食道癌吃不下去饭，是癌细胞占位导致食道内径变窄或被肿瘤阻塞所致，从而导致食物难以通过或不能通过食道，表现为吞咽困难、噎嗝等症状。患者可以遵医嘱通过手术、放射、化疗、中成药进行治疗，同时注意饮食调整。

1、手术治疗：可作为早期局部病变的食道癌的治愈方法，能够恢复食道的通畅，但对于中晚期有远处转移的食道癌患者无法达到治愈标准；

2、放射治疗：通过高能X射线来破坏癌细胞，以减少肿瘤的体积或缓解症状。可以用于局部控制食道癌，并帮助扩大食道的内径，改善食物通过的困难。适用于手术难度较大的上段食道癌和不能切除的中、下段食道癌；

3、化疗：如紫杉醇、顺铂等，可以杀灭癌细胞，一般用于食道癌切除手术后的联合用药；

4、中成药：如食道平散，具有益气破瘀、解毒散结的功效，用于治疗中晚期食道癌导致的食道狭窄梗阻、吞咽困难、疼痛、噎嗝反涎等症状，可以通畅食道，使患者正常进食。也可以使用平消片、仙蟾片等中成药治疗；

5、饮食调整：建议吃易咀嚼、易吞咽的软食和流质食物，保证摄入足够的营养来支持身体的需要。

如果患者感觉吃不下饭，建议及时向医生咨询，进行评估后选择合适的治疗方法。