河南省人民医院
骨科
手机浏览
脚掌骨折的常见症状如下：
1、疼痛与肿胀：大部分由于外力或者不当的用力造成局部骨折，即骨骼完整性与连续性遭到破坏，患者先感到剧烈疼痛，然后表现为局部软组织肿胀；
2、淤血、瘀斑：由于局部软组织损伤，影响局部血液循环障碍，出现淤血、瘀斑等；
3、局部畸形：因为部分骨折是比较稳定的骨折，例如裂纹骨折，骨头外观可能变化不是较明显。如果是粉碎性骨折或者不稳定性骨折，当发生错位时可以看到脚掌出现畸形，局部骨头明显的凸起、变尖，甚至可以触摸到局部有比较硬的骨性突起；
4、异常活动：除正常关节的部位能活动之外，如果活动脚掌时出现异常的活动，即骨折断端出现活动；
5、骨擦音：疼痛可以耐受时，做体格检查可以发现骨折断端产生摩擦音，即骨擦音，提示骨骼已经断裂；
6、局部功能障碍：因为疼痛、肿胀或者其他继发性的症状，例如神经损伤、血管损伤，导致病人不能活动，包括屈趾、伸趾功能受到严重的影响，不能站立或行走，出现相应功能障碍。
分享:
"掌骨骨折的症状除符合一般骨折的基本特征以外，还有其自身的特点。掌骨骨折的一般特性有疼痛、肿胀、局部隆起、形态异常、活动受限或者活动异常等。掌骨骨折以后根据骨折的部位以及骨折的严重程度有其自身的特点。掌骨骨折常见的部位是第一掌骨骨折，也就是拇指处的掌骨骨折。第一掌骨骨折之后会发现拇指活动受限、腕关节肿胀，尤其是桡侧肿胀明显，还有发生在基底部往往会出现脱臼现象。另外，第一掌骨骨折后两个手掌相对的时候，会出现对掌失败等特点。掌骨骨折如果发生掌骨中段骨折又叫掌骨干骨折。这种骨折一般是粉碎性骨折或者以横断性骨折为主。掌骨干骨折的治疗主要是要对掌骨进行手术固定，还有掌骨骨折发生在基底部常常会出现关节脱臼、损伤关节要及早进行手术修复治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/08/28收听(20200)
"脚掌骨折的治疗，要检查清楚，骨折先注意固定，注意骨折有没有伴随皮肤挫伤或软组织的损伤，若有皮肤挫裂伤，需要注意清创，清除坏死和污染物质，然后消毒，处理伤口，避免感染。处理完伤口以后骨折要根据拍片或检查的情况，看骨折有没有粉碎、错位，如果严重，建议手术治疗，避免畸形愈合影响以后走路或引起慢性疼痛。如果没有严重的错位，要注意有没有肌腱或其他软组织的损伤，包括血管、神经的损伤，如果有也需要手术进行肌腱的吻合以及神经、血管的修复。这些情况都没有，只有脚掌骨折而且不严重，没有移位，这时可以采取保守治疗，注意消肿止痛，定期复查，在医生的指导下锻炼可以逐渐恢复良好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/02/06收听(95406)
在临床上病人发生脚掌骨骨折可以诊断为跖骨发生骨折。病人发生跖骨骨折后，在经过正确治疗后具体多长时间能够恢复，在临床上没有明确时间。因为病人年龄不同、骨折程度不同、采取治疗方法不同，所以，骨折的恢复时间也是不一样的。如果是儿童发生了跖骨骨折，而且是线性骨折，没有移位，在治疗上嘱咐病人卧床休息，抬高患肢，局部给予外敷活血化瘀的膏药。一般在经过正确治疗后，3-4周可以达到临床恢复。如果成人发生多发跖骨骨折，而且骨折端有移位，采取手术治疗，进行切开复位给予内固定术，同时口服接骨药物，在经过治疗后术后6-7周可以达到临床恢复。在病人骨折愈合期间，可以定期拍摄骨折位置的X光片，通过X光片可以明确看到骨折位置和骨折的生长情况。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/07收听(57278)
"脚掌骨折，大约恢复8周左右的时间就可以正常行走。具体时间需要根据骨折的严重程度、患者的个人体质以及治疗的方式等具体因素，进一步加以分析。脚掌骨折主要是足部的跖骨或者趾骨的骨折，这些骨承受着人体的重量，所以在治疗时候必须引起足够的重视。首先无论是手术治疗还是保守治疗用石膏固定，都要避免骨折部位再次受力。下地活动多的时候，就会出现局部的肿胀比较明显，次日清晨肿胀减轻的情况，这是骨折愈合过程中比较自然的现象。所以应该必须坚持早期的功能锻炼，这样能够维持骨折愈合的强度，在大约8周左右的时间，脚掌骨折周围得到比较好的愈合，可以负重活动。在负重活动之前应该通过拍摄平片确认骨折愈合的强度，再进行负重活动。对于脚掌骨折的患者，在早期应注意充分的休息。可以适当的用热水泡脚，以促进局部的血液循环，从而增加骨折部位的血运，有利于骨折的愈合。"
纪泉│北京医院
2020/06/25收听(64598)
"脚掌骨折大约多久可以恢复正常，脚掌骨折恢复正常的时间一般是在三个月左右，在骨折的初期我们要使用石膏进行制动，要将腿抬高，这样有利于肢体肿胀的消退。在六周的时候可以先拍摄X片，如果明确骨折断端有连续性骨痂通过，这就代表骨折具备初始的稳定性，可以拆除石膏，让患者在双拐的支撑下逐渐负重行走。此时不可以完全负重，一定要在拐杖的支撑下开始进行功能锻炼，这样一方面可以防止肌肉萎缩，另外一方面可以缓解关节的僵硬。一般在三个月的时候要第二次进行X摄片，如果明确骨折线模糊或消失，局部压痛和叩痛消失，这就代表骨折已达到临床愈合，这时可以完全正常行走。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/24收听(48410)
"脚掌骨折一般是跖骨骨折，跖骨骨折大约多久可以恢复正常，与骨折的具体严重程度、部位和治疗方法有关系。跖骨粉碎性骨折一般会采取手术治疗，大概8-12周左右可以愈合；6-8周左右可以扶拐部分负重；10-12周左右可以基本脱拐活动；3-4个月基本恢复完全正常。而对于单纯无明显错位的跖骨骨折，一般石膏固定4-6周左右拆除石膏，开始部分负重下地活动；8-12周基本脱拐正常活动；3个月左右基本恢复正常。跖骨疲劳性骨折需要6周左右骨折愈合；8-12周左右恢复正常的活动。总之任何类型的跖骨骨折恢复一定要通过拍片确定，不能单纯靠骨折时间来确定。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/02/17收听(95394)
"脚掌骨裂的诊断是骨折当中相对比较轻的，多提示骨折断端移位不明显，而且对位良好，但是即使是轻症，也有骨折相应的体征，如局部疼痛、压痛明显、纵向叩击痛，因人体足部承载人体的重量，脚掌发生骨裂以后多数会有不能下地负重活动的情况。脚掌发生骨裂以后，与健侧对比还会伴有明显肿胀、皮下瘀斑，以及局部青紫、皮肤张力过高，但是这种骨裂属于骨折的轻症，不用手术治疗，保险起见可以行石膏或者支具外固定，恢复周期也很快，多数在六周左右便可以下地负重活动。如果不牵扯负重的骨头，还可以适当提前下地负重的时间。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/17收听(56308)
"脚掌足底筋膜炎以筋膜炎的症状为主，常表现于中老年人行走及跑跳运动后出现足底的疼痛，以足趾的屈曲背伸疼痛的症状为主。也可出现走路，长时间走路后的足底部的一种疼痛，足底部的一种筋膜炎的发炎，产生一种无菌性的炎症，释放致痛因子，产生脚掌足底部的筋膜炎的症状，上述症状可采用口服活血化瘀，消肿药物。也可以采用制动，减轻减少活动及暴力运动。必要时可采用手术治疗，如合并跟骨的明显的骨质增生，骨尖向下扎破软组织，可以采用跟骨骨刺的一种微创小针刀切除，如足底筋膜炎为单纯筋膜部的局部发炎，痛点比较明确，可采用局部的封闭治疗，包括激素及麻药的局部痛点注射。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/19收听(29080)
"足底筋膜炎是足底筋膜过度的牵拉导致筋膜受损，从而引发的疼痛。主要表现为足跟痛、脚掌与地面接触的部位疼痛，早上起床后下地负重或刚开始行走时疼痛较为明显，长时间休息后再次行走活动时疼痛也较为明显，呈针刺样或者撕扯样疼痛，行走一段时间后疼痛会缓解，症状严重的患者过度活动后疼痛会再次出现或加重，以足跟部疼痛肿胀为主，影响日常生活活动，不能长时间负重，也不能长时间步行。足底筋膜炎的患者在日常生活中避免过度劳累，不能长时间的步行或久站，适当休息，放松足底筋膜，可进行针灸或理疗的治疗，比如冲击波、超短波。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/20收听(91214)
"脚掌足底筋膜炎临床上的病名叫跖筋膜炎。最典型的症状是足底偏足跟处的疼痛，晨起第一次负重踩地时疼痛明显，随着活动疼痛会减轻，活动进一步加量，疼痛会再次出现。"
祁印泽│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(72888)
"脚掌扭伤以后如果有明显肿痛，可能会伴有骨折，临床中常见的第五跖骨基底部的骨折多数就是因为扭伤导致的，因这个解剖位置特别特殊，其基底部为腓骨短肌止点，多数会因腓骨短肌牵拉导致撕脱性骨折。这类骨折在临床中极为常见，其受伤机制就是因扭伤导致，这类骨折不仅伴有肿胀和疼痛，同时伴有第五跖骨基底部纵行叩击痛的特殊骨折体征，而且疼痛相当剧烈，有些时候在触压患处的时候还能有骨折处的异常活动，如果有上述体征可先行平片检查以确诊是不是骨折。如果脚掌扭伤以后不是第五跖骨基底部，多数不会存在骨折的可能性，可能就是单纯软组织损伤。"
2020/02/19收听(90104)
" 骨折之后再次出现原来的地方骨折，一般在原来的地方突然间会疼痛加重，或者除了疼痛之外，还会突然间出现局部肿胀非常明显。如果是局部有骨痂形成，通常外力不是很大的情况，骨折的移位都不会是非常明显的。 除了肿胀、疼痛之外，还会伴有功能活动障碍或者局部骨折端会有纵向叩击痛，就是给予在骨折远端的位置向骨折端的位置给予纵向的作用力。如果诱发及骨折端的位置出现疼痛，证明纵向叩击痛是阳性的，高度怀疑有再次骨折的可能性，最好去医院检查X线片或者骨头CT来明确诊断。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/14收听(90800)
脚掌疼痛的原因具体如下：1、脚底发育不良，足弓结构发育过大或过小，导致脚底承受力... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/08/01播放(77928)
脚掌疼痛的原因具体如下：
1、脚底发育不良，足弓结构发育过大或过小，导致脚底承受力...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/08/01播放(77928)
"脚掌酸痛是一种常见的症状，其主要原因如下：1、运动过度或者运动方式不当引起的疼痛现象，对于这种原因引起的脚痛，需要放松脚掌才能逐渐得到缓解。当脚底疼痛时，患者可以对脚底进行适当的按摩，并通过用热水浸泡脚部来减轻疼痛。2、也可能是由缺钙或者脚掌暴露过度，受凉引起的。3、由人体所患的某些疾病引起的，如脾脏功能障碍或内分泌失调。4、由韧带发炎引起的脚后跟疼痛，建议患者平时多加注意休息，晚上可以用热水泡脚。如果疼痛特别严重，建议服用药物来促进脚掌血液循环和消除淤血，如果还是得不到缓解，建议去医院就诊。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/12/24收听(20502)
"如果病人出现了脚掌心痛的情况，引发的原因包括足底筋膜炎、拉伤、退行性病变、平足症等，常见情况如下：一、足底筋膜炎：容易引发脚掌心部位有疼痛、压痛，在晨起或者是长时间休息、走路时会出现明显的脚掌心刺痛。二、拉伤：脚心部位韧带、筋膜、肌腱拉伤患者，也会导致脚掌心部位有疼痛压痛。三、退行性病变：足底退变、骨质增生的患者，也容易引起脚掌心疼痛。四、平足症：平足症患者在长时间走路以后，也会出现脚掌心部位有疼痛。所以在病人出现脚掌心痛情况以后，一定要就诊，看是什么原因引发，针对病因治疗来促进疼痛症状减轻、恢复，疼痛明显时可以通过热敷、针灸、艾灸等疗法，配合非甾体类抗炎药物来减轻疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/09收听(87688)
"突然脚掌疼痛的原因，具体如下：一、急性足底筋膜损伤：比如患者在白天进行了剧烈的体育活动，或者未进行充分热身活动的情况下，进行大量的体育活动，会引起足底筋膜受到损伤，足底筋膜会出现微纤维撕裂，因此会出现足底筋膜的出血和无菌性炎症。患者在停止体育运动后，往往会出现足底筋膜的急性疼痛，疼痛在夜间安静状态下会非常明显。二、急性腰椎间盘突出：当突出的椎间盘组织压迫到脊神经根时，会引起急性下肢放射性疼痛，疼痛可以一直放射到脚底处。"
2021/06/16收听(99526)
"脚掌脱皮有几个方面的原因，大多数情况下可能是出汗过多，也就是多汗症导致，这种脚掌脱皮由于由于汗液分泌过多，导致脚底的角质层出现浸渍，会导致角质层的脱落，所以出现脱皮。当然除了这种多汗症导致的脱皮之外，还有湿疹，也会导致脚底脱皮。由于湿疹是一种皮肤的变态反应，会出现一定的丘疹和丘疱疹，时间较长，会损伤到一定的角质层，就会脱皮。当然除了湿疹之外，足癣也会导致脚底的脱皮，特别是鳞屑性脚癣，会有明显的脚部脱皮症状。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/16收听(41896)
脚掌肿痛一个是炎症性原因，多数是损伤原因，比如慢性劳损，另一个是骨结构问题，还有一部分是类风湿... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/14播放(61088)
脚掌肿痛一个是炎症性原因，多数是损伤原因，比如慢性劳损，另一个是骨结构问题，还有一部分是类风湿...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/14播放(61088)
"对于病人出现脚掌麻木的情况，多是由于神经受压导致的，首先见于脊髓型颈椎病，在发病早期就会出现明显的足底麻木和双下肢束缚感，随着疾病的发展会导致走路不稳，甚至迟发性瘫痪的情况出现。还见于腘窝部位胫神经受压，或者在臀部坐骨神经受压，因为足底部位的感觉是胫神经支配的，如果胫神经受压以后，就会导致明显的足底麻木。坐骨神经在腘窝部位分为胫神经和腓总神经，坐骨神经受压以后，也容易导致足底麻木和小腿外侧麻木的情况。"
2019/03/21收听(95090)
"病人出现脚掌麻木的情况，首先见于脊髓型颈椎病的患者。脊髓型颈椎病主要是脊髓受到压迫后，引起脊髓传导性减弱。早期主要症状是出现双下肢束缚感及足底麻木，严重后还会导致双下肢无力、病人走路不稳。其次还见于足底筋膜炎的患者，主要是足底筋膜劳损、受凉后引起炎性水肿，导致足底部有明显的麻木和引起足底部疼痛、压痛。最后见于胫神经受压的患者，特别在腘窝部位有腘窝囊肿，或有内踝部位狭窄性腱鞘炎，会压迫进入足底部的胫神经，而引起足底明显麻木症状。"
2019/06/28收听(95550)
滨医烟台附院 徐林
播放次数：4.03万
湖南省人民医院 黄术
播放次数：4.53万
重庆三博江陵医院 李刚
播放次数：2.2万
郴州市第一人民医院 王朝晖
播放次数：2.14万
