胎儿无胎心能在子宫多久

王琪
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

产科

胎儿无胎心能在子宫多久

2023-04-03 11:30播放 :

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视频内容

胎儿无胎心需要尽早引产或终止妊娠。胎儿无胎心是非常遗憾的时期，胎儿胎心消失说明出现胎死宫内，胎死宫内又称胎死宫内综合征，是各种原因产生，母体的疾病、胎盘脐带的异常、胎儿先天性发育异常，都有可能会导致胎儿出现胎死宫内，一旦出现这种情况，医生一定要及时收治住院，及时娩出胎儿。

如果出现胎儿在宫内死亡，时间越久就越容易引发孕妇凝血功能异常的表现，称为凝血功能障碍。一旦引发凝血功能障碍，有可能导致孕妇阴道出血，甚至会严重影响孕妇的凝血功能，导致DIC。所以一旦出现胎死宫内，一定要积极听从医生的建议，尽早进行引产或者是终止妊娠，及时让胎儿娩出，避免对孕妇带来不良的影响。

胎儿无胎心能在子宫多久

"胎儿无胎心通常有两种情况，一种是胚胎已经死亡，胚胎已经死亡我们称之为胎停育，而在妊娠晚期我们称之为胎死宫内。胎停育和胎死宫内，胚胎在子宫内停止发育，有的时候可通过子宫收缩而自然娩出，我们称之为难免流产。而在怀孕中期以后，胚胎在宫内死亡、胎心消失，通常要进行人工干预才能使胎儿排出，因为此时胎儿比较大，子宫收缩需要比较强，宫口需要开放，这样就必须进行人工干预。同时胚胎在子宫内已经死亡，存留时间过长会导致机体凝血功能障碍。所以一旦发现胎儿没有胎心，就必须尽快使之排出体外，避免由于死胎造成的凝血功能障碍，严重的出血倾向对机体造成危害。"

语音时长01:31''

吴燕│北京大学人民医院

2020/04/16收听(15358)

胎儿无胎心能在子宫多久

正常月经周期的孕妇一般在从末次月经第一天算起，停经5-6周的时候可以通过阴道超声在宫腔内看到妊娠囊，在停经7-8周的时候可以通过阴道超声看到胎儿的心管搏动。如果在妊娠7-8周仍然没有看到胎心搏动，建议孕妇要在1-2周之后进行复查。如果经过复查，仍然没有胎心搏动，要考虑胚胎停育。一旦诊断胚胎停育，建议要尽早终止妊娠，因为已经死亡的胚胎在宫腔内，可能会引起流产以及阴道大量的出血，并且有感染的风险。死胎在宫腔内可能会引起孕妇凝血功能的障碍，造成产时和产后出血，因此如果一旦发现胎儿没有胎心，要尽早终止妊娠。

语音时长01:13''

毛滢│北京医院

2019/08/20收听(75698)

01:46

胎儿多久有胎心

月经规律的情况下，孕7周可以通过B超检查，观察到胎芽、胎心。如果通过多普勒听筒，在孕12周左右...

伍绍文│首都医科大学北京妇产医院

2023/06/08播放(53512)

01:36

胎儿多久有胎心

最早能够监测到的是原始的心管搏动，一般在怀孕的7周，有时候早一些，在怀孕的6周末，B超下能够看...

张秀兰│三亚市妇幼保健院

2023/11/09播放(69718)

胎儿多久有胎心

"胎儿的心跳通常在妊娠早期就会出现，检测胎儿的胎心早期主要是依据超声检查。超声检查的目的是确定宫内怀孕，排除异位妊娠和滋养叶细胞疾病、评估孕龄等。彩色多普勒超声可以看到胎儿心脏区的彩色血流，就可以确诊为早期妊娠、活胎。通常妊娠早期的超声检查一般是选择阴道彩超，在阴道彩超下，妊娠6-7周的时候就可以看到胚芽有原始的心管搏动，也就是我们平时说的胎心。如果当胚芽长度大于或等于7mm以上，仍看不到有胎心，就高度怀疑胚胎停止发育。"

语音时长01:14''

钟栋高│中山市博爱医院

2018/11/28收听(13732)

胎儿多久有胎心

"最早看到胎心搏动是在怀孕5周，在增大的子宫里面可以看到孕囊，孕囊里面可以看到胎心搏动，但这是相对极少数的，多数女性一般在怀孕5周的时候还看不到胎心搏动。一般情况下，在怀孕6-8周的时候，可以看到明显的胎心搏动。如果超过60天，还没有看到胎心搏动，提示孕囊发育不良或者胎停的情况存在。怀孕以后35天，在孕囊里面可以看到卵黄囊，可以确诊为宫内早孕；如果孕囊里面卵黄囊也看不到，提示空胚囊。正常情况下怀孕6-8周左右，孕囊里面可以看到胚芽及明显胎心搏动，可以确诊为孕囊存活。"

语音时长01:17''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/08/25收听(58934)

胎儿多久有胎心

"正常月经周期的女性在停经5-6周经阴道超声就可以看到胎囊了，在停经7-8周阴道超声下可以看到胎心搏动，也就是原始心管搏动，这个时候只能从超声进行检测。在妊娠16周以后可以从孕妇腹部通过胎心听筒听到胎心搏动，胎心正常范围是在每分钟110-160次，这属于正常的范围。在32周以后可以通过胎心监护仪来在孕妇的腹部监测胎心变化，检测20分钟，在20分钟内应该有2-3次以上的胎动，在胎动之后出现胎心加速就是正常的。"

语音时长01:08''

毛滢│北京医院

2019/08/19收听(66172)

胎儿多久有胎心

"胎儿在六周多的时候就能够看见原始心管的搏动。一般从末次月经的第一天开始算，大概五周的时候能够在宫内看见胎囊，看见胎囊的标准是能够看见有卵黄囊，有卵黄囊就确定是宫内怀孕了。一周之后也就是孕六周，就可以看见胎心和胎芽了。这是通过B超来看见胎心和胎芽，如果要是用多普勒听到胎心的时间，一般是要到孕十三周左右，是可以在腹部用多普勒仪器能听到胎心的。孕十三周左右的宫底高度大概是在耻骨联合上1-2指，在这个地方用多普勒听诊，能够听到胎心。这个时候的胎心率会比较快，胎心率在170-180次\/分都是正常的。"

语音时长01:11''

郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院

2020/06/18收听(28152)

胎儿无胎心怎么处理

"在正常月经周期的女性，一般在停经5-6周的时候，会在阴道超声下可以看到妊娠囊。在停经7-8周的时候，阴道超声下就可以看到胎心搏动。如果在停经7-8周超声检查没有发现胎心搏动，首先要考虑月经周期是否准确。有些孕妇月经周期较长，受孕时间较晚，也可能暂时没有出现胎心，可以在1-2周之后进行超声的复查。如果仍然没有发现胎心搏动，要考虑胚胎停育，这个时候建议尽快去终止妊娠。因为胚胎停育之后有可能会发生腹痛以及阴道出血，并且出现继发性感染和凝血功能的异常，因此如果已经发现胚胎停育要尽快终止妊娠。"

语音时长01:08''

毛滢│北京医院

2019/08/20收听(71398)

胎儿没有胎心是为何

如果平时月经规律，周期是30天一次，在停经50天左右通过B超检查就会发现有原始心管搏动。无论是在孕早期还是孕中期，在一定的时间内没有发现原始心管搏动，或者在孕中期以后没有胎心，往往是胚胎停止发育。胚胎之所以停止发育，主要是因为以下原因造成的：1、胚胎基因缺失，胚胎就会停止发育、死亡。2、接触了某些有毒有害的气体或者物体，造成胎儿停止发育的情况。3、孕妇本身患有某些严重内科疾病，也会导致胚胎停止发育的可能性。

语音时长01:19''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/17收听(11976)

胎儿胎心多少正常

胎儿的胎心正常范围为110-160次/分。如果胎心持续低于110次/分，或者持续大于160次/分，都属于胎心异常，要做进一步的检查寻找原因。胎儿缺氧可能会造成胎心过快或者胎心过慢，在妊娠28周以内，一般要通过胎心听筒进行胎心听诊，每次产检都要进行胎心听诊。32周以后就要进行胎心监护，胎心监护一般做20-30分钟，在胎心基线正常的前提下，判断胎动过后是否有胎心的有效加速，没有出现频繁的胎心减速。如果自己在家听诊，胎心低于110次/分或者大于160次/分，建议到医院进一步检查，让医生判断是什么原因造成的胎心异常。

语音时长01:12''

毛滢│北京医院

2019/09/02收听(36560)

02:01

胎儿最迟多久有胎心

一般如果月经正常，可能等到月经第8周甚至9周再看有没有胎心。曾经遇到过最晚第9周左右出现胎心，...

魏俊│北京大学人民医院

2023/10/26播放(98200)

胎儿最迟多久有胎心

胎儿的胎心最早都是在超声下可见胎芽以及胎心心管的搏动，在进行普通的超声，也就是空腹、憋尿进行超声的检测时大多会发现，在怀孕5-6周的时候就能够明确的看到宫内的孕囊。大多数情况下，如果月经周期非常规律即28天左右，在停经6-7周的时候，大多可以经过超声见到胎芽和心管搏动。如果在怀孕6-7周的时候进行超声检测，仅仅发现有孕囊的存在，没有发现有胎芽甚至胎心搏动，再等待观察1-2周，能够看到正常的胎芽的发育以及胎心的搏动。如果从停经的日子开始算起，到达8-9周依然没有看到胎芽、胎心，仅仅有宫内的孕囊存在的情况下，高度怀疑出现胎儿停育的情况，建议及时寻求医生的帮助，进行明确的诊断和治疗。

语音时长01:33''

程娇影│中日友好医院

2020/04/20收听(79282)

01:36

胎心胎芽是胎儿的什么

胎芽和胎心是胚胎在发育过程中的两个重要结构，胎芽是受精卵着床以后逐渐发育成的胚胎组织，在怀孕6...

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2024/01/15播放(25207)

胎儿没有胎心的原因

"胎儿没有胎心的原因较多，常见于遗传基因缺陷、母体因素。遗传基因缺陷常见有染色体异常，包括数目异常，常见于三体、X单体、三倍体；结构发育异常，染色体断裂、倒置、缺失、易位。母体因素：全身疾病，母亲在怀孕期间全身感染，高热可能会引起子宫收缩，导致流产，胎儿发育停止；生殖器官发育异常，子宫畸形或者子宫肿瘤，都可能会影响胚胎着床发育；内分泌异常，甲状腺功能减退、甲亢、严重的糖尿病没有控制、黄体功能不足；不良习惯，过量吸烟、酗酒、过量饮咖啡、海洛因等；创伤刺激，休克、子宫创伤、过度紧张、焦虑、恐惧等；精神创伤也会导致胎停育。"

语音时长01:16''

刘慧杰│聊城市第二人民医院

2018/11/07收听(12322)

胎儿无胎心是怎么回事

"胎儿没有胎心，说明是死胎，如果在怀孕的3个月以内出现死胎，要尽快做流产的手术，如果时间长了，有可能会引起大出血。如果是3个月以后出现死胎，这时必须要引产，可以用口服药物引产，也可以在宫腔里注射引产药物。引产时，必须出现规律性的宫缩，然后宫口开大，妊娠物排出体外以后再行清宫的手术，所以这个过程比较长，有时候需要一天的时间才能引产成功。所以一旦确定没有胎心，那就必须要进行清宫的治疗。"

语音时长01:19''

李顺华│莒县中医医院

2019/04/12收听(21598)

胎儿多少天有胎心

"一般来说，怀孕40-45天之间孕囊里面可以看到明显的胎心搏动。当然也存在一定的个体差异，有的可能略微早点，有的适当迟点，多数是在60天之内基本上可以看到胎心搏动。如果怀孕60天以后还没有看到胎心搏动，提示孕囊发育不良，必要时可以终止妊娠。平时月经周期不规律的女性或者月经周期相对比较长，受孕有可能比较晚，出现胎心搏动的时间也会比较迟。如果在怀孕40-45天之间，还不能看到胎心搏动，也不用太着急，可以过一周再复查，多数情况下在怀孕60天之内可以看到胎心搏动。"

语音时长01:16''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/18收听(16692)

胎儿何时有胎心

"临床上，一般在妊娠六周的时候就能够通过超声检查见到原始心管搏动，但是，如果说要听到胎心的时间，可能就会相对晚一些。在妊娠12周的时候可以用多普勒胎心听诊仪探测到胎心音，妊娠18-20周用一般听诊器经孕妇腹壁能够听到胎心音。胎心音呈双音，似钟表滴答声，速度较快，正常时每分钟是110-160次，胎心应该与子宫杂音、腹主动脉音、脐带杂音相鉴别。听到胎心音才能够确诊为妊娠，并且是活胎，所以一定要监测胎心，胎心如果正常，一般就没有什么大的问题。"

语音时长01:12''

葛静│北部战区总医院

2020/11/06收听(94012)

02:36

胎儿没有胎心的原因

胎儿如果没有胎心，就提示胎儿在子宫腔里头已经死亡。如果20周以前叫做胎停育，20周以后叫做死胎...

戴梅│山西中医药大学附属医院

2023/11/13播放(85188)

胎儿几个月有胎心

"一般在6周左右就可在B超下观察到胎心，胎心是确定胎儿是否存活的标志，但是每个胎儿具体有胎心的时间不同。胎心是指腹部子宫里胎儿的心跳，在怀孕6周左右B超下可查出胚胎原始心管搏动。一般孕5周能在B超下观察到胎囊，6周能看到胎芽逐渐长出来，7周的时候就能胎心。若没有查出，也无需过于担心，因为有些胎儿可能发育较晚，可能8-9周左右才可查出，所以孕妈妈不必过于担心。若是通过多普勒听胎心，则需等到孕12周左右，此时子宫已经增大到出了盆腔，可以听到胎心。怀孕初期要孕妇注意休息，避免劳累，不要同房。注意饮食搭配，营养均衡，避免由于维生素等不足导致胎儿发育迟缓。定期孕检，若有不适，及时到医院妇科就诊。"

语音时长01:34''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/25收听(47962)

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胎儿最迟多久有胎心

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