华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
手机浏览
若正骨后腰部疼痛更严重,第一说明并不适合进行正骨的治疗方案,第二可能在正骨过程中造成腰椎不稳,或加重腰椎不稳,甚至造成腰部软组织、韧带及神经损伤,从而引起疼痛更为严重。部分患者的腰椎出现轻微错位,或腰部出现疼痛不适,或出现腰椎的轻微侧弯等问题时,在中医的推拿诊所就诊时,医生会进行正骨治疗,实际上在西医的理念中这种情况不存在正骨。
若腰部疼痛为姿势性侧弯、姿势性错误引起,平时生活中需注意改善姿势,避免长时间久坐、久站,站好、坐正,可以逐渐自我纠正骨头力线的异常。如果是因为脊柱发生滑脱,即Ⅰ度滑脱或椎弓根峡部裂造成的滑脱,更不适合采用正骨的手法强行将其复位。
因为如果强行复位,可能轻者造成韧带损伤,严重者会造成骨折,甚至严重时会压迫脊髓,或造成神经根不可逆性损伤。所以如果腰椎正骨复位后更痛,通常说明并不适合进行正骨,且疼痛加重较有可能提示在复位正骨的过程中,造成神经、韧带、脊髓及周围软组织的加重损伤。
分享:
"腰椎正骨复位的注意事项,具体如下:一、选择适应证的问题,当患者出现严重压迫神经的症状,或者出现腰椎滑脱椎管狭窄的时候,禁忌手法按摩、正骨。二、当患者出现反反复复的发热、腰痛,并且按摩效果不好,也不能够进行正骨。三、当按摩之后,患者一定要多休息,减少过度的活动,这样才能起到真正的效果。四、当患者进行正骨、按摩之后,后期要多加强功能锻炼,比如腰背肌的功能锻炼,以减轻复发的几率,这在临床上要注意。如果出现反反复复的疼痛,或者出现下肢神经刺激症状的时候,建议进行手术治疗,一劳永逸。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/05收听(17914)
"腰椎正骨可以采用后伸压推法,也就是患者要俯卧位于高枕,下肢自然下垂并伸直。医生站在患者的右侧,以右手掌或肘部按压右侧旁边,左肘屈曲,前臂伸入到右大腿的下方,并以左手掌扳住左腿,用力托起双腿。如此慢慢托起,再放下双下肢3-5次,待腰部适应后再将下肢拖起到上方,如此反复,可以逐渐增加下肢抬高的幅度,可以将多节错动的部位进行复位,初次开展时一定要在有经验的医生指导下反复练习。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/24收听(53266)
部分病人 高福强│中日友好医院 2023/10/27播放(49239)
高福强│中日友好医院
2023/10/27播放(49239)
"患者腰椎间盘突出进行正骨复位,往往并不能得到良好的效果。腰椎间盘突出是一种渐进性过程,是由于腰椎间盘的水分丢失、椎间盘退化、骨质增生引起的综合性腰椎性疾病,并不存在腰椎的关节脱位,所以通过正骨往往并不能改善腰椎间盘突出。腰椎间盘突出的改善,可以通过腰椎牵引的方法来达到目的,通过规律性的腰椎牵引,可以增加椎间隙的宽度,使得突出的椎间盘复位回大,减少突出的程度,从而减少神经根受压的程度,缓解下肢症状和疼痛、麻木感。在腰椎牵引的时候,还可以缓解腰部肌肉的痉挛,从而缓解腰痛和腰部僵硬的情况。另外,腰椎间盘突出患者应该多做伸展运动,可以增强腰部肌肉力量、增强脊椎稳定性,缓解腰椎间盘突出引起的症状。"
2021/07/29收听(39216)
"对于腰椎间盘突出患者的正骨复位,先根据腰椎间盘突出的情况,特别是其严重程度,患者要请有经验的医师进行正骨复位。复位的是中医一种比较有效的方法,可以治疗腰椎间盘突出,能缓解髓核压迫神经根的情况,减轻疼痛。正骨复位方法有点、揉、拉、伸、搓等,正骨复位可以减轻疼痛,减少炎症物质的积聚,还能促进血液循环,减轻髓核压迫神经造成的缺血情况,有助于缓解疼痛,有助于椎间盘突出的恢复和神经根受压的减轻。需要注意的是,正骨前如果检查清楚,患者有椎间盘突出比较巨大或中央型狭窄,不适合进行正骨复位。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/06收听(78836)
腰疼即腰痛,部分患者在腰痛时,因为现在正骨疗法方兴未艾,大街小巷充斥着正骨的治疗机构,资质参差... 熊暑霖│湖南中医药大学第二附属医院 2023/03/13播放(27222)
腰疼即腰痛,部分患者在腰痛时,因为现在正骨疗法方兴未艾,大街小巷充斥着正骨的治疗机构,资质参差...
熊暑霖│湖南中医药大学第二附属医院
2023/03/13播放(27222)
"腰椎间盘突出在正骨后更加疼痛,是因为采取的治疗方式不对。正常情况下,在教科书上,腰椎间盘突出时严禁正骨以及手法复位等一些相关的治疗,尤其是不能在麻醉下做按摩,会导致间盘突出的加重,会导致局部肌肉的痉挛,会导致局部腰椎的不稳,以及出现相应的并发症,所以腰椎间盘突出的患者不允许进行正骨和按摩治疗。按摩治疗和正骨治疗,其治疗方法对于腰椎间盘来说比较危险,如果将突出的间盘弄到脱出,患者会有急性的马尾神经刺激症状,会出现大小便失禁。如果出现了这种情况,则必须要手术治疗。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2021/07/07收听(11276)
"腰间盘突出正骨复位后的反应,正骨复位以后通过拉伸或正骨复位,腰椎间盘突出局部腰部疼痛会明显的减轻。因为正骨复位有利于缓解疼痛减轻疼痛,缓解肌肉痉挛,使炎症物质积聚得到缓解,使肌肉稳定,延缓椎间盘突出。可以通过正骨拉伸以后使椎间盘内压力减轻,髓核突出的压力减轻以后有回纳,可以减轻对神经根和脊髓的压迫,使腰部局部疼痛减轻。对神经根压迫解除以后,下肢的疼痛和麻木也会有所减轻。正骨以后,特别是初次正骨以后,有时因为神经根被牵拉受刺反会疼痛偶尔加重,但是经过一段时间,特别是正规医院有经验的医师正骨以后会明显的减轻,如果持续的不缓解或有加重的情况需要及时复查。"
2020/02/27收听(89088)
腰椎复位多久才不疼了,这问题存在一定的误导性。腰椎复位指的是腰椎滑脱复位,如果腰椎滑脱复位了,... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/29播放(42921)
腰椎复位多久才不疼了,这问题存在一定的误导性。腰椎复位指的是腰椎滑脱复位,如果腰椎滑脱复位了,...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/29播放(42921)
腰椎复位只是一种治疗方法的名称而已。它的适应症主要是腰椎骨折、腰椎滑脱或者腰椎间... 朱晶晶│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区 2023/04/08播放(58814)
腰椎复位只是一种治疗方法的名称而已。
它的适应症主要是腰椎骨折、腰椎滑脱或者腰椎间...
朱晶晶│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区
2023/04/08播放(58814)
"所谓的腰椎复位,就是通过手法或者牵引的治疗,使腰椎部位脱位的小关节或者有轻度滑脱的椎体,通过上述治疗以后,恢复到正常的解剖位置,从而避免腰椎部位韧带、关节囊或者神经根的受压,缓解病人的临床症状。特别是病人出现腰椎部位小关节出现紊乱、脱位以后,很容易导致腰椎部位有明显的疼痛和腰部活动受限的情况,通过手法复位以后,病人的疼痛马上就会消失。如果病人有轻度的腰椎滑脱,导致的明显的腰部酸胀、疼痛和臀部放射性疼痛的情况,可以通过牵引以后,使椎体正常的序列恢复正常,病人的腰部酸胀、疼痛和臀部的疼痛也会减轻。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/16收听(22856)
腰椎间盘突出症正骨之后,有时候出现疼痛加重的表现,这是因为在手法复位过程当中,腰椎的小关节不稳... 纪泉│北京医院 2023/08/09播放(49820)
腰椎间盘突出症正骨之后,有时候出现疼痛加重的表现,这是因为在手法复位过程当中,腰椎的小关节不稳...
纪泉│北京医院
2023/08/09播放(49820)
对于腰椎病变,一旦出现腰椎前错位、后错位、侧方左侧错位,右侧错位,出现错位或腰椎旋转错位,不管... 李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/11/26播放(92610)
对于腰椎病变,一旦出现腰椎前错位、后错位、侧方左侧错位,右侧错位,出现错位或腰椎旋转错位,不管...
李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/11/26播放(92610)
"腰椎的正骨手法,主要是针对腰椎的功能紊乱、棘突偏歪,还有椎间盘突出需要进行正骨的。腰椎的正骨手法,主要适合于腰椎棘突偏歪、腰椎椎间盘突出。现在的腰椎的正骨手法主要有侧卧位的斜扳法,俯卧位的扳法,还有坐位的扳法,坐位有弯腰的斜扳法,还有直腰的扳法,这些手法都很常用。"
孙奎│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/11收听(66832)
"腰椎正骨可以用于腰椎骨折或者腰椎间盘突出,对腰椎以上两种情况的帮助都比较显著,但是有一个前提,腰椎正骨必须在正规医院进行治疗,不可以在医院以外的地区进行尝试。因为在正骨前,肯定要获取腰椎的核磁共振报告,在有经验的医生的评估下进行腰椎正骨,这样可以缓解腰椎间盘突出引起的神经根受压症状。在腰椎骨折的病人当中,可以恢复压缩椎体的高度,切不可在没有影像学报告的情况下直接进行正骨,容易引起脊髓损伤或者神经根损伤,引起病变加重甚至瘫痪。"
2021/01/04收听(78722)
腰椎间盘突出治疗手段比较多,正骨复位对于腰椎间盘突出不太适合。因为腰椎间盘突出,椎间盘位于邻近... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/16播放(39869)
腰椎间盘突出治疗手段比较多,正骨复位对于腰椎间盘突出不太适合。因为腰椎间盘突出,椎间盘位于邻近...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/16播放(39869)
临床上由于小关节紊乱、颈椎序列变化引起的神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病以及颈型颈椎病,通过中医... 夏厚纲│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/06/22播放(58948)
临床上由于小关节紊乱、颈椎序列变化引起的神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病以及颈型颈椎病,通过中医...
夏厚纲│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/06/22播放(58948)
腰椎间盘突出症正骨复位能够起到缓解腰椎肌肉痉挛,以及避免腰椎曲度过直、减轻腰椎间盘压力的效果,... 纪泉│北京医院 2023/06/06播放(36866)
腰椎间盘突出症正骨复位能够起到缓解腰椎肌肉痉挛,以及避免腰椎曲度过直、减轻腰椎间盘压力的效果,...
2023/06/06播放(36866)
"骨盆正骨是传统的中医治疗方法,具体方法有拔伸牵引、分筋错骨、局部按压、抖法等。骨盆骨折是一个严重的车祸、外伤或者高能量的骨折,比如说高空的坠落等造成的骨折,一定要进行复位,同时要复位之后进行固定,才能取得比较好的疗效。骨盆骨折的复位方法一般是通过具体损伤机制来具体分析,如果是由于骨盆分离造成的错位,一定要从侧方施加压力,使骨盆得到向正中位置的靠拢。如果是由于压缩骨折而造成骨盆挤压,要向两侧施加压力,把它分开,同时进行相应的固定,固定之后仍然达不到要求、不稳定的患者,需要手术切开,进行钢板螺钉内固定术。"
2021/02/17收听(60534)
轻度的颈椎间盘突出可以通过锻炼、按摩帮助恢复,但是如果颈椎突出程度较重,正骨复位反而有一定风险,不要盲目尝试。颈椎病如果没有四肢麻木无力症状,就说明程度不是很重,可以通过减少低头工作,适度热敷、按摩、正骨、理疗促进血液循环,适度颈部屈伸功能锻炼,外用活血止痛的膏药,口服改善微循环药物对症治疗。但是如果经过积极治疗,四肢麻木症状没有缓解反而加重,就需要去医院骨科或者脊柱外科检查颈椎CT或者磁共振,明确颈椎间盘突出、颈椎退变的情况,必要时需要手术治疗。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/22收听(13342)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万