肺部5mm实性结节严重吗，怎么治疗

王成
副主任医师

安徽医科大学第二附属医院

心胸外科

肺部5mm实性结节严重吗，怎么治疗

2023-12-11 10:17播放 :

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视频内容

肺部5mm实性结节一般不严重，不需要特殊治疗，随访观察即可。肺部5mm的实性结节常见于炎症或者结核性感染，出现肉芽增生而形成的结节状改变，当然也有极少部分可能是恶性肿瘤。

如果有一些病人有基础性的肿瘤病史，这种情况如果出现5mm的实性结节，要考虑转移性的肺部结节可能性更大。这种情况要针对原发性肿瘤的特点，采取相应的治疗措施，减少病情的转移或者复发。

所以，肺部5mm实性结节整体不算严重，绝大多数都不需要特殊处理，随访观察即可，每年复查1次肺部CT了解结节进展的情况，一般实性结节炎症或者结核感染的可能性居多。

磨玻璃样的结节可能是早期的肿瘤，相较于磨玻璃样的结节，实性结节恶性程度要更低一些。

肺部5mm实性结节严重吗

做胸部CT发现肺部5mm的实性结节，肺部5mm的实性结节是否严重的问题，要结合结节的性质来考虑。肺部结节常见于炎症、结核、肿瘤等等疾病，如果考虑炎症的话，给予抗炎治疗，病灶可以消失，部分病例可自行好转。如果是考虑肺结核引起来的结节，则给予抗结核药物治疗，效果不错。这两大类结节都属于良性疾病，预后都比较好，应该说不算严重。如果是恶性肿瘤引起来的肺部结节则比较严重，需要行手术治疗，部分病例还需要结合放疗、化疗等综合治疗，往往远期效果仍不佳，可出现肺内转移及全身转移。

语音时长01:39''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/07/22收听(43864)

01:27

肺部有5mm的实性结节严重吗

肺部有

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/11播放(37133)

02:14

肺部部分实性结节怎么治疗

贾玉萍│中日友好医院

2023/05/19播放(42035)

肺部实性结节怎么治疗

"对于肺部实性结节，通常依据导致实性结节的原因，采取相应的病因治疗、药物治疗或者手术治疗，具体如下：1、结核球：考虑全身抗结核治疗，若结核球吸收不佳，可以手术切除加全身抗结核治疗，使结核球达到临床治愈。2、支气管肺癌：可以手术切除，术后根据肿瘤侵犯的程度及病理类型，采取相应的化疗、放疗、靶向治疗。3、良性肿瘤：通常通过手术切除，就可以达到临床治愈。总而言之，对于肺部实性结节的治疗，通常依据导致实性结节的病因、性质，采取相应的手术切除或全身药物治疗。"

语音时长01:25''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/06/27收听(18940)

02:19

右肺实性结节5mm严重吗

右肺实性结节5mm一般来说不严重，可以随访观察，每年复查1次肺部CT以动态地观察结节发展的状况...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/25播放(25665)

肺部实性结节严重吗

肺部实性结节是通过影像学检查发现肺部的占位性病变，是否严重主要取决于病变的性质。最常见的实性结节是由于周围环境因素的影响，比如尘螨、灰尘、烟雾，长期接触形成硅肺和尘肺，导致肺部有纤维化的实性结节。还有炎症反应，由于受到结核分枝杆菌感染或者细菌感染，引起炎性假瘤。部分患者完全治愈以后会留下不同程度的肺部实性结节，为其肺组织的纤维化、钙化。极少数患者出现的实性结节为恶性病变，是非常严重的疾病，比如支气管肺癌等，需要及早确诊，进行手术切除治疗。

语音时长01:23''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/09/25收听(72196)

肺部多处实性结节如何治疗

拍胸片或者做胸部CT检查，发现肺部多处实性结节，肺部多处实性结节多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。如果患者没有咳嗽、发热、咯血等症状，而结节又较小，可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT。如果结节没有长大，可继续随访观察。如果结节有长大的趋势，或者患者有咳嗽、胸痛、咯血等症状，或者一发现的时候结节就比较大，大于1cm，可到医院进一步行相关的检查，明确诊断。如果考虑炎症，则给予抗炎治疗。如果是考虑肺结核，则需要抗结核治疗，考虑肿瘤，则需要化疗、基因靶向等治疗。如果诊断不清楚，必要时可行外科胸腔镜行结节活检，以进一步明确诊断。

语音时长01:49''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/07/29收听(30110)

01:08

肺部结节5mm怎么处理

肺部结节≤5mm一般不用及时处理，以随诊...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/12播放(27371)

肺部实性结节是什么

"肺部结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节三种，部分实性结节的恶性程度最高，而实性结节需要根据结节的大小来初步判断其性质。如果实性结节小于1cm，多考虑为良性占位，包括炎性假瘤以及钙化、增殖等病灶，不需要特殊处理，可以行胸部增强CT来进一步了解结节的性质。如果结节在1-3cm之间，需要判断是否属于炎性假瘤、结核球以及早期肺肿瘤，需要进一步行胸部增强CT以及经皮肺穿刺查肿瘤细胞，进一步明确属于良性还是恶性肿瘤。如果肺部实性结节大于3cm，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等情况，说明该实性结节已经发生癌变，需要给予胸部增强CT、经皮肺穿刺病理检查，可以请胸外科医生早期行手术切除治疗。"

语音时长01:33''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/25收听(61570)

肺部实性结节可能是什么

"肺部实性结节有可能是良性结节或者是恶性结节，也有可能是由于致病菌感染而引起的结节：1、当患者的结节较小边缘光滑，考虑为良性结节时，需要定期复查，观察有无动态的改变。2、如果患者的结节较大、边缘不光滑、有毛刺征，临床上考虑为恶性结节可能性大，需要进一步完善痰查癌细胞、支气管镜、结节穿刺活检来明确诊断。当患者确诊为恶性结节时，我们可以考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗。3、如果患者的结节是由于致病微生物的感染而引起时，我们要对致病微生物进行评估并作出相应的治疗。细菌感染者可使用抗生素进行治疗，例如头孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等等；病毒感染引起时，临床可使用抗病毒的药物对症治疗；支原体、衣原体等非典型致病菌引起时，我们可使用大环内酯类的抗生素或者是喹诺酮类的抗生素。"

语音时长01:26''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/08/13收听(45058)

肺部实性结节什么意思

结节分为实性结节和磨玻璃样结节，实性结节是指结节中含有实性的成分。孤立性肺结节是指影像为类圆形阴影，单一、边界清楚的直径≤3cm，周围为含气肺组织所包绕的高低密度的实性或者亚实性病变，不伴肺不张、肺门肿大或胸腔积液。孤立性肺结节是一种无明显症状的肺部结节，病因非常繁多，有良性、恶性之分。根据结节的密度分为实性肺结节和亚实性肺结节，后者又分为纯磨玻璃结节和混杂性肺结节及部分实性结节。根据病灶大小可分为微小结节，直径<5mm，小结节直径5-10mm，肺结节直径30mm以下。

语音时长01:23''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/26收听(93976)

02:22