在宝宝受到外伤以后，枕部受到外伤，摔到后脑勺以后，作为家长要先查看局部情况，比如有没有皮肤擦伤、裂伤，或者需要缝合、消毒的地方。同时要看宝宝后脑勺，局部有没有肿胀，肿胀范围、大小，有没有压痛或者局部凹陷。

通过观察以后，如果外表没有问题，要严密观察宝宝一般情况和生命体征。一般是观察宝宝的饮食、睡眠、吃喝、玩耍情况，看宝宝能吃不能吃，吃了以后有没有恶心、呕吐的情况。

要观察宝宝有没有频繁哭闹的情况，观察宝宝睡觉有没有明显嗜睡，或者精神差、精神状态不好的情况。如果出现以上所提及的情况，一定要及时就诊、及时就医，到医院以后，让医生进行详细查体；同时可能有必要做头颅CT，看颅内有没有出血，或者是骨折的情况。

如果是出血量比较少，同时宝宝可能合并有轻微的颅骨骨折，可以暂时观察。这时候的宝宝可能会说话，可能会说头疼、头晕，但是一般情况还可以，可以暂时观察。

在观察期间，如果再次出现以上所提及的情况，要再进一步检查CT，看有没有迟发性的颅内出血的情况。所以三岁宝宝在枕部受到外伤以后如何确定有没有事，是要家长和医生共同观察。观察期间有问题，及时就诊、及时复查，以免耽误宝宝治疗造成严重后果。