AST/ALT上升见于重型肝炎、肝硬化、肝癌，以及酒精性肝病等肝脏疾病，AST/ALT随着肝病病变的加重而逐渐升高。

AST/ALT就是谷草转氨酶与谷丙转氨酶的比值，当肝细胞出现损伤时，谷草转氨酶与谷丙转氨酶大量进入血液中。临床上通过分别检测两种酶在血液中的含量，分析两种酶的升高幅度，判断肝细胞损伤的严重程度和类型。

在肝细胞中，ALT主要存在于非线粒体中，AST主要存在于线粒体中。当肝细胞损伤程度较重，累及线粒体时，AST释放入血的量，比ALT升高的幅度要大，故而AST/ALT偏高。

需要明确一点，在谷丙转氨酶、谷草转氨酶均正常的情况下，AST/ALT高并无特殊意义。AST/ALT的参考意义，必须在两者存在数值异常的情况下，如急性肝炎、慢性肝炎时，AST和ALT都有不同程度的升高。

AST/ALT常＜1，当比值＞1时，提示慢性炎症进入活动期。慢性肝炎以及肝硬化时，病变通常累及肝细胞内的线粒体，导致AST升高的幅度大于ALT，造成了AST/ALT增大。