中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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尿检要空腹，对于专科没有绝对的推荐，但推荐空腹最好。因为尿常规里有很多的项目，比如尿里边有蛋白、尿糖等，如果没有空腹，大量的饮水，特别是饮水量较大时，比如尿里边少量的蛋白或少量的尿糖等可以稀释，会出现尿常规的假阳性的结果，可能会影响临床的判断。对于此类病人，建议要空腹。对于特殊类型的病人，比如急性的尿路感染，出现了尿频、尿急、尿痛、发热，有的出现寒战，对于这类病人，根据临床的需要临时留尿常规可以判断病情。可能还结合细菌学的检查、尿培养或全身血常规的检查，或炎症相关指标的检查等，进行综合的判断。
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尿液检查要在空腹状态下，不建议喝水，如大量饮水可能会导致尿液稀释而致使检查结果不准确，尽可能选择早晨起来的第一次小便进行尿液化验检查。尿液中的溶质浓度相对较高，检查出来的阳性结果率也相对比较高，同时在一些特殊情况下可以留取随机尿进行检查，而并非一定要在空腹状态下，比如泌尿道出现疼痛，在疼痛最严重的时候留取相关的尿液进行检查，或者泌尿道存在出血和分泌物等。在有出血的状况或者有分泌物的状况下留取尿液做检查，这时检查出来的阳性结果率也比较高。在做尿糖检查时一定要空腹，否则进食以后可能会出现尿糖结果升高而导致检查结果不准确，或者在做尿液电解质检查过程中也需要空腹，以免摄入的电解质干扰尿液检查的结果。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/12收听(18680)
"尿检没有必要空腹，只有在做血常规以及其他的检查的时候，才需要空腹，不能吃饭。尿常规的检查，女性要避开经期做检验，以免分泌物混入尿液当中，影响检查。如果是肾病的患者，在尿常规的检验中要留取尿液的中段。因为前段和后段的尿液很容易被污染，所以做尿常规和尿细菌学检验的时候，都是建议留中段。其次，尿液应当及时送到实验室，应该放在清洁干燥的容器里面，因为时间长会被细菌干扰、破坏，最终会影响检验的结果。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/07/05收听(27370)
"就目前已有的关于尿液的方面的医学检查来讲，是不需要事先进行空腹的准备的。目前临床应用的尿液检测大致可以分为两大类，一类是我们常说的尿常规的检测，它是一些基本的指标的检测，再有就是特殊的有针对性的从尿液中进行检查的。常规的检测也就是尿常规，这里面主要包括有尿液的红细胞、白细胞、蛋白以及酮体还有细菌等等这些指标，这个就是对尿液的成分的初筛，如果有异常一般还要进行继续的追查，这要根据提示的异常的指标来进行。尿液的专项检查包括有尿液的细菌学检查，比如尿的细菌培养、药敏，还有真菌的培养等等，还包括尿液中蛋白的定量检查、红细胞的形态学检查，以及用尿液来进行女性是否怀孕的筛查。无论是刚才提到的尿液的常规筛查，还是专项的检查，都是不受是否饮食的影响，也就是和是否吃饭是没有关系的。但是我们也不推荐有一些患者在做尿检之前大量的饮水，因为着急没有尿，所以大量的喝水，这样有时候也会对检查结果产生干扰。因为毕竟大量饮水，使尿液得到快速的稀释，也会影响检查的结果，它就不是正常的状态下的结果。所以尿常规的检测不分时间，也不分是否是禁食水的情况，它主要是一个常态的、病人日常状态的反应。在这之前不要有刻意的去不喝水，或者刻意的去喝水，这都是没有必要的。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/27收听(20884)
"尿液常规检查一般无需空腹，但有几点需要注意：1、尽量选用早晨起来第一次的小便进行尿液常规检查，可以增加尿检的阳性率，并且保证尿检的准确率。2、尿液常规检查前，避免大量饮水引起尿液稀释，造成假阴性的结果。3、尿检前尽量不要服用过多的含电解质溶液、果汁、饮料等，避免果汁、饮料中含有的电解质及色素造成尿检的假阳性结果。4、尿检前如需要做培养检查，则尽量选取中段尿液进行尿检。即排尿的前段和末段尿液不要，而选用中段尿液检查。因为一般中段尿液通常是清洁的尿液，检查出来的结果能最客观的反映出机体的代谢状态，避免假阳性结果产生。"
2019/02/20收听(62554)
尿检不需要空腹。病人做尿检时，需要留取中段尿做检查，这样可以客观地反映肾脏有无泌尿系感染发生。... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/31播放(34681)
尿检不需要空腹。病人做尿检时，需要留取中段尿做检查，这样可以客观地反映肾脏有无泌尿系感染发生。...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/31播放(34681)
"患者进行尿检能空腹最好，如果不能，随机尿常规也可以，具体情况如下：一、空腹尿常规：如果患者具备空腹检查尿常规的条件，尽量空腹做最好。先来了解一下空腹的尿常规，通常认为是晨起后第一次排尿的尿常规，患者处于未进食、未进水的状态。这个时候的尿常规，因为尿液在膀胱中停留的时间比较充足，所以能够反映患者身体的正常情况，对于疾病检查出阳性率比较高，不容易漏诊。二、随机尿常规：白天的尿常规由于患者饮水、进食后，尿液可能在膀胱中停留的时间不够，或者由于喝水等因素，也许会导致尿液稀释，这个时候的尿常规可能会隐藏疾病，不能够使疾病及早发现，此时的尿常规叫随机尿常规。随机尿常规也有很大的意义，比如对于特殊的患者，像血尿不能够顶到第二天早上让患者再留标本，所以这个时候随机尿常规也有重要意义。"
李庆平│鹤岗市人民医院
2021/06/07收听(30466)
"尿检一般提倡空腹检查，但是如果病人没有做到空腹，那么餐后的检查也可以提供一定的参考。所谓尿检通常指的就是尿常规检查，尿常规检查的项目比较多，可以看尿的颜色、尿的浑浊度。另外还可以看尿的比重、尿中的红、白细胞的数量、尿中有没有蛋白、管型，尿电导率等等，这些都是可以在一定程度上反映病人肾脏病的指标。通常空腹检查准确性比较高，因为可以排除饮食的影响，但是如果吃了饭以后，这个时候如果病人喝很多的水就会造成病人出现尿液的稀释，尿液稀释以后很多指标都是有一个虚假的降低，这样就看不出来了。另外有些食物也会影响病人尿中成分的情况，所以说尿检一般需要空腹检查。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(32171)
"做尿检不需要空腹，做尿常规检查的时候，可以吃饭，吃饭对尿检影响不大，要做尿检的病人，不需要特别的紧张，也不需要空腹，正常的吃东西就可以。尿检可以检查尿里面是否有红细胞，是否有白细胞，以及尿里面是否有蛋白，还可以明确尿里面是否有葡萄糖。尿检可以对一些疾病初步筛查，也可以根据尿检的结果，明确是否需要进一步的检查。比如红细胞增多的病人，可能需要进一步进行泌尿系彩超，甚至CT检查，明确是否存在其他疾病。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/02收听(31184)
尿检即尿常规的检查不需要空腹，因为空腹与否对查尿没有影响。尿检需注意无论男性还是女性，建议留取... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/10/15播放(68654)
尿检即尿常规的检查不需要空腹，因为空腹与否对查尿没有影响。尿检需注意无论男性还是女性，建议留取...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/10/15播放(68654)
做尿检不一定要空腹，但是空腹尿检只有好处无坏处，最好取早上起来的第一次晨尿的中段尿，检查结果更... 张杰│浙江中医药大学附属第二医院 2023/01/29播放(96064)
做尿检不一定要空腹，但是空腹尿检只有好处无坏处，最好取早上起来的第一次晨尿的中段尿，检查结果更...
张杰│浙江中医药大学附属第二医院
2023/01/29播放(96064)
"做尿验大多数情况下不需要空腹，称之为随机尿，无需患者做任何准备，适用于常规的尿检或者急诊筛查，判断是否存在泌尿系统相关疾病，而有时需要患者进行晨尿的检查，这种情况下通常留取的尿液是未进餐、未运动之前的尿液，这种情况可以用于筛查蛋白尿，或者细胞学检查。其他尿液的检查，包括24小时尿液以及已采用治疗后的餐前、餐后的尿液检查，留取尿液时要做防腐，或者避免污染的处理。尿液标本的种类选择和收集，取决于临床医生送检的目的、患者的状况和检查要求。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/22收听(75516)
"空腹时尿检酮体阳性，需要从两个方面进行考虑：第一、尿酮体阳性，尿糖升高，血糖升高，血酮体阳性，这时需要考虑糖尿病酮症或糖尿病酮症酸中毒，属于糖尿病的急性并发症，严重时可危及生命。第二、尿酮体阳性，尿糖正常，血酮体阳性，血糖正常或偏低，这时需要考虑是否是进食减少引起的饥饿性酮症，这一类不一定与糖尿病相关，通常经过进食或能量补液后可缓解。"
李吉庆│海南省中医院
2019/11/14收听(45660)
"空腹尿检酮体(+)不是很严重，只是提示机体糖代谢出现一定的问题。最常见的出现尿酮体，有饥饿性酮症和糖代谢本身出现障碍发生糖尿病酮症。饥饿性酮症多见于减肥的患者进食量过少，或者是妊娠期妇女恶心、呕吐明显，进食量过少，机体不能以葡萄糖供能，这时动用脂肪来供能。动用脂肪供能主要是通过脂肪产生的酮体，酮体包括丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸。酮体的进一步代谢需要是需要在肝脏进行的，超过肝脏代偿能力时尿中出现酮体。患者如果是饥饿性酮症，需要立刻给予碳水化合物、葡萄糖水立刻缓解酮症。如果是由糖尿病胰岛素绝对，或者是相对缺乏导致的酮症，就应该给予输液进行水、电解质、酸碱平衡的调整，加用胰岛素。两种酮症的治疗方法是完全不一样的，患者首先应该查明病因。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/24收听(51448)
孕妇空腹孕检发现尿酮体高了，需要排查原因并进行治疗。孕妇的尿酮体升高，可能与饥饿、妊娠期糖尿病... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2023/12/29播放(46406)
孕妇空腹孕检发现尿酮体高了，需要排查原因并进行治疗。孕妇的尿酮体升高，可能与饥饿、妊娠期糖尿病...
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/12/29播放(46406)
"尿液检查中需要注意的就是尿液标本的收集与保存，因为尿液标本的正确收集、留存和尿量的准确记录，对保证检验结果的可靠性十分重要，在尿液标本的收集过程当中，女性应当避开月经期，防止阴道分泌物的混入，用清洁的容器留取标本，避免污染，标本应当在半小时之内进行送检，根据检验的目的不同，取得标本的要求也不尽相同，常见的有晨尿，是指清晨起床未进早餐和做运动之前第一次排出的尿液，该标本可获得较多的信息，如蛋白细胞和管型等，随机尿往往用于门诊和急诊的临时检验，如果需要测定24小时期间溶质的排泄总量，如尿蛋白等定量检测，需要留取24小时尿液并记录尿量，餐后通畅是在两小时收集尿标本。标本对病理性糖尿和蛋白尿的检测比较敏感，清洁中段尿主要是取排尿中间的尿液，避免了尿道分泌物的干扰，在尿液的保存当中，常规检测标本收集后应当在两小时内检查完毕，否则物质发生变化，可能导致结果发生异常。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/09收听(81094)
尿检潜血(+)是否严重，根据患者诊断疾病决定。如果是泌尿系感染，尤其是上尿路感染患者，同时伴有... 付荣国│西安交通大学第二附属医院 2023/07/24播放(93704)
尿检潜血(+)是否严重，根据患者诊断疾病决定。如果是泌尿系感染，尤其是上尿路感染患者，同时伴有...
付荣国│西安交通大学第二附属医院
2023/07/24播放(93704)
来月经的时候不要做尿检，月经很有可能滴入尿液中，出现大量的红细胞、蛋白尿等。当出现泌尿系统感染肾脏疾病的时候，尿液中就会有红细胞和白细胞管型、尿蛋白等容易和泌尿系统相混淆，这样就会影响检查的结果。建议在月经完全干净之后再做尿液的检查，这样的准确率会更高一些。如果月经期间必须做尿液检查，可以先用清水把外阴清洗干净，将外阴部的凝血块擦干净，取中段的尿进行化验，误差会比较小一些。如果伴有腹痛、阴道出血的病人，怀疑是宫外孕的女性，可以插置尿管从尿袋中取尿进行化验。如果有需要尿检建议在月经结束后进行尿检。
张宏艳│北部战区总医院
2020/07/30收听(44942)
生理期的时候最好不要做尿常规的化验检查。因为这个时候留尿标本可能会导致月经血滴入到尿液中，所以会在镜下发现大量红细胞，很难区别是尿道中的红细胞，还是月经血的红细胞，所以最好在月经干净后再做尿常规的化验检查。如果临床上是急诊的情况，一定需要做尿常规的检查才能做出相应的诊断。建议在留尿之前把外阴清洗干净，并且在留尿标本的时候将阴道口用纸巾堵起来，前段尿不要，留中段尿送化验，这样临床上参考的价值就会更高，为临床提供一个比较可靠的依据。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/04/22收听(33908)
尿检可以吃东西，尿检不受吃东西的影响。但一般尿检建议取晨尿，即早上起来的第一泡尿，晨尿的检查结... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/19播放(48009)
尿检可以吃东西，尿检不受吃东西的影响。但一般尿检建议取晨尿，即早上起来的第一泡尿，晨尿的检查结...
彭靖│北京大学第一医院
2023/07/19播放(48009)
"饮用水不影响尿检结果，但有必要计算去医院检查的时间，喝水后，排入膀胱大约一个半小时，有些尿检需要取晨尿，如检查是否怀孕。饮水后尿量增加，尿液不能被控制，则早晨第一次排尿后，检查结果可能会受到影响，尿液检查的目的是观察尿液中的白细胞、尿蛋白，以及红细胞是否处于正常水平。尿液常规检查作为三项临床常规检查之一，具有非常重要的临床意义，对疾病的临床诊断具有重要作用。白细胞偏高通常考虑炎症，是由细菌感染并引起尿道口疼痛，尿检前最好不要喝水，可以等到尿检后再喝水。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/08/09收听(61774)
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