吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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手指、脚趾疼痛并不是癌症的特异性表现,考虑的原因主要包括以下几方面:
1、风湿性因素:手指脚趾疼痛,首先要考虑是不是有一些如风湿性因素,或者是一些男性病人出现痛风的情况,都会表现出相应的关节肿痛,尤其以脚趾为主。要询问相应的病史以及尿酸检测,来判断是否存在相应的问题;
2、外伤:还要考虑是否受过手指、脚趾的外伤,剧烈地活动之后可能也会引起局部疼痛或者酸疼。如果受伤相对比较严重,可以使用非甾体类抗炎药,进行止疼治疗,以及到骨科的专科就诊;
3、癌症:实际上癌症本身并不会导致手指、脚趾疼痛,除了局部位置的肿瘤,但是非常少见。一些癌症病人可能会在体内释放相应的激素,可能会引起周身骨质关节的疼痛,呈现副肿瘤综合征的表现。主要还是要进行影像学判断,看身体是否有肿瘤存在的可能性,及早进行病理诊断,同时给予尽早的全身性系统性抗肿瘤治疗。当治疗有效,病人的症状也会相应地有所缓解。
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"手指、脚趾的疼痛一般不是癌症,手指、脚趾疼痛癌症的可能性不大,可能与其他因素有关系。当然癌症的病人也可能出现手指、脚趾的疼痛,比如脑部肿瘤的病人。不论是癌症病人,还是良性肿瘤的病人,如果扩散到上下肢的神经,都会出现手指、脚趾的麻木和疼痛。出现这种症状,需要尽快的检查诊断和治疗,通过影像学检查可以初步判断有没有肿瘤,肿瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤。然后,通过穿刺活检做病理诊断来确诊,病理诊断是确诊癌症的金标准。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(82698)
"手指、脚趾疼痛,基本上不会是由于癌症引起的。绝大多数的患者手指疼痛和颈椎病有直接关系,另外和风湿、类风湿性疾病也有着密切的关系,其中类风湿性关节炎主要侵袭小关节,所以手指、脚趾疼痛很有可能是类风湿性关节炎。另外一个较为常见的导致手指、脚趾疼痛的病因是痛风病,痛风之后由于血尿酸结晶堆积,最后导致手指、脚趾疼痛。癌症疼痛一般导致身体的某一个部位疼痛,比如骨肿瘤导致大腿或者肿瘤部位疼痛,肺癌导致肺部疼痛,肝癌导致肝区疼痛,几乎不会导致手指和脚趾疼痛。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/07收听(47662)
"手指、脚趾的疼痛可能有以下几种原因:第一、痛风,当痛风时可以累及手指、脚趾多个关节,可以导致手指、脚趾的疼痛,可以伴有皮肤的红肿,以及皮温的升高,严重者会有痛风石的形成,要早期的进行血尿酸的化验,以及脚、手的X线片检查,来进行早期的诊断和早期的治疗。第二、风湿和类风湿,风湿和类风湿也可以出现手指、脚趾多发性的疼痛,可以伴有肿胀,严重会有关节的畸形,常有晨起时疼痛加重,以及僵硬的症状,要进行血的化验,以及手、脚X线片检查,来进行早期的诊断和早期的治疗。第三、强直性脊柱炎,强直性脊柱炎严重时也可以累及手指、脚趾的关节,要进行血的化验以及X线片,骶髂关节的相关检查来进行诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/20收听(73480)
"手指和脚趾关节疼痛常见原因如下:1、风湿或类风湿病,在风湿和类风湿疾病中,会出现四肢小关节疼痛,伴有游走性疼痛和关节异常肿胀。2、痛风,痛风可导致患者脚趾和手指关节疼痛,尿酸盐沉积和痛风石可能同时发生。此时,无菌肿块也可能出现在脚趾和手指的关节,患者可以去医院进行CT检查,以确定肿块是否是由高尿酸血症引起的尿酸盐沉积引起。3、骨关节炎,在出现骨关节炎期间,患者可能会遭受脚趾和手指的关节痛,并且结节也可能出现在关节处。4、除上述原因,也可能是由神经炎引起,在正常情况下有必要尽可能保暖,不能提太重东西,避免特别剧烈的运动。平时要穿宽松的鞋子,积极注意强身健体,并加强锻炼,补充身体所需的各种营养因素。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/02收听(82628)
"恰恰相反,手指关节疼痛极少是癌症引起,大多数的手指关节疼痛都是由于风湿性疾病、类风湿性疾病或者痛风等导致。对小关节来说很少有癌症,即使生长有肿瘤,90%以上也是骨内软骨瘤等良性疾病,通常只需要做X线或者CT就可以确定有没有骨肿瘤的存在。至于风湿、类风湿或者痛风疾病,需要采血化验检查。具体治疗需要到正规医院做进一步检查,但癌症的发生率微乎其微。"
2018/09/20收听(84952)
"手指关节痛基本上都不是癌症,多数是由于劳损或者是关节退变导致的,常见的疾病有以下几种:第一、狭窄性腱鞘炎,常由于频繁手指活动和经常使用凉水导致,好发于中年以上人群,尤其是在家做家务劳动中老年人容易得狭窄性腱鞘炎。表现为手指根部的压痛,手指活动有弹响,指间关节有牵涉性疼痛,局部封闭的效果非常好。第二、手指关节的滑膜炎症或者是退行性骨关节炎,拍片可以看到关节间隙狭窄、骨性增生、骨质疏松等表现。局部关节会有压痛,有时会有一定的僵硬,活动开之后疼痛会逐渐缓解。第三、炎症性关节炎,比如类风湿性关节炎引起的手指多关节疼痛和畸形,经常表现为早上起来关节僵硬,需要活动很长时间才能恢复活动范围。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/20收听(63686)
"在临床上手指关节部位疼痛不一定都是癌症所导致,手指关节疼痛与某些癌症的发生可能存在一定的关联,但是也可以发生在良性疾病。有一部分肺癌病人可以伴随有手指关节疼痛,而这种疼痛的发生属于肺癌的肺外表现,可以表现为肺性肥大性骨关节病。病人在临床上可以出现杵状指和肥大性骨关节病变,受累的关节可以出现肿胀、压痛的现象,而在肿瘤切除之后症状可以好转或者减轻,当肺癌复发的时候又可以再次出现。除了癌症可以引起手指关节疼痛之外,很多风湿科的疾病同样可以引起类似症状,需要注意鉴别。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/22收听(27194)
"手指起皱并不是癌症的表现,通过手指起皱来判断癌症没有科学依据。手指起皱最常见的是浸渍性皮炎,主要是手部长期处在潮湿的环境当中,比如浸泡在水中或者戴橡胶的手套,手部出汗刺激所引起手部起皱褶的表现。出现手部皱褶要减少刺激,外涂保湿的乳剂很快可以得到恢复。皮肤癌症的表现主要是局部起浸润肿块,可以出现破溃或者疼痛。有一些癌症也可以引起皮肤明显的瘙痒,但是癌症的表现多数是出现发热、体重下降,或者有淋巴结肿大等表现。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2021/01/22收听(90086)
"手指关节痛一般都不是癌症的反应,基本上都是手指关节劳损、退变导致的疾病。常见的疾病有几种,一种是如果是手指的指间关节疼痛、肿胀、僵硬,有可能是骨性关节炎导致的,可以拍摄X线片进行确诊,常常表现为关节间隙变小、骨质增生。另一种疼痛可能是来源于手指的根部,称为狭窄性腱鞘炎,腱鞘炎会引起指间关节的牵扯性疼痛,但根源在手指根部,肌腱通过血管区的狭窄,局部封闭治疗效果非常好。还有一种关节疼痛常累及多个手指关节,表现为早晨起来关节僵硬需要活动半小时以上才能逐渐缓解,严重的时候甚至出现关节的偏斜、畸形,这种可能是由类风湿性关节炎导致的。如果早期出现多关节疼痛应该看风湿免疫科,检查自身免疫的指标,早期诊断类风湿关节炎、早期治疗才能避免关节畸形的发生。"
2020/07/13收听(19748)
大家都有过关节痛的经历,骨头和骨头连接,通常能打弯的地方就叫关节。关节的疼痛其实是一种主观的感... 张卓莉│北京大学第一医院 2023/10/06播放(55558)
大家都有过关节痛的经历,骨头和骨头连接,通常能打弯的地方就叫关节。关节的疼痛其实是一种主观的感...
张卓莉│北京大学第一医院
2023/10/06播放(55558)
单纯通过手指关节疼痛,并不能作为癌症的诊断。出现手指关节疼痛,在临床上主要的原因,有时要考虑相... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/01播放(30783)
单纯通过手指关节疼痛,并不能作为癌症的诊断。出现手指关节疼痛,在临床上主要的原因,有时要考虑相...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/01播放(30783)
"大脚趾疼痛可能是痛风、甲沟炎、化脓性骨髓炎等引起,这种情况一般局部有红肿的表现,甚至伴随脓性分泌物。如果局部有外伤,可能是大脚趾骨折或者软组织损伤,这种情况一般有明确的外伤病史,局部伴随肿胀、瘀血等表现。其它原因还有长期穿高跟鞋或者过紧的鞋子,大脚趾骨长期被压迫导致疼痛,这种情况一般脱掉鞋子后很快改善。另外,严重拇外翻畸形也会导致,这种情况局部大脚趾明显外翻畸形,甚至被压迫在第二脚趾下方,可以通过X片检查确定有无明显骨骼的问题。如果骨折及时复位和妥善固定,而单纯软组织损伤可以喷洒一些肿痛气雾剂进行活血化瘀治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/02收听(69562)
"癌症疼痛:第一个,当肿瘤侵犯了周围组织,局部就会出现炎症,炎症释放各种致炎因子,这些致炎因子是会导致疼痛的。第二个,肿瘤也会压迫相应的神经,这些被压迫的神经就会出现水肿和炎症,导致神经支配的部位出现疼痛。第三个,肿瘤还会压迫相应的血管,导致局部组织供血不足,也会导致疼痛。第四个,出现的肿瘤疼痛还会向相应的部位放射,比如肺部肿瘤特别是肺间部的肿瘤会向肩部、后背部放射。"
冯丹│武汉市第一医院
2018/06/12收听(34928)
大脚趾疼痛最常见的原因如下:1、拇外翻:拇外翻一般好发于中青年女性,甚至老年女性... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/27播放(29217)
大脚趾疼痛最常见的原因如下:
1、拇外翻:拇外翻一般好发于中青年女性,甚至老年女性...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/27播放(29217)
癌症病人出现疼痛,叫癌痛。癌痛目前越来越受到关注,因为很多肿瘤病人严重影响生活质量。对于晚期病... 卢丽琴│浙江省人民医院 2023/07/13播放(85612)
癌症病人出现疼痛,叫癌痛。癌痛目前越来越受到关注,因为很多肿瘤病人严重影响生活质量。对于晚期病...
卢丽琴│浙江省人民医院
2023/07/13播放(85612)
脚趾出现了疼痛,考虑有下列两种原因:第一、有下肢动脉硬化闭塞症的病史,随着病情的演变,会导致肢体远端缺血,严重的还会出现坏疽,病人常见的症状就是脚趾的疼痛,也会有明显的发凉、麻木的症状,活动之后也会导致疼痛更加明显,应该系统的给予抗动脉硬化、稳定斑块、改善微循环的药物,也可以应用止痛的药品,口服尼美舒利胶囊,同时也要定期进行下肢动脉彩色超声的检查。第二、对于糖尿病的病人,容易出现周围血管疾病或者导致糖尿病足的发生,出现局部感染,典型的症状就是疼痛,也会伴有发热,如果形成了脓肿,还需要进行切开引流。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/06收听(13868)
"第二脚趾出现了疼痛,最常见的原因就是动脉系统疾病所导致的,也就是动脉硬化闭塞。严重的还会出现远端血管的栓塞,出现足趾的干性坏疽。所以病人在平时也会有明显的疼痛、麻木、不适感,并且在活动之后也会导致下肢疼痛症状的加重。这种疾病在中老年病人发生的非常多,并且也有常年吸烟的病史。因为吸烟之后也容易导致动脉痉挛收缩,加重脚趾疼痛的症状,超声检查也可以进一步确诊。主要是戒烟,应该应用改善微循环的药物,抗动脉硬化对症治疗。在平时也要注意肢体远端的保暖,避免剧烈活动,平时要注意低盐低脂饮食,监测化验指标的变化。"
2019/06/16收听(55064)
"小脚趾疼痛,常见的原因有以下几种:一、外伤造成脚趾骨折引起的疼痛。这种疼痛往往较为剧烈,不能自行缓解,同时脚趾会伴有明显的肿胀、活动明显受限。需要尽快完善局部的X线检查,明确病变性质后,尽早的行手术治疗或局部石膏固定,来减轻小脚趾的疼痛症状。二、痛风患者因为局部痛风石的形成而引起疼痛,患者体内嘌呤代谢异常,会造成大量的尿酸盐在脚趾末端堆积,形成痛风结石,从而引起局部的疼痛症状。可以通过外敷硫酸镁,或玄米粉来减轻局部的水肿和疼痛,同时要禁食动物内脏和啤酒等含嘌呤较多的食物,以免疼痛反复发作。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/16收听(99420)
"导致病人第二脚趾疼痛的原因很多,常见的有关节炎症、细菌感染、拇外翻、外力作用等,具体如下:1、关节炎症:病人如果存在有风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨性关节炎,就可以导致第二脚趾有明显的疼痛症状。2、细菌感染:会导致局部存在明显的红肿、疼痛。3、拇外翻:尤其是严重的拇外翻,导致病人第二脚趾出现骑跨,会引起第二脚趾明显的疼痛症状。4、外力作用:会引起肌腱损伤、关节囊损伤、骨折、脱位等情况,会导致第二脚趾有明显的疼痛症状。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/06/01收听(63552)
第二脚趾出现疼痛原因主要是两个方面:第一种情况,遭受外伤比如从高处跳跃着地的时候用力过大,或者由于遭受外力的碰撞导致第二脚趾位置的皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉、肌腱、韧带以及关节骨头等出现损伤,都有可能会在局部形成比较明显的淤血以及炎性水肿,会对周围的末梢神经产生一定的刺激,会导致这个位置的疼痛感。特别是在进行活动的时候会感觉到疼痛感更加明显,这是由于活动时受伤的位置受到进一步刺激所产生的。第二种情况,由于第二脚趾出现了劳损以及受凉的情况,比如进行长途跋涉、走路过多特别是在脚部的鞋子不合适时,容易导致脚部的肌腱、韧带、肌肉等软组织出现过度的疲劳而形成劳损。如果再有受凉的情况,会导致劳损所导致的炎症病灶逐渐增多,形成炎性水肿刺激末梢神经就会出现疼痛的症状。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/08/27收听(97262)
湖北省中西医结合医院 温暖
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