河南省人民医院
消化内科
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突然拉肚子一直拉稀水,通常考虑和饮食因素、腹部受凉、肠易激综合征等情况有关。
最常见的是短期内进食不洁的食物,引起细菌或者病毒感染,导致急性胃肠炎。胃肠道黏膜出现急性炎症,肠道蠕动加快,患者出现腹泻的表现。在腹部受凉后,胃肠道蠕动也会加快,同样会出现腹泻症状。如果同时伴有腹痛、呕吐、发热,需要及时就医。
在治疗方面,轻症患者可以在家卧床休息、禁食,口服盐开水或葡萄糖水,避免造成脱水或电解质紊乱。待病情稳定后可以进食清淡,易消化的流食或半流食,如小米粥、稀面条等。
在药物方面,可以服用肠黏膜保护剂和吸附剂,如蒙脱石散有吸附肠道毒素和保护肠黏膜作用。已被证实在急性腹泻中,能够明显缩短腹泻病程,降低腹泻频率,但不能过多止泻,以免毒素无法及时排除,反而加重病情。
可以服用微生态制剂,常用的益生菌,有布拉氏酵母菌、鼠李糖乳杆菌、双歧杆菌等。若存在细菌感染,可以使用相应的抗生素治疗,如喹诺酮类抗生素、头孢类抗生素等。
对于急性胃肠炎的治疗原则,为针对腹泻和脱水对症治疗,病程通常常呈自限性,重症者需要及时纠正酸中毒和电解质紊乱。
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拉肚子即腹泻,有很多原因会引起腹泻,最常见的是急性腹泻、肠炎、感染性腹泻,还有少见的霍乱或某些... 王雪梅│北京大学人民医院 2023/01/11播放(51490)
拉肚子即腹泻,有很多原因会引起腹泻,最常见的是急性腹泻、肠炎、感染性腹泻,还有少见的霍乱或某些...
王雪梅│北京大学人民医院
2023/01/11播放(51490)
"通常情况下,拉肚子拉水的原因是由于食物不洁或者肠胃炎引起的。如果是肠胃炎所引起的,要吃消炎药才能够有效。最好到医院做尿常规检查,或者大便常规检查,必须确定有没有白细胞升高的情况。如果是不洁饮食引起的,建议少吃生冷食物,少吃容易产生气体的食物。可以吃点温中散寒的食物,吃的太油、太辣都可以造成拉肚子拉水的情况。另外,习惯性腹泻、急性肠炎也可以造成拉肚子拉水的情况。肚子不疼或者略有点疼痛不是特别严重,饿或者有食欲,大约半小时一小时拉一次。如果拉肚子拉水首先要补充水分,这是非常重要的。补水时可以是加糖或者盐的温水,目的是为了防止脱水,否则脱水很容易导致其它并发症。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/21收听(14036)
拉肚子拉稀水样便,这种情况常见的原因有感染性的腹泻和功能性的腹泻。前者常见的疾病为急性胃肠炎或胃肠型感冒,常表现为发热、腹胀、腹痛、腹泻,需要化验大便常规加血常规来明确。如确诊为急性胃肠炎,需要使用盐酸左氧氟沙星等药物来治疗。如果明确为胃肠型感冒,则需要使用藿香正气水或抗病毒口服液来治疗。拉肚子特别重时,需要加用蒙脱石散来止泻。功能性的腹泻,除了有拉肚子外,可能伴有腹胀,但一般不会出现发热、腹痛等症状,在大便里可以看见有未消化的食物残渣,跟进食过多有直接关系,需要使用蒙脱石散加胰酶肠溶胶囊等药物来治疗,同样拉肚子重时,也需要补充水钠等电解质。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/05收听(17830)
拉肚子、拉稀水即腹泻,腹泻的常见原因为各类细菌、病毒、原虫或其它病原体所引起的急性肠道感染,或... 高春│中日友好医院 2023/11/04播放(67220)
拉肚子、拉稀水即腹泻,腹泻的常见原因为各类细菌、病毒、原虫或其它病原体所引起的急性肠道感染,或...
高春│中日友好医院
2023/11/04播放(67220)
"拉肚子拉稀水的原因,有可能是患者吃了不干净的食物导致的急性肠炎。也可能是患者腹部受凉、肠蠕动过快引起的急性肠炎。也不除外患者的肠道过敏,吃了海鲜、牛奶等等导致的过敏性肠炎。出现了拉肚子拉稀水以后,患者可以适当多喝水,多喝温开水和淡盐开水,以补充体内丢失的水分和盐分。也需要完善大便常规的化验,明确是否存在细菌的感染,可以口服蒙脱石散进行止泻,以及使用蜡样芽孢杆菌、复合乳酸菌等等调节肠道菌群,如果患者同时还伴有恶心、呕吐的情况,就需要输液治疗,以补充体内的水分。"
吴海武│赣州市人民医院
2021/06/19收听(99434)
拉稀水样便,需根据腹泻严重程度及病因进行治疗,具体如下:1、短期的1天内出现2-... 秦耿│中日友好医院 2023/08/08播放(63922)
拉稀水样便,需根据腹泻严重程度及病因进行治疗,具体如下:
1、短期的1天内出现2-...
秦耿│中日友好医院
2023/08/08播放(63922)
"拉稀水与急性肠炎、痢疾、食物不耐受有关,急性肠炎发作时患者的肠道黏膜会因为水肿、充血而受到刺激,因此肠道系统的蠕动速度过快,肠道中的内容物会被快速排泄出来。患病期间患者的肠道功能也会受到损伤,不能将内容物中的水分吸收,因此腹泻的时候会伴随水样腹泻。痢疾是由于受到痢疾杆菌感染引起的一种急性疾病,发病时不仅会伴随腹部疼痛、身体发热等症状,还会出现腹泻,严重时会引起水样腹泻,对于痢疾的患者,应及时使用抗生素药物治疗。部分人是由于食物不耐受造成的腹泻,在食物消化时需要肠胃系统的各种酶合作,但是不少人身体上会缺乏消化酶,比如乳糖酶,就会引起消化不良,甚至会因此出现水样腹泻。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/19收听(20722)
"患者拉稀水有可能是患者腹部受凉,或者是吃了不干净、被细菌所污染的食物所造成,也不除外患者吃了海鲜类产品以及牛奶等,导致肠道过敏而出现拉稀水现象。需要完善便常规化验、大便的细菌学培养以及药敏试验,必要的时候需要进行电子结肠镜的检查,以明确疾病的原因。在药物治疗上,可以使用蒙脱石散进行止泻。如果患者存在有里急后重,以及发热、黏液脓血样便的情况,还需要使用抗生素给予治疗,可以选择喹诺酮类抗生素、氨基糖苷类抗生素。同时也要加强补液,补充丢失的水分、电解质。"
2021/06/19收听(13988)
"拉稀水样的大便,有可能和消化不良有关系,也有可能是得了肠胃炎。如果没有注意保暖,腹部着凉的情况下,也会出现稀水样大便的症状。如果大便的次数特别多,可以遵医嘱服用诺氟沙星或者乳酸菌素片、黄连素、藿香正气水、思密达等药物治疗,多做腹部热敷,注意腹部保暖。需要控制饮食,短时间内不要吃辛辣、刺激性和生冷的粗纤维食物,多吃小米粥等容易消化的食物,也可以去医院输液治疗。保持心情舒畅,不要熬夜保证睡眠,如果有明显口干等脱水的症状,可以适当补充体液和淡盐水。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/23收听(36174)
"出现腹泻便水或水样便的情况时,首先考虑是由于进食食物不洁,吃腐败食物或由于病毒、细菌感染,而引起的急性感染性肠炎。当不洁食物所致细菌,随着食物进入到胃肠道,在胃肠道内繁殖造成胃肠道菌群失调,进而引起急性胃肠炎的情况。所以当出现急性胃肠炎,便会出现腹泻便水的情况,针对这种情况要补充大量的液体,以免造成身体电解质紊乱和脱水的情况,可以适当选择米汤、果汁、稀饭的流质食物。可在医师的指导下,口服药物诺氟沙星胶囊、黄连素片进行缓解症状,平时多注意腹部的保暖。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/06/04收听(37442)
"总是拉稀,但不拉肚子,表现为大便不成形和大便次数增多。通常是由慢性腹泻和消化不良等因素导致,需要针对疾病进行治疗。慢性腹泻是消化科门诊的常见病,多由肠易激综合征等功能性肠病所致。如患者反复出现腹泻,同时伴有腹痛等腹部不适症状,排便后明显缓解,此时考虑为肠易激综合征等功能性肠病的可能性最大。如果经常腹泻,同时合并有便血以及消瘦等报警症状时应及时到医院就诊,必要时查大便常规、大便潜血以及结肠镜检查,进一步排除结直肠的器质性疾病。经常腹泻的患者可尝试调整饮食,不吃辛辣、油腻的食物。同时可以口服肠道益生菌以及肠道动力调节药物,进行对症治疗。口服药物治疗没有效果的,一定要积极检查和治疗。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/13收听(47492)
"拉肚子拉稀水,是急性肠炎的症状,是受凉感冒发热或者吃了不洁的食物,或者油炸、油腻、辛辣刺激的食物导致的急性肠功能紊乱的症状。出现这种情况,注意休息,适当的喝水。同时,给予药物治疗,临床上常用的有蒙脱石散一次3克,一天3次;盐酸洛哌丁胺胶囊,一次2粒,一天2-3次。如果伴有发热,需要给予诺氟沙星胶囊,一次2粒,一天2次。同时可以适当的给予中成类的药物,比如藿香正气口服液,一次1支,一天2-3次。如果伴有腹痛加重或者是不见缓解的,可以考虑局部热服。如果腹痛不见缓解,反复发作,可以考虑给予胆碱酯酶抑制剂,比如654-2等对症治疗。反复出现腹痛、腹泻,最好还是完善血常规的检查、大便常规的检查,进一步去诊治。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/03收听(52472)
"如果出现上吐下泻、拉稀水,这种情况一般是考虑胃肠炎的情况,多是由于不洁饮食引起,有以下情况:第一、如果腹泻次数多,呕吐较频繁,腹痛严重时伴有发热等情况,建议尽快到医院进行治疗,给予补液等对症治疗,以免出现脱水的情况。第二、如果出现轻微不适,呕吐不频繁,腹泻不严重,可以到医院门诊口服药物治疗,以注意观察期间饮食,如果呕吐频繁,腹泻严重,建议暂禁饮食,以通过补液来补充水分、电解质,平常的饮食以清淡易消化的饮食,避免食用隔夜的、不干净的食物及过凉的食物。"
周忠玉│济南市中西医结合医院
2019/07/05收听(92802)
拉肚子、拉稀在临床上称为腹泻,突然出现的腹泻症状常见于急性感染性肠炎或急性非感染性肠炎,多于夏... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/07播放(37348)
拉肚子、拉稀在临床上称为腹泻,突然出现的腹泻症状常见于急性感染性肠炎或急性非感染性肠炎,多于夏...
2023/12/07播放(37348)
出现胃疼并发拉肚子的症状,非医学里认为是胃疼,但是从医学角度而言,胃疼就是上腹痛,上腹痛合并有... 陈文激│广州市第一人民医院 2023/07/06播放(61796)
出现胃疼并发拉肚子的症状,非医学里认为是胃疼,但是从医学角度而言,胃疼就是上腹痛,上腹痛合并有...
陈文激│广州市第一人民医院
2023/07/06播放(61796)
排稀水样大便,同时合并呕吐是典型的急性胃肠炎的症状。急性胃肠炎是消化科门诊的常见病以及多发病,多于夏季及秋季出现,患者在发病前常有进食不当饮食或不洁食物的诱因。临床出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐以及发热等症状,病因主要包括致病的细菌、病毒感染所造成的急性感染性胃肠炎,以及物理的、化学的刺激等造成的急性非感染性胃肠炎两种。出现排稀水样便以及呕吐时,患者首先应注意饮食,尽量食用稀软温热的易消化食物,避免进食油腻以及刺激性的食物,同时可以口服蒙脱石散,肠道益生菌止泻,对症治疗,呕吐严重者可口服吗丁啉等药物对症治疗。
2020/04/10收听(50320)
宝宝拉稀水是指排出的大便水分特别多,是常说的水样便或者蛋花汤样便,这是宝宝大便性状的明显改变,... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/09/08播放(29250)
宝宝拉稀水是指排出的大便水分特别多,是常说的水样便或者蛋花汤样便,这是宝宝大便性状的明显改变,...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/09/08播放(29250)
患者出现腹泻, 廖江涛│湖南省人民医院 2023/12/07播放(59512)
廖江涛│湖南省人民医院
2023/12/07播放(59512)
"胃痛、拉肚子拉水多考虑是脾胃虚弱所引起的。建议多喝水,补充水分,以免造成脱水太多导致的虚脱;可以结合中药调理一下肠胃,改善肠胃功能;饮食上也要清淡且有营养,同时也可以通过一些药物去改善肠道菌群,或者可以使用益生菌。要注意休息,注意锻炼,增强身体免疫力。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/17收听(95900)
吃槟榔拉肚子、拉稀,属于不正常现象。需要观察是否有口干,滑腻等临床表现,同时要注意大便的次数,... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/01/04播放(63816)
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2023/01/04播放(63816)
湖北省中西医结合医院 温暖
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