超，排除肾脏疾病。长期服用激素类药物，有内分泌系统的其它疾病，如库氏综合征、多囊卵巢等也可以导致血糖升高，引起尿糖阳性，需要进一步做相关检查。

语音时长01:19''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/04/03收听(84830)

尿常规有葡萄糖是怎么回事

"尿常规中出现葡萄糖，见于下列几种情况：1、血糖过高或者发生糖尿病，血糖过高葡萄糖量过多，超过肾小管的重吸收能力，使得尿中出现葡萄糖。2、可见于某些肾脏疾病，葡萄糖水平是正常的，只是肾小管发生了疾病，导致肾小管重吸收糖的能力下降，尿糖也可出现加号。3、可见于一过性的摄入过多碳水化合物。4、可见于妊娠过程中，随着子宫的逐渐增大，产生一过性的尿糖。5、可见于某些代谢性疾病，比如发生甲亢时也可出现尿糖加号。6、有时尿糖测试的试剂中含有维生素C、水杨酸，以及其他糖类物质，也可使尿中出现尿糖加号，所以，出现尿糖加号的时候应该进行综合分析，并根据患者的血糖、肾脏功能等方面逐步进行排清。"

语音时长01:22''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/10/19收听(59226)

尿常规出现葡萄糖(+++)的原因

"尿常规葡萄糖出现(+++)，可能由下面几种原因导致：一、可能是血中的葡萄糖浓度过高，超过了肾脏对葡萄糖的重吸收能力，此时尿中可以出现尿糖(+)，最常见的是发生了糖尿病或者应急性高血糖，比如妊娠、分娩、手术一次性进入过多的碳水化合物，可以导致尿糖出现(+)。2、血糖水平正常，但肾脏出现了病变，尤其是肾小管，出现对葡萄糖的重吸收能力下降。此时尽管血糖正常，但是尿糖中也可以出现(+)，最常见的疾病是慢性肾小球肾炎、肾功能不全、氮质血症、肾小管酸中毒都可以导致出现尿糖出现(+++)。所以，当出现尿糖(+++)的时候，应该查血糖，明确血糖高引起的尿糖(+++)，还是由于肾脏损伤造成的尿糖(+++)，要分别查血糖和肾脏功能。"

语音时长01:26''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/10/19收听(79708)

尿常规葡萄糖正常值

"正常人的尿中可以有微量的葡萄糖，当血糖浓度超过了肾糖阈的时候，或者说血糖未升高，但是肾糖阈降低，将会导致尿中出现大量的葡萄糖。尿糖的定性试验是将尿中的葡萄糖分为阴性或者阳性，而定量试验是指24小时尿中葡萄糖的含量应当为0.56-5.0mmol\/L，尿糖定性试验阳性称为糖尿，一般是指葡萄糖尿。其原因可有以下几种：一、血糖增高性的糖尿是以糖尿病最为多见。二、其它内分泌性的疾病、肝硬化、胰腺炎等都可以导致血糖增高性的糖尿。血糖正常性的糖尿往往见于慢性肾炎、肾病综合征、间质性肾炎等；暂时性的糖尿往往见于生理性糖尿或者应激性的糖尿；其它的糖尿包括了乳糖、半乳糖、果糖等，进食过多或者说是体内代谢失调，出现浓度升高时也会出现糖尿；假性糖尿是指其它物质引起来的糖尿反应，这些物质包括维生素C、尿酸等。"

语音时长01:58''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/19收听(36010)

尿常规葡萄糖三个加号是什么

"尿常规葡萄糖三个加号，说明就是在尿中有大量的葡萄糖排出。这种情况表明有糖通过肾小球过滤倒尿液中，然后排出体外，考虑糖尿病。如果确诊有糖尿病，尿糖三个加号说明血糖控制不好。如果糖尿病时间久，没有有效的治疗，会导致糖尿病性肾脏的病变。这时肾小球的通透性就会增加，就会出现尿中葡萄糖三个加号。这种情况建议应该到内分泌科进一步的检查，有效地控制糖尿病的血糖。"

语音时长01:08''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/07/04收听(92686)

尿常规葡萄糖4十是什么原因

尿常规检查的时候，如果葡萄糖为（++++），说明尿液当中存在大量的葡萄糖，说明患者存在糖尿病或者糖代谢的异常，需要进行血糖的检测来明确是否存在糖尿病等情况，然后进行针对性的处理。同时还要观察尿常规中酮体的指标是否正常，如果酮体也是增高的，那么要高度警惕酮症酸中毒的情况，需要进行详细的检查，针对性的处理。尿常规检查是泌尿系统进行疾病诊断常用的检查方法之一，观察的指标包括尿糖、酮体、白细胞、红细胞、pH值、细菌数、亚硝酸盐等等。

语音时长01:09''

王世平│济南市人民医院

2020/07/29收听(59194)

尿常规检查葡萄糖阴性是什么意思

"尿常规检查葡萄糖阴性说明在尿液当中没有检测到葡萄糖存在。肾脏是排泄器官，一方面排出身体有害的代谢物质，另一方面肾脏也把对人体重要的物质，像葡萄糖、氨基酸和重要的电解质回吸收进入血液，防止重要物质的流失。肾脏对糖具有重要的回吸收作用，这个任务是由肾小管来完成。肾脏具有重吸收糖的能力，糖的能力主要根据肾糖阈来衡量，也就是血糖如果达到了180mg\/dL，相当于10mmol\/L。如果血糖增高，肾脏对糖重吸收的能力就会达到极限，尿中就会出现葡萄糖。尿常规检测葡萄糖阴性说明如果肾糖阈正常，血糖不会超过10mmol\/L。但是尿常规检查尿糖阴性，也有可能是肾糖阈出现问题，比如有些人有严重的肾脏疾病，肾糖阈明显的增高，即使是尿糖阴性，尿中没有发现糖，但血糖也有可能增高。因此诊断糖尿病不是根据尿糖是否有加号，而是根据血糖增高达到的程度。"

语音时长02:06''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/23收听(93292)

潜血4+是什么意思

"尿潜血（++++），说明患者存在血尿，主要可能的疾病有泌尿道感染、前列腺结石、前列腺炎、膀胱结石、输尿管结石、肾结石、IgA肾病、急进性肾小球肾炎等等，同时要排除泌尿系肿瘤、血液系统导致的凝血功能异常所致的血尿。所以发现尿潜血（++++），一定要到正规的医院就诊，可以完善尿培养、血常规、血生化、凝血系统、泌尿系彩超等一系列相关检查，以明确诊断疾病，然后给予积极、合理的临床治疗。"

语音时长01:09''

王晓东│泰安市中心医院

2019/07/11收听(45826)

尿葡萄糖4+是什么意思

"如果患者尿糖出现（++++），往往的提示患者已经达到了糖尿病的诊断标准，而且血糖水平是比较高的。正常人的尿糖应该是阴性的，只要随机血糖不超过10mmol\/L以上，尿糖都是阴性的。但是，如果是患有糖尿病，随机血糖超过10mmol\/L以上，多余的糖分都会从尿液排出体外。进行尿液分析检查的时候就会发现尿糖呈现阳性，加号越多，提示患者的血糖水平就越高。但是，尿糖并不能作为糖尿病的诊断依据，如果发现尿糖阳性，患者应该及时到医院化验静脉血糖，来确诊是否患有糖尿病。"

语音时长01:09''

李超林│烟台毓璜顶医院

2020/09/04收听(58594)

01:39

尿常规葡萄糖3+什么原因

尿常规发现葡萄糖(+++)的主要原因如下：

1、糖尿病：糖尿病人群无论是1型糖尿病...

杨彦芳│中日友好医院

2023/02/10播放(60002)

尿常规葡萄糖阴性有什么危害

"尿常规葡萄糖阴性，属于正常范围，没有危害。当尿中出现葡萄糖时，提示平时血糖水平控制不佳，或者肾脏疾病受损。如果患者尿中葡萄糖阴性，说明体内葡萄糖水平控制较好，极可能无任何肾脏疾病，不需要进行特殊的降糖等治疗。尿常规中白细胞增高，提示尿路感染可能性大。尿中尿蛋白阳性，提示肾小球肾炎或者肾病综合征及继发性肾脏疾病可能性大。所以，要根据具体的化验结果评估患者的病情。"

语音时长01:08''

李伟│泰安市中心医院

2019/06/26收听(21400)

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