上海市第六人民医院
普外科
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胃肠减压是治疗当中较常用的操作,对于常见突发上消化道梗阻、肠梗阻,需要排空上消化道内的液体和食物,或者需要进行急性洗胃,都需要放置胃管进行胃肠减压,将胃里东西排出,操作流程具体如下:
1、思想教育:因为胃肠道减压一般是从鼻孔内插入,患者会比较紧张,如果没讲清楚流程,病人心理压力较大,容易不配合操作;
2、涂石蜡油:胃管上面涂上油性石蜡油,以便顺畅进行吞入;
3、吞咽:胃肠道减压时需要病人极力配合将胃管吞咽进入胃内,与进食相同,只有通过不断吞咽,才能让胃管进入到胃部。此过程中需要防止胃肠道减压管插到气管内,操作完成后需要向胃管里面打气,听是否有气过水声,证明在胃管在胃里面,还要看胃肠减压管是否引出血液、食物残渣、胃液等,证实胃肠减压管在胃内。
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"胃肠减压操作流程是利用负压吸引和虹吸进行操作,胃肠减压主要是针对急性的梗阻症、胃肠道穿孔,通过手术对胃肠道减压,能够减轻患者腹部胀痛、降低腹腔内的压力,同时能减少胃肠道吻合的压力,有利于患者的吻合口愈合。操作时医生会把提前准备好的胃管,从患者的口腔、鼻腔插入到患者的胃部,通过胃管能够把胃肠道内的气体、液体吸出身体以外。通过手术的操作,能减轻胃肠梗阻病人胃肠道内的压力、腹部膨胀的程度。胃肠道穿孔病人通过肠道减压术,能防止胃肠内容物经过破口的部位进入到腹腔,并且也有利于胃肠吻合手术之后伤口的愈合。通过胃肠减压可以促进胃肠的排空,有利于药物的吸收。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/14收听(89962)
胃肠减压操作流程,一般是用胃管通过鼻腔下到病人的胃里,因为从口一直到胃,长度一般将近50个公分... 徐智│北京大学第三医院 2023/07/06播放(25807)
胃肠减压操作流程,一般是用胃管通过鼻腔下到病人的胃里,因为从口一直到胃,长度一般将近50个公分...
徐智│北京大学第三医院
2023/07/06播放(25807)
胃肠减压主要有胃肠减压器,通常为可以压扁的塑料材质。所以开始操作的时候先将胃肠减压器压扁,通过... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/07/10播放(37228)
胃肠减压主要有胃肠减压器,通常为可以压扁的塑料材质。所以开始操作的时候先将胃肠减压器压扁,通过...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/07/10播放(37228)
胃肠减压是将胃管从口腔或鼻腔中插入,连接一次性胃肠减压器,在负压和虹吸原理下将胃内容物引出患者体外的一种方法。常见的并发症如下:1、插管困难,在插管的过程中,可能会引起鼻黏膜或咽部黏膜的水肿,甚至是损伤造成出血,而且反复插管可能会引起剧烈的咳嗽,严重的可能会导致病人呼吸困难甚至是窒息。2、在插管的过程中如果不够轻柔,或者有一些负压所导致的问题,可能会导致胃肠减压管出现上消化道出血,因此在下胃管前一定要看是否有消化道疾病的禁忌症。3、胃肠减压还可能会引发声带嘶哑、呼吸困难、吸入性肺炎,或者胃肠减压管插入之后可能会有引流不畅等常见的并发症。
赵严│上海市第十人民医院
2020/04/05收听(58386)
"胃肠减压的操作方法:一、打开排气孔,将胃肠减压器内的气体排尽,使一次性胃肠减压呈负压状态,并关闭排气孔。二、将胃肠减压器连接胃管末端。三、打开胃肠减压器开关,呈负压吸引状态。四、固定引流管。五、在胃肠减压器末端5cm处,黏贴管道标识。六、整理用物,协助患者取舒适卧位,交待胃肠减压相关注意事宜,并注意观察有无并发症。注意操作过程中要轻柔,在胃管通过食管狭窄处,避免损伤食管黏膜。插管过程中,如患者发生呛咳、呼吸困难、发绀等,应立即将胃管拔出,休息片刻再重新插入。胃肠减压器与胃管连接紧密,要定时挤压引流管。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/10/19收听(67162)
胃肠减压管堵塞以后可以采用两种方法疏通:第一种方法、采用20ml或者50mL的注射器,将堵塞胃管的内容物抽出,就可以达到疏通的目的。第二种方法、通过胃肠减压管进水口注入10-20mL生理盐水,将堵塞胃管腔的胃内容物冲开,就可以达到疏通胃管的目的。在临床上胃肠减压放置主要是适用于肠梗阻,或者胃部手术以后病人。目的主要是将胃腔内胃液充分的引出,所以一定要保持其通畅,否则达不到胃肠减压的目的,甚至会加重患者症状。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/25收听(53174)
胃肠减压主要作用是通过胃管,把胃肠道的内容物减出来,可以在以下情况下进行使用:1... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/30播放(37281)
胃肠减压主要作用是通过胃管,把胃肠道的内容物减出来,可以在以下情况下进行使用:
1...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/30播放(37281)
胃肠减压的主要并发症为胃管通过鼻腔放入胃腔,鼻黏膜受到损伤产生不适甚至出血。有时胃肠减压为全麻... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/28播放(78732)
胃肠减压的主要并发症为胃管通过鼻腔放入胃腔,鼻黏膜受到损伤产生不适甚至出血。有时胃肠减压为全麻...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/28播放(78732)
"胃肠减压多长时间是根据不同的病情和不同的病人体质而定。如果因为某些大手术后,胃肠减压只需要过了手术危险期,或者麻醉时间过后就可以停止胃肠减压,一般是数小时或者1-2天;如果是幽门梗阻的病人,胃肠减压就需要延长时间,可能胃肠减压需要持续到病情好转或者症状改善,需要数天甚至数周的时间,甚至更长。另外如果是肠梗阻的病人,可能也需要胃肠减压,也需要等待症状改善后停止,可能时间也会很长,数日或者数周都是有可能的。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(24102)
胃肠减压主要目的为通过留置胃管,将胃内容物彻底吸除,使胃腔空虚、减少腹胀。减少胃、肠液向远端十... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/07播放(51158)
胃肠减压主要目的为通过留置胃管,将胃内容物彻底吸除,使胃腔空虚、减少腹胀。减少胃、肠液向远端十...
2023/06/07播放(51158)
"胃肠减压术是指利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出。对于胃肠梗阻病人,可减低胃肠道内的压力和膨胀程度。对于胃肠道穿孔病人,可防止胃肠内容物经破口继续漏入腹腔,也有利于胃肠吻合术后吻合的愈合。实施胃肠减压术,禁忌症包括食管狭窄、严重的食管静脉曲张、食管和胃腐蚀性损伤、支气管哮喘。有以上这些症状的病人,禁止使用胃肠减压术。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/04收听(21464)
"胃肠减压是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔、鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠的液体、气体吸出。其主要的目的,具体如下:第一、解除或者缓解肠梗阻所导致的症状,对于肠梗阻和急性胃扩张的患者行胃肠减压,可以减轻胃肠道的压力和膨胀的程度,减轻呕吐和腹痛症状。第二、可以进行胃肠道手术和术前的准备,以减少胃肠道的胀气。第三、对于有胃肠道穿孔的患者,可以防止胃内容物经破裂口继续深入到腹腔,以减轻腹痛和全身的中毒症状。第四、手术之后胃肠减压,可以吸出胃肠道的气体和胃内容物,以减轻腹胀、减少缝线张力、促进伤口愈合。还可以改善胃肠壁血液循环,促进消化功能的恢复。第五、通过对胃肠减压吸出物的判断,可以初步观察病情的变化,以协助诊断。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/11/05收听(16226)
"肠梗阻治疗上基础治疗是胃肠减压,使用胃肠减压的目的包括两方面:第一、肠梗阻会出现恶心、呕吐,使用胃肠减压以后可以减轻胃肠道的压力,从而使恶心、呕吐的症状缓解甚至消失。第二、如果病人剧烈恶心、呕吐,有可能会引起贲门撕裂,甚至引起严重的消化道出血,使用胃肠减压以后可以有效避免恶心、呕吐所带来贲门撕裂的可能。肠梗阻是因为各种原因引起的肠腔内容物不能顺畅排出,从而引起的临床疾病,治疗上除了基础治疗胃肠减压以外,还需要充分的补液甚至抗感染治疗预防细菌感染,同时要及时查明病因,保守治疗无效情况下需要手术治疗。另外肠梗阻需要高度警惕绞窄性肠梗阻,如果不及时手术有可能引起肠管坏死,甚至中毒性休克而危及生命。"
2020/01/16收听(79144)
"胃肠减压注意事项,需要禁食、禁水,并且应对胃内内容物进行观察。肠胃减压主要是针对幽门梗阻使用的治疗方法,主要是吸取胃内的内容物,减轻肠胃系统的压力,改善幽门梗阻症状。在进行肠胃减压期间,需要禁止摄入食物和水分。部分患者需要在胃内灌注药物,患者在灌注药物之后,需要暂停减压30-60分钟。在减压的过程中应保持胃管通畅,同时针对引流出来的内容物进行观察,不仅要了解内容物的颜色,同时还应当注意引流物质的剂量。在减压术后的2-3天之内还应当观察患者的肠道系统功能,应当在肠鸣音恢复、排气功能恢复之后才可以拔出胃管。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/11/23收听(62144)
"在进行胃肠减压前要详细检查胃管是否通畅,减压装置是否密闭。胃肠减压期间要禁食水。如果必须口服给药的,应该在服药后两小时内暂停胃肠减压。定时用温开水,冲洗胃管保持引流的通畅。妥善固定引流装置,避免改变体位时,导致引流管扭曲、受压、脱出。观察引流物的颜色、性质、量并记录二十四小时总引流量。根据每日引流量的多少适当补充液体,维持病人水电解质的平衡。病情好转,肠蠕动恢复,或者是进行排气之后就可以停止胃肠减压。胃肠减压期间加强病人的口腔护理。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/31收听(49128)
胃肠减压管是针对胃肠道肿瘤术后以及肠梗阻发生时,所放置的胃肠管。胃肠管需接负压盘,起到负压吸引的作用。放置胃肠减压管的目的是吸出胃内、肠内的消化液以及分泌液,从而减轻胃胀以及腹胀的症状,促使肠道功能恢复。对于胃肠减压管的护理包括以下几个方面:一、需注意保持胃肠减压管的清洁和定期清理,特别是插入鼻肠管的鼻部黏膜护理,防止造成糜烂、溃疡和出血。二、胃肠减压管应及时检查有无堵塞。三、胃肠减压管接负压盘处,由于吸引出的胃肠液内含有较多的细菌和刺激性较强的消化液,因此负压盘应定期更换,一般每天更换1-2次。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/29收听(41998)
"肌肉注射有严格的操作流程,首先应该备齐消毒用品核对药物,和患者解释准备操作的部位,让患者放松不要绷紧肌肉,以取得合作,如果患者是儿童应该取得家属的配合。一般肌肉注射取坐位,用碘酒或酒精消毒皮肤等消毒液干了,排尽抽取药物的注射器里面的空气,用左手拇指和食指分开皮肤,右手相握笔的姿势一样进针以中指固定针栓,针头在注射的部位快速刺入肌肉。一般进针2.5-3cm,松开左手抽动活塞看看有没有回血,如果没有回血固定针头注入药物,注射完后用干棉签按压进针的地方,同时快速拔针。最后帮助患者恢复体位清理用品,嘱咐患者肌肉注射后必须在医院休息15分钟,才可以离开医院。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2019/07/05收听(21728)
接受吸氧患者,给他吸氧的操作流程,可以归纳成四步。1、清洁患者的口腔和鼻腔:通常... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/15播放(41851)
接受吸氧患者,给他吸氧的操作流程,可以归纳成四步。
1、清洁患者的口腔和鼻腔:通常...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/15播放(41851)
"心电图是一个常规基础检查,操作前首先要核对病人的资料,比如姓名、性别、年龄、入院诊断,住院患者还要核对科室和床号。然后叮嘱病人不要紧张,密切配合。要求患者采取水平仰卧位,暴露胸部,露出手腕及脚腕部,接着用酒精清洁皮肤,安放导联电极。肢体导联:右上肢红色,左上肢黄色,右下支黑色,左下肢绿色。胸前导联:V1导联在胸骨右缘第四肋间,V2导联在胸骨左缘第四肋间,V3导联在V2和V4连线的中点,V4导联在左锁骨中线与第五肋间交点。V5导联在左腋前线与V4同一水平处,V6导联在左腋中线与V4同一水平线。然后开机、录图、取图、读图、关机,最后交待注意事项。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/25收听(21342)
鼻饲管操作流程,具体如下:1、征求患者意愿:需要告知患者鼻饲管在治疗与维持生命体... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/10/04播放(69254)
鼻饲管操作流程,具体如下:
1、征求患者意愿:需要告知患者鼻饲管在治疗与维持生命体...
2023/10/04播放(69254)
湖北省中西医结合医院 温暖
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