输尿管狭窄怎么治疗

2023-01-29 01:36播放 :

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不同原因造成的输尿管狭窄的治疗不同:
1、输尿管以外的器官压迫输尿管导致输尿管狭窄,或是输卵管腔内肿瘤、肿物或息肉导致输尿管狭窄。如果是外压性的因素所导致的输尿管狭窄,更多应针对原发病治疗。而对于这种狭窄,可临时在输尿管内放支架管进行支撑,待周围的外压性因素去除以后把支架管拔除即可。但如果是腔内的因素如局部有息肉,将息肉去除掉就可减少局部狭窄的情况;
2、输尿管本身的病变:输尿管非特异性炎症导致输尿管狭窄。临时处理会放一个输尿管支架管;但根本解决的方法是,如果狭窄段较短,可采用输尿管镜下的球囊扩张,加上激光把狭窄段切开的治疗方法。但如果输尿管狭窄段较长,治疗一般比较复杂,也可以尝试做输尿管狭窄切开和球囊扩张,但一般效果不太好。可采用长期留置输尿管支架管或者采用其它方法。所以针对输尿管狭窄,需要区分治疗。

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什么叫输尿管狭窄

"输尿管是细长的管状器官,连接着肾脏和膀胱,是平滑肌组成的结构,负责把肾脏产生的尿液通过输尿管运送到膀胱里面。输尿管的狭窄从字面上理解,就是管腔里面或者由于外侧压迫等,导致输卵管的管腔变细。导致输尿管狭窄的原因很多,可以包括管腔内的原因,输尿管管壁原因,以及外部原因,三种原因都可以导致管腔狭窄。管腔内原因,比如输尿管结石,从肾脏掉下来的石头进入到输卵管里面刺激输尿管,随着结石刺激,无论结石是不是被拿走,管腔都可以逐渐出现瘢痕形成导致该情况。也可以由于输尿管肿瘤,它是一种新生物,堵在管腔的时候也可以造成输尿管狭窄。外在的原因,在输尿管以外,如果有新生物,比如肿瘤的情况,也可以对输尿管造成挤压,导致输卵管出现狭窄。还有就是现在有肿瘤病人要进行体外照射,比如放射治疗,也会造成输尿管损伤,造成输卵管管腔狭窄。总而言之,使输尿管引流不畅管腔变窄的情况,都叫输尿管狭窄。治疗一般是对症,根据病因治疗。如果是结石,要把结石去掉。如果出现炎症性狭窄,要采取管腔内进行扩张的方法,可以放内支架管进行支撑。由于炎症导致的输尿管狭窄,可能就需要手术,把炎症这一段输尿管去掉,然后两端进行对接。如果是肿瘤导致输卵管狭窄,就要进行肿瘤根治性手术治疗。如果外在压迫导致输尿管狭窄,就要把病因去掉,把外面压迫的组织去掉,是肿瘤或者是其他东西进行治疗。如果是放射治疗,这种情况在临床上也能够遇到,导致狭窄一般是采取内支架进行扩张的方法来处理。"

语音时长02:54''

时京北京中医药大学东直门医院

2020/05/01收听(41634)

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