北京大学第三医院
皮肤科
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湿疹属于皮肤科较常见的一种免疫相关性炎症性皮肤病，有反复发作特点，通常好发于任何年龄以及身体任何部位，足部湿疹属于湿疹的一种。
湿疹具体发病原因不明，目前认为属于多因素导致，主要包括遗传因素，即患者为过敏体质，以及外在环境因素如闷热、潮湿、干燥、摩擦以及患者神经精神因素包括紧张、焦虑等均可能引起或者诱发湿疹。
患者需注意穿鞋舒适，避免闷热、潮湿、过度摩擦等因素。若患者怀疑足部出现湿疹时，建议当面就医，因必要时医生需给予相应检查除外足癣病变。
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"脚上的湿疹，是湿疹的常见部位，包括手、脚还有其他部位。因为脚上经常出汗，或者穿鞋被捂，所以很容易发生湿疹。而且这种湿疹是长期迁延不愈。对于这种情况，建议尽量不要让它继发真菌感染。因为脚上的湿疹很容易继发真菌感染形成脚癣(脚气)。如果脚上出现湿疹，可以外用派瑞松乳膏，然后再口服抗过敏类的药物，常见的第二代抗组胺药物可以。如依巴斯汀、氯雷他定。"
许光仓│镇江市中医院
2018/06/30收听(18720)
"脚上长湿疹，可能是由于患者患有足部多汗症或经常穿胶鞋捂脚，导致汗液刺激皮肤，引起的湿疹性皮肤损害；也有的患者患有足癣，由于足癣的皮肤损害，如皮肤瘙痒，反复搔抓刺激而导致的湿疹样的皮肤损害；也有的患者有每天烫脚的生活习惯，经常热水烫脚，香皂、浴液清洗或中药泡脚等各种原因的致敏，导致脚部的湿疹。湿疹是由各种内外因素引起，在急性阶段以丘疱疹为主，在慢性阶段以表皮肥厚和苔藓样变为主的瘙痒性皮肤病。患者是过敏性的素质，在物理、化学性刺激以及精神因素，均可能与本病的发生有关。湿疹皮肤损害分为急性和慢性两大类，急性湿疹局部红肿明显，基本损害为针头大小的丘疹、丘疱疹以及水疱，成群地局限于某一发病部位，边缘呈弥漫性，炎症继续发展时，水疱可以融合形成比较大的疱，疱破后可以糜烂有渗液，渗液干燥后形成痂屑。如有继发感染可以产生脓疱或脓液，分泌过多的时候从痂缝中流出，甚至可以将厚痂冲掉。久后炎症逐渐减轻，红肿渐渐消退，分泌物减少，丘疱疹不再发生糜烂愈合。慢性的湿疹常常由急性转变而来，因瘙痒经常搔抓或由于其他刺激，开始皮肤变厚、浸润、苔藓样变，形成慢性湿疹。湿疹的治疗，主要是抗组胺药物治疗，患者可以口服一种或两种抗组胺药物止痒。患者要注意湿疹形成的原因并祛除原因，可以按根据不同时期的湿疹疹型选择不同的外用药，急性期湿疹以冷湿敷和外用氧化锌油，慢性期湿疹可以外用软膏剂型。"
汪晨│中日友好医院
2023/03/22收听(37889)
脚上长湿疹非常常见，脚上长湿疹的治疗如下：1、去掉病因：分析脚长湿疹是怎么引起来... 周平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/14播放(73880)
脚上长湿疹非常常见，脚上长湿疹的治疗如下：
1、去掉病因：分析脚长湿疹是怎么引起来...
周平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/14播放(73880)
"湿疹是一个常见的由多种内外因素导致的皮肤病，发病率非常高，在全身各个部位都可以发生，但是在不同的部位也都有相应的特点，比如面部皮肤比较娇嫩，容易受到外界的理化因素、环境因素的影响。如果脚上长湿疹，也有它自身的特点，脚部是一个相对封闭的环境，很容易出现潮湿，进而感染真菌，皮损也容易因为搔抓、不透气出现加重的情况，比如出现渗出，甚至感染。所以脚上长湿疹以后一定要穿宽松透气的鞋子，如果有渗出，尽量休息，可以用中药的药水塌渍，把渗出情况要先敛干，然后再外用药物。常用的有曲安奈德益康唑乳膏，因为这个药是复方成分的药物，如果同时合并有真菌感染，也会有不错的效果。如果瘙痒比较明显，可以口服止痒的药物，比如氯雷他定片或者西替利嗪片等。脚上长湿疹以后最好还是在医院首先明确诊断，然后再对症用药。"
李天举│郑州人民医院
2018/10/19收听(29484)
"足部的湿疹首先要保持局部的清洁、干燥，要穿宽松、透气的鞋，要穿纯棉的袜子，防止闷热潮湿的环境对湿疹的影响。口服药以抗组胺药为主，比如左西替利嗪、地氯雷他定、非索非那定、依巴斯汀等等，抗过敏药物可以止痒，达到抗组胺、抗炎症介质释放的作用。外用药物：如果在急性期，有渗出的情况下，可以用3%的硼酸溶液湿敷，待收敛、干燥以后，再用一些糖皮质激素类的软膏，比如卤米松软膏、复方氟米松软膏、丙酸氯倍他索软膏、丙酸氟替卡松乳膏等等。在湿疹控制以后，可以逐渐用一些非激素类的药物来维持，比如除湿止痒软膏、他克莫司软膏。同时，要避免剧烈的搔抓，避免热水洗、烫。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/11/17收听(11202)
"脚上长湿疹要根据具体病情实际情况，选择相应治疗方法，因为湿疹临床表现有很多种，故要看具体病情。如果是急性湿疹，有明显红斑、丘疹及渗出等表现，要追查病因，把可能刺激因素去除，接下来可以给予药水湿敷对症治疗。待渗出缓解后，可以给予氧化锌软膏及激素类软膏外用。如果瘙痒症状比较明显，可以加用口服抗组胺药物进行脱敏止痒治疗。但如果是慢性湿疹，皮疹比较肥厚，也直接可以选择激素类软膏，以及具有保湿作用软膏进行外涂治疗。同时要注意，不能用醋或热水及其它化学制剂进一步刺激足部。如果条件允许，可以尽量暴露足部，必须穿鞋袜时，要穿宽松、透气的鞋袜。平时要保持足部卫生、干燥，对足部湿疹恢复都有帮助。所以脚上长湿疹可给予上述对症治疗，但最好由临床医生检查，以确定病情后给予的治疗建议为准。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2021/05/13收听(12012)
"有些人在小腿、足背、踝部甚至脚底板、足趾缝之间出现一些湿疹，表现为红斑、增生、粗糙、脱屑，而有色素沉着和色素减退。主要考虑为脚上因为血液循环差，或者是相对容易潮湿，然后继发真菌感染，所以出现了湿疹。在用药方面可以混合外用卤米松乳膏、曲咪新乳膏和尿素乳膏，来同时达到抗炎、杀菌、止痒、保湿的作用。在外用这些药膏间隔一到两个小时以后，还可以外用医学护肤品，来修复皮肤屏障功能，这样就不容易复发。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/07/15收听(39382)
"脚上湿疹可以由于过敏、感染等因素引起过敏。第一种可能由于穿塑料的拖鞋、橡胶做的雨靴等引起的变态反应，在治疗上可以口服盐酸洛他定片早一片，晚一片。联合复方甘草酸苷胶囊一天3次，一次2片。外用糠酸莫米松软膏，每天晚上一次，联合氟芬那酸丁酯软膏，中午一次，晚上一次来进行治疗。第二种可能是感染可以由于细菌感染引起的传染性湿疹或者真菌感染引起的湿疹。在治疗时首先控制感染，如果是细菌感染，可以口服阿莫西林，外用夫西地酸来进行抗感染治疗。如果是真菌感染，可以外用盐酸特比萘芬凝胶来控制感染。控制感染之后，对于红斑、丘疹这样湿疹的表现，可以进行抗过敏的药物治疗，比如说口服枸地氯雷他定胶囊每天晚上一次。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/28收听(95996)
"脚上长湿疹初期的样子可能会出现如下的皮疹：红斑、丘疹、鳞屑、水疱、糜烂、渗出、结痂，并且可以伴有一定的瘙痒或者刺痛。在湿疹初期的情况可能跟足癣在一定皮疹形态上是有相似之处的，需要在治疗前做真菌的实验室检查，做真菌镜检看是否是阳性的，如果是阳性的就是足癣，如果是阴性的就是湿疹。在治疗上可以口服抗组胺类药物，包括盐酸左西替利嗪胶囊或者盐酸奥洛他定片，也可以口服复方甘草酸苷胶囊。"
2019/01/17收听(60496)
"脚上长湿疹伴有剧烈瘙痒，可以通过多种途径治疗，比如局部用药和全身用药，具体如下：1、局部用药：局部用药可以选择外用糖皮质激素类，包括0.1%丁酸氢化可的松乳膏或0.05%地奈德乳膏等，必要时还可以选择软性激素，比如0.1%糠酸莫米松乳膏、0.05%丙酸氟替卡松乳膏等，也可以选择外用钙调磷酸酶抑制剂，常见的包括吡美莫司乳膏、他克莫司软膏等，还可以选择中药类，比如丹皮酚软膏、羌月软膏等。2、全身用药：全身用药方面可以选择第一代镇静类抗组胺药物，包括氯苯那敏、酮替芬等，或选择第二代抗组胺类药物，比如依巴斯汀、特非那定等。"
潘凯│华润武钢总医院
2021/06/01收听(49196)
"怀孕脚上长湿疹如果很简单的起点红斑丘疹，这种情况下就用炉甘石洗剂就可以，如果是有糜烂、渗出、流水、结痂这些情况，可以用一些比如马齿苋、大青叶、蒲公英，煎水外洗或者外敷。如果是比较慢性的，比如肥厚苔藓化的，皮损就不要用前面的方法，要用甘草或者是鸡蛋清，都是药食同源的，甘草可以炸油外涂或者用橄榄油也可以，或者用维生素E乳、硅霜都是孕妇能够用的，围绕着孕妇能够用的，普通的甘油也可以，一定坚持着到顺利的生产，不要用热水烫，因为热水烫以后会更加重局部的一些瘙痒和皮损的发生。"
白彦萍│中日友好医院
2020/05/05收听(70908)
脚上即为足部，足部湿疹比较常见，从中医角度上，足部湿疹多和下焦湿热、胃肠湿热、肝胆湿热相关，根... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2024/01/15播放(46070)
脚上即为足部，足部湿疹比较常见，从中医角度上，足部湿疹多和下焦湿热、胃肠湿热、肝胆湿热相关，根...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2024/01/15播放(46070)
孕妇无论脚部、手部、面部还是身体其它部位出现湿疹，处理所遵循原则应当相同，需要避免使用对胎儿生... 李捷│中南大学湘雅医院 2023/03/21播放(85500)
孕妇无论脚部、手部、面部还是身体其它部位出现湿疹，处理所遵循原则应当相同，需要避免使用对胎儿生...
李捷│中南大学湘雅医院
2023/03/21播放(85500)
目前有较病人到门诊治疗，不停的搓脚，可为湿疹的原因，其做真菌检测为阴性，同时脚上有红斑、干燥、... 孙占学│北京中医药大学东方医院 2023/11/10播放(90412)
目前有较病人到门诊治疗，不停的搓脚，可为湿疹的原因，其做真菌检测为阴性，同时脚上有红斑、干燥、...
孙占学│北京中医药大学东方医院
2023/11/10播放(90412)
"脚上湿疹的治疗需要先判断湿疹有没有出现明显的渗出性反应，不同情况治疗方法不同，具体分析如下：1、如果出现了丘疹、丘疱疹或者糜烂、渗出，需要首先进行收敛治疗，可以使用氧化锌软膏外涂，或者口服抗组胺药物。但如果渗出反应比较明显，同时伴有一定的炎症反应，可以适当使用3%的硼酸溶液外敷，同时需要口服抗组胺药物以及抗生素进行治疗；2、如果脚上的湿疹没有明显渗出或者糜烂，可能会出现角化的症状。这时需要使用润肤类的药物，比如可以使用尿素乳膏或者多磺酸粘多糖乳膏，也可以使用糖皮质激素类的外用药，比如派瑞松乳膏等。"
2018/10/14收听(26296)
脚上湿疹的治疗和其他部位是类似的，但脚也是足癣好发的部位，容易合并真菌感染，必要的时候需要做真菌化验，有时也需要联合抗真菌的药物同时来治疗。治疗常用的口服药物，如氯雷他定或西替利嗪，具有抗过敏、止痒的功效。另外，还可以外用药物，需根据皮疹的形态来选择，如果是急性期皮疹，有糜烂渗出的，可以用3%硼酸溶液或呋喃西林溶液湿敷，待皮疹干燥之后再外涂抗炎药物，如地奈德乳膏或者是糠酸莫米松乳膏。如果有一些情况确实考虑有可能合并真菌感染，可以联合抗真菌药物外涂，如特比萘芬乳膏或者是萘替芬酮康唑乳膏等。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/07/06收听(14756)
由于湿疹患者瘙痒显著，所以要服用抗组胺药，避免热水烫洗、搔抓、反复刺激以免加重病情。有的脚部湿... 史晓蔚│中山大学附属第七医院 2023/09/17播放(82756)
由于湿疹患者瘙痒显著，所以要服用抗组胺药，避免热水烫洗、搔抓、反复刺激以免加重病情。有的脚部湿...
史晓蔚│中山大学附属第七医院
2023/09/17播放(82756)
"湿疹可以发生在体表的各个部位，脚部也是湿疹的一个好发部位，但是，在明确其是湿疹之前，尽量的做真菌镜检，要查一下有没有真菌感染的可能性，即查一下是不是足癣，一定要排除，因为两者的用药区别很大。在治疗上，对于急性、亚急性湿疹有渗出的情况，一定要先把渗出的情况给控制住，比如可以用3%的硼酸溶液湿敷；盐酸小檗碱溶液、乳酸依沙吖啶溶液等塌渍，把渗出控制住，然后外用激素类的药膏、复方制剂，比如地奈德乳膏、复方氟米松软膏、曲安奈德益康唑乳膏等。如果渗出比较明显、面积比较大，可以早期用强的松等，短期的应用去控制急性的症状，同时可以配合抗过敏的药物，比如氯雷他定、西替利嗪片等。"
2018/12/24收听(72330)
"脚上长瘊子大多见于寻常疣，特别是感染人类乳头瘤病毒以后，造成局部皮肤角质层增生，形成疣状的增生而且表面粗糙，有的可能会伴有出血和皲裂的反应。如果发生在脚底部位，又叫做跖疣。不管是哪一种疣体，在临床处理上都是以冷冻、激光治疗为主。有的人如果比较顽固、反复发作，还需要配合免疫调节剂进行治疗，比如注射干扰素、转移因子口服进行治疗。当然这种瘊子也有可能并不是由于感染而导致的，有可能是自身的增生形成，比如形成皮肤软纤维瘤，大多是由于皮肤表面纤维组织增生而形成的，这时候可以进行手术切除治疗、激光治疗。"
2019/07/05收听(22228)
"脚上长水泡是怎么回事。针对这个问题，给大家做一下解答。脚底出小水泡，可能不少人曾经历过的症状，尤其是在炎热的夏天，或者有人经常捂着不透气，又容易出现汗脚，这时就容易出现脚底起小水泡的现象，而且常常会伴有明显的瘙痒的症状。究竟是什么引起这些现象，多是患者患有足癣，也就是通常说的脚气。脚气是有传染性的病，容易复发，所以患者患脚气后，在治疗期间或者治疗后都要注意脚部的卫生，要每天换鞋，保持鞋的干燥，最好每天把鞋放在通风处，晾凉之后再穿。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/08收听(306)
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