上海交通大学医学院附属新华医院
耳鼻喉头颈外科
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出鼻血的原因较多,具体如下:
1、鼻腔血管破裂:此为最常见的原因,即没有其他原因导致的血管破裂,比如鼻腔黏膜糜烂。年轻人会比较容易集中在鼻腔前端的李氏区,出现动脉丛出血,而老年人可能会出现中鼻道,以及后鼻孔附近的静脉丛出血;
2、鼻腔异物:经常会发生在小孩身上,有时小孩把小玻璃珠、小石子、小玩具、纽扣、电池塞到鼻子里,放置时间过长导致鼻腔黏膜破溃、糜烂、腐蚀,即可导致出鼻血;
3、鼻部肿瘤:部分出鼻血是鼻咽部引起,即血液来自鼻腔后端的鼻咽部,只是通过鼻子流出。此时要警惕鼻咽部是否有新生物出现,即判断是否有鼻咽癌,需要做鼻腔镜。鼻腔肿瘤和鼻窦肿瘤也会引起出鼻血,如真菌性上颌窦炎、鼻腔内翻性的乳头状瘤、鼻窦癌等。
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出鼻血就是鼻子出血,通常是有两部分原因,一个是鼻腔局部本身的原因,一种是全身因素或者全身性疾病... 宋海涛│北京医院 2023/10/23播放(32919)
出鼻血就是鼻子出血,通常是有两部分原因,一个是鼻腔局部本身的原因,一种是全身因素或者全身性疾病...
宋海涛│北京医院
2023/10/23播放(32919)
鼻子出血是鼻科疾病常见症状,鼻子出血最常见原因对于儿童和青少年,就是因为抠鼻子和揉鼻子以及用力... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/14播放(27031)
鼻子出血是鼻科疾病常见症状,鼻子出血最常见原因对于儿童和青少年,就是因为抠鼻子和揉鼻子以及用力...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/14播放(27031)
鼻腔老是出鼻血,可由鼻腔疾病造成,也可由全身的疾病。造成鼻腔出血的原因具体如下:... 宋海涛│北京医院 2023/11/16播放(43343)
鼻腔老是出鼻血,可由鼻腔疾病造成,也可由全身的疾病。造成鼻腔出血的原因具体如下:
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2023/11/16播放(43343)
"小孩子鼻出血比较常见,小孩子鼻出血以后不要紧张,在家中可以做一些简单的处理,一般小孩子鼻出血都是在鼻中隔前端易出血区出现的鼻子出血,当然也有少数的原因是全身性的凝血功能异常导致的鼻出血。所以小孩子鼻出血以后,首先可以压迫鼻翼进行压迫止血,也可以使用无菌的止血海绵填在鼻前庭鼻中隔前端压迫止血,如果有止血药云南白药等也可以局部使用。压迫止血没有效果可以及时到医院就诊,耳鼻喉科大夫会采取正确的方法予以止血处理。同时要积极治疗原发病鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等,特殊情况反复出血不止的,需要检查血液方面的情况,以排除血液性疾病。"
姚选武│马鞍山市人民医院
2019/11/13收听(46500)
"出鼻血的原因有以下几种:1、小孩容易流鼻血,因为儿童的鼻腔黏膜比较薄,小血管比较表浅、比较脆弱,容易出血。有一定诱因存在的情况下,就更容易加重流鼻血,比如空气干燥或者喝水少,不爱吃蔬菜、水果,吃一些刺激上火的食物等等,就会加重流鼻血。2、干燥萎缩性鼻炎患者也会出现经常流鼻血,鼻子干燥、结干痂等症状。3、鼻中隔偏曲,如果一侧有明显的棘突,局部的黏膜容易破溃,也容易引起流鼻血的现象。4、高血压的患者、口服抗凝药的患者,也容易出现出鼻血的症状。5、比较少见的有血液病的患者,凝血系统存在问题,也会出现流鼻血的现象。6、比较少见的鼻腔、鼻窦或者鼻咽部肿瘤患者,也会出现流鼻血。如果有反复的流鼻血,一定要尽早到医院去检查,除外血液系统的疾病和肿瘤性的疾病。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/16收听(94088)
临床中鼻出血是耳鼻喉科急症,原因有很多,具体如下:1、鼻出血最主要的原因是鼻腔炎... 钟涛│四川宝石花医院 2023/02/03播放(87758)
临床中鼻出血是耳鼻喉科急症,原因有很多,具体如下:
1、鼻出血最主要的原因是鼻腔炎...
钟涛│四川宝石花医院
2023/02/03播放(87758)
"临床上引起鼻出血的原因很多,包括鼻部的原因以及全身其他脏器疾病所引起的鼻出血。鼻部的病因包括鼻黏膜的干燥、糜烂以及鼻腔的肿瘤,如鼻腔血管瘤,鼻腔的其他恶性肿瘤,如恶性淋巴瘤等等,都会引起鼻出血。当然,鼻腔的外伤、异物等等也会引起。全身性疾病引起的鼻出血,包括高血压疾病、糖尿病以及血液系统的疾病,如血小板的减少、再生障碍性的贫血等都会引起鼻出血。肝脏系统的疾病引起凝血系统的减少,都会引起的鼻出血。还有其它的中毒,如铅中毒也会引起鼻腔出血。所以临床上引起鼻出血的原因很多,需要进行仔细的检查,鉴别鼻出血的原因。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/10/24收听(91332)
"鼻出血既可以是鼻腔局部疾病导致,比如反复的挖鼻、外伤、鼻腔黏膜炎症、鼻腔黏膜糜烂、鼻腔肿瘤等,也可以是全身疾病在鼻部的表现,比如肝、肾功能异常、血液病、高血压、维生素缺乏等。由于偏食等不良饮食习惯,导致营养摄入不全,经常是儿童鼻出血的原因。如果反复出现鼻出血,最好能够在发生时,条件允许情况下,到医院尽早行鼻内镜检查,寻找出血部位,根据检查结果,选择不同的治疗,常用的方法有鼻腔填塞或者电凝止血。年轻人大量反复的鼻出血,有可能是鼻腔纤维血管瘤引起。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/12收听(89450)
"鼻子经常出鼻血的原因有以下几个方面:一、外伤:鼻和鼻窦外伤,可合并颅前窝底或颅中窝底的骨折,损伤筛前动脉和颈内动脉。一般出血比较剧烈,常常危及生命。鼻子和鼻窦手术损伤血管,未及时的发现和未妥善的处理,经常的挖鼻孔、用力摆鼻、剧烈的打喷嚏、鼻腔异物、经鼻插管以及气压急骤的变化等损伤鼻腔黏膜的血管,均可引起出血。二、鼻腔和鼻窦的炎症,各种鼻腔和鼻窦炎均可引起黏膜的病变,损伤血管而出血。三、肿瘤:鼻、鼻窦和鼻咽部恶性肿瘤溃烂出血,早期常反复少量的出血,晚期破坏大血管可导致大出血。血管良性肿瘤,如鼻咽血管纤维瘤和血管瘤出血一般比较剧烈,对于流鼻血,不仅仅大量出血需要引起注意,小量的出血则更应该提高警惕。在发现有少量的流鼻血时,必须仔细地查找出血的原因。四、鼻中隔的病变,鼻中隔各种偏曲,鼻中隔糜烂、溃疡和穿孔,是出血常见的原因。五、有不少全身性的疾病也会引起流鼻血,如血管硬化、高血压、维生素不足、血液病、血小板减少等等。因此,流鼻血时不能只从局部查找原因,还应该对全身进行必要的检查,以便查出真正的原因进行处理。"
杨丽君│聊城市第二人民医院
2018/09/01收听(20820)
"经常鼻出血,可能有以下几个方面原因,首先最常见的是鼻腔黏膜存在反复的糜烂。鼻腔黏膜糜烂,经常是由于有鼻炎或者是鼻分泌过多、或者是患者有经常抠鼻的动作,导致了黏膜反复的糜烂,反复的愈合,所以经常反复的出血,我们可以用一些鼻腔润滑的药物如复方薄荷脑滴鼻液,吃维生素C以及其他芳香开窍的中成药,如鼻渊通窍颗粒等。另一种情况可能存在鼻腔内有新生物,如血管瘤。根据这种情况,往往需要进行手术的处理。还有一种就是存在其他全身的、容易引起出血的因素,如血液系统的再生障碍性贫血、血小板减少症等。所以对于经常反复的鼻出血,我们不仅要检查一下鼻腔,同时要对全身的情况进行一个详细的检查。"
2018/10/27收听(62448)
"老是出鼻血临床上有以下的情况:第一种情况,患者鼻腔内有动脉性的出血,如果临床上不进行鼻腔填塞或者电凝止血处理,可能会间断性的反复出血,所以这种情况应该建议患者尽快去耳鼻喉科进行治疗处理,否则会反复的出血。第二种情况,有的患者鼻腔内长东西常见的有鼻腔血管瘤、鼻腔出血性息肉、鼻咽纤维血管瘤等肿瘤诱发的鼻腔出血,只有进行肿瘤切除手术才能根治鼻出血。第三种情况,有的患者有血小板减少、凝血功能障碍从而诱发反复鼻出血,需要去血液科输血等治疗处理才能减少鼻出血。"
石彬│北部战区总医院
2019/08/27收听(44896)
"孕妇出鼻血的原因可能比较多,但主要考虑是怀孕期间身体有大量的激素分泌导致的,包括孕激素。孕激素会使血管扩张、充血,孕妇正常血容量要比正常人高出很多,然后鼻腔黏膜比较薄,血管壁也比较薄,有时晚上睡了一宿觉,环境比较干燥,血管就很容易破裂。不注意使劲擤鼻涕、抠鼻孔都会引起毛血管破裂,引起鼻腔出血。孕妇出鼻血也不要太紧张,可以压迫止血,然后用凉水敷前额,这样就会收缩血管,使出血止住。严重的鼻出血就要到医院做前鼻孔填塞,用明胶海绵、止血纱压迫鼻腔的出血点,这样出血就可以止住。"
张梦君│中国人民解放军第463医院
2019/07/22收听(46318)
"鼻子频繁的出血,主要有以下的原因:由于鼻子的原因,比如急慢性鼻炎导致的鼻黏膜糜烂,主要发生在鼻中隔的前端易出血区,这个出血区是最经常出血的,所以叫易出血区。其他鼻腔的原因,比如鼻腔的血管瘤、鼻腔的出血、坏死性的鼻息肉等,也会导致鼻子经常的出血,这是局部因素。全身因素,比如血液病、白血病等,引起鼻子的出血,再生障碍性贫血等也会引起出血。其他比如中毒性疾病,铅中毒、肝肾疾病等,尤其是肝脏的疾病,它影响到血液的凝固系统,也会导致鼻出血。心血管的疾病,比如高血压等,本身就会引起血压升高,导致血管破裂出血。"
2018/05/25收听(76628)
"出鼻血的原因有几种,比较常见的小孩容易流鼻血是因为儿童的鼻腔黏膜比较薄,小血管比较表浅、比较脆弱,容易出鼻血。尤其在有一定诱因存在情况下就更会加重,比如气候干燥或者饮食不注意,喝水少,吃菜、吃水果比较少,或者吃刺激的、容易上火的食物,就更会加重流鼻血的现象。干燥萎缩性鼻炎的患者,鼻腔黏膜干燥、萎缩、变薄,黏膜下的腺体萎缩,黏膜表面的纤毛功能也受到影响,也会出现出鼻血,或者鼻子干燥、结干痂等症状。高血压的患者或者口服抗凝药,比如阿司匹林等情况,也容易出现流鼻血的情况。比较少见的,比如血液病的患者,因为血液凝血系统存在问题,也会出现经常流鼻血的现象。更少见的原因,鼻腔、鼻窦或者鼻咽部肿瘤的患者,也会出现出鼻血。如果经常流鼻血,一定要尽早到医院去检查,除外血液病或者肿瘤性的病变。"
2020/07/07收听(65008)
鼻出血有鼻子的原因,也有全身的因素,鼻子的原因最多见的还是鼻腔干燥,导致鼻腔微小血管的破裂、出血,鼻腔的炎症也是主要引起鼻出血的原因,像急性鼻炎、过敏性鼻炎或者萎缩性鼻炎,都可能会引起鼻子出血。还有就是鼻腔结构的改变,比如鼻中隔偏曲,是引起鼻子出血常见的原因。此外,比较少见的就是鼻腔肿瘤,无论良性肿瘤还是恶性肿瘤,都可能引起鼻腔出血。还有就是鼻咽部的肿瘤,无论是良性还是恶性,都可以引起鼻腔的出血,全身的因素中高血压是引起鼻腔出血最常见的原因,还有血液疾病、肿瘤都可以引起鼻出血。
2020/07/09收听(59366)
"鼻出血是由于鼻腔内的血管破裂导致出血的一种疾病。大多数是由于鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔的良恶性肿瘤等疾病比较多见。对于少量的炎症性引发的出血,可以对鼻腔粘膜进行消炎治疗,比如复方薄荷油滴鼻液,对鼻腔粘膜具有消炎和润滑保护的作用,同时局部可以进行按压止血;如果鼻腔出血比较多,同时伴随有鼻塞、流涕、头痛等现象,需要尽早进行,鼻内镜和鼻窦CT扫描检查,排除是否有鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔良恶性肿瘤引发的出血。平时要注意避免用力的擤鼻涕,不要频繁的揉鼻子,尽量避免感冒受凉。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/23收听(38082)
小孩出鼻血的处理,要根据患者出鼻血的量分为以下几种办法:1、小孩出血量特别少,表现为鼻涕中带有血丝,这种情况大多数与过敏性鼻炎、慢性单纯性鼻炎有关系,鼻涕诱发鼻中隔黏膜的糜烂,人为地反复地擤鼻子也容易加重黏膜糜烂,所以有黏膜下小的毛细血管出血,量不多,多表现为涕中带有血。这种情况可以用复方薄荷脑滴鼻液,或者用红霉素眼膏涂摸局部,促进伤口愈合从而减少出血。2、如果出血量特别多,表现为鼻腔持续的流血,大多数是鼻中隔利氏区的动脉性出血,对于这种情况最好是上医院,医生用凡士林纱条做局部的填塞处理,一般填塞2-3天左右促进动脉血管的封闭,从而减少出血。个别小孩如果反复的有出血,填塞无效,也可以做局部电凝止血处理,但是要注意凝的深度,避免太深容易诱发鼻中隔穿孔。
2019/11/11收听(39762)
鼻出血是临床上较常见的病症,属于临床常见病。有数据显示,有60%的人在其一生中、在不同阶段都会... 王旻│北京大学人民医院 2023/03/14播放(98724)
鼻出血是临床上较常见的病症,属于临床常见病。有数据显示,有60%的人在其一生中、在不同阶段都会...
王旻│北京大学人民医院
2023/03/14播放(98724)
"鼻子出血,如果量比较少,又是年轻人,并且没有高血压病史的患者,建议患者捏住鼻翼两侧5-10分钟,一般没有太明显的凝血功能障碍的病人可自行停止。如果有高血压病史,并且血压有较高的波动,出血量也比较大,建议患者:首先,捏鼻的同时,可以进行局部的冷敷,并且及时口服短效降压药来控制的血压;其次,还是要尽快前往专科医师那里检查鼻腔,明确出血位置,是否需要给予电凝烧灼或者鼻腔填塞,来控制鼻腔出血的情况;再次,如果出血量非常大,除了紧急的捏鼻处理之外,需要尽快前往医院进行检查,明确是肿物瘤体出血,还是动脉破裂出血,还是毛细血管微小破裂出血,明确原因给予相应的治疗。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/05收听(55664)
"孕期鼻出血如果量比较少,可以用食指和拇趾捏着鼻翼的两侧,一般10分钟。如果是鼻腔黎氏区出血,出血可以控制,可以用红霉素软膏涂抹在鼻腔内,具体的用法、用量及操作方法,在医生的指导下进行。避免用力擤鼻涕,用手抠鼻子,同时需要检查血常规和凝血功能,如果血常规、凝血功能正常,建议每天用红霉素眼膏涂抹鼻腔,具体的用法、用量按医嘱进行,一般可以控制症状。同时要注意多吃清淡饮食,保持室内空气的湿润,避免出现鼻腔干燥的情况,可以有效控制和预防鼻出血。"
王琳│河南省人民医院
2020/12/15收听(18666)
浙江省人民医院 苏立众
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