北京大学人民医院
心血管内科
手机浏览
升主动脉47mm明显增宽，称为升主动脉变宽，危险与否要结合主动脉壁的情况判别，具体如下：
1、主动脉壁结构稳定：如果升主动脉壁完整，无动脉内膜撕裂，危险性较小；
2、主动脉壁结构不稳定：如果动脉壁有撕裂，甚至有夹层，危险性较大。
正常升主动脉的内径是22-33mm，不能超过35mm。如果升主动脉内径超过基线水平的50%，为明显扩张。
分享:
升主动脉扩张至47mm，通常情况下不需要做手术。除非出现一些特殊情况，比如患者家族有马凡氏综合... 李帮清│北京大学人民医院 2023/03/04播放(71674)
升主动脉扩张至47mm，通常情况下不需要做手术。除非出现一些特殊情况，比如患者家族有马凡氏综合...
李帮清│北京大学人民医院
2023/03/04播放(71674)
"正常的心率范围是窦性心率在60-100次\/分左右，如果心率是47次\/分，说明存在心动过缓的问题，心跳过慢可能导致患者心慌、胸闷、胸痛、气急、头晕乏力，黑蒙等症状。更危险的会导致心跳骤停血压低，导致休克，危及生命，发现心率只有47次\/分，并发生在白天，更要引起重视，及时到医院就诊，完善心电图以及动态心电图检查，评估是否存在常见窦性停搏等，危及生命的心律失常。存在上述危及生命的恶性心律失常，要及时住院治疗，进行生命体征的监测，并进行手术干预，比如安装起搏器等。在干预的同时，要查找原因，出现心率过慢的问题，完善冠脉CT、心脏超声、心肌酶、肌钙蛋白等化验检查，评估是否存在心肌缺血等因素，导致的心动过缓。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/13收听(93978)
"低压47mmHg，低压就是指舒张压，舒张压就是在心室舒张的时候主动脉作为弹性储气血管，能够把主动脉的血液射到外周来满足组织的代谢需要。低压低的情况多见于老年人，也就是多见于主动脉的动脉硬化，因为在心室射血的时候其会把血液射到主动脉内，如果主动脉的弹性好，在舒张期的时候可以将主动脉的血液更多的射到外周去，来满足组织代谢需要。这种情况低压低就往往见于老年人，老年人随着年龄增长以后主动脉弹性下降，钙化增多，弹性储气的作用就会降低，导致了老年人的高血压特点是收缩压高，舒张压低，脉压差大。所以如果低压是47mmHg，对于老年人来说危害并不是十分特别大，要动态观察舒张压的情况。如果舒张压持续是在上述水平要注意收缩压的情况，如果收缩压在正常的范围之内，还是建议将降压药适当减量，然后再去看收缩压和舒张压的情况。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/28收听(67102)
升主动脉扩张是否严重，要根据扩张的程度进行判断，具体如下：1、不严重：如果升主动... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(49456)
升主动脉扩张是否严重，要根据扩张的程度进行判断，具体如下：
1、不严重：如果升主动...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/13播放(49456)
血压高压79mmHg，低压47mmHg，有一定危险。正常人血压的高压在90-139mmHg，低... 李帮清│北京大学人民医院 2023/01/03播放(58772)
血压高压79mmHg，低压47mmHg，有一定危险。正常人血压的高压在90-139mmHg，低...
2023/01/03播放(58772)
升主动脉的正常值，通常是在超声心动图上测量升主动脉段的内径，正常值是在38mm以内，如果在38... 李菁│中日友好医院 2023/10/02播放(90326)
升主动脉的正常值，通常是在超声心动图上测量升主动脉段的内径，正常值是在38mm以内，如果在38...
李菁│中日友好医院
2023/10/02播放(90326)
升主动脉扩张的患者，一般可以终生存活，寿命有时不会受到较大影响，但如果患者出现夹层，其存活率比... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/04播放(90594)
升主动脉扩张的患者，一般可以终生存活，寿命有时不会受到较大影响，但如果患者出现夹层，其存活率比...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/04播放(90594)
升主动脉扩张能活多久，主要是取决于患者疾病的严重程度、是否正规治疗以及治疗情况。1、如果是单纯的扩张，无主动脉夹层，一般不会影响寿命，定期复查，必要时药物控制即可，不用担心。2、如果合并有主动脉夹层，则需要及时处理，否则夹层破裂会直接危及患者生命，抢救存活率很低。3、如果是合并瓣膜病变或者合并高血压，会促使主动脉扩张而导致或加重主动脉瓣反流，病情会逐渐加重，会影响寿命，但是具体影响到何种程度还要根据患者治疗的情况。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/12收听(36802)
"升主动脉置换术是心外科的较大手术，手术分为以下五个步骤：第一、胸部切开，采用胸部的正中切口，使用摆据劈开胸骨。同时先行全身肝素化、股动静脉的插管，做好体外循环的准备。第二、建立体外循环，做上下腔静脉插管便于上腔静脉的引流，经股总动脉插管作为供血管，经右上肺静脉左房入口出置放左心减压管。第三、动脉瘤的切开与探查，切开动脉瘤的前壁，仔细观察内膜的变化，如果有血凝块则可以取出，并且清洗后观察两端正常的血管情况，看主动脉瓣的关闭状态以及冠状动脉开口处是否已经受累。第四、吻合人造血管，取预凝后与主动脉口径相同的人造血管，先作近端的吻合，再做远端的吻合，同时应注意有无吻合口的渗血。第五、修剪主动脉瘤壁，剪除多余的瘤壁，剩余部分包绕人造血管做连续缝合封闭，这样可以起到压迫止血的作用。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/08/27收听(67286)
"升主动脉扩张，需要根据导致主动脉扩张的原因进行治疗，具体如下：1、高血压：积极控制血压，可以选择血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或者钙离子拮抗剂进行治疗。2、动脉硬化：积极控制动脉硬化的危险因素，包括控制血压、血糖、血脂，使用抗血小板药物和他汀类药物治疗，抑制动脉硬化的发生和发展。3、主动脉瓣病变：主动脉瓣的狭窄或者主动脉瓣的关闭不全，这些情况要通过外科手术进行瓣膜置换。4、大动脉炎：急性期要积极控制感染。总之，造成升主动脉扩张的原因比较多，需要结合不同的病因来确定治疗方案。"
刘祥礼│日照市中医医院
2021/06/10收听(97886)
升主动脉扩张可以进行运动，具体的运动形式、运动强度，要根据具体的疾病而定。大多数升主动脉扩张的... 周恒│武汉大学人民医院 2023/07/14播放(61156)
升主动脉扩张可以进行运动，具体的运动形式、运动强度，要根据具体的疾病而定。大多数升主动脉扩张的...
周恒│武汉大学人民医院
2023/07/14播放(61156)
一旦出现升主动脉扩张，如果临床上没有夹层，就是内科保守治疗。首先，是严格的控制血压，避免情绪激动和负重。因为这样会导致血压升高，而有发生动脉瘤破裂的风险，必要时需要手术换主动脉。要多吃富含维生素C的水果，蔬菜以及豆制品，控制好血压，口服肠溶阿司匹林抗凝治疗。另外还需要服用降脂的药物，比如辛伐他汀睡前进行服用。最好建议道专业的大型外科医院进行主动脉的CTA检查，然后根据检查结果，制定手术或者治疗的方案。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/28收听(44422)
"升主动脉除先天性发育异常外，动脉粥样硬化、高血压、创伤等因素均可使中层弹性变差，失去韧度最终导致动脉扩张。单纯的升主动脉扩张，轻微时是没有症状的，随着扩张程度增加会出现一过性胸闷症状，继续发展可出现频繁胸闷症状，如果升主动脉持续扩张演变为升主动脉瘤，虽然是一个良性肿瘤，但内膜撕裂就会出现胸痛症状，疼痛比较剧烈疼痛。如果病情得不到控制就会出现意识丧失或者猝死，升主动脉扩张多数继发于高血压，即早治疗原发疾病可以阻止其继续发展，如果疾病已经发生可以定期复查，必要时手术治疗。"
2019/10/31收听(79136)
"升主动脉扩张指主动脉的管径>4cm或者直径大于其邻近主动脉管径的1\/3，一般升主动脉扩张分为真性动脉瘤、假性动脉瘤以及夹层动脉瘤，都是在主动脉的病理扩张，特别是主动脉的硬化的基础上发生，CT检查往往可以反映主动脉瘤的大体病理特征及主动脉扩张，腔内血栓是否形成，以及邻近的结构是否有受压以及侵袭，常见扩张病因有动脉硬化、高血压、免疫疾病、感染、外伤、肿瘤、遗传病等，当然也有部分原因不明。临床表现就是胸痛、出血或者没有任何症状，最危险的临床表现就是破裂出血，而升主动脉出血可以造成胸腔内充满大量的血液，而压迫呼吸，同时造成呼吸心跳的停止，治疗的目的就是防止未破的动脉瘤破裂，已经破裂的赶紧救治生命，一般的情况日常里一定要控制好血压，以免瘤体进一步增大，防止破裂。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/07收听(53288)
升主动脉不宽就是升主动脉的内径在正常的范围内，正常成人升主动脉的内径一般为32-35mm，如果... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(35212)
升主动脉不宽就是升主动脉的内径在正常的范围内，正常成人升主动脉的内径一般为32-35mm，如果...
2023/12/13播放(35212)
升主动脉扩张50mm比较严重，也就是诊断为升主动脉瘤。升主动脉内径一般在32-35mm，如果直... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/11播放(28496)
升主动脉扩张50mm比较严重，也就是诊断为升主动脉瘤。升主动脉内径一般在32-35mm，如果直...
2023/12/11播放(28496)
"升主动脉内径在不同年龄段的正常值存在一定的差别，正常成人升主动脉内径小于35mm，如果经超声心动图检查发现升主动脉内径大于35mm，则提示升主动脉增宽，这种情况可以见于多种疾病，如升主动脉瘤、动脉粥样硬化、感染、先天畸形等。不同疾病所产生的结果也不完全一样，如果属于动脉瘤形成，则存在破裂大出血的可能，需要进行手术治疗。如果是先天畸形所导致的轻微增宽，并不存在血流动力学改变，以观察为主。儿童的升主动脉内径和岁数以及发育情况相关，一般需要联合其他相邻血管的粗细程度进行综合判定。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/05/04收听(22152)
主动脉斑块是动脉粥样硬化到后期的临床表现。动脉粥样硬化是血管的发生、发展的自然过程。我们很小的... 龙波│重庆市肿瘤医院 2023/08/17播放(86764)
主动脉斑块是动脉粥样硬化到后期的临床表现。动脉粥样硬化是血管的发生、发展的自然过程。我们很小的...
龙波│重庆市肿瘤医院
2023/08/17播放(86764)
主动脉钙化并不一定很危险，也并不一定容易得心血管疾病。有时查体、做心脏彩超报主动脉钙化或硬化，... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/05播放(29230)
主动脉钙化并不一定很危险，也并不一定容易得心血管疾病。有时查体、做心脏彩超报主动脉钙化或硬化，...
2023/07/05播放(29230)
对于升主动脉增宽，如果是男性直径＞38mm，女性直径＞35mm，都为升主动脉增宽。如果增宽程度... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(43025)
对于升主动脉增宽，如果是男性直径＞38mm，女性直径＞35mm，都为升主动脉增宽。如果增宽程度...
2023/12/12播放(43025)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
