北京大学第一医院
泌尿外科
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精子的质量标准在不断更新,目前最常采用的标准就是WHO第5版的精液参数的标准。
根据WHO第5版的标准,正常精子的质量标准为精液量超过1.5ml,精子的密度超过1500万/ml,精子的前向活力超过32%,精子的成活率超过58%,精子的正常形态率超过4%,这个是精液质量最基本的参数指标。如果这几个指标正常,基本上可以认为男性的生育功能正常。
当然评估精子的功能还有很多其他的一些指标,但是在临床上可能用的并不太多,比如穿卵试验、精子DNA碎片率等。如果精液常规的这些基本指标有异常,可以再深入的进行检查,比如做B超、查性激素,另外可以查血清的抑制素B,甚至可以做血液的染色体或者基因的检查来寻找影响精液质量的原因。
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"精液整体是否健康的评价,从3个角度来观察:1、量,正常情况下精液的量2-7mL;2、精液的颜色,正常的精液颜色主要是淡黄色或者黄色,但是如果说出现了红色血精的情况,一定要早去医院及时就诊,重点排查有没有前列腺癌或者精囊炎的问题;3、判断精液是否正常,主要是根据它的性状。精液排出体外以后先出现的是液态状态,经过5-30分钟的变化,它逐渐会出现胶冻状凝固状的趋势之后,进一步液化,会呈现出完全液态的性状,所以根据它固化的时间和液化的时间是否正常,来判断精液的状态是不是正常。多数情况下精液会带有淡淡的腥味,这都正常。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(29760)
男性正常的精子质量是有标准的,衡量标准包括精液量、颜色、气味、液化时间,精子活动力、精子形态等。男性朋友可以根据这些指标,简单判断自己的精子质量。1、精液量:正...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2022/12/30阅读(4948)
提高精子质量的药物主要采用的是中西药结合,主要看精子质量是哪方面出了问题。因为正常的精液常规是看精液量,精液量一般是>1.5mL,通常在2mL左右。对于精子的质量还有一个重要指标就是精子的密度,一般要>1500万/mL以上,同时前向运动精子>32%,也就是那种跑得非常快而且直线向前跑的这种精子要占到32%以上。有一部分是原地打转转的精子,还有一部分是不动的精子,如果这类精子非常多就可能会导致精子的活力不足。所以提高精子的质量先要从精液量、精液的密度以及精液的活动能力来去提高。常规使用的中西药结合包括左卡尼汀,加上生精胶囊或者是其他的复方玄驹之类药物来进行规律性治疗。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/29收听(52504)
关于精子的质量标准,世界卫生组织有参考指南,按第四版指南,精子质量标准包括以下几个指标: 陈亮│北京大学第一医院 2023/07/24播放(92118)
陈亮│北京大学第一医院
2023/07/24播放(92118)
评估男性的生育能力,主要是通过男性的精子质量来评估。精子质量从以下几个方面来评估:一、最关键的是精子浓度。精液里面每毫升所含有的精子数量,是用计算机来辅助计算,一般在2000万/ml以上,这时男性的精液浓度是正常。二、精子的活动能力。不光有精子的量,还要精子能够活动。因为正常性生活的时候,精液进入阴道,在阴道里面是没有办法受精、怀孕的,是通过精子的活动而游到女方的宫颈、子宫和输卵管里面去,在输卵管里面遇到卵子才能受精结合。所以,精子的活动能力也是十分重要的指标。临床上,能够往前游动的精子比例在32%以上定为合格,如果能够达到50以上,相对比较理想。三、精子的形态,即精子的畸形率,以及精子的正常比例。一般要求正常形态的精子比例在4%以下,即畸形的应该控制在96%以下,这样精液较容易受精。因为畸形率太高,可能影响精子的受精。
祝亚桥│广州市第一人民医院
2018/06/04收听(83360)
一份合格的精液样品从外观上应该是淡黄色或者乳白色,从性状上它应该在刚刚排出体外的时候是胶冻状、... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/05播放(99540)
一份合格的精液样品从外观上应该是淡黄色或者乳白色,从性状上它应该在刚刚排出体外的时候是胶冻状、...
2023/04/05播放(99540)
对于男性精子质量的标准,主要是通过精液常规进行评估和衡量,常见检查项目如下:1、... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/30播放(82646)
对于男性精子质量的标准,主要是通过精液常规进行评估和衡量,常见检查项目如下:
1、...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/30播放(82646)
通常判断精子质量,主要包括以下指标:1、精子浓度:最新标准为每毫升精液中精子数超... 白文俊│北京大学人民医院 2023/03/18播放(57444)
通常判断精子质量,主要包括以下指标:
1、精子浓度:最新标准为每毫升精液中精子数超...
白文俊│北京大学人民医院
2023/03/18播放(57444)
"男性精子质量的标准,主要是包括以下几个方面的内容,首先,液化情况,正常男性的精子在30分钟以内液化为完全液化属于正常。如果超过30分钟为不完全液化或不液化,是异常的表现。其次,精子的活力,A级精子>25%或A+B级>50%为正常。再次,精子的浓度每ml精液里边,精子数量在15000000以上为正常,少于此者为弱精子症。最后,精子的畸形率,正常形态的精子>4%为正常,如果不足4%为畸形精子症,需要口服中药或西药进行治疗。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/06/24收听(75058)
"正常成年男性一次的全部精液量大约为2-6mL,pH值为7.2-8.0。精子密度也就是每毫升精液中精子的数量应大于2000万个,精子总数也就是一次射精,精液中总的精子数量应大于4000万个。精液标本在60分钟内,快速前向运动的精子≥25%,前向运动的精子≥50%。精子的存活率在60%以上,形态正常的精子在4%以上。在室温下,精液在五分钟左右开始从凝固状态逐渐转变成液体状态,称为精液液化,通常在15分钟左右精液标本完全液化。如果精液标本超过60分钟仍然不液化,称为精液不液化症,容易引起男性不育。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/25收听(34556)
临床没有精子透明的说法,而应该是精液透明。精液里有精子和精浆两种成分,精子从睾丸产生,精浆从精... 卢少明│山东大学附属生殖医院 2023/12/10播放(72510)
临床没有精子透明的说法,而应该是精液透明。精液里有精子和精浆两种成分,精子从睾丸产生,精浆从精...
卢少明│山东大学附属生殖医院
2023/12/10播放(72510)
"正常的精子一般是乳白色或者淡黄色的,偶尔精子里面有的时候有血,血块或者精子呈血性的,如果出现精液里面有血块、血丝,或者整个精子都是血性的,是不正常现象,我们叫血精。出现血精的原因比较多,比如前列腺炎、精囊炎、精囊囊肿、精囊结石等等,需要到医院先看病。对于正常的精液,如果单纯的是乳白色的或者是淡黄色的都是正常的,并不需要特殊处理,但是精液的颜色往往跟性生活的次数是有关系的,如果长时间没有性生活,精液可能会是淡黄色,或者精液里面有凝块样的东西,这跟性生活次数少有关系。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/21收听(55070)
"精子由睾丸产生,睾丸产生的精子会经过输精管到达精囊,储存在精囊里边。性生活射精的时候,精子和精液会排除体外。精子的数量、质量、活动度和性生活的频率有关系,但是如果禁欲时间过长,由于精子在身体里边储存的时间就会过长。所以会对精子的数量、质量、活动度产生影响,如果要怀孕或者备孕,建议不要禁欲时间过长。禁欲时间过长以后,对精子的数量、质量是有影响。正常的性生活频率对精子的数量、质量、活动都有好处。 "
2020/05/20收听(19450)
"精子是在人体睾丸组织中产生的,精子正常体积比较小,肉眼无法看到。在显微镜下观察精子,形态大体分为两部分,包括头部和尾部。精子头部呈卵圆形,头部内有一个细胞核,核的前端有顶体酶覆盖,顶体酶是一个富含水解酶的物体,对于精子的受精过程有十分重要的作用。精子尾部较长,活动灵活,是精子活动的重要装置。精子在形态学上类似于蝌蚪,临床上也有精子畸形出现,精子畸形可以出现在头部和尾部任何部位。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/17收听(94430)
男性生育的重要一点是有健康精子,精子由睾丸产生,睾丸里有一种细胞叫精原细胞,是产生精子的原始细... 王家骥│北京大学第一医院 2023/12/08播放(79688)
男性生育的重要一点是有健康精子,精子由睾丸产生,睾丸里有一种细胞叫精原细胞,是产生精子的原始细...
王家骥│北京大学第一医院
2023/12/08播放(79688)
"精子通过显微镜才能观察到,是一个很微小的微生物,问题应该是了解精液是由什么组成。精液是由精子以及精浆组成,其中精子在5%左右,其他都是精浆的成分。精子是由睾丸生成的,是受孕时的主要成分,精浆由前列腺、精囊腺、尿道球腺等所产生的分泌物所组成,还有一定的糖分以及蛋白质,这是为精子提供营养所必需的。从精液的组成份来看,可以判断影响精液质量的疾病,比如慢性前列腺炎,前列腺炎症炎所产生的前列腺液会影响,所以间接的还会导致精液以及精子出现异常。精囊炎也是同样的道理,精囊炎也会影响精囊液,精囊液的改变,对精液的质量就会造成影响,"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/05收听(37160)
男性突然没有精子考虑为无精症,但原因较多,先考虑可能是由于输精管或射精管堵塞,导致精子排出障碍,因而出现这种情况。考虑阴囊睾丸疾病引起,如附睾睾丸炎、睾丸肿瘤、精索静脉曲张、输精管结核等。医源性损伤引起,如双侧输精管结扎或手术损伤。还要考虑其他因素导致,如药物、毒素、辐射等。另外,中医认为当男性肾气亏虚、肾精不足时,可导致男性生殖功能障碍,从而引起这种症状。当男性出现无精症时,一定要及时到正规医院泌尿外科就诊,完善各项相关检查。明确病因后,在医生指导下积极进行治疗,以免对生育功能造成影响。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(39138)
精子来源于生精细胞,在生精小管底层主要是两种细胞,包括生精细胞和支持细胞,生精细胞经过了有丝分... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/26播放(75002)
精子来源于生精细胞,在生精小管底层主要是两种细胞,包括生精细胞和支持细胞,生精细胞经过了有丝分...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/26播放(75002)
精子由睾丸产生,精子的正常量分世界卫生组织第四版和第五版。第四版是>2000万/ml是正常,反... 郭军│中国中医科学院西苑医院 2023/08/11播放(94836)
精子由睾丸产生,精子的正常量分世界卫生组织第四版和第五版。第四版是>2000万/ml是正常,反...
郭军│中国中医科学院西苑医院
2023/08/11播放(94836)
精子是由男性的双侧睾丸组织产生。睾丸组织里面有一些弯弯曲曲的小管样组织,这种小管叫生精小管,这些生精小管里面管腔有很多细胞,主要是支持细胞,它主要是给精子的产生提供营养和调控,还有精原细胞,精原细胞逐渐的分裂成为精母细胞、次级精母细胞、精子细胞、最后为圆形的精子细胞,通过变态反应发育成一个有头、有体、有尾的像小蝌蚪一样的成熟精子,这个就是精子的产生过程。在曲细精管里面,精子产生以后,通过睾丸液慢慢的把精子运输到精直小管、附睾管,然后到输精管。最后在性生活过程中,性高潮的时候,通过附属腺体的分泌,和精子一起排出体外,就是精液。
2018/06/02收听(89424)
湖北省中西医结合医院 温暖
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