吃茵栀黄无腹泻能退黄吗

张晓蕊
主任医师

北京大学人民医院

儿科

吃茵栀黄无腹泻能退黄吗

2023-10-26 10:50播放 :

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视频内容

对于新生儿黄疸的问题，不太推荐给新生儿吃茵栀黄。退黄时并不需要让新生儿出现腹泻，只要能有正常的进食和正常的排便，新生儿的胆红素就会正常地随着大便排出体外，让黄疸逐渐消退。

黄疸是新生儿比较常见的一个症状，主要是由于新生儿血中的胆红素水平过高，导致皮肤或者脏器的黄染的表现。胆红素主要是依靠大便排出，所以对于新生儿而言，如果没有正常排便，会影响新生儿黄疸的消退或者胆红素的排出。

茵栀黄并没有太大的退黄作用，新生儿黄疸比较严重的情况下，不能单纯依靠茵栀黄来达到退黄的作用，更推荐去照蓝光，这个对于比较严重的病理性黄疸有更好的退黄效果，并且相对更安全。对于生理性黄疸，实际上也不需要特别处理，只需要等待自行消退即可。

喝茵栀黄几天能退黄

"喝茵栀黄3-4天能退黄。茵栀黄口服液属于中成药，主要是由茵陈提取物、黄芩、金银花、栀子提取物组合而成，药物服用后能起到清热解毒、利湿退黄的作用，尤其对于慢性的肝炎、重症肝炎，湿热、毒邪内蕴所导致的急性肝炎，能起到综合治疗的作用。如果患者出现黄疸的现象，可以通过此种药物进行治疗，退黄的效果相当不错。药物服用期间应多喝水，多数的患者在服用3-4天以后胆红素的数值就会明显的下降，但是每个患者身体的状况不同，如果服用药物后数值还是持续性的增高，就应及时到医院进行检查，必要时可结合医生的意见通过蓝光照射等进行治疗。"

语音时长01:27''

陈志芬│武汉大学中南医院

2020/06/01收听(27242)

喝茵栀黄多久能退黄

"喝茵栀黄退黄是一个不科学的说法，所以不建议采用。一般生理性黄疸不需要进行药物干预，多数孩子可在2周左右自行消退，即使不喝茵栀黄也会退黄。如果是病理性黄疸，不同的原因所使用的药物不同。若为感染引起的黄疸，如果不进行抗炎治疗，只喝茵栀黄，喝多长时间都不可能退黄，所以这是一个不科学的说法和使用的方式。要根据孩子引起黄疸的原因，进行对症处理。如果是生理性黄疸，不需要进行任何干预。如果是病理性黄疸，要知道引起病理的原因是什么。如果孩子病理性黄疸因为感染造成，要积极控制感染，感染控制之后孩子的黄疸也会自行消退。如果是溶血性黄疸，这时黄疸会比较重，要积极控制孩子的黄疸，以免发生核黄疸，造成终生的损伤。当孩子出现黄疸时，家长要积极寻找其发生的原因，区分是生理性还是病理性。对于病理性黄疸也要区分不同的病理的原因，积极采取对症进行治疗。"

语音时长01:41''

王志新│中日友好医院

2020/06/24收听(60472)

茵栀黄口服液几天能退黄

　　茵栀黄口服液通常在服药3-5天开始起效，5-7天后才能退黄。茵栀黄口服液是一种中成药，主要成分包括茵陈、栀子、黄芩、金银花的提取物，具有清热解毒、利湿去黄...

刘敏│北京中医药大学东直门医院

2020/04/19阅读(4050)

茵栀黄颗粒几天能退黄

语音时长01:47''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/05/31收听(90804)

01:48

什么是茵栀黄

茵栀黄是一种保肝利胆的中成药，主要成分为茵陈、栀子和黄芩，具有保护肝细胞，改善胆红素代谢，促进...

李莉│首都儿科研究所附属儿童医院

2023/05/26播放(87636)

吃茵栀黄几天能退黄疸

"通常服用茵栀黄2-3天就会有退黄效果，但是婴儿不建议服用超过5天，因为茵栀黄有腹泻、呕吐以及皮疹等副作用。茵栀黄能够伤脾胃，小婴儿胃肠道功能比较弱，容易引起胃肠道功能紊乱。尤其是新生儿应用茵栀黄一定要谨慎，小婴儿也一定要谨慎应用，我国2016年就已经规定不允许用茵栀黄的静脉用药。茵栀黄的主要成分是茵陈提取物、栀子提取物、黄芩甙、金银花提取物，具有清热解毒、利湿退黄的作用，也有退黄疸和降低谷丙转氨酶的作用。用于湿热毒邪内蕴所致的急、慢性肝炎和重症的肝炎。小婴儿黄疸包括生理性黄疸和病理性黄疸，一般生理性黄疸不需要干预，自然会消退。对于病理性黄疸目前也有很多的方法，可以给予光疗、口服益生菌等药物，促进胆红素的代谢，同时要积极的寻找引起黄疸的原因，去除诱因。如果新生儿黄疸出现的早、程重度，2-3周不消退，同时伴有精神差、吃奶少、体温不升或发热等症状，提示病理性黄疸，要及时去医院儿科检查，明确病因，进行相关的治疗。"

语音时长01:30''

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/06/19收听(22394)

口服茵栀黄颗粒几天能退黄

"口服茵栀黄颗粒在7-10天应该可以退黄，如果要是服用了这个药物黄疸没有好转或者没有痊愈，需要进一步检查原因。茵栀黄颗粒主要的功能是清热解毒，有退黄疸，同时降低谷丙转氨酶的作用，用于毒血所致的慢性肝炎，以及其他重症肝炎的综合征，尤其是在治疗新生儿黄疸的时候口碑很不错。这个药物服用以后宝宝大便会有点稀，可以在医生指导下用药，同时可以配一点益生菌，比如妈咪爱或者培菲康口服。对黄疸来说，除了应用这些药物，最主要还是让宝宝多晒太阳，多吃奶促进排泄，黄疸就会很快消退了。"

语音时长01:29''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2021/03/10收听(45870)

吃茵栀黄几天能退黄疸吗

在绝大多数情况下，给儿童吃茵栀黄口服液或者茵栀黄颗粒以后，用药后的3-5天左右就能起到明显退黄疸的效果。因为茵栀黄的成分主要包括茵陈、栀子等，可以起到良好的清热、利湿、退黄的效果，尤其适合儿童患有生理性黄疸或者由于轻度的病理性黄疸引起的黄疸。如果儿童的黄疸非常重，有时还需要应用益生菌，甚至蓝光照射、换血等综合性的治疗措施来退黄疸。日常不可以随意吃此药，如果存在黄疸，需到医院就诊，由医生判断病情后给予正确用药，尽量减少用药不合理的情况出现。

语音时长01:08''

司振阳│南京市中医院

2020/07/20收听(51806)

茵栀黄副作用

"茵栀黄的副作用比较轻微时可能会出现胃肠道的症状，比如恶心、呕吐、腹泻、腹痛，有可能会出现咳嗽、头晕、头痛、胸闷等不良反应。如果是静脉给药有可能还会出现静脉炎或者局部麻木，严重的不良反应是出现过敏性休克，也有可能会出现呼吸困难、呼吸急促。另外，有溶血性贫血或者葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的患者是要禁用的。黄疸是属于寒湿阴黄者、虚黄引起面目萎黄者也是不宜使用的，茵栀黄是婴幼儿是禁用的，孕妇也是禁用的，老年人需要慎用。"

语音时长01:13''

刘洋│首都医科大学附属北京中医医院

2019/10/11收听(62784)

茵栀黄为什么被禁用

茵栀黄有两种剂型，一种是注射剂，一种是口服液。这两种剂型虽然不同，但药物的成分是相同的。都是由茵陈蒿、栀子、黄芩、金花这四种药物的提取物组成。临床上治疗黄疸较常用，茵栀黄注射液在注射的过程中，尤其是小孩儿出现不良的反应，使用受到严格的限制。但是口服液没有明显的限制，茵栀黄来源于《伤寒论》，《伤寒论》有几千年的历史，方子用起来效果比较好。它的组成是大黄、茵陈、栀子，可用于治疗湿热、黄疸、阳黄。主要临床表现是三黄，面目黄、全身黄、小便黄，黄的比较亮，叫阳黄。茵栀黄颗粒、口服液、注射剂，都是经过这个方子加减而成的，安全系数比较高，所以不用担心，只要严格掌握用药的适应症就可以。

语音时长01:44''

王朋金│鹤岗市人民医院

2019/07/10收听(36416)

茵栀黄是什么

"茵栀黄是由茵陈、栀子、金银花提取物以及黄芩苷组成的中成药，目前临床有茵栀黄片、茵栀黄胶囊、茵栀黄口服液等不同的剂型，可以根据实际情况选择适合自己的制剂类型。茵栀黄制剂具有清热解毒、利湿退黄的作用，有退黄疸和降低谷丙转氨酶的作用。可以用于治疗湿热毒邪内蕴所致的急性、慢性肝炎和重症肝炎，也可以用于其他类型的重症肝炎的综合治疗。药效学实验显示，此药可以抑制D-氨基半乳糖致大鼠和四氯化碳致小鼠的急性肝损伤，降低异硫氰酸致小鼠血清胆红素升高。此药属于处方药，需要在医生的指导下合理使用，对此药过敏者禁用。"

语音时长01:18''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/11/17收听(46370)

什么是茵栀黄颗粒

茵栀黄颗粒是一种中成药，它的主要成分是茵陈、栀子和大黄，它的主要作用是清利肝胆的湿热，临床上常常用于治疗黄疸型肝炎。比如在急性黄疸型肝炎的时候出现面色发黄、眼睛发黄、小便发黄，而且出现转氨酶明显升高的现象。这时候一方面要注意休息，另一方面可以进行保肝抗炎褪黄的治疗，可以服用茵栀黄颗粒，通常1包/次 3次/天，可以有效改善肝脏胆红素的代谢，降低胆红素的水平，改善身黄、眼睛黄的现象。另外，茵栀黄颗粒也常常用于小儿病理性黄疸的治疗。

语音时长01:10''

陈常云│日照市中医医院

2019/03/01收听(59126)

什么叫茵栀黄口服液

"茵栀黄口服液是一种中成药制剂，它的成分主要是茵陈提取物、栀子提取物、黄芩提取物和金银花提取物。主要用于清热解毒、利湿退黄，用于肝胆湿热所致的黄疸，急、慢性肝炎也是可以使用的。但是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的患者是不建议使用的，脾虚、大便溏稀者要慎用。另外，服药期间也要忌酒、辛辣的食物。它的副作用是比较轻微的，主要是胃肠道方面的反应，比如腹泻、呕吐。但是也有这种过敏性休克的报道，所以孕妇是禁用的，婴幼儿是禁用的，老年患者建议要慎用。"

语音时长01:12''

刘洋│首都医科大学附属北京中医医院

2019/10/11收听(89008)

01:44

茵栀黄和益生菌能一起吃吗

茵栀黄和益生菌建议间隔1小时左右服用。茵栀黄作为一种中成药，有效成分较复杂，有可能和西药发生相...

张碧华│北京医院

2023/09/30播放(92768)

新生儿黄疸喝茵栀黄喝几天能退

"新生儿黄疸喝茵栀黄几天黄疸能退实际上对每个孩子有个体差异，而且也不推荐用喝茵栀黄的方式来退黄，对于新生儿黄疸说大部分是生理性黄疸，生理性黄疸对孩子并没有任何的影响，所以也不需要用任何方式去退黄，比如不需要喝这些中成药，也不需要晒太阳，只需要等待自行消退就可以了。对于孩子如果存在病理性黄疸，当胆红素水平过高的时候，确实需要做退黄的处理，茵栀黄这一类的中成药从理论上来讲确实有一定疏肝利胆的作用，但是作用相对来说起效会比较慢，对于严重的病理性黄疸，达不到及时退黄目的，同时中成药如果给孩子喝，往往可能会引起比较严重的腹泻、尿布皮炎等问题，可能引起孩子明显的不舒服。所以目前世界上公认最安全、有效的退黄方式是蓝光照射，而不推荐给孩子喝中成药，所以也谈不上喝茵栀黄几天黄疸退。实际上孩子黄疸消退的最终时间是取决于引起黄疸的原发病是什么，如果孩子原发病持续存在，即使一直给它喝药或者用晒太阳的方式去处理，黄疸仍然会反复，所以黄疸彻底消退是随着引起黄疸的原发病彻底治愈，黄疸才能彻底消退。"

语音时长01:37''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/14收听(56012)

宝宝吃茵栀黄尿黄是怎么回事

"宝宝进食茵栀黄小便颜色黄正常，因为茵栀黄主要用于治疗新生儿黄疸，进食后可以促进胆红素通过小便排泄，所以就会出现小便中胆红素含量增高，就出现小便黄的情况。还有就是茵栀黄可以通过肾脏排泄，所以就会导致小便黄，不需要治疗。但是，如果伴有其他不适，考虑不是由于进食药物导致的小便黄。茵栀黄属于中药，也具有一定不良反应，如果没有不适就可以观察，如果出现其他不适，建议及时去医院就诊。小便黄还可能是由于泌尿系统疾病而导致，所以要及时去医院进行相关的检查明确。"

语音时长01:17''

王晓静│济南市第四人民医院

2021/01/15收听(98414)

茵栀黄颗粒吃几天退黄

"孩子吃了茵栀黄颗粒以后几天可以退黄，需要根据孩子的黄疸轻、中、重的程度来判断。一般轻症的小孩2周左右就能够退黄，中度黄疸的小孩有的时候可以1个月退黄，重度黄疸的小孩有的时候可以吃2-3个月，甚至于更长的时间才能把黄疸退干净。所以，医生要根据孩子的黄疸情况、吃药的情况，不断地进行观察、总结，然后帮助小孩把黄疸给退净，恢复健康。小孩遵医嘱服药后要注意观察他的胃部症状，如果出现了胃部不适要及时的停药并咨询专业儿科医生。此外，在小孩服药的同时需要遵医嘱补充止泻的药物如益生菌等，服药期间要给小孩多喂温开水。"

语音时长01:21''

燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院

2020/05/25收听(71104)

吃茵栀黄颗粒几天退黄

"吃茵栀黄颗粒退黄时间不能确定，不同因素导致的黄疸退黄时间差异性很大。很多新生儿出生之后会因胆红素增多，出现皮肤和其它器官黄染。其中大部分为生理性黄疸，生后2-3天出现黄染，4-5天达高峰，胆红素值一般不超过12mg/dL，两周左右不经药物干预即自然减退。有一部分为病理性黄疸，诱因不同，治疗也有差异性。茵栀黄是中药制剂，有清热解毒、利湿退黄的作用，主要针对肝胆湿热引起的黄疸。不同原因引发的黄疸，治疗方式不同，如溶血性黄疸，胆红素值较高，单纯使用茵栀黄颗无明显退黄作用。不能盲目使用茵栀黄颗粒，同需根据患儿具体情况合理应用。不同的原因，退黄时间差异性很大，必须医生指导下用药。对于生理性黄疸可不做特殊处理，适当喂葡萄糖水、多晒太阳即可，病理性黄疸需尽早到医院就诊，积极寻找病因并对因治疗，以免出现严重的并发症。"

语音时长02:00''

王志新│中日友好医院

2020/05/16收听(78328)

新生儿茵栀黄吃几天

"如果新生儿有黄疸，家长常会给孩子吃茵栀黄口服液。因为茵栀黄口服液主要是有茵陈、栀子、黄芩、金银花等药物组成，具有清热利湿退黄的效果。并且这个药物相对来说，安全性比较好，对孩子没有特别的不良反应。茵栀黄口服液可以通过孩子大便，来减少胆红素的肝肠循环，从而有利于孩子胆红素水平的下降，从而有利于孩子黄疸的消退。服用茵栀黄口服液的时间不超过两周，如果超过两周还不好，就要考虑其他的因素，比如，孩子是由于病理性因素，要及时的结合光疗或者换血等疗法。所以孩子吃茵栀黄口服液，不应超过两周。要查到孩子黄疸的原因，判断是由病毒性肝炎还是胆道闭锁等引起。"

语音时长01:14''

司振阳│南京市中医院

2019/05/15收听(83232)

02:10

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