小儿营养性贫血怎么办

2020-06-23 18:32播放 :

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因为贫血的种类特别多,营养性贫血最常见的就是营养性缺铁性贫血,发现贫血需要判定是轻度贫血、中度贫血、重度贫血,还是极重度贫血。如果是铁蛋白低,符合营养性缺铁性贫血。对于不同的年龄段也采取不同的饮食管理,如果孩子已经添加辅食,要添加富含铁元素食品,比如血、肝、内脏,还有红肉,较小的孩子可以吃红肉泥,或者是吃铁强化的奶粉、铁强化的米粉。

另外要进行治疗,比如已经是重度贫血或者是极重度贫血,需给予铁剂治疗。铁剂治疗的时候要特别注意按医生的医嘱服用,口服铁剂的时候要在两餐之间,与维生素C同时应用,这样可以促进铁剂的吸收,并且可以达到很好的治疗效果。治疗以后2-3天要检查网织红细胞,到1个星期的时候再查血红蛋白,观察铁剂治疗是否有效,如果效果不好可以换成第二种铁剂治疗。总而言之,营养性缺铁性贫血随着生活水平的提高,发生率较低,但遇到此类情况,要规范化的进行管理和治疗。

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什么是缺血性贫血

缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加,铁利用障碍或丢失过多所致。形态学表现为小细胞低色素性贫血,病史提问的时候,要注意饮食习惯,是否有偏食或者异食癖,是否有消化系统疾病、钩虫病等,女性是否有月经过多,是否做过胃肠手术等,男性及绝经妇女应考虑是否为胃肠道肿瘤的首发症状。临床一般有疲乏、烦燥、心悸、气短、头晕、头疼,儿童表现生长发育迟缓,注意力不集中,少数严重病人可出现吞咽困难、口角炎和舌炎。体检除贫血外貌外,有皮肤干燥皱缩、毛发干枯易脱落、指甲薄平不光滑、易碎裂等。辅助检查小细胞低色素性贫血,男性血红蛋白低于120g/L。女性血红蛋白低于110g/L。孕妇血红蛋白低于100g/L。平均红细胞体积小于80/μL,形态可以有明显低色素的表现,血清铁小于10.7mmol/L,总铁结合力大于64.44mmol/L。孕铁蛋白饱和度小于0.15,血清铁蛋白小于14mg/L。骨髓体染色显示骨髓小粒,可染铁消失,铁粒与红细胞小于15%。治疗主要是去除病因,针对病因治疗,二是口服铁剂,硫酸亚铁疗效好,而且比较经济。如口服铁不能耐受的病人,可以使用注射铁治疗。

语音时长02:44''

孙明丽聊城市第二人民医院

2018/05/10收听(17014)

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