为什么运动后频发早搏会消失

2023-10-17 09:51播放 :

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运动后频发早搏会消失,是因为部分良性室早会随着运动消失,有的是房早、有的是室早。运动后的早搏消失是比较良性、比较好的事,常称为良性早搏。常见于好几种情况:

1、病人基础心跳比较慢,一般可能正常人的心跳都应该在每分钟60-100次,有些人的基础心跳,比如安静、休息的心跳次数不够60次/分,被称为心动过缓,部分心跳比较慢的病人会出现早搏,甚至早搏还比较多,不管房早、室早都会出现,常和心跳太慢有关。运动后心跳提上来就对早搏有一定的抑制作用,正常心跳提上来,异位的早搏就会受到压制,所以运动后频发早搏就会消失;

2、病人基础心跳并不慢,但是病人老有频发早搏,活动后兴奋性上来,人体有一个让人兴奋起来的神经即交感神经,兴奋性高了后,心跳快起来也会对室早、房早有抑制,所以在运动后早搏会有一定的抑制、减少,或者是消失。

还有恶性早搏,如果有比较频发的早搏,运动后早搏更多,这时要小心运动后的早搏增加是否因为运动后增加了心肌耗氧,心肌或心脏本身有疾病让早搏在运动时进一步增加,因为运动时心肌的耗氧量增加。运动后的频发早搏消失提示是相对好的事,而运动后早搏并不消失反而增加,要进一步检查是否有基础心脏病,通常不是良好的信号。

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频发室上性早搏怎么办

"室上性早搏可以见于正常人,也可以见于合并某些器质性心脏病的病人。对于正常人,如果在情绪激动、劳累、精神紧张、失眠、大量饮酒、喝咖啡的情况下,患者会出现频繁的早搏。这时要把诱因消除,保持劳逸结合,保持良好的心态,充足睡眠的情况下,正常的室上性早搏会有所减少。如果依然没有特别好的效果,可以口服β受体阻滞剂,比如酒石酸美托洛尔或琥珀酸美托洛尔,在一定程度上可以减少室上性早搏的发生。另外,室上性早搏也见于某些器质性心脏病,比如冠心病、心肌缺血、心力衰竭、心肌炎或者高血压性心脏病等。这时候一定要治疗原发基础疾病,比如患者有冠心病、心绞痛,要给予扩张冠脉的药,改善心肌供血,同时使用β受体阻滞剂,减慢心肌的耗氧,也可以在一定程度上使早搏减少。同时给阿司匹林,还有他汀类药。经过对症治疗以后,病因在一定程度缓解了,室上性早搏也有所减轻。对于高血压性心脏病,一定要使用降压药物,让血压达标,这时候可以优选β受体阻滞剂,可以减少室上性早搏的发生,同时又有降低血压的效果。因此对于有器质性心脏病的室上性早搏,要在治疗原发病的基础上,给予抗心律失常药物的治疗。"

语音时长02:17''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/15收听(80074)

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