烟台毓璜顶医院
肛肠科
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肛瘘术后恢复期新生肉芽里面神经开始生长时会有正常的痒感。但是有的肉芽生长不健康,分泌物比较多,刺激肛门周围的皮肤痒,则并不正常。
换药时主管医生会根据创面的情况判断瘙痒是否正常。如果不正常会根据创面的情况选择外用药物,包括口服药物纠正不健康生长的肉芽。有的人肛门沟比较深,局部透气不好,分泌物积聚在里面,也会刺激皮肤,加重瘙痒。这样的人需要尽量保证局部透气。可以外力辅助将肛门往两侧牵拉,尽量让局部透气。
有的人可能外用药物过敏,也会引起瘙痒,换药时主管医生也会看到局部有皮肤红肿。要停用引起过敏的药物,严重者可以口服抗过敏药物。
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"肛瘘手术之后伤口比较痒,可能存在两种情况:1、生理性的痒。因为刚生长出来的肉芽,它缓慢的压迫伤口的神经,会产生痒的感觉。这种痒的感觉一般如蚂蚁在皮肤上爬行,是可以忍受的,不需要特殊的处理。2、创面可能切除比较大,有一些分泌物流出来,刺激到伤口可能产生痒。这种痒有时候比较难忍,痒得比较剧烈一些,可以使用中药或者温水进行外洗,把创面清理干净,可以很好的缓解。有的时候分泌物比较多,可能导致肛周湿疹,最好咨询一下手术大夫,让他明确一下,然后对症用药。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/17收听(67058)
肛瘘术后伤口有一些反应,常见的是炎症反应如渗出、疼痛、瘙痒。瘙痒需根据情况而定,如分泌物比较多... 王建国│宜昌市第二人民医院 2023/10/17播放(92024)
肛瘘术后伤口有一些反应,常见的是炎症反应如渗出、疼痛、瘙痒。瘙痒需根据情况而定,如分泌物比较多...
王建国│宜昌市第二人民医院
2023/10/17播放(92024)
"手术后伤口愈合分三个阶段,第一阶段是凝血、止血过程;第二阶段是白细胞聚集在伤口周围,这对抗感染非常重要;第三阶段是增生阶段,增生主要是新生的血管和神经的生成以及新鲜肉芽组织生长,一般伤口痒发生在第三阶段,就是增生阶段。对于普通伤口手术伤口,发痒确实是快好的表现,因为开刀时皮肤神经末梢被切断,伤口愈合是新的组织填补,这种新的组织叫结缔组织,新生的血管和神经都要在结缔组织内生长,新生的神经末梢很容易受到刺激,但此时功能尚不完善,感觉模糊,产生了痒的感觉。因此伤口出现瘙痒时,说明伤口的神经组织出现了再生,这往往也预示着伤口就快长好了。伤口愈合过程中难免会发生痒的症状,千万不要盲目抓挠。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(32970)
"肛瘘手术后伤口出现瘙痒属于正常现象,因为创面需要愈合,会长出新鲜的肉芽,也会引起患者出现刀口瘙痒的现象。一般选择洗剂进行坐浴,比如选择复方苦参洗剂或者复方黄柏洗液坐浴,可以起到清热燥湿、燥湿止痒的效果,可以改善不适。但是由于肛瘘手术后创面的分泌物比较多,有部分患者可能刀口部位的皮肤会出现湿疹。对于这种情况,则可以选择糠酸莫米松乳膏或者尤卓尔等药物局部外涂,进而改善不适。同时要保持刀口干燥卫生,饮食要适当忌口,辛辣、刺激、油腻、鱼腥、海鲜等食物要尽量不吃,而且要多换药,促进分泌物减少。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/03/11收听(10206)
"肛瘘是常见肛门病,由肛腺感染引起,由肛周脓肿破溃发展而来,确诊后必须手术治疗。肛瘘术后会有一个开放性创面,而且创面往往较大,所以术后护理十分重要。肛瘘术后排便后一定要及时清理肛周残余粪便和肛周创面的分泌物,才能减轻这些东西对患者创面的刺激,减轻痛苦,避免二次感染。同时,还可以用高锰酸钾坚持创面局部每天坐浴,同样能够起到止疼和清洁创面的作用,也有利于创面的顺利生长、恢复。注意避免刺激性饮食,避免饮酒,避免肛门着凉,避免一切可能的肛门局部刺激。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/03/10收听(51342)
手术以后伤口发痒,说明伤口正在生长,在术后第3-4天,伤口开始发痒,属于正常的现象。常规手术之后,一般第3天进行换药,换药的时候要观察伤口表面有没有渗出、红肿、硬结、硬块,甚至有流脓等情况。如果伤口没有发生细菌感染,表面没有渗出,常规用碘伏消毒两遍,重新用纱布或者敷料覆盖就可以。如果伤口有渗出,比如脂肪液化,或者渗出褐色、暗红色液体,表明伤口出现了感染,需要拆除表面缝线,把伤口内的液体引到外面,然后加强伤口换药。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/19收听(30170)
"手术后伤口痒多为正常生理现象,伤口在缝合之后有一些线结反应,会导致发痒。伤口在愈合过的程中会结痂,结痂过程也会导致发痒,注意一定不要用手去扣结痂,可让结痂自行脱落,等伤口完全愈合好,结痂脱落了,这种痒感就会消失。还有一部分患者手术后伤口出现瘢痕增生,增生的瘢痕也会导致痒,如果痒的特别厉害,可以用瘢痕内注射药物的方式,能使瘢痕变平、变淡一点,可以缓解这种痒的症状。若是伤口没有长好,红肿、渗出伴有炎症感染,也会发痒,这种情况应当及时治疗。首先应加强换药,控制伤口的炎症反应,每天用生理盐水清洗伤口,用碘伏消毒、包扎,同时应用抗菌药物进行治疗。对于生理性伤口发痒的患者,应当注意饮食,避免吸烟、饮酒,不吃辛辣刺激性食物,以免加重瘙痒的感觉,可多吃新鲜的蔬菜、水果、鸡蛋、瘦肉等富含维生素和人体必需氨基酸的食物。这种情况下可以达到很好的缓解,必要的时候还可以应用皮炎平来缓解症状。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(53374)
肛瘘手术后,一般的肛瘘手术就是把瘘管切开,是个开放伤口。不像腹部开刀、胸部开刀、手臂开刀,是清... 何潜│武汉市第八医院 2023/06/28播放(76018)
肛瘘手术后,一般的肛瘘手术就是把瘘管切开,是个开放伤口。不像腹部开刀、胸部开刀、手臂开刀,是清...
何潜│武汉市第八医院
2023/06/28播放(76018)
"肛瘘的手术以后,如果出现了伤口的痒痛,是愈合的一种表现。在手术以后的伤口出现疼痛,发痒也是一种正常的表现。因为在手术以后每次排便的时候,也会导致局部伤口的污染,也会有继发炎症反应的出现,会出现局部的疼痛,所以在肛瘘的手术之后,应该常规的进行抗感染治疗,同时应该在每次排便之后进行及时的清洗,清洗创面的脓性渗出物以及分泌物,并且及时的进行换药。这些目的就是为了促进创面能够早期愈合,因为肛门特殊的解剖部位,所以在手术以后坚持每天睡前进行温水坐浴。如果条件允许,最好选择盐水或者高锰酸钾坐浴。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/02收听(44996)
"肛瘘术后三个月伤口发痒,如伤口已完全愈合,没有渗出、红肿症状,多为一种感觉性异常,与肛瘘手术神经损伤有关。由于肛瘘手术局部组织修复形成瘢痕,瘢痕本身会引起局部瘙痒、不适症状,尤其是有瘢痕体质的患者,瘙痒更加明显。此外,由于瘢痕会造成肛门闭合不良,导致直肠分泌物渗出到肛门周围,引起肛门周围皮肤潮湿、瘙痒症状。还有一种情况是肛瘘手术后创口未完全愈合或出现复发,也会引起手术区域出现瘙痒症状,出现这种情况多需再次手术。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/03/16收听(10204)
"肛瘘患者有时因为黏液或者脓液顺着窦道向肛周皮肤蔓延,从而刺激肛周皮肤引起瘙痒,出现这种情况不要紧张:1、应当注意饮食,避免辛辣、刺激的食物,避免海鲜,比如螃蟹、虾的食用,因为长期的口服海产品有时也会导致肛门周围不适、瘙痒。2、应当保持肛周的清洁,可以用中药进行熏洗,比如五倍子汤、苦参汤或者止痛如神汤,进行肛周先熏后洗可以起到止痒、止血,从而促进伤口愈合的作用。得了肛瘘以后如果想根除肛瘘必须进行手术治疗,可以行肛瘘切除术,也可以行肛瘘高位挂线治疗,通过手术彻底治愈肛瘘能够彻底治愈肛门瘙痒的症状。"
董典博│聊城市人民医院
2019/10/30收听(41462)
做完手术伤口痒的原因,具体如下:1、过敏:绝大多数患者对手术后贴的创可贴或者外科... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/15播放(51092)
做完手术伤口痒的原因,具体如下:
1、过敏:绝大多数患者对手术后贴的创可贴或者外科...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/15播放(51092)
肛瘘恢复方法除治疗方面外,患者首先要保证生活、饮食健康,如不喝酒、不吃或少吃油炸、油腻食品等。... 毛捷鸿│浙江中医药大学附属第二医院 2023/08/27播放(91652)
肛瘘恢复方法除治疗方面外,患者首先要保证生活、饮食健康,如不喝酒、不吃或少吃油炸、油腻食品等。...
毛捷鸿│浙江中医药大学附属第二医院
2023/08/27播放(91652)
"伤口发痒,如果没有其它的临床症状,这种情况是愈合的一种正常反应。这是由于伤口处新生的结蹄组织所造成的,神经容易受到刺激,非常的敏感就会造成痒的感觉。另外,人体的各个组织再生的能力也不一样,神经组织再生能力比较低,在伤口愈合中出现的最晚,一般是在神经快要长好的时候,也是伤口快要长好的时候,新生的神经末梢和血管已经长入增生的结缔组织中,局部的失血也得到了恢复,所以伤口就会出现发痒。而对于伤口发痒出现了疼痛或者异常的分泌物,有可能是感染所造成的。这种情况应当及时地加强局部的换药,应用碘伏或者酒精擦试创面,必要的时候还需要口服相应的消炎药物进行控制感染,常用的主要是针对革兰氏阳性球菌的药物,如第一代头孢菌素、大环内酯类以及青霉素类,常用的药物有阿莫西林、克拉维酸钾、头孢氨苄以及罗红霉素等。同时伤口好时发痒是正常的,不要剧烈的摩擦和抓挠,以免出现感染的情况。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/18收听(32382)
伤口痒要看是因为什么原因痒,如果是正常伤口愈合的过程,结痂以后组织增生引起的伤口痒,千万不要用手抓挠,那样会使将要愈合的伤口又重新破溃、感染。正确的做法应该是不去管它,如果痒得难以忍受,可以把敷料撕开,然后用消毒水,比如酒精或者碘酒,蘸着棉球轻轻涂抹伤口,不要揉搓它,这样可以有效的缓解伤口痒。另外,还有病理原因性伤口痒,也是异常的伤口痒,比方伤口有感染、化脓或者有裂开、延期愈合等等情况,也可能造成伤口痒。这种情况自己没办法处理,要去医院请医生处理。如果是伤口感染,要加强引流,要把伤口里边的脓放出来,局部清创。如果是伤口裂开,要在清创的前提下,将伤口二期缝合,并放置引流。
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/01收听(280)
"如果伤口周围有红肿有,可能是伤口有感染,如果伤口愈合很好,局部也没有红肿,没有肿胀、疼痛等炎症反应,说明伤口愈合是好的。这时伤口痒和伤口下边真皮的纤维组织生长有关系,真皮层的纤维组织愈合时会大量的生长,逐渐的闭合伤口。会刺激到皮下的神经,神经受到刺激以后就会产生很明显的痒感。此时出现伤口痒千万不要去挠抓,伤口在愈合过程中,愈合的还不是很好,挠抓可能造成愈合不好或者影响愈合。有人认为痒的时候可以用一些激素类的软膏来减少所谓的过敏现象,但是在伤口中用激素类的软膏抗过敏要考虑到一个问题,就是激素会影响到愈合,能不用最好不要用,除非能确定是因为过敏引起的。伤口痒多数的情况实际上是神经受刺激,并没有明显的过敏因素在里面,用激素软膏是应该要慎重考虑的。如果很痒怎么办?可以用热水轻轻热敷一下,可能会好一些。也可以轻轻的在伤口上面摸几下,但是不要去抓挠伤口,会影响的伤口愈合,甚至让伤口裂开,一定要注意。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/31收听(30156)
每个伤口愈合后都会有痒、痛的症状,伤口内部软组织修复过程、包扎纱布时间较长会使伤口痒,建议到医... 金元│北部战区总医院 2023/09/04播放(52112)
每个伤口愈合后都会有痒、痛的症状,伤口内部软组织修复过程、包扎纱布时间较长会使伤口痒,建议到医...
金元│北部战区总医院
2023/09/04播放(52112)
"伤口表现为很痒是愈合的一种表现,轻度的不需要特殊的处理;如果瘙痒的症状严重则考虑是疤痕组织增生,可以选择应用温盐水进行局部的擦洗或者擦浴,能够明显地缓解病人不适的症状。另外严重的疤痕组织增生也可以在疤痕内注射盐酸利多卡因配合应用醋酸曲安奈德,有明显的止痒以及消肿的作用,严重的疤痕必要时还要选择再次手术。手术以后应该注意避免伤口的污染或者感染,能够降低疤痕发生的机率。在治疗期间不能饮酒,不能吸烟,不能吃辛辣的食品和刺激性的食物,可以明显地缓解伤口瘙痒的症状;必要时也可以配合应用抗疤痕的软膏。"
2019/05/15收听(67424)
伤口如果出现发痒或瘙痒的症状,考虑是愈合的表现,不需要特殊处理,但注意伤口周围卫生,避免污染或继发的感染。治疗期间不能吸烟和饮酒,远离辛辣和刺激性食品,尤其是辣椒这类食物,因为过多的进食刺激性食物,容易导致伤口疤痕组织增生,导致瘙痒症状加重。若伤口周围有局部炎症反应,会伴有瘙痒症状,这种情况下,及时进行局部消毒,若有明显渗出物,还需进行挤压,间断的换药。若有明显脓肿形成,应该及时拆除缝线,并进行引流,同时积极进行抗感染治疗,多补充高蛋白食品,也能够促进创面的愈合。
2019/05/07收听(24282)
"伤口出现痒的情况,需要根据引起伤口痒的原因,进行相应的处理:1、考虑是一种正常的组织恢复的情况,在伤口修复的过程中,新生的组织比较密集,而且新生组织的神经系统都比较敏感,所以会出现瘙痒疼痛的感觉,此种情况不需要处理,但是不能够进行抓挠,以免出现伤口的溃破、发炎或者是感染的情况。如果特别痒,可以去医院打止痒针缓解。2、可能是由于伤口部位出现感染的情况,可以用淡盐水清洗,然后涂抹红霉素软膏进行消炎止痒,再配合口服头孢地尼分散片等等进行治疗。如果伴有大面积的渗液、红肿、疼痛等等症状,就应该及时就诊进行治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/09收听(44244)
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