四川宝石花医院
肛肠外科
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痔疮的治疗，因痔疮的病因、类型、严重程度不同，治疗方案也可能不同。如果为Ⅰ期内痔，可采用药物保守治疗，用痔疮膏、口服中成药即可治疗，或者用普通的硬化剂注射术也可治疗；如果为Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期痔疮，可能需要进行手术治疗；如果为混合痔合并外痔，需要手术治疗才能达到根本的治疗效果。
总之，痔疮治疗原则是对症治疗。如果有脱出、出血、疼痛，及时到肛肠科就诊。
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"痔疮的治疗方法根据种类的不同，治疗方法也不一样。如果是外痔，在早期没有什么临床症状，可以暂时不用处理，平时注意观察就行。如果出现了肛门下坠或者肛门异物感，可以考虑外痔切除术。如果是内痔，一般主要是便血或者肛门下坠感比较明显，在早期可以使用太宁栓或者马应龙痔疮药栓肛塞，同时使用花椒水或者中药煎汤熏蒸坐浴，可以使用花椒、艾叶、蒲公英、紫花地丁煎汤，熏蒸坐浴，每天2次，每次15-20分钟。如果用药物治疗效果不好，可以选择手术治疗，比如pph手术。如果是混合痔，可以先使用药物保守治疗，效果不好的话，可以考虑手术治疗，比如混合痔外剥内扎术。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/08/24收听(48696)
痔疮是直肠肛管周围的静脉迂曲扩张形成的团块，多与便秘腹压增高，以及大便的习惯不佳有关。痔疮的治疗要从病因着手，要养成良好的排便习惯，避免久坐、久蹲，可以适当运动，特别是提肛运动。建议多吃易消化的食物，尽量少吃辛辣、刺激的食物及油腻性的饮食，多吃蔬菜、水果。可以在大便后进行温水坐浴，保持肛门的清洁，促进肛门区局部的血液循环，也可以外用痔疮膏或者是痔疮栓进行保守治疗。如果大便干燥可以适当服用润肠、通便的药物，但不要随便使用泻药、排毒药等。多数情况下，经过保守治疗患者会症状逐渐缓解，痔核变小。如果患者痔疮症状较重，需要进行手术治疗，手术方式包括胶圈套扎法、结扎法、痔切除术等。
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/30收听(87502)
"如果只是轻微的痔疮，所谓轻微的痔疮，就是经常发现有个小肿块掉下来，但平常注意的时候是可以倒缩回去的，或者掉下来可以用手缩回去，没有卡住，没有疼痛特别厉害，没有经常出血，这种痔疮可以用马应龙痔疮膏。平常通过改变排便习惯，排便时间不要长，不要经常便秘，保持大便的通畅、柔软。如果痔疮是比较厉害的，就是经常掉下来，塞不回去的，只能靠做手术来解决，做手术通常有简单的痔切除或者痔上黏膜环切术。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准，"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/01/23收听(57254)
内痔如何治疗通常需要根据内痔的严重程度选择，内痔指痔核位于齿状线上方的痔疮，典型的临床表现是出血以及排便时肛门有肿块突出。一般多数的轻中度内痔可以通过保守治疗，也就是严格饮食控制，避免进食过于油腻、辛辣、刺激的食物，养成每日定时大便的良好生活习惯，可以局部以1:5000高锰酸钾坐浴，或者涂抹各种痔疮膏或痔疮栓，一般一周左右可以获得症状缓解。对于重度的内痔，肛门有肿块突出，经过药物等保守治疗效果欠佳，一般需要行手术治疗，手术方式是痔核切除、内扎外剥术或者是吻合器痔上黏膜环形切除，从而缓解症状。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/10/28收听(96784)
痔疮是常见的肛肠疾病之一，内痔发生在齿状线以上的痔疮。它的发病原因是由于局部的静脉丛曲张，是一种血管样疾病。内痔在早期可以摸到肿大的包块，但是包块较软、没有明显的出血和疼痛表现，这时不需要特殊治疗。调整饮食、保证大便的通畅，一般来说痔疮可以缓慢的消失。如果肿物逐渐增大并突出肛门，甚至明显的疼痛和大量的出血，此时就需要由医生进行相应的手术治疗，并辅以药物加上平时的饮食调整，痔疮的症状也是可以明显缓解的。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/22收听(56170)
"痔疮的治疗建议以保守治疗为主，如果保守治疗效果不明显或者症状逐渐加重，难以耐受，可以考虑手术治疗。保守治疗主要包括使用高锰酸钾稀释液局部熏洗、坐浴，或者使用温盐水、中药局部熏洗、坐浴。如果伴有疼痛，可以在坐浴之后患处局部涂抹马应龙痔疮膏或者选择一些栓剂肛塞治疗。避免吃一些辛辣、刺激的食物，不要大量饮酒，保持大便通畅，避免便秘。如果发现痔疮，建议到正规的专科医院完善检查，明确诊断后找专业的医师进行咨询。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/06收听(98586)
"内痔的治疗需要根据痔疮的临床表现来决定治疗的方法，一般内痔，它主要是以便鲜血和痔核脱出为主要症状，但内痔又分为4个度，每种情况应用的方法是不同的，但大多数情况我们首先是采取保守的治疗方法，因为痔疮在治疗上要遵循1个原则，主要是有症状的痔以保守治疗方法为主，改善症状和消除症状，而非根治，无症状的不需要治疗，以保守治疗为主。在临床上，有一部分患者是无症状的，在生活饮食中需要增加一些纤维素高的食物，防止出现腹泻或者便秘，改善不良的大便习惯。但是如果出现出血或者是痔核突出，这时我们需要应用一些措施，比如应用热盐水坐浴，或者是肛门局部理疗，以改善局部血循环，但有时可能会有明显的出血情况，这时我们可以外用一些止血的药物，比如云南白药粉末，再应用一些栓剂，像临床常用的太宁栓，但如果内痔发展到IV度和III度以上时，经过保守治疗无效，这时我们都需要考虑手术治疗，以改善症状和消除症状。"
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/20收听(84506)
痔疮膏具有消肿止痛、清热解毒的功效，将药膏涂抹在肛周能够有效缓解外痔的症状。由于药膏只能涂抹肛外，无法进入肛内，并不能对内痔起到很好的治疗作用。痔疮膏只能起到缓解外痔症状的作用，并不能根治痔疮。如果痔疮比较严重，持续涂抹药膏一周内病症没有缓解，建议去医院肛肠科进行手术治疗，及时切除痔疮，避免病情加重对患者身体造成危害。术后患者要每天按时换药，在日常生活、饮食习惯方面要注意，不吃辛辣、刺激性的食物，避免痔疮复发，多喝水，多补充纤维素和蛋白质，每天按时排便，保持大便通畅，减少排便次数，避免伤口感染。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/03/31收听(44942)
小孩有内痔疮，有以下治疗措施：1、保持大便通常：平时多吃蔬菜、水果，只有大便通畅... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/09/19播放(56192)
小孩有内痔疮，有以下治疗措施：
1、保持大便通常：平时多吃蔬菜、水果，只有大便通畅...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/09/19播放(56192)
"治疗痔疮，需要选择相应的痔疮用药，一般症状较轻微的痔疮，一般采用口服地榆槐角丸或者地奥司明片，以及配合肛门局部涂抹痔疮膏，肛门内塞入痔疮栓进行综合治疗。同时，还需要患者积极配合，治疗期间不要吃辛辣刺激的食物，排便时间不能太长，不能让大便过于干燥，用力或者大便干燥时，也会加重痔疮的发生。如果痔疮病情比较严重，但是有肛门局部肿物的反复脱出，甚至大便出血量大时有可能出现贫血。建议直接进行手术治疗，手术方式一般采用痔疮结扎术或者微创疗法，还可以配合内痔硬化剂注射疗法。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/04/15收听(39554)
"痔疮就是混合痔，由内痔和外痔组成，内痔的主要症状以无痛性出血和肿物脱出为主，外痔以疼痛为主。痔疮的保守治疗可以口服和外用药物进行治疗，口服药物有地奥司明、迈之灵，可以在一定程度上的缓解静脉微循环以及痔疮的症状。外用的药物有痔疮膏和痔疮栓，一般是外涂痔疮膏加内塞痔疮栓来进行联合应用。痔疮膏涂在肛门口，对于外痔可以起到消肿止痛的作用，痔疮栓是直肠给药塞到肛门里面，可以起到凉血止血、缩小痔核的作用。这两个药物联合使用对于痔疮的效果还是比较好的，可以坚持一周，每天用两次。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/08/05收听(50678)
"引起肛门瘙痒，最常见的原因就是肛门湿疹，另外肛门的常见疾病，痔疮、肛裂，及直肠炎等，也可以引起肛门瘙痒，肛门皱褶较深，毛发较多也可以引起瘙痒，饮食辛辣、刺激性的食物，疲劳、熬夜等不良生活习惯，也会导致肛门的瘙痒。出现肛门搔痒，首先可通过药物使用，保守对症治疗，可使用1:5000高锰酸钾溶液进行坐浴，如果肛门周围有肛门湿疹，可适当使用地奈德，或派瑞松软膏外用对症治疗。平时便后要注意肛门部清洁坐浴，饮食上不吃辛辣、刺激性的食物，保持大便软化和通畅，如果通过保守治疗仍无法控制骚痒，需要通过手术去解决。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/23收听(18538)
痔疮治疗方式，包括手术方式，由痔疮症状及手术目的决定。痔疮是比较常见的肛周疾病，发生原因是由于... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/15播放(70800)
痔疮治疗方式，包括手术方式，由痔疮症状及手术目的决定。痔疮是比较常见的肛周疾病，发生原因是由于...
2023/04/15播放(70800)
"外痔根据不同的临床表现以及具体分型，采取适当的治疗措施。外痔可以分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔以及血栓性外痔。结缔组织性外痔以及静脉曲张性外痔主要临床表现可能是以肛门异物感为主，不伴有疼痛、出血，这种情况的外痔如果没有给生活造成太大不便，可以不进行治疗。炎性外痔以及静脉曲张性外痔除了有肛门异物感，还会有肛门疼痛感，有的症状严重还会引起便秘、出血等临床症状，这种情况下的外痔建议手术治疗。"
张金凤│赣州市中医院
2019/05/29收听(74386)
张炜│郑州大学第一附属医院 2023/11/22播放(87064)
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/11/22播放(87064)
"痔疮是在临床上最常见的一种肛门疾病，发病率比较高，各个年龄阶段都可以发病，痔疮的治疗方法是根据不同情况决定的。在临床上，痔疮主要有内痔、外痔、混合痔三种类型，每一种类型的痔疮，治疗原则是不一样的。内痔主要以出血和脱出为主，外痔以肛周不适、潮湿、瘙痒，如果形成血栓痔，会出现剧烈疼痛为主。混合痔表现为内痔和外痔的症状同时存在，有的时候严重可以出现嵌顿痔。痔疮治疗的方法遵循三个原则：1、无症状的痔不需要治疗；2、有症状的痔重在减轻或消除症状，而不是根治；3、以保守治疗为主。根据患者的分类，选择的方法是不同的，一般治疗如果痔疮处于内痔这种情况，以增加纤维性食物，改变不良的大便习惯，保持大便通畅，防止便秘和腹泻，同时辅以热水坐浴或者温盐水坐浴，改善局部血液循环，肛门局部进行微波理疗。这两项做完以后可以肛门局部应用栓剂，起到润滑和收敛的作用，可以减少局部的瘙痒症状。如果通过保守治疗无效，一般选择手术治疗，患者适合手术的方式是哪些，需要根据患者具体痔疮的程度，属于内痔、外痔、混合痔，达到二度、三度、四度哪一种程度，选择手术的方式不一样，常用的手术方式有单纯的痔核切除术、比较流行的微创方式是吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等等，需要根据患者的具体情况决定手术的方法。"
2019/06/22收听(46720)
"痔疮根据具体的临床分期选择相应的治疗方案，对于比较简单的病变可以进行保守治疗，进行盐水坐浴或者高锰酸钾坐浴，在一定程度上能够让痔核逐渐萎缩。平时要注意卫生，因为有很多病人长时间的劳累或者坐位的工作环境，会导致肛周静脉血液回流不良，严重的情况下会导致疾病加重，也要注意休息。另外，可以应用痔疮栓剂，在每次排便清洗之后塞入肛门内。如果症状没有好转或者出现加重，可以手术治疗，对于单纯性的外痔可以选择局部麻醉下切除，内痔黏膜也可以进行吻合器下的环形切除手术。在手术以后的近期要格外注意饮食结构，预防感染，也可以适当应用抗感染的药物，多吃蔬菜和水果，养成按时排便的习惯。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/21收听(94726)
"痔疮多久能治好，往往和痔疮的轻重、采用的治疗方法、平时生活习惯有关，具体时间如下：1、一周左右：一般的痔疮患者，如果进行保守治疗，一周左右能够治好。2、2-3周：如果经过手术治疗，往往是2-3周能治好。痔疮没有症状时不需要治疗，出现了症状，首先采用保守治疗，可外用痔疮膏或用痔疮栓进行纳肛，进行肛门熏洗、坐浴。严重的痔疮，如长期便血、贫血，或者内痔脱出，出现了嵌顿，要进行手术治疗。同时要养成良好的生活习惯，合理饮食，保持大便通畅，防止便秘，保持肛周清洁、卫生。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2021/07/05收听(13270)
痔疮是肛肠常见的一种良性疾病，痔疮的发生与便秘、腹内压增高，以及大便的习惯不佳有关。痔疮是由于肛周曲张的静脉团所形成的肿块，痔疮按其位于齿状线的位置不同，分为内痔、外痔及混合痔3种类型。对于痔疮程度可按其大小以及有无脱出肛门外，分为1-4度，对于1度和2度其体积较小，因此无明显的不适症状，仅需定期随访及外用马应龙痔疮膏，或九华痔疮栓治疗即可。对于3度和4度痔疮，由于其体积较大，解大便时脱出肛外不能回纳，且较易合并大便带血及肛门出血的表现，因此需要及时行手术治疗。手术治疗的方式包括痔核缝扎术、痔核单纯切除术以及PPH术。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/17收听(12482)
痔疮是肛门部常见病、多发病，得了痔疮需要根据具体的个人情况、症状进行相应治疗。无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以非手术治疗为主，根据痔疮的症状判断痔疮的程度，选择最合适的治疗方法。非手术治疗方法有：1、注意饮食，忌酒和辛辣、刺激性食物，增加纤维性食物，多吃蔬菜、水果、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便柔软、通畅；2、局部用药治疗，药物包括栓剂、膏剂和洗剂；3、口服药物治疗，一般采用治疗静脉曲张的药物。手术治疗方法，手术指征是保守治疗无效、内痔脱出严重、较大的纤维化外痔等。手术的主要方式有：1、血栓性外痔剥离术；2、传统痔切除术，即混合痔外剥内扎术；3、PPH手术，即吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/27收听(80772)
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