广州市花都区人民医院
妇科
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吃了避孕药一直流血，有可能是避孕药副作用所导致，避孕药不是对每个女性都实用。吃了避孕药一直出血，主要是避孕药如短效避孕药，主要成分是雌激素和孕激素。当机体接受外源性的雌激素和孕激素的时候，内分泌发生一定变化，个别比较敏感的女性就会出现一直流血的现象。
坚持用药，绝大部分流血会停止。但是个别会一直出血，即使用止血药给予对症处理，仍然达不到理想的治疗效果。这类女性不适合用避孕药避孕，而要改用如上节育环、避孕套、结扎避孕等比较好的方法。建议根据个人的意愿，采取不同的方法避孕。
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"若女性服用短效避孕药期间出现流血情况，要考虑由于短效避孕药引起副反应，常见于第1个月服用短效避孕药时，还要考虑服用短效避孕药过程中出现漏服，而引起的撤退性出血现象。出血量较少时不需做任何处理，而是继续服用短效避孕药即可，但如果出血量较多，需停药等来月经后，再继续服用短效避孕药。如果女性在同房后没有采取避孕措施，而服用的紧急避孕药，在紧急避孕药后的3-7天左右，可能出现撤退性出血现象，因为紧急避孕药是大剂量的孕激素组成，在停药后会因为药物原因，刺激导致子宫内膜脱落，而引起阴道出血表现。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/05/03收听(32298)
如果吃的短效避孕药，有可能会出现阴道出血，因为短效避孕药的主要成分是雌孕激素的合剂，服用之后可能会导致月经出现紊乱，出现不规则阴道流血或者月经时间延长等临床症状，建议可以对症给予处理。如果经过对症处理，仍然不能达到止血的目的，可以改用其他方法进行避孕。如果服用的是紧急避孕药，在月经前半期口服绝大部分在停药之后3-5天会出现阴道撤退性的出血，一般三天左右会自行干净。在月经的后半期口服的紧急避孕药往往不会出现阴道出血，但是并不一定说明避孕失败。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/17收听(72854)
"口服避孕药物之后出血属于正常的现象，例如口服的是紧急避孕药物，由于紧急避孕药物干扰体内的内分泌激素产生，内膜破溃引起出血，出血会在3-7天结束。在出血期间注意好个人的卫生，内裤每天更换，不要性生活就可以，例如口服了短效的避孕药物会出血，不排除药物的不良反应引起的出血。部分女性会在3-5天结束，还有部分女性超过7天，所以需要口服消炎和止血的药物处理，避免长时间的出血使身体产生影响。必要的时候可以去医院进行彩超的检查，判断内膜的情况，也可以加大口服短效避孕药的剂量，起到止血的目的，避免影响月经周期混乱的几率。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/03/04收听(78116)
"吃了紧急避孕药之后没有出现撤退性出血，并不表明避孕失败，所以不用担心由于个体差异不同，并不是每个人吃了紧急避孕药都会出现撤退性出血，有没有撤退性出血也跟服药的具体时间有关系，比如是在月经后半期的时候服用紧急避孕药，常常是因为已经排卵，卵巢局部形成黄体子，宫内膜有黄体的支撑，所以即使是停了避孕药，也不会出现撤退性出血，并不表明避孕已经失败。如果是在月经前半期的时候服用的紧急避孕药，服药之后会使子宫内膜出现异常增厚，停药之后就会出现撤退性出血，所以要跟个体差异跟服药时间有直接关系，没有出血也不用担心，积极的给予观察就可以了。"
2020/07/24收听(51036)
"服用避孕药后一般是不会流血的，如果服用避孕药后一个星期出现流血的情况有几种可能性：第一种，可能是由于服药的方法不对，比如漏服会造成出血，还有就是服药的时间不规则，也会造成出血，所以服药必须要坚持定时，而且要每天都吃；第二种，可能是子宫本身的状态，比如在服药的时候没有做很好的检查是在初始状态，子宫内膜有了一定的厚度，服药以后可能会有出血；第三种，还有些其他的异常情况比如患者有可能已经怀孕或者患者有宫外孕的可能性，由于没有做检查，吃了避孕药以后也会造成异常出血。"
杨健之│上海市第一妇婴保健院
2020/08/25收听(88194)
吃了紧急避孕药后一直出现阴道流血，主要是因为紧急避孕药属于高效孕激素，口服之后会阻止卵巢排卵，打破了卵巢自然排卵的规律，可能会导致内分泌失调，所以会出现阴道一直出血的现象。另外，口服紧急避孕药之后会使子宫内膜出现异常增厚，当停药之后会出现撤退性出血，流血在3-5天左右干净，而且出血量不多。如果是一直流血与导致内分泌失调有直接关系，所以不要把紧急避孕药作为常规的避孕方法来使用，因为其副作用非常大。如果一直流血可以对症给予处理，比如可以口服安络血给予止血治疗，口服2-3天出血基本会停止。
2019/09/27收听(37886)
吃了避孕药没有出现撤退性流血，也是正常现象，并不是吃了避孕药出现撤退性出血，才会起到避孕作用。因为在月经的前半期吃避孕药的时候，出现撤退性出血的情况比较多，一般停服避孕药3-5天就会出现撤退性出血，而且经过3-5天的时间不用治疗，流血会自行停止。如果在月经的后半期吃避孕药，往往没有出现撤退性出血，这是因为子宫内膜已经在孕激素的作用下出现了增厚的情况，外源性的激素水平撤退之后，还有内源性激素水平存在，所以就不会出现撤退性出血。所以吃避孕药，没有撤退性出血并不能证明避孕失败还是成功。
2018/09/23收听(97860)
吃了避孕药以后在临床上出现撤退性出血，常常是因为在月经的前半期口服紧急避孕药。由于紧急避孕药属于高效孕激素，口服之后会出现子宫内膜异常增厚的现象，当停用避孕药之后，子宫内膜暂时失去孕激素的支撑，所以就会出现撤退性出血。这种撤退性出血绝大部分一般3-5天就会自行干净，而且量比较少。在月经的后半期口服紧急避孕药，往往不会出现撤退性出血，但是并不预示避孕失败。主要是因为在月经后半期的时候，排卵之后黄体形成，子宫内膜在黄体的作用下已经增厚，当外源性的孕激素撤退之后，黄体仍然维持子宫内膜的厚度，所以不会出现撤退性出血。
2019/05/17收听(23628)
避孕药有紧急避孕药和短效口服避孕药，紧急避孕药适用于72小时内没有保护性的性生活预防怀孕的药物，这种药物吃了以后，有的人会出现恶心、呕吐。如果在两小时内出现呕吐，必须要补服一片，一般停药以后3-7天就会有撤退性出血，有的人还会表现为月经不规律、不规则的阴道流血，这是比较常见的现象。一般需要过2-3个月以后，月经可能恢复正常。如果出血不多，可以暂时观察，不需要特殊治疗。还有一种药是短效口服避孕药，这种避孕药副作用是很轻的，避孕效果最好，还有保护子宫和卵巢的作用。有的人在吃了以后可能会出现轻度发胖，要控制饮食，注意锻炼身体，这种现象才不会出现。
李顺华│莒县中医医院
2019/02/25收听(81204)
"避孕药的反应，存在比较大的个体差异，同时和避孕药的种类、剂量等等密切相关。最常见的副反应包括乳房胀痛、小腹坠胀、恶心、头晕、头痛等等的情况。部分女性在服用避孕药以后，会出现撤退性出血，或者是月经周期不稳定。也有人会因为长期的服用避孕药，导致卵巢的排卵功能障碍，内分泌的紊乱，而出现了功能紊乱性的月经失调，导致月经周期的改变，出血量的变化，甚至表现为经血增多，或者是经血减少、月经周期延长或者是月经周期缩短等等的情况。最常见的反应是消化道的症状，也会有乳房胀痛、腹痛、腹胀、头晕、恶心等等的现象。"
王少为│北京医院
2020/06/26收听(89566)
避孕药吃了之后有一部分人有类早孕反应，服药初期约10%的女性出现食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力、头晕等类似妊娠早期的反应，一般不需特别处理，坚持服药数个周期后，副作用就自然消失。症状严重需考虑更换制剂或停药，改用其它的措施。不规则的阴道流血，服药期间阴道流血又称为突破性出血，多数发生在漏服避孕药后，少数未漏服避孕药也能发生。轻者点滴出血不用处理，随着服药时间延长而逐渐减少甚至停止，流血偏多的需加服雌激素直至停药。有闭经的表现，1-2%的女性发生闭经，常发生于月经不规则的女性，体重或者皮肤的变化。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/26收听(16826)
避孕药有短效口服避孕药和紧急避孕药。短效避孕药是来月经的第5天开始吃，每次吃1片，吃21天，在睡觉前口服即可。该药吃了以后，一般没有不舒服的感觉，有少数人会出现恶心的感觉，一般过1周以后就能够适应。停药以后3-7天就会来月经，可以在下次来月经的第5天再接着吃一个周期的。如果是紧急避孕药，由于这种药的药物剂量比较大，吃的时候必须要空腹吃或者吃药前后2小时不要吃饭喝水，避免影响药物的效果。多数人吃了以后，会有轻度的恶心反应，有的人会出现呕吐。如果在2个小时内呕吐了，则需要补服。服药后3-7天会有撤退性出血，如果出血量接近月经量，就说明避孕是会成功的。但是如果出血量很少，有可能会避孕失败。
2018/11/26收听(34716)
"吃避孕药之后出现阴道出血，属于撤退性出血的表现。紧急避孕药中含有高效的孕激素，通过抑制排卵从而达到避孕的作用。紧急避孕药服用起来还是比较简便的，在无保护性生活的72小时之内尽早服用，间隔12小时之后再服用一片即可。因为这种避孕药中含有高效的孕激素成分，所以在停药之后，体内的孕激素会出现下降，在服药之后大概一周左右会出现撤退性的出血。通常这种阴道出血的量不多，并且持续时间短3-5天之后就可以停止。这种紧急避孕药中所含的激素含量比较高，所以不建议作为一种常规的避孕方法，只能作为偶尔一次的避孕手段。目前避孕方法比较多，可以选择宫内节育器放置术、安全套或者短效避孕药，大家可以根据自己的情况来选择适合自己的避孕方法。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/06/05收听(74602)
"服用避孕药之后出现流血，主要考虑有以下几种可能性：第一、服用避孕药之后出现激素水平波动而导致出血，又称为撤退性出血。避孕药都是一些高效的激素，服用之后可以引起女性体内雌激素，或者孕激素水平的骤然升高，这对子宫内膜有一定的刺激作用，当激素代谢结束之后，女性体内的雌激素或者孕激素又会迅速的下降，激素水平下降之后，对内膜的刺激作用消失，会导致子宫内膜出现剥脱、出血的情况，所以患者会出现撤退性出血。第二、患者服用避孕药之后，引起内分泌紊乱而导致的异常的阴道出血。女性月经正常来潮需要性腺轴调节，高效激素的添加会引起性腺轴的反馈机制紊乱，所以容易导致异常的出血。第三、避孕失败后，可以出现先兆流产，或宫外孕导致的出血，因为紧急避孕药的避孕率并不是100%，所以有避孕失败的可能性。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/07/29收听(60538)
"女性服用紧急避孕药后一般在72小时内出现撤退性出血，具体要根据女性体质、药物服用方法决定。因为紧急避孕药内含有高效孕激素，服用后会对女性子宫内膜造成影响，导致内膜异常增厚。当停止服用后子宫内膜暂时失去孕激素的支撑，会出现撤退性出血。如果无撤退性出血也属于正常反应，撤退性出血一般由于药物使用不对，或者漏服所引起的。长期服用紧急避孕药会对女性的身体造成影响，严重时引起不孕。因此，近期无生育计划的女性可以采取避孕套，或者宫内放置节育环等方式避孕。最后，女性服用紧急避孕药后要注意休息，饮食上多吃蛋白质丰富的食物，提高身体抵抗力。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/12/24收听(17124)
"在临床上口服紧急避孕药，并不是每个人吃了都会出现撤退性出血，而且出现撤退性出血，并不一定预示着避孕成功，没有出现撤退性出血，也并不预示避孕失败。如果是吃紧急避孕药，没有出现撤退性出血，常常是因为是在月经的后半期口服的紧急避孕药。因为在月经后半期的时候，体内的孕激素已经使子宫内膜出现增厚的情况，再口服紧急避孕药，紧急避孕药属于孕激素，也会使子宫内膜出现增厚的情况。所以当停药的时候，子宫内膜在孕激素的作用下已经处于增厚的状态，停药之后往往不会出现撤退性的出血。在临床上是紧急避孕药没有出现撤退性出血的原因。"
2019/03/25收听(60804)
黄体酮是临床上治疗女性月经周期紊乱以及其他生殖生理疾病的药物。其适应症有以下几点：一、黄体酮实验；二、保胎；三、无排卵型或黄体功能不足引起的功能失调性子宫出血；四、闭经；五、痛经；六、月经过多；七、黄体功能不全、先兆流产和习惯性流产；八、作为宫内节育器的缓释激素药物。吃了黄体酮还流血，原因不是很明确。如果方便，应该进一步提供吃黄体酮的原因到底是什么。如果是由于黄体功能不足导致的功血，可能补充后症状会有好转。但是，如果伴有其他的疾病导致的黄体功能不全，或者其他内分泌生殖方面的疾病，可能吃后黄体酮症状改善不是特别好。而且，患者应该自己看看，吃药有没有在医生的指导下，用合适的剂量和疗程，这也可以影响出血。
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(196)
服用避孕药还是造成怀孕，主要是由于避孕药没有起到避孕作用，没有干扰受精卵着床，即使服用避孕药没... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/05/12播放(85638)
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服用避孕药后白带增多主要是因为避孕药是雌孕激素复合剂，其中含雌激素，所以促进子宫内膜增生。子宫... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/22播放(56684)
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李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
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口服避孕药物之后特别是紧急避孕药物2个小时之内不能吃任何的食物和水，超过2个小时可以吃清淡的饮食，例如小米粥甚至青菜类，不要吃过于油腻、辛辣刺激的食物和酒类，因为避孕药物会造成胃肠道功能的负担引起恶心和呕吐。如果2个小时之后有呕吐的现象，这时要根据口服之后的时间来决定要不要补服，所以尽可能要注意尽量吃清淡的食物。不建议喝酒是以免干扰紧急避孕药物的效果，从而导致避孕失败，所以这时一定要注意。短效避孕药和长效避孕药物口服期间一定要注意不吃辣椒、烧烤，甚至过凉、刺激的食物，因为本身存在胃肠道功能的混乱，并且也会造成乳房的疼痛和不间断的出血，要注意整个周期的饮食习惯。
2020/02/13收听(62728)
湖北省中西医结合医院 温暖
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