河南省人民医院
小儿外科
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肋骨外翻在临床中非常常见,是一种常见的肋骨畸形,发病原因和机制目前暂不清楚。可能很多医生习惯将其归结于孩子缺钙、缺少微量元素,但是目前没有证据能证明肋骨外翻与钙或者微量元素有关系。
而且大部分的孩子肋骨外翻有单侧、有双侧,可能并不影响呼吸或者循环。如果孩子肋骨外翻比较严重,可以进一步检查,看孩子的心肺功能怎么样,可以做心脏彩超、拍胸片甚至做胸部CT来看孩子的肺部发育情况,看孩子肋骨外翻的程度、肋骨是否合并其他畸形。
如果孩子仅仅是表现在外观上的肋骨外翻,而没有心肺的发育异常,呼吸、循环都没有问题,完全可以暂时观察,没有必要去做特殊或者特别的治疗。如果查微量元素发现钙或者某种元素的缺乏,可以适当补充钙或微量元素。
但是过度的治疗,比如手术或者矫正完全没有必要。因为很多孩子在成年以后肋骨虽然有外翻,但是不影响正常生活,所以孩子有肋骨外翻以后不要去盲目地治疗,一定要让医生进行评估以后,根据孩子的具体情况来进行治疗。
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"孩子肋骨外翻严重吗?如果不严重,可以给孩子进行胸带的束缚,看看肋骨外翻的情况。如果外观上不太明显也可以观察,补充钙剂,矫正。如果比较明显,要到医院及时拍片检查,以明确肋骨外翻的情况。必要的时候可以手术治疗。孩子目前有多大了?以前发现的还是最近才发现的?给孩子治疗过没有?用过什么药物?和以前相比较,目前的情况是不是严重?一定要注意孩子疾病的发展。如果外翻逐渐的严重,应该到医院及时进行就诊处理的。"
奚玉廷│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(34782)
"肋骨外翻常见于儿童,指的是肋骨的最下缘超过了身体的外侧,肋骨外翻的治疗,根据造成肋骨外翻的原因采取的方法有所不同,具体如下:1、补充营养:临床上,大多数的肋骨外翻都是因为发育不良导致的肋骨发育畸形,根本原因主要是营养不良、缺钙,尤其常见于一些早产儿,因此在治疗上应该适当的多补充一些富含维生素D和钙的药物、食物,定期的进行复查、随访,避免造成严重的肋骨畸形,而影响到患儿的生长发育。2、矫正姿势:少数肋骨外翻并非营养不良造成,而是患儿的姿势不正确或者伴有脊柱侧弯,对于这类患者应该注意调整坐姿、站姿和睡觉的姿势。"
李明辉│武汉市第五医院
2021/06/21收听(63822)
"肋骨外翻多见于幼儿,是指当幼儿平卧时,最下缘的肋骨超过身体的最外缘,分为生理性外翻和病理性外翻,大多数儿童出现肋骨外翻都是因为发育不良导致的肋骨发育畸形,而导致发育不良的主要原因是缺钙,建议患儿平时多吃一些含钙和维生素D的食物,如钙片、牛奶等。长期睡姿不正确也可能造成肋骨外翻,家长应注意及时纠正。肋骨外翻危害较大,如胸部外扩、腰椎压力大、脊柱灵活性变差等,还可能对肾功能造成影响。矫正方法有每天定时为幼儿抚触、纠正抱孩子的错误姿势、带孩子做矫正运动等。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/16收听(47380)
肋骨外翻,根据不同年龄主要有以下处理方法:1、幼儿或小孩肋骨外翻:如果是幼儿或者... 纪泉│北京医院 2023/08/04播放(46464)
肋骨外翻,根据不同年龄主要有以下处理方法:
1、幼儿或小孩肋骨外翻:如果是幼儿或者...
纪泉│北京医院
2023/08/04播放(46464)
"6岁孩子肋骨外翻怎么纠正,可以分以下两种情况讨论:1、鸡胸:是指胸骨向前隆起,是较常见的一种胸廓畸形,男童较多见,男女比例可达3:1。可分为后天性和先天性,先天性鸡胸在儿童期比较常见,主要是由于双侧胸廓、肋骨、肋软骨过度生长,继发性引起胸骨前凸畸形。轻度鸡胸,畸形较轻微对孩子心肺功能没有影响,多不需要特殊处置,补充营养、补充钙剂、在体格发育过程中增强扩胸锻炼,多可自愈,中、重度鸡胸对孩子心肺功能造成不同程度的影响,同时不利于孩心理健康,则需要手术治疗,手术适宜年龄是4-12岁。2、维生素D缺乏:当维生素D缺乏时,可能会影响孩子的骨化,骨化受影响则有可能导致骨骼软化,如果肋骨软化则有可能在胸廓的膈肌附着处,局部肋骨凹陷形成郝氏沟,郝氏沟下方肋骨相对突出、外翻。这种情况给孩子及时对症治疗,补充维生素D、补充钙剂、增加日照量,多可很快恢复。畸形轻微的及时治疗,随着体格生长畸形逐渐恢复,如果畸形较严重、治疗不及时、畸形无法及时恢复,则需要及时去骨科或者胸外科就诊,必要时手术矫正。"
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2023/03/22收听(28853)
肋骨外翻是肋骨突出于胸骨壁的一种畸形,常合并有脊柱侧弯、高低肩、漏斗胸、鸡胸、复杂胸壁畸形等体... 杨金良│河北医科大学第三医院 2023/04/19播放(80962)
肋骨外翻是肋骨突出于胸骨壁的一种畸形,常合并有脊柱侧弯、高低肩、漏斗胸、鸡胸、复杂胸壁畸形等体...
杨金良│河北医科大学第三医院
2023/04/19播放(80962)
"肋骨外翻是指最下缘的肋骨超过了身体的外侧缘,肋骨外翻是由于胸骨最下方的两条肋骨未跟胸骨连接在一块,而且在吸气或呼气等腹部运动幅度比较大的时候,肋骨外翻会特别明显。肋骨外翻多是由于儿童时期缺钙所引起,也可以见于佝偻病。当缺钙时会导致肋骨区域的钙质矿化不全,容易引起肋串珠、肋骨外翻、胸廓畸形、鸡胸等一系列的病变。所以要纠正肋骨外翻,最关键的就是要早期进行补钙,多吃高钙食物,以防止骨的代谢异常。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/25收听(43376)
"胸部轮廓的最下边缘的附近,是人体发生肋骨外翻的最常见的位置。主要是因为人体肋骨最下边缘的内部连接着人体的横膈,也就是将人体的胸腔与腹腔隔开的一层肌肉,一旦出现了维生素D缺乏或者是肋骨没有发育完全,都可能出现肋骨外翻的情况,也就是胸部轮廓最下边缘,超出了整个胸部轮廓的范围,两侧胸部最下边缘出现明显的隆起,而且范围较大。整个前胸部最下边的肋骨以及侧胸部分的一部分肋骨都会突出于人体的表面,而正常人体的胸部,肋骨整体的形状类似于上下形状相对规则的椭圆形,不会有明显的突出,也不会有明显的凹陷。即便是身材非常瘦弱的人,也能非常清晰的看到每一根肋骨,并且没有明显的异常的畸形。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/22收听(11376)
成人肋骨外翻的症状,只能通过两种方法进行预防和纠正:1、训练腹部和胸部的肌肉力量,可以通过肌肉力量训练达到牵引和矫形肋骨的目的,主要是进行卷曲腹部以及其他其他相关训练。除此之外还需要对胸部周围肌肉进行力量训练,最好进行负重力量训练,而且负重的重量还需要逐渐进行增加。2、补充足够的钙和维生素D,通过补充钙和维生素D以防止由于钙和维生素D缺乏,引起的肋骨外翻即成年人的佝偻病。除肋外翻的症状外如果还有其他临床症状,例如畸形和体内其他骨骼的疼痛,应及时去正规医院检查,排除其他代谢性疾病以便及时治疗。
2020/01/23收听(21326)
"成年人肋骨外翻,可以上医院找医生进行详细的检查,根据病情的严重程度采取相应的治疗,也可以简单地进行初步判断。如果患者肋骨外翻不是很严重,穿上衣服以后身体的形态、外形、轮廓没有明显的异常,根本看不出来,同时对于内脏功能也不会造成影响,不会产生运动功能的障碍,这种情况下完全可以注意平常的保养、保健,不要受伤就可以。如果肋骨外翻非常严重,穿上衣服以后身体的形态出现畸形或者不直,这种情况下要根据严重程度采取相应的矫正治疗。可以佩戴胸围或者矫形支具进行治疗,但是想要完全纠正一般都需要经过手术治疗。肋骨外翻非常严重的会导致胸腔变小,出现相应呼吸循环功能的障碍或挤压的内脏,造成内脏系统的损害,这种情况下一定要进行手术矫正。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/08收听(16828)
宝宝出现肋骨外翻是佝偻病的一种。佝偻病又叫维生素D缺乏性佝偻病,还叫骨软化症,是婴儿时期常见的一种全身性疾病,主要是由于维生素D缺乏引起。初期的表现一般以精神症状为主,比如烦躁不安、夜惊、多汗等,严重者可引起骨骼畸形,常见的是颅骨软化、方颅、鸡胸、X型腿、O型腿等。佝偻病是一种慢性营养缺乏病,发病缓慢,影响孩子的生长发育,多发生于3个月到2岁的小儿,家长遇到这种情况,应当及时采取措施。佝偻病的治疗一般是多晒太阳,提倡母乳喂养,及时增加辅食,每天要补充足够的维生素D和钙剂。患儿不要久坐、久站,防止骨骼发生变形。
马健│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/01收听(11052)
小孩出现肋骨外翻,多数的时候是因为缺钙以后引起肋缘的异常发育。如果已经出现肋骨外翻,就要适当的... 王志新│中日友好医院 2023/04/30播放(76578)
小孩出现肋骨外翻,多数的时候是因为缺钙以后引起肋缘的异常发育。如果已经出现肋骨外翻,就要适当的...
王志新│中日友好医院
2023/04/30播放(76578)
"宝宝肋骨外翻怎么办?肋骨外翻一般是佝偻病的一种表现。如果双侧是对称的,比较小的孩子,要去医院就诊看有没有佝偻病,是否需要一些相对的抗佝偻病治疗,比如说补钙或者补充维生素D这些治疗,有一些比较严重的佝偻病是需要药物治疗的。如果是比较大的孩子,症状比较明显的肋骨外翻,建议可以用支具的固定,局部加压,就可以纠正这个外翻。但是外翻如果是不对称的,也要考虑是否有先天畸形。常见先天畸形在胸部有两种,一种是鸡胸,另外一种是漏斗胸,都可以引起肋缘一些改变。如果是这种先天畸形,看畸形的病变是哪一种,畸形的严重程度到什么程度,根据病变情况做相应的处理。总体来讲,最常见的肋缘外翻是佝偻病,软骨钙化之前相对这种病变引起的软骨的变形,这种病变一般通过抗佝偻病治疗就可以治好,比较严重的给予相应的支具固定就可以了。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/04/17收听(32838)
"如果小孩出现肋骨外翻,首先要明确病因。第一、比较常见的为缺钙引起的佝偻病,小孩挑食或者营养不良的情况下,出现佝偻病的机会比较多。第二、肋骨外翻可能出现胸廓的畸形,比如肋软骨钙盐沉积、代谢方面的疾病,需要进行代谢检测来确定病因。第三、在骨科,脊柱侧弯的病人会造成两侧的肋骨不均衡,造成肋骨外翻。所以肋骨外翻必须要先明确病因,找到病因之后才能处理。"
尹科│南华大学附属第一医院
2018/01/31收听(99514)
"成人的肋骨外翻的一般是不需要过度矫正的,除非是严重影响胸廓,比如严重影响肺的膨胀或者胃,乃至影响心脏或者大血管的情况下是必须进行矫正的,没有这些症状的,可以密切观察病情变化的或者不需要特殊干预。因为肋骨的矫正是比较复杂的手术,需要开胸而且把外翻的肋骨剪切掉,才能形成外观比较好看的胸廓,为了好看去做胸廓手术损伤是非常大的得不偿失。所以没有必要在成人不受压迫的情况下,单纯为了美丽而改善胸廓的外形。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/14收听(82748)
肋骨外翻实际上是佝偻病的一种,针对佝偻病进行治疗就可以。不建议针对肋骨外翻进行手术、外科治疗,... 郭永成│郑州大学第三附属医院 2023/04/17播放(67610)
肋骨外翻实际上是佝偻病的一种,针对佝偻病进行治疗就可以。不建议针对肋骨外翻进行手术、外科治疗,...
郭永成│郑州大学第三附属医院
2023/04/17播放(67610)
"儿童的肋骨外翻是佝偻病引起骨骼改变的表现。那么如果宝宝已经出现有肋缘外翻,在临床上,首先就需要宝宝进行一些相关的检查。比如维生素D的测定,还有做一下微量元素,然后拍主板关节的片,看看是否符合佝偻病的诊断标准。但是治疗我们可以根据维生素D测定的结果,如果很低,可以肌注维生素D或者是加大维生素D口服的量。只有维生素D不缺乏了,它才能够促进骨钙质的吸收,骨骼的改变才有可能会恢复。也要经常补充一下钙。所以这个就是目前主要的处理方法。"
戴杨│鹿寨县妇幼保健院
2018/05/09收听(43722)
"如果发生一侧肋骨外翻,具体处理方法如下:第一、如果没有明显的临床症状,比如没有疼痛、酸胀,并不需要特殊处理。第二、如果出现肋骨的酸胀、疼痛,可以先使用保守治疗,也就是局部热敷,再配合常规的消炎去痛药物,比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片、汉防己甲素片口服治疗,也可以使用扶他林软膏在疼痛的地方涂抹。平时睡觉的时候尽量要避免患处受压,以免疼痛的加重。第三、如果肋骨外翻症状较为明显,局部畸形较严重,引起了局部的内脏受压,可以进行手术治疗,将外翻的肋骨处进行矫形,切除畸形部分,再进行骨折内固定。"
2021/01/25收听(58370)
"10个月的宝宝肋缘外翻,多考虑是维生素D缺乏性佝偻病。其中1岁以下是多发期,1-2岁之间是恢复期,一定要抓住这个阶段让宝宝恢复好。其中2岁以后是后遗症期,如果没有恢复好,肋缘外翻就不会再改善了,从现在开始需要每天服用维生素D3,其中维生素D3的量一定要是治疗量,但是最多服用1个月,而且还需要补钙,维生素D3可以促进钙吸收,在补充足够的D3的同时,还要补充足够的钙剂。要多晒太阳,同时添加辅食的时候,要多喝骨头汤、牛奶,补充足够的微量元素。"
袁玲│徐州市第一人民医院
2018/05/09收听(10078)
"肋骨外翻和漏斗胸同时存在,会严重影响患者的心肺功能,需要积极进行治疗。漏斗胸的发生主要与遗传因素有直接关系,有一定的家族史,向内凹陷的肋骨会影响心肺的发育以及功能,症状严重的需要及时通过手术进行矫正。肋骨外翻大多是由于缺钙引起的,需要积极进行补钙以及补充维生素D,纠正肋骨外翻的状态,如果是成年患者有严重的肋骨外翻,需要通过手术进行治疗。具体治疗的方法需要根据患者的年龄以及严重程度,采用保守治疗或者手术治疗。肋骨外翻同时并发漏斗胸会严重影响患者胸廓的外形,严重影响患者的心理健康,产生自卑心理,需要积极的进行心理治疗。"
2020/05/08收听(80232)
湖北省中西医结合医院 温暖
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