北京大学第一医院
感染疾病科
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消炎镇痛药的种类较多,主要包括对乙酰氨基酚、阿司匹林、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等。上述消炎镇痛药有抗炎、镇痛、抗凝等作用,临床常用于类风湿关节炎、关节酸痛及发烧(发热)引起的症状。
消炎镇痛药有一定消炎作用,主要是对炎症的症状有缓解作用,如炎症引起的局部红肿热痛。但其与抗菌药不同,消炎镇痛药对细菌没有作用,而抗炎药可以抑制细菌繁殖。所以如果是细菌感染引起发热,除使用消炎镇痛药缓解症状、降温外,还需使用抗生素如头孢等进行抗炎治疗,才能解决根本的感染、发热。
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"消炎镇痛药物常见的就是非甾体抗炎药,包括阿司匹林、塞来昔布、尼美舒利分散片、双氯芬酸钠以及注射用赖氨匹林,这些药物有一定的抗炎和止痛的药物。在治疗期间如果选择口服药,注意餐后服用,能够明显缓解胃肠道刺激的症状。另外,镇痛的药物也有阿片受体拮抗剂,常用的有氨酚待因片、盐酸吗啡片、氨酚羟考酮片,相对止痛的效果更强,但是也有一定的毒副作用,常见的就是成瘾性,还有肝肾功能的损害。而长时间用药也容易影响到胃肠道蠕动功能,诱发便秘的出现,还会影响到膀胱括约肌的功能,甚至诱发尿潴留的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/17收听(12572)
"骨科常用的消炎镇痛药有两种:1、激素类,常用的有地塞米松注射液,主要是静脉推注以及静脉滴注,达到抗炎消肿的作用。还有复方倍他米松注射液,也叫做得宝松注射液,主要是应用于膝关节内的关节内注射,减轻关节内的炎症情况。另外是醋酸泼尼松龙注射液,这个药物主要是应用于局部的疼痛点封闭治疗。2、除此之外,还有非甾体类消炎止痛药,主要包括扶他林、尼美舒利、布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。对于一些疼痛比较轻的病人,可以口服尼美舒利、布洛芬等缓解炎性疼痛,减轻症状。对一些胃不舒服的病人,可以口服双氯芬酸钠肠溶胶囊,这个药物主要通过肠道吸收,对胃刺激比较小。还有双氯芬酸钠缓释片,不需要每天三次口服,仅仅一天口服一次即可,能够减少不必要的麻烦。另外就是双氯芬酸钠乳膏,这种药物主要是用于外抹,能够对一些疼痛起到治疗的效果,主要是通过皮肤的吸收,直接作用于皮下的病灶,也能够起到很好的消炎镇痛作用。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/14收听(36876)
"镇痛药物包括非特异性镇痛药和特异性镇痛药两大类,具体如下:1、非特异性镇痛药:有非甾体类抗炎药,如布洛芬、酮洛芬、消炎痛、双氯芬酸等。除此以外,阿司匹林、对乙酰氨基酚、散利痛、去痛片等,也属于镇痛药物,同时给予一定的镇静催眠药等,也可有镇痛作用。2、特异性镇痛药:通常是指曲普坦类药物,曲普坦类药物疗效显著,耐受性好,疗效相对优于麦角胺咖啡因复合制剂。对于疼痛患者可先给予非特异性镇痛药,如果效果不好,再给予特异性镇痛药物。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/19收听(88190)
"镇痛药物主要有:第一、麻醉性的镇痛药,代表药物有芬太尼、吗啡、可待因,也叫阿片受体激动药。还有哌替啶,它是人工合成的阿片受体激动药。都能够有效的达到镇痛的效果,特别是吗啡,是止痛药物最高级的阶段。第二、选用非甾体抗炎药,代表药物有阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、布洛芬、吲哚美辛、尼美舒利,可以进行解热镇痛的治疗,比如月经痛、头痛、关节痛等轻、中等疼痛。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/02/10收听(62576)
临床使用的镇痛药种类较多,常见药物如下:1、解热镇痛类药:比如对乙酰氨基酚、氨基... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/06播放(67236)
临床使用的镇痛药种类较多,常见药物如下:
1、解热镇痛类药:比如对乙酰氨基酚、氨基...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/06播放(67236)
"镇痛药成瘾的问题往往是针对针剂而言的,因为针剂注射到体内会有一个血药浓度的快速上升,会有一种欣快感,对于疼痛的人来说,真正疼的人不存在这个问题,只有不疼的人,追求欣快感的人,他才是要这种飘的感觉,这种是精神依赖,才谈得上成瘾。所以说成瘾,现在我们在医学上已经不常用这个词了,而分别用精神依赖和躯体依赖来代替。对于有一些用毒品的人,他要的是针剂,他决不会要片剂或者是缓释剂型,缓慢释放的药物达不到让他那种飘的感觉,而对于有止疼需要的病人来说,我们建议还是能口服就给病人口服,缓释剂型是首选的,并且这一类的药物不能够产生精神依赖,躯体依赖的药物是强阿片药物,这类药物管控是非常严格的,在我们国家开(这类药)要见大病历,要用红处方,要经过药剂科的审核,还有上级部门的监管一系列的手续,实际上是得到它并不是非常容易的。但是对于有疼痛的病人来说,我们还是要给病人充分镇痛,并不是说一定要特别严格的控制药物的使用和剂量。然而对于吸毒的人来说,他是不需要这样的缓释片,他要的是一种针剂,镇痛药物还是要通过一个合理的应用,合理的评估病人是不是该用镇痛药,用什么样的剂型,是在专业医生的指导下来应用。"
刘秀芬│北京大学第一医院
2018/01/04收听(38280)
镇痛药物的给药方式主要包括肌肉注射、连续静脉输入及皮下连续输入。肌肉注射一般根据药物有效浓度及... 黎文杰│江门市五邑中医院 2023/12/17播放(85638)
镇痛药物的给药方式主要包括肌肉注射、连续静脉输入及皮下连续输入。肌肉注射一般根据药物有效浓度及...
黎文杰│江门市五邑中医院
2023/12/17播放(85638)
"儿童镇痛药包括下列几种:盐酸吗啡、盐酸哌替啶也叫杜冷丁、磷酸可待因也叫甲基吗啡、酒石酸麦角胺、苯噻啶、琥珀酸舒马普坦也叫磺马曲坦、盐酸氟桂利嗪也叫西比灵,这是几个常用的镇痛的药物。镇痛的药物主要是作用于中枢神经系统,大多数镇痛药属于阿片类、鸦片类的生物碱,如吗啡和可待因,它们在镇痛剂量时可选择性地减轻或缓解疼痛的感觉,但并不影响意识、触觉、听觉等。同时因疼痛引起的精神紧张、烦躁不安等不愉快情绪也可得到缓解,这就有助于耐受疼痛。此类药物的镇痛作用强大,多属于剧烈的疼痛,遵照国家麻醉药品管理条例的规定,强镇痛的药物连续多次应用后有成瘾等不良反应,故此类药物又称为麻醉性镇痛药,仅限于急性剧烈疼痛的短期使用和晚期癌性的疼痛,属于严格管理的药物之一。多数镇痛药连续应用,可致依赖性和成瘾性,故称为成瘾性的镇痛药,不宜长期应用。大多数镇痛药对呼吸中枢有抑制作用,中度剂量时可因呼吸被抑制而死亡。这类药物的应用必须慎重,必须在医生的指导下使用,必须遵医嘱,不可以长期应用,否则会成瘾或者导致呼吸抑制而死亡。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/05收听(40724)
消炎镇痛药或者非甾体类消炎药的副作用,主要如下:1、胃肠道反应:包括常见的胃十二... 李树明│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/10播放(33559)
消炎镇痛药或者非甾体类消炎药的副作用,主要如下:
1、胃肠道反应:包括常见的胃十二...
李树明│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/10播放(33559)
解热镇痛药主要有:1、水杨酸类的药物,代表药物有阿司匹林、赖氨酸阿司匹林,这些药物都是具有解热镇痛的作用,能够治疗感冒发热引起的头痛、偏头痛、牙痛、关节痛等。2、苯氨类的解热镇痛药,代表药物有扑热息痛,也叫对乙酰氨基酚,同时具有解热镇痛的作用。还有吲哚美辛,吲哚美辛可以塞肛,也可以口服。3、丙酸类的解热镇痛药,代表药物有布洛芬,是最常用的药物,抑制剂比如塞来昔布、美洛昔康、尼美舒利和抗炎药比如保泰松、双氯芬酸等。
2019/01/13收听(55560)
"骨癌的镇痛药包括以下几个:1、弱效镇痛药物,如非甾体类的消炎、镇痛药,具体药物是布洛芬、芬必得。2、强效的镇痛药,如吗啡控释片或者缓释片。3、芬太尼透皮贴,使用1剂后可以持续72小时镇痛。当然,骨癌的疼痛主要是针对骨癌进行处理,处理的方法包括外放射治疗或者粒子植入。粒子植入有内放射治疗的作用,还可以使用唑来膦酸抗骨转移治疗.唑来膦酸每个月使用1次,副反应比较小,也有防止骨转移以及镇痛的效果。总之,骨癌痛除了局部镇痛,进行外放射治疗以及外用药物以外,主要是针对引起骨癌痛的原发病进行处理。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/03收听(17236)
"镇痛药主要是针对肌体的疼痛,起到缓解疼痛的作用,如果使用不当、滥用可能会出现一些危害。比如损害肾脏,可以引起慢性间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能不全。能够诱发胃溃疡、刺激胃黏膜引起严重的胃肠反应,甚至胃出血、胃穿孔。使用过多还可能使凝血酶原在血液中的含量下降,影响血小板的生理功能,引起出血倾向。而且还会抑制骨髓而引起白细胞减少导致粒细胞缺乏症。对肝脏也有损伤,引起肝大、肝区不适、肝功能的转氨酶升高。另外还可能会引起药物热或者加重哮喘出现皮疹、过敏反应。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/09收听(77788)
术后镇痛药可以作用于中枢或者外周神经,可以选择性的抑制和缓解疼痛,术镇疼药的种类是很多的,根据手术后疼痛的性质和严重程度选择合适的镇痛药物。对于比较小的局麻手术,手术后的疼痛相对比较轻,患者可以口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠等药物进行止痛治疗,如果做的手术比较大,考虑手术后疼痛比较严重,可以在术后放置止痛泵进行自动或者手动给药进行止疼。如果患者疼痛比较严重或者持续的时间比较长,就可以使用阿片类止疼药物,常用的有哌替啶、芬太尼、双氢可待因等。术后镇疼药的副作用也很大,必须要在医生的指导下合理使用,以免影响术后的恢复。
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/14收听(20542)
对于治疗癌症的镇痛药有很多种,需要根据不同的癌痛程度来选择不同的药物,具体如下:... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/07播放(43468)
对于治疗癌症的镇痛药有很多种,需要根据不同的癌痛程度来选择不同的药物,具体如下:
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徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/07播放(43468)
强效的镇痛药指阿片类镇痛药,包括吗啡、羟考酮、哌替啶等,具有较强的镇痛功效,这类药物主要通过激... 陈頔│北京医院 2023/10/11播放(71156)
强效的镇痛药指阿片类镇痛药,包括吗啡、羟考酮、哌替啶等,具有较强的镇痛功效,这类药物主要通过激...
陈頔│北京医院
2023/10/11播放(71156)
解热镇痛药主要指具有解热和镇痛作用的药物,主要指的是非甾体的抗炎药,部分药物也具有抗炎的作用,比较常用的就是阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬等。这些药物主要是通过抑制中枢神经系统,还有外周组织前列腺素的合成,产生解热、镇痛和抗炎的作用。对镇痛的作用只能解除弱到中度的疼痛,镇痛作用的部位主要是在外周,对各种创伤引起的剧烈疼痛和内脏平滑肌的疼痛没有效果,对慢性疼痛,如头疼、关节肌肉疼痛、牙痛、痛经效果比较好,这个药物只能使发热患者的体温下降,对于正常的体温没有影响。需要注意的是解热药只能是对症治疗,体内的药物清除后体温还会再度升高,所以对于发热的病人应该着重于病因治疗。高热的时候使用一般不要超过三天,镇痛的时候使用一般不建议超过五天,这类药物要避免长期使用,服药期间一定要避免饮酒。
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/12收听(70942)
陈京宇│中日友好医院 2023/03/13播放(40865)
陈京宇│中日友好医院
2023/03/13播放(40865)
王东│北京大学人民医院 2023/08/22播放(53360)
王东│北京大学人民医院
2023/08/22播放(53360)
引起疼痛的病因、病灶较多,应选择适用于疾病症状的镇痛药,效果才可达到最佳,如感冒时使用解热、镇... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/21播放(77868)
引起疼痛的病因、病灶较多,应选择适用于疾病症状的镇痛药,效果才可达到最佳,如感冒时使用解热、镇...
2023/05/21播放(77868)
"广义的解热镇痛药包括酸类和非酸类两大类,均具有解热镇痛的作用,具体如下:1、酸类:酸类药物主要包括水杨酸、邻氨基苯甲酸类、乙酸类和丙酸类,常用的药物包括阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等等。2、非酸类:非酸类药物主要包括吡唑酮类、苯胺类、昔康类和昔布类,常用的药包括保泰松,还有含有对乙酰氨基酚成分的药物,如尼美舒利、美洛昔康、塞来昔布等等。镇痛剂肾病的发生,可能与用药的剂量和应用药物的时间长短有关系,很多关节炎的病人长期服用这些解热镇痛药物的时候,要注意复查尿常规,及早发现肾脏的损害。"
陈营│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/09收听(69150)
湖北省中西医结合医院 温暖
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