首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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心包囊肿是心包腔内的占位性病变,以囊肿形式存在,临床较少见,并且各个年龄阶段均有可能发生。部分患者由于囊肿较小,可能在体检时才会发现,患者平时可以没有任何症状,部分患者可以出临床表现,主要是囊肿逐渐增大,所导致的影响也逐渐增大。囊肿过大会压迫心脏,导致心脏回流障碍,不无论是左心或右心受压,均可以出现类似左心衰或右心衰的表现。
心包的囊肿症状主要与囊肿大小,以及对心脏的压迫有关,如果凸向心包腔内,压迫至心脏,症状会比较明显。如果是凸向纵隔,对心脏压迫不明显,症状也相对较轻,所以心包囊肿表现也各不相同。通过胸部X线检查、超声心动图检查或心脏纵隔CT,以及核磁共振检查,均可以发现心包占位性病变,即心包囊肿。
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"心包囊肿是指发生于心包的一种先天性纵隔囊肿,也被称为间皮囊肿,心包旁囊肿,胸膜心包囊肿等等。一般来说,囊肿与心包相隔绝,如果囊肿与心包腔相通的话,称为心包憩室。目前认为这种疾病是一种先天性疾病,大多数患者并没有明显的症状,可能是在查体或者是体检的时候发现,如果患者囊肿较大,出现了胸痛、胸闷、心悸等症状,那这个时候要到医院及时就诊。如果出现了很明显的压迫症状或者出现感染的话,要主张尽早的进行手术治疗,手术治疗的预后是比较好的。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2017/10/25收听(80314)
心包囊肿不严重。心包囊肿是心包胚胎发育过程中出现异常所引起,变成囊性物质。心包囊肿如果较小,对... 施勋│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/01播放(84634)
心包囊肿不严重。心包囊肿是心包胚胎发育过程中出现异常所引起,变成囊性物质。心包囊肿如果较小,对...
施勋│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/07/01播放(84634)
"心包囊肿是发生于心包附近的囊肿,最常见的部位就是右侧心膈角处,但也发生较高的位置,甚至延伸至上纵隔。一般认为,形成原因是胚胎期就已经形成的这种情况,心包囊肿有单房或多房囊肿情况,囊内还有浆液或者说是比较薄的水状液体。对于这种疾病的临床表现,其实主要就是有可能会出现心衰的一些表现,因为有心包的囊肿有可能会影响到心脏的功能,出现胸闷、气短、咳嗽、活动后无力等情况。对于心包囊肿的治疗,一旦确诊就要尽早的手术治疗,手术切除以后积极地控制感染,一般情况下恢复还是比较不错的。所以,对于心包囊肿一旦确诊就要尽早地采用手术,这样才能最大限度的降低并发症,有利于患者很快的恢复。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(42658)
心包囊肿是先天发育异常所引起,是心包发育过程中慢慢变成的囊性东西,附着在心脏上。心包囊肿跟心包... 施勋│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/01/15播放(93698)
心包囊肿是先天发育异常所引起,是心包发育过程中慢慢变成的囊性东西,附着在心脏上。心包囊肿跟心包...
2023/01/15播放(93698)
"心包囊肿是一种少见的纵隔肿物,有报道称其发病率为十万分之一,50%以上的心包囊肿无临床症状。心包囊肿大多数位于右侧心膈角,少数为左侧心膈角,极少数靠近上纵隔肺门,左侧心缘等部位,甚至扩至上纵膈达主动脉弓或上腔静脉水平。心包囊肿为良性病变,目前认为手术切除是最佳治疗方案,心包囊肿的位置比较固定局限,采用胸腔镜手术切除囊肿具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快的优点,是一种值得推荐的微创手术方法。有研究显示术后随访最长者已经达到20年而没有见复发,所以心包囊肿并不严重,它是良性病变,可以采用微创手术进行治疗。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/22收听(43712)
"心包囊肿一般是不严重的,囊肿无论生在什么地方,它主要的是囊壁,然后里面的有一些黏液性的物质,相对大部分的都是一些良性的囊肿。比方说肝脏的囊肿、肾脏的囊肿,这些的发病机制都是类似的。心包囊肿的话也就是囊肿长在了我们心包的壁层,或者脏层的心包膜的地方,如果囊肿的体积不是很大的话,整体对心脏功能不会有太大的影响,也不太会引起其他的一些症状,总体来说应该是不严重的。当然,如果极个别的情况囊肿长得非常大,引起了心脏的压迫,这个时候可能需要进行处理,不管是微创还是外科的手术的方式。所以总体来说,心包囊肿不是很严重,就算是长得比较大,我们通过一些方式应该也是可以处理的。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/06/30收听(79526)
"心包囊肿已经确诊的需要积极进行手术治疗,手术直接切除囊肿剥离干净,对于囊肿比较大的可以先进行抽出液体后再切除。心包囊肿发病率不高属于先天性囊肿,由于患者大部分没有自觉症状,所以会有所耽误。出现呼吸困难、胸闷、憋气、咳嗽时才去做检查,心脏彩超、心电图和胸片都可以确诊,常见的并发症就是心包炎,对于已经确诊的心包囊肿,建议尽量采取手术治疗,防止并发症发生。在生活当中要注意调养,不能够劳累,手术治疗后症状可以得到缓解,不容易复发,此病发病率低,建议在怀孕前做孕前检查,孕期按时做好围产保健。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/07收听(21626)
"心包囊肿与心包憩室的区别。心包囊肿是指发生于心包的一种先天性的纵隔囊肿,也可称为间皮囊肿、心包旁囊肿、胸膜心包囊肿、纵隔水囊肿或纵隔单纯性的囊肿等等。囊肿与心包腔隔绝,如果针对于心包腔相通,就称为心包憩室。其最常见的部位为右侧心膈角处,但是有的也发生在较高的位置,甚至延伸至上纵隔,心包囊肿有单房或多房,有囊状薄壁的间皮细胞组成。囊内含有浆液或薄水状液体,常附着于心包的外壁,多为良性病变,极少数患者能够引起压迫的症状。大多数患者没有自觉的症状,仅少数患者会出现胸部不适的症状,比如胸痛、胸闷或胸部胀满,如果病变较大时可压迫心脏,可能出现心悸、气短或心衰的表现。"
康建华│东平妇幼保健计划生育服务中心
2018/03/26收听(59934)
CT对心包囊肿具有重要诊断价值,囊肿可出现在心包的不同位置,大部分是位于心包的右侧,少部分会出现在左侧,还有很少一部分可以靠近上纵隔、肺门,甚至左侧心尖部。在CT上可发现心包处可有单房、均值的类圆形、囊性密度影,CT值不高,约为0-20,密度均匀较淡。囊的形态类圆形,壁薄而光滑,有时可见到钙化斑点。动态检查时此囊肿与心影部分开,可有传导性搏动表现。做胸部CT可以观察到囊肿的大小、位置以及特征,相较于X线,对心包囊肿具有临床诊断意义。但是CT检查心包囊肿时需要与其他一些囊性病变相鉴别,比如支气管囊肿、膈肌囊肿等。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/24收听(27576)
心包囊肿并发肺癌,通常没有早期的初发症状。心包囊肿通常是一种良性疾病,是由于纵隔内出现囊性病变... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/30播放(75210)
心包囊肿并发肺癌,通常没有早期的初发症状。心包囊肿通常是一种良性疾病,是由于纵隔内出现囊性病变...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/30播放(75210)
多数的心包囊肿没有太大意义,既不会明显压迫心脏,也不会破裂、大出血、感染,几率非常低,所以心包... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/11/15播放(32970)
多数的心包囊肿没有太大意义,既不会明显压迫心脏,也不会破裂、大出血、感染,几率非常低,所以心包...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/11/15播放(32970)
"心包囊肿,是发生于细胞的一种先天性综合囊肿,又称间皮囊肿、心包旁囊肿、胸膜心包囊肿、纵隔水囊肿等。囊肿与心包腔隔绝,如果经蒂与心包腔腔内相通,则称为心包憩室。多数学者认为心包囊肿是在胚胎时期和胚胎头端及两旁的中胚层的侧板有间隙,所以就出现了细胞的囊肿。如果这些间隙中有一个为其他间隙融合而独立存在,就发育成了心包的囊肿。如果部分融合留有蒂,然后与心包腔相通,就构成了心包憩室。所以心包囊肿与心包憩室的区别,主要就是看是否与真正的心包腔进行交通,如果相通就叫做心包憩室,如果没有相通叫做心包囊肿。"
2018/05/03收听(53280)
"心包囊肿,它是发生于心包的一种先天性的纵隔囊肿,又叫做间皮囊肿、心包旁囊肿、胸膜心包囊肿、纵隔水囊肿也叫做纵隔单纯性的囊肿。多数学者认为心包囊肿是在胚胎时期,胚胎头端及两旁中胚层侧板有些间隙出现,如果这些间隙中的一个,未与其他间隙融合而独立存在,即发育成心包囊肿,如果部分融合留有蒂与心包腔相通,则形成心包憩室。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/04收听(10388)
大多数心包囊肿只需要定期复查,观察其变化就可以了。而且很多在随访观察的过程中发现囊肿可能不变,... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/10/27播放(40132)
大多数心包囊肿只需要定期复查,观察其变化就可以了。而且很多在随访观察的过程中发现囊肿可能不变,...
2023/10/27播放(40132)
"心包囊肿需要治疗,心包囊肿是心包周边病变或者先天性出现的囊肿,心包囊肿如果是良性囊肿,不会发生变化,对心包和心脏的压力不会变大。如果心包囊肿属于恶性病变囊肿,会不断发生病变,进而对心包和心脏的压力会加大。因此出现心包囊肿需要及时治疗,避免并发症的发生。临床医学治疗中,根据囊肿的大小不同,可选择不同的治疗方法,如心包囊肿在3cm左右,可不用做手术,通过药物和体外保守治疗能达到效果。如果囊肿在3cm以上,已经对心脏造成很大的压力,患者需要通过手术及时进行切除,达到彻底根除的目的。所以出现心包囊肿,患者要做好对囊肿的监测,如果发生病变,需要及时进行手术切除。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(84242)
心包囊肿和心包憩室,在B超提示可能有异常的团块,但两者有区别。心包憩室用一个举例来形容,有一口... 张海洲│山东省立医院 2023/10/20播放(57274)
心包囊肿和心包憩室,在B超提示可能有异常的团块,但两者有区别。心包憩室用一个举例来形容,有一口...
张海洲│山东省立医院
2023/10/20播放(57274)
" 患者行心包囊肿手术后否可以恢复正常,要依据心包囊肿的体积大小、心脏瓣膜和脏器是否伴有严重损伤、手术治疗是否彻底等因素来进行客观分析。 一、如果心包囊肿的体积相对较小,并没有造成心脏瓣膜或实质组织的严重损伤,且手术的过程中心包囊肿完整切除,没有造成囊壁残留,患者治疗效果非常好,术后可以恢复正常。 二、如果心包囊肿的体积较大,已经造成了心脏瓣膜和脏器的严重损伤,及手术治疗的过程中并没有将囊肿壁完整切除,伴有部分残留,手术后心包囊肿有可能造成反复发作,患者的预后欠佳,此时并不能够完全恢复正常,常需要再次手术或介入治疗。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/12收听(58162)
AS在风湿免疫科是强直性脊柱炎英文首字母的缩写,强直性脊柱炎是血清阴性的脊柱关节炎中较重要的种... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/25播放(86538)
AS在风湿免疫科是强直性脊柱炎英文首字母的缩写,强直性脊柱炎是血清阴性的脊柱关节炎中较重要的种...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/25播放(86538)
许多疾病可以引起咳嗽,如果经常咳嗽,一定要拍胸片或者做胸部CT检查,看肺部有没有疾病。首先慢性支气管炎可以经常咳嗽、咳痰,有的时候会伴有胸闷气促,需给予抗炎、止咳、化痰治疗。支气管扩张也可引起长期慢性咳嗽,经常痰比较多,甚至伴有咯血,早期需要手术治疗;肺结核也可以出现经常咳嗽,如果考虑肺结核,要进行抗结核治疗,咳嗽才会好转;还要注意肺部肿瘤的问题,肺部肿瘤可以引起长期慢性咳嗽,甚至伴有痰中带血、消瘦,胸部CT可发现肺部有块状阴影。再就是咳嗽变异性哮喘,咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一的症状,需要行抗哮喘治疗才会好转。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/04/15收听(33778)
"高兴不起来是抑郁发作最常见的一种表述方式,患者在抑郁发作时情绪低落,自认为没有可以高兴的事情。一般抑郁发作的患者,如果和别人相比,生活中本来并没有烦心事,但是却感到无法高兴。如果具有此种体验,并且已经持续超过一周,一周以上或者是两周以上,先要考虑可能是出现了抑郁发作,患者需要尽快到精神科就诊,并且配合医生针对自己的状况作出比较全面、系统的评估,对于背后的疾病性质作出准确的判断。患者在基础上尽早接受规范的专业治疗,越早接受关于规范的治疗,病情恢复的可能性就越高,其就会达到比较理想的自愈状态,个体恢复全面健康的可能性也会越大。抑郁症的患者需要注意不要受刺激、紧张,也要注意平时的饮食和睡眠,要有规律。必须遵医嘱,并且督促患者按时按量服用药物。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/05/24收听(81908)
湖北省中西医结合医院 温暖
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