肾性高血压的首选降压药是RAS抑制剂，可以有效抑制体内RAS的激活，从而有效降低病人的血压。肾性高血压的常用药物，具体如下：
一、利尿剂：肾脏原因导致病人排水不够，出现水分在体内蓄积的情况，导致病人出现血压升高，可以应用利尿剂进行治疗，常用的利尿剂包括呋塞米和托拉塞米，可以帮助人体迅速排出体内多余的水分，从而降低血压；
二、RAS抑制剂：体内的RAS激活是肾性高血压最重要的因素，所以这时可以给病人加上RAS抑制剂，降低病人的血压，1、常用ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)包括依那普利、福辛普利、贝那普利、卡托普利等。2、常用的ARB(血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂)包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等，这些药物可以有效阻断体内RAS激活，降低病人的血压；
三、其他：如果病人血压水平太高，甚至还需要考虑给病人加上CCB(钙通道阻滞剂)等药物协同降压。
