海南省人民医院
康复医学科
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根据不同的原因造成的下肢瘫痪，预后不一样。如果是脑血管病造成的下肢瘫痪，通过康复训练、药物治疗，下肢瘫痪随着病情好转就会康复。如果脊髓损伤造成下肢瘫痪，也要根据脊髓损伤的严重程度，如果脊髓损伤的严重程度较轻，通过训练以后可恢复。如果是周围神经损伤引起的下肢瘫痪、病人神经损伤较轻，恢复会较快。如果神经损伤较严重，恢复概率就会较低。
所以，下肢瘫痪的病人通过康复训练有希望恢复，但是要根据神经损伤的程度去判定其预后。
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下肢瘫痪能否恢复，与引起下肢瘫痪原因有关系。如果双下肢瘫痪是因为急性脊髓炎引起，经过抗炎、脱水、营养神经等处理，不全性瘫痪的患者可能在半年后会出现肢体功能恢复，但完全恢复到正常有一定的难度。如果下肢瘫痪是因为急性脑梗塞引起，当梗塞部位在非重要功能区，急性期经过治疗后，下肢瘫痪可以部分恢复。如果下肢瘫痪是因为腰椎间盘突出压迫神经引起，当早期进行腰椎间盘手术，解除神经的受压，行下肢肌电图检查可见波幅及传导速度会慢慢恢复，下肢瘫痪可以恢复。所以下肢瘫痪后能不能恢复，要根据引起下肢瘫痪的病因和受压的严重程度来决定。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/25收听(62720)
下肢瘫痪是否可以恢复，取决于病因、病情以及治疗过程，具体如下：1、单肢横贯性损害... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/07播放(86246)
下肢瘫痪是否可以恢复，取决于病因、病情以及治疗过程，具体如下：
1、单肢横贯性损害...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/07播放(86246)
"脊髓损伤导致下肢瘫痪，首先要避免长期卧床的并发症，也就是要经常翻身、拍背，要多咳嗽，要将淤积在气道内痰液咳出，以防止呼吸系统的感染，比如坠积性肺炎、肺部感染。同时要在骨凸的部位经常按摩，使用滑石粉或酒精涂搽，因为这些部位长时间受压，容易形成褥疮，容易形成溃疡。还要使用营养神经类药物，比如甲钴胺片、维生素B1、维生素B2、维生素B6来营养神经，使神经功能恢复。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/07收听(19086)
下肢瘫痪、大小便失禁是否能够恢复，需要根据其病因，以及是否处在急性期进行分析。可以引起下肢瘫痪... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/04播放(34610)
下肢瘫痪、大小便失禁是否能够恢复，需要根据其病因，以及是否处在急性期进行分析。可以引起下肢瘫痪...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/04播放(34610)
对于下肢瘫痪的患者，护理工作是一项非常专业而又艰辛的工作，能否护理好，对患者的生活质量是至关重要的。首先，由于瘫痪下肢的血液循环差，很容易在下肢形成压疮，所以需要保证皮肤的清洁、干燥、注意保暖。应用温水清洗下肢，做好大、小便的护理，及时更换衣物，保持生活环境的清洁，减少细菌的生长，避免压疮的形成。其次，应做好心理方便的护理，由于这类病人容易对生活失去信心、自暴自弃，需要正确的引导。让患者能接受现在的自己，正视自己的生活，应让其做力所能及的事情，做一个有价值的人。最后，还应给足营养、多饮水、适当活动下肢，促进血液的循环。对于下肢瘫痪的病人，不仅需要做好身体方面的护理，还应做好心理方面的护理。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(39700)
这个问题比较笼统，下肢瘫痪一般要分是什么原因造成的，有中枢性和外周性两类。中枢性瘫痪我们最常见... 许纲│上海市第十人民医院 2023/04/09播放(95958)
这个问题比较笼统，下肢瘫痪一般要分是什么原因造成的，有中枢性和外周性两类。中枢性瘫痪我们最常见...
许纲│上海市第十人民医院
2023/04/09播放(95958)
"下肢瘫痪是否还有性功能，这是针对男性同胞而言的，分两种情况。一种是一侧下肢的瘫痪，往往是脑血管病引起的，比如说脑梗塞、脑出血，脊髓的功能并不受影响，所以性功能是正常的，另一种是两下肢的瘫痪，也叫做截瘫，截瘫的男性同胞的性功能是受一定程度影响的，但有些人还是保留有性能力的，截瘫的原因是脊髓损伤，损伤的高度不一样，损伤的严重程度不一样，对性功能的影响也是不一样的。如果是不完全的损伤，损伤的程度越低，对性功能造成的影响也越低，如果是比较严重的、完全性的损伤，有可能导致性功能的丧失。就损伤的层面而言，如果是低级中枢，比如说骶髓马尾神经的损伤，低级反射弧没有了，就不会有勃起和射精，如果是高位损伤，低级反射不受影响，就会有勃起和射精的反射，但是不会有性活动的感觉，也就是说不会有完整的性体验。除了反射功能之外，病人的心理和情绪状态也有关系，在正常人群中尚有15%-20％左右的人有勃起功能障碍，更何况是截瘫的病人。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/18收听(68388)
"瘫痪后通过康复训练是能恢复大部分功能的，瘫痪主要有周围神经、脊髓，还有大脑的损伤会造成瘫痪，周围神经叫下运动神经元瘫痪，表现为肌张力下降、肌无力、肌萎缩等，可以通过营养神经的治疗，同时进行康复的训练，需要半年左右的时间，瘫痪的力量可以改善，大部分患者基本上恢复到80%-90%功能水平。另外，还有脊髓病变以及大脑的异常造成的，叫上运动神经元瘫痪，是因为传导束就是锥体束受损的造成的瘫痪，表现为肌张力增高、病理反射出现，以及膝反射亢进症状，同时也有肌无力和肌萎缩的症状，这种情况通过康复训练，通过半年以上，形成新的神经环路，利用残余的正常组织形成环路，然后替代原来的神经的功能，可以恢复瘫痪。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/25收听(31298)
脊髓损伤往往会导致损伤平面以下躯体或者肢体严重功能障碍，临床表现为完全性或者不完全性截瘫，伴有... 王风波│成都医学院第一附属医院 2023/05/11播放(86782)
脊髓损伤往往会导致损伤平面以下躯体或者肢体严重功能障碍，临床表现为完全性或者不完全性截瘫，伴有...
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2023/05/11播放(86782)
小儿麻痹后遗症可能累及全身多处肌肉，最常见的是下肢，下肢损伤程度无法确定、因人而异，常见于脚、... 张继华│河南省省立医院 2023/03/22播放(68816)
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张继华│河南省省立医院
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小儿麻痹后遗症可能会累及全身的多个肌肉，最常见的是下肢，下肢的损伤程度也无法确定，因人而异，常... 李刚│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/11/04播放(60770)
小儿麻痹后遗症可能会累及全身的多个肌肉，最常见的是下肢，下肢的损伤程度也无法确定，因人而异，常...
李刚│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
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脸瘫痪是面部肌肉瘫痪、面神经炎，主要指茎乳孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。面瘫... 刘先松│郑州大学第一附属医院 2023/10/17播放(93484)
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2023/10/17播放(93484)
脑出血瘫痪能否恢复与以下几种因素有关：1、与血肿部位有关，如果出血在脑干或在内囊... 刘青蕊│河北医科大学第四医院 2023/04/19播放(82396)
脑出血瘫痪能否恢复与以下几种因素有关：
1、与血肿部位有关，如果出血在脑干或在内囊...
刘青蕊│河北医科大学第四医院
2023/04/19播放(82396)
部分脑梗塞患者瘫痪后能恢复。经过中西医结合治疗，包括针灸、中药口服、中药外用，还有运动疗法、高... 芦丹│浙江省立同德医院 2023/08/07播放(91758)
部分脑梗塞患者瘫痪后能恢复。经过中西医结合治疗，包括针灸、中药口服、中药外用，还有运动疗法、高...
芦丹│浙江省立同德医院
2023/08/07播放(91758)
"瘫痪患者通过康复的训练和营养神经药物的治疗，大部分能恢复。特别是因为大脑中风引起的瘫痪，通过早期的积极治疗，主要是溶栓、取栓来进行治疗脑梗，可以恢复大脑神经细胞，而改善瘫痪症状。再结合后续的康复训练，可以改善80%-90%的功能，主要是在半年以内可以改善。脑出血的患者可以通过药物，包括脑蛋白水解物、神经节苷脂等等，促进神经的修复和脑保护的治疗，再给予康复训练，也是能够恢复80%-90%的功能。"
2021/01/06收听(81332)
"脑出血引起的瘫痪并不是都能够恢复，有很多会遗留脑出血后遗症，终生存在瘫痪的情况，也就是存在偏瘫。这主要是因为脑出血后对于脑组织的损伤所致，特别是基底节、内囊位置的出血，出现瘫痪的几率是非常高的。而如果目前脑出血后时间不长，还是有恢复的可能性的，需要积极的治疗，这在急性期需要应用消肿脱水、营养神经药物治疗。另外，出血量大的患者，需要急症手术清除血肿，待病情稳定以后可以做针灸和高压氧治疗。另外，患者自己要主动的活动锻炼，这样才有希望恢复肌肉力量。如果目前脑出血已经很长时间，超过3个月到半年，瘫痪症状就是属于后遗症，没有能够再恢复的希望。平时要做的除了加强锻炼以外，还要注意预防并发症，要多帮助肢体做伸屈动作，预防关节僵硬和肌肉萎缩。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/11/12收听(16236)
半边身体出现瘫痪，能否恢复正常，取决于患者疾病的性质，救治的时间以及治疗的情况。如果突然间出现半边身体瘫痪的问题，可能是急性的脑血管病导致。如果是脑梗死，患者在发病的六小时以内，如果能尽早地使用溶栓，或者是抗凝、抗血小板这些药物，使血管内的血栓溶解，患者的脑细胞、脑神经功能是能完全恢复，患者不会有任何的后遗症遗留。而如果是脑出血等导致，在急性期的时候控制患者继续出血，如果出血量大，通过手术来清除血肿的治疗，患者半边肢体瘫痪的症状也会逐步的恢复，但是肯定会有部分功能缺损的症状遗留，后期通过康复系统治疗以后，半边身体瘫痪可能就能恢复到行走的状态。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/23收听(96088)
脊髓损伤后瘫痪能否恢复与损伤位置以及严重程度密切相关。一般损伤的位置越高，恢复起来也越困难，预... 唐曦│湖南省脑科医院 2023/02/09播放(60446)
脊髓损伤后瘫痪能否恢复与损伤位置以及严重程度密切相关。一般损伤的位置越高，恢复起来也越困难，预...
唐曦│湖南省脑科医院
2023/02/09播放(60446)
脑梗塞引起的瘫痪是可以恢复的，脑梗塞是脑血管病里面最常见的一种，占80%左右，所以在老年人中也属于常见的一个疾病。但是脑梗塞是致畸性很强的一个疾病，这就意味着有60%-80%的患者会引起瘫痪，不能恢复，但是仍然有20%-30%的患者是可以完全恢复的。在60%-80%那些不能完全恢复的患者中，通过一些药物的治疗和康复的治疗，也可以让偏瘫恢复到比较好的状态，争取能够达到生活的自理。所以脑梗塞之后进行康复治疗，是偏瘫恢复效果比较好的方法，也是非常值得提倡的。
王新│青岛市市立医院
2020/03/25收听(65434)
瘫痪期需通过康复治疗来帮助患者恢复，瘫痪期的康复治疗包括运动疗法和作业疗法，运动疗法是指维持关节活动范围，增强肌力和耐力，增强平衡功能、协调功能，恢复步行能力，增强心肺功能等。作业疗法一般在患者能保持独立的坐位平衡后开始，如训练患者吃饭、个人卫生、穿衣、移动、洗澡、上厕所等，必要时可应用生活辅助具，如粗柄勺子、戴套圈的筷子、把手加长的指甲刀、四脚手杖和助行器等，训练患者学会安排并进行一些简单的家务活动。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/10收听(70834)
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